中日友好医院
儿科
手机浏览
不典型川崎病是相对于典型的川崎病而言,即没有典型川崎病所有的表现,常见症状如下:
1、典型川崎病有持续性发热,或使用抗生素超过5天无效,而不典型川崎病可能发热时间较短,甚至出现不明显的发热;
2、典型川崎病通常存在结膜充血,但没有分泌物,而不典型川崎病则没有上述表现;
3、典型川崎病部分可出现黏膜反应,即口周干裂、红肿、杨梅舌等皮肤黏膜反应,而不典型川崎病则没有此类反应;
4、典型川崎病会有手部、脚部红肿以及脱膜,或者手掌出现红斑,而不典型川崎病通常不存在此类问题;
5、典型川崎病可能会有冠状动脉扩张,而不典型川崎病则可能不存在。
分享:
"对于不典型川崎病的症状,一般就是2-3条川崎病诊断的主要症状,加上一条的超声学改变,就可以诊断为不典型川崎病,2-3条里面的川崎病主要症状包含发烧、皮疹、口唇皲裂、杨梅舌、球结膜充血、指趾端的肿胀、颈部淋巴结肿大。以上症状中如果出现2-3条,但不满4-5条,首先怀疑可能是川崎病。这个时候如果超声心动图又提示出现了孩子冠状动脉的病变,还有冠状动脉扩张,有冠状动脉的炎性改变,就可以诊断是一个不典型川崎病,也就是2-3项川崎病主要症状,加上一项超声学上面的改变,就可以诊断为不典型川崎病。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/17收听(24918)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/05播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/05播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别,只是不典型川崎病的诊断要求更高,因为其症状出现的比较少,往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟,可能治疗就会有延误,特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后,有时由于诊治上的延误,可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误,不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等,目前在统计学上没有差异。"
2021/06/21收听(10840)
川崎病是1967年由日本的川崎富作先生首此报告,因此以其名字来命名,医学上又称为黏膜皮肤淋巴结... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/09播放(70760)
川崎病是1967年由日本的川崎富作先生首此报告,因此以其名字来命名,医学上又称为黏膜皮肤淋巴结...
解春红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/09播放(70760)
"不典型川崎病这个定义是相对于典型川崎病而言的,所谓不典型川崎病伴有几项临床症状必须是应该有的:第一、发烧持续大于五天以上,而且发烧大于五天以上,使用抗生素治疗以后不能够缓解的。第二、可能出现结膜充血、皮肤红疹、杨梅舌、口唇皲裂,也可能出现手指、脚趾末端的肿胀,但是这些症状并不是像典型川崎病那样全部出现,只是出现其中的一条或两条。第三、还有一点最重要的,是在超声上必须有心脏冠状动脉的扩张。因此来说不典型川崎病,有两项基本标准,第一个是发热大于五天,第二个是超声上出现冠状动脉的扩张。同时合并典型川崎病当中的红疹、结膜充血、杨梅舌、口唇皲裂、肢端红肿症状中的一条或者两条,称为不典型川崎病。"
2020/05/22收听(38918)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/20播放(53538)
2023/06/20播放(53538)
不典型川崎病的临床表现首先还是发热≥5天,抗感染治疗无效,部分小孩可能就合并2-3条川崎病的主... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/28播放(42306)
不典型川崎病的临床表现首先还是发热≥5天,抗感染治疗无效,部分小孩可能就合并2-3条川崎病的主...
2023/08/28播放(42306)
"不典型川崎病的治疗和典型川崎病的治疗其实并无二治,主要也是通过大剂量丙球静脉注射和口服阿司匹林进行治疗。相对而言,不典型川崎病由于症状不是太典型,故在诊断上比较困难,有时诊断或者确诊的时间会比较晚,患者往往会错过丙球的最佳治疗时间窗,容易出现丙种球蛋白耐受的情况。在这种情况下,对于丙球耐受的川崎病患者,除了用丙球以外,可能还要用一些激素,通常用甲基泼尼松龙,或者一些其他的免疫制剂,如英夫利西,更严重者可出现多器官功能障碍,甚至于要用血液滤过的方法清除炎症因子,最终使患者得到康复,以上就是不典型川崎病治疗的一个总原则和方案。"
2021/06/14收听(22730)
川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下小儿的急性全身性血管炎,目前是引起儿童后... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/06播放(59746)
川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下小儿的急性全身性血管炎,目前是引起儿童后...
2023/08/06播放(59746)
川崎病是一种以婴幼儿发病为主的急性全身性血管炎,所谓的不典型川崎病又称为不完全性川崎病,少数不... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/29播放(87802)
川崎病是一种以婴幼儿发病为主的急性全身性血管炎,所谓的不典型川崎病又称为不完全性川崎病,少数不...
