河南中医药大学第一附属医院
儿科
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川崎病的心血管并发症较多，一定要及时复查。在川崎病发病1-2周内冠脉扩张的几率较多，要在2周内做一次心脏彩超。治愈出院后1个月复查彩超，如果还有冠脉扩张，在出院后3个月、6个月、1年进行复查，出院后18个月左右需要再复查，就是平均每6个月都要复查一次心脏彩超，直至心脏冠脉扩张消失、冠脉瘤消失。
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得了川崎病以后，复查其实有一整套的规范和标准。因为川崎病最大的后遗症，或者临床医生最担心的就是... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/08/17播放(33433)
得了川崎病以后，复查其实有一整套的规范和标准。因为川崎病最大的后遗症，或者临床医生最担心的就是...
谢利剑│上海市儿童医院
2023/08/17播放(33433)
川崎病患者的恢复很大程度上是依靠出院后的治疗，所以患者出院后需要定期复查，目的是看疾病本身对冠... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2023/06/18播放(65280)
川崎病患者的恢复很大程度上是依靠出院后的治疗，所以患者出院后需要定期复查，目的是看疾病本身对冠...
李卫卫│山西医科大学第一医院
2023/06/18播放(65280)
川崎病的患儿通常需要在患病以后的2周、1个月，3个月、6个月、1年进行复查，复查的主要内容，主... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/02/11播放(92608)
川崎病的患儿通常需要在患病以后的2周、1个月，3个月、6个月、1年进行复查，复查的主要内容，主...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/02/11播放(92608)
"绝大部分川崎病患儿经过积极治疗之后预后良好，病情可以康复，但是有一部分川崎病患儿会引起冠状动脉的扩张。川崎病患儿出院之后需要长期口服阿司匹林抗凝，并动态监测心脏彩超。川崎病患儿出院之后，建议第一次复查为出院后一个月。进行心脏彩超检查之后如果没有冠脉扩张，可以第六个月、第十二个月再次进行复查。如果出院后第一个月进行心脏彩超检查之后发现冠状动脉扩张，建议以后每隔一个月进行一次心脏彩超的检查，明确冠状动脉扩张的程度有无加重或好转。"
杨保旺│兰州大学第二医院
2020/01/14收听(34054)
川崎病复查3年是否需要复查取决于川崎病是否合并冠状动脉病变，如果是普通的川崎病，在3年的复查过... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/28播放(25872)
川崎病复查3年是否需要复查取决于川崎病是否合并冠状动脉病变，如果是普通的川崎病，在3年的复查过...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/28播放(25872)
川崎病一般不需要永久复查，川崎病的复查有一定的指标。如果孩子没有冠状动脉病变，一般出院后前三个... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/04/16播放(83612)
川崎病一般不需要永久复查，川崎病的复查有一定的指标。如果孩子没有冠状动脉病变，一般出院后前三个...
2023/04/16播放(83612)
通常川崎病急性期，规定到8-12周复查一次。如果3个月复查时，患儿没有合并严重的心血管后遗症，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/08播放(65860)
通常川崎病急性期，规定到8-12周复查一次。如果3个月复查时，患儿没有合并严重的心血管后遗症，...
2023/04/08播放(65860)
"川崎病出院以后，复查、随访的时间一般是出院后第一个月、第二个月、第三个月。每次要查血指标，以及心电图、心脏超声的指标。如果三个月以后情况很稳定，没有巨大的冠状动脉瘤，心功能等情况都好，可以放到半年的时候再复查一次。然后每过一年再复查一次，连续复查五年，如果没有问题就可以不再复查。如果孩子有比较明显的冠状动脉病变，出现了心功能的变化。此类孩子要终身服用抗凝药物，尤其服用像华法林这样的抗凝药物，需要监测他的出凝血时间，以及定期观测冠状动脉内有没有血栓形成。因此，这个孩子需要终身随访，前面随访的时间勤一点，可能一个月一次，以后要看医生对这个孩子病情的掌握程度，做一个个体化的随访时间。"
2021/06/11收听(54394)
"生了川崎病后，没有严重后遗症一般需要复查的时间是在半年到三年之间，如果患有巨大的冠状动脉瘤需要终身复查，具体如下：1、没有严重后遗症：川崎病后没有严重后遗症的情况，就是所谓的冠状动脉是不扩张、轻度扩张或者有小到中型的动脉瘤的情况下，复查时间在病程的半年到三年之间，一开始复查的时间相对勤一点，越往后可以相对时间拉得长一点。2、患有巨大的冠状动脉瘤：如果患有巨大的冠状动脉瘤，需要长期吃阿司匹林、华法林或者波立维这样的抗凝药物。需要监测出凝血时间，同时要观测冠状动脉内有没有血栓的形成。这种复查就需要终身复查，尤其是一开始在调整抗凝药物剂量的时候，一般在2-4周左右就需要复查一次。待到这个药物剂量比较稳定的时候，我们可以放到一个月复查一次，以后可以再稍微长一点，但一般不建议超过两个月来复查。"
2021/06/07收听(26906)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/16播放(51446)
2023/09/16播放(51446)
"川崎病患者复查三年以后，如果心电图正常，冠状动脉也正常，各项血沉、肝功能、肾功能都正常，理论上可以不再复查。如果冠状动脉病变还是存在，比如有扩张、动脉瘤、血栓，肯定要继续复查，甚至终身复查。现在比较通行的做法是在没有出现冠状动脉瘤样病变的情况下，不需要终身服用阿司匹林的情况下，会让患者在最后一次复查的时候，也就是复查第三年全面做一次检查，除了常规的心脏彩超、心电图、肝功能、肾功能这些指标以外，还要做24小时心电图，如果能够配合，做跑步心电图。如果这些检查都正常，意味着川崎病患者可以不用再来复查。"
2021/06/16收听(38422)