2023/11/29播放(87802)
"不典型川崎病诊断标准主要根据以下几点:1、如果已经连续发热五天,通过口服抗生素类药物治疗没有任何效果,应到医院检查。2、不少患者容易出现结膜充血的现象,但是眼角部位并没有任何的分泌物,也要引起警惕。3、患者容易出现口唇发红的现象,如仔细看口唇部位,还有皲裂的表现。4、不典型川崎病还会导致患者出现颈部淋巴结肿大的现象,所以这也是一个非常重要的指标。5、经常出现手足硬性水肿,但是和脚气无关,在恢复期容易出现局部脱皮表现。6、患者到医院进行心脏彩超的检查,能看见冠状动脉扩张。7、在进行血常规检查时,会发现白细胞、血小板升高。以上的这些症状,患者出现四条,基本上就可以确认是川崎病,但是需要到医院进行检查才能确诊。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(95990)
"不典型川崎病很难自我痊愈,儿童的川崎病之所以不典型,是由于免疫功能或发病的程度决定。如果儿童的免疫功能不完善或年龄比较小,这种情况会造成不典型的川崎,不典型川崎病说明儿童的症状比较的单一,不是很典型,但不说明儿童的病情比较轻。因为不典型川崎病也会造成儿童冠状动脉的损害,比如会引起冠状动脉的扩张,甚至冠状动脉瘤的发生。针对于儿童的不典型川畸病,也要及时的应用丙种球蛋白、阿司匹林等药物进行治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/11收听(35598)
不典型川崎病的诊断标准比较明确,根据目前新的指南来说,不典型川崎病的诊断标准第一条是必须发烧持... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/11/23播放(42304)
不典型川崎病的诊断标准比较明确,根据目前新的指南来说,不典型川崎病的诊断标准第一条是必须发烧持...
2023/11/23播放(42304)
不典型川崎病可能会导致手指脱皮,川崎病本身是以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,其临床症状主要是持续性发热,伴有结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌,手指、足的硬肿,后期甲端、甲周膜状脱皮,还有颈部淋巴结肿大。上述应该是典型的临床症状,但是还有不典型的临床症状,可能其症状并不能完全表达出来,也叫做不典型川崎病。但是可以表现为手指脱皮,也可以不表现为手指脱皮,这只是其中的一个症状。其主要损害是全身的血管炎症性病变,最主要的是心脏大血管,可能会影响孩子的正常发育,而且也是潜在的生命危险。所以其主要治疗是针对血管炎症,是不是会脱皮,后期可能都会有自限性缓解,并不用过于担心手指脱皮的情况。
王志新│中日友好医院
2020/03/13收听(27272)
川崎病是一种多发于1-8岁儿童的一个血管炎综合征,它常常累及冠状动脉临床表现发烧,发烧以高热为主,皮疹、结膜炎、黏膜炎症,颌淋巴结的肿大,所以我们又称之为皮肤黏膜淋巴结综合征。因为首先是由日本的一个川崎医生报道,所以我们又命名为川崎病。这个病可以累及冠状动脉形成一个冠状动脉瘤,这个瘤如果破裂的话会危及生命的。所以这个病为什么就是我们临床很注重的,因为它有生命危险,所以当有冠状动脉瘤我们就称其为川崎心脏病,这个要长期随访,长期用药的。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/01收听(49844)
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种非特异性的血管炎性疾病,主要症状如下:1、... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/08播放(72060)
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种非特异性的血管炎性疾病,主要症状如下:
1、...
2023/07/08播放(72060)
川崎病的主要临床表现为发热、皮疹、双眼球结膜充血,还可有其他的相应的症状,具体为以下几个方面:... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/05/13播放(59774)
川崎病的主要临床表现为发热、皮疹、双眼球结膜充血,还可有其他的相应的症状,具体为以下几个方面:...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2023/05/13播放(59774)
"川崎病的症状其实都是由于感染导致自身免疫系统的过度活化,从而引起的血管炎。血管炎主要是中到小型,比如持续的发热是由于感染引起,眼结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、身上的皮疹等其实都是血管炎的表现,超声上可以看到冠状动脉的扩张,也是血管炎的表现。血管炎会导致血管的通透性增加,有的时候会形成低蛋白血症,导致手指和脚趾的肿胀,这就解释了川崎病的症状,就是感染诱发的血管炎所引起。"
2021/06/21收听(84444)
川崎病顾名思义皮肤黏膜淋巴结综合征,表现主要是皮肤、黏膜、淋巴结这些方面,但首先一点就是它有发... 曾津│长沙市中心医院 2023/04/30播放(88320)
川崎病顾名思义皮肤黏膜淋巴结综合征,表现主要是皮肤、黏膜、淋巴结这些方面,但首先一点就是它有发...
曾津│长沙市中心医院
2023/04/30播放(88320)
"川崎病是一种全身的血管炎症性疾病,它的主要症状包括发热超过5天,应用抗生素效果不显著,淋巴结肿大,皮肤出现皮疹,眼结膜充血,口腔可以表现为口唇皲裂、发红,呈牛肉的颜色,舌乳头突起呈草莓样。恢复期的时候,手足末端呈指套袜套样的脱皮。川崎病严重的可以累及心脏的冠状动脉,形成冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。治疗主要是应用丙种球蛋白静点,必要的时候可以应用激素,对于血小板升高的患者可口服阿司匹林改善凝血,改善血小板功能。如果有冠状动脉扩张,个别患者需要介入治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/04收听(30370)
广东顺德妇幼保健院 黄国淳
播放次数:4.03万
武汉大学人民医院 牛萍
播放次数:2.62万
河南中医一附院 马淑霞
播放次数:3.35万
播放次数:5.19万