"如果孩子患有川崎病，出现皮肤黏膜淋巴结的症状，并伴有高热五天以上，尤其是出现冠状动脉的损伤，则要进行终身的随访。因为孩子冠脉损伤会导致冠脉的扩张、冠状动脉瘤的形成，从而有可能导致冠脉破裂，引起出现生命的危险。如果孩子虽然患有川崎病，但是，症状比较轻微，仅仅处于急性期的一些症状，比如发热、淋巴结肿大等，这个时候只需要定期复查3-6个月左右就可以。复查的内容主要包括心脏彩超、凝血功能，如果孩子心脏彩超没有异常，凝血功能也正常，则不需要终身随访。"
司振阳│南京市中医院
2019/01/26收听(92144)
川崎病在发病后复查一般需要3-5年左右，出院后每个月复查一次，病情稳定后3-6个月复查一次，1-2年后可以每年复查一次。川崎病是一类急性发热性、出疹性小儿...
张欣│北京大学第一医院
2020/04/24阅读(3385)
"川崎病要永远复查吗？不是的，一般复查根据以下几个方面：第一、无冠状动脉病变的复查，一般是患儿出院一1月、3个月、6个月，以及1-2年进行一次全面的检查，包括体检、心电图和超声心电图等。第二、有冠状动脉瘤病变的复查，每月长期密切随访。未经有效的川崎病患儿15-20%发生冠状动脉瘤更应严密随访，每6-12个月一次，每月复查，必要时做冠状动脉造影。冠状动脉瘤多在病后2年内自然消失。但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能。第三、川崎病康复后2-7个月内定期心脏复查，连续三次，正常后3-5年复查。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/22收听(33148)
"川崎病最重要的预后，是会合并心脏的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的形成，对于没有引起冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的病人，只要在病后的1个月、3个月、6个月、1年、2年的时候监测心脏彩超就可以。如果心脏彩超都正常，可以不需要终生复查。但是有些病人会合并有冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成，治疗后要经常复查，一般3个月到6个月，或者6个月到1年要复查冠状动脉和冠状动脉的超声，正常了以后不需要再复查。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/05收听(29862)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/05播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及...
2023/11/05播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别，只是不典型川崎病的诊断要求更高，因为其症状出现的比较少，往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟，可能治疗就会有延误，特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后，有时由于诊治上的延误，可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误，不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等，目前在统计学上没有差异。"
2021/06/21收听(10840)
随着现代医学的发展，家长对医学知识的了解，川崎病也逐渐被熟知，因为其相对对孩子后期可能会有影响... 杨曼琼│湖南省人民医院 2023/01/17播放(89286)
随着现代医学的发展，家长对医学知识的了解，川崎病也逐渐被熟知，因为其相对对孩子后期可能会有影响...
杨曼琼│湖南省人民医院
2023/01/17播放(89286)
川崎病是怎么引起的？病因尚不明确，本病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热、皮疹等，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、逆转录病毒或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血液淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起，但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病的病原，也尚未得到证实。也有人考虑环境的污染和化学物品过敏可能是致病的原因。近年研究表明，本病在急性期存在明显的免疫失调，在发病机理上起到重要的作用。急性期外周血T细胞亚群失衡，CD4的增多，CD8减少，CD4/CD8的比值增加，此改变在病程3-5周最明显，至8周可以恢复到正常。CD4/CD8的比值增加，使得机体免疫系统处于活化的状态，CD4分泌的淋巴因子增多，促进B细胞的多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞，导致血清IgM、IgA、IgG、IgE的升高，活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子，这些淋巴因子、活性介素均可以升高。
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/30收听(95088)
"川崎病又叫做黏膜皮肤淋巴结综合征，其具体原因不明，可能与免疫相关，通常在葡萄球菌、链球菌、支原体、衣原体、病毒等感染的诱因下发病。通常会引起全身性的血管炎症性病变，容易累及心脏的冠状动脉。在临床表现上主要是反复发烧5天以上，抗感染治疗没有明显效果。眼睛球结膜充血明显，嘴唇干裂，口腔黏膜弥漫性出血，可以见到杨梅舌。手、足可能会有不同程度的硬、肿，也可能会有肛周脱皮的表现。患者可能也会有皮肤症状，表现为多形性红斑或者猩红热样皮疹。体格检查时巴结是增大的，也可以有肝、脾增大的情况，化验检查血小板增高明显。在治疗上，大剂量丙种球蛋白治疗是很好的方法，配合阿司匹林治疗很有效果。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/02收听(62670)
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