首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺血管炎和肺栓塞是两类疾病，两者的病因、发病机制以及治疗、预后完全不同。具体区别如下：
1、肺血管炎：是血管壁本身出现的炎症反应，可合并有血栓；
2、肺栓塞：血管壁无炎症表现，是由于肺部血管形成血栓或者其他部位血管出现血栓，脱落以后堵塞在肺部血管而造成相应症状。
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血管炎可累及全身血管，按照受累血管大小分为大血管炎、中等血管炎、小血管炎几类。肺血管炎包括大血... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/07播放(51746)
血管炎可累及全身血管，按照受累血管大小分为大血管炎、中等血管炎、小血管炎几类。肺血管炎包括大血...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/07播放(51746)
肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或者临床综合征，包括肺血栓栓塞、空气栓塞、羊水栓塞等。... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2023/04/29播放(51726)
肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或者临床综合征，包括肺血栓栓塞、空气栓塞、羊水栓塞等。...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2023/04/29播放(51726)
"肺栓塞通常是指血栓或者其它的栓子阻塞肺动脉的主干或者分支，从而引起肺血流的循环障碍，这时候会引起患者缺氧，呼吸困难、呼吸衰竭的情况。引起肺栓塞的栓子除了最常见的下肢深静脉血栓脱落造成的血栓栓子之外，还包括脂肪的栓塞、羊水的栓塞、肿瘤的栓塞、空气的栓塞。下肢深静脉血栓形成之后引起的血栓栓塞是最常见的一种情况。肺梗死是指在肺血栓栓塞发生之后，进一步形成肺组织的缺血和坏死，称之为肺梗死。肺部是支气管动脉和肺动脉双重的供血，所以一般不发生肺梗死，而肺梗死的发生通常意味着患者发生非常严重的急剧的肺栓塞，从而造成了某些部位的肺部血流供应的完全中断，通常会提示肺栓塞的病情比较急切，需要进行更加积极的抗凝治疗。"
张永明│中日友好医院
2017/07/27收听(36372)
"肺栓塞和肺梗死的具体区别就是一种疾病不同预后的表现。肺栓塞大部分是由于血栓导致的肺动脉栓塞的情况，是由于内源性和外源性的栓子堵塞肺动脉主干或者是肺动脉的分支而引起的肺循环压力增高的一种病理生理综合征。如果是在这基础上进一步发生肺出血或坏死的情况下就称为肺梗死，如果有着大叶性肺炎，引起肺出血也可以引起肺梗死。有时候临床上表现两者是差不多的情况，有时候难以区别，但是肺栓塞是经常发生的一种疾病，它的特异性比较差，若是病人感觉有胸闷、气短的情况，可以做心脏超声，看看到底是不是存在肺栓塞。肺梗死大部分是由于肺部的各种疾病预后不好的情况。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(63636)
肺血管炎属于炎症性疾病，主要症状如下：1、全身炎症反应：表现为低热、乏力、盗汗、... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/03播放(65846)
肺血管炎属于炎症性疾病，主要症状如下：
1、全身炎症反应：表现为低热、乏力、盗汗、...
2023/02/03播放(65846)
肺血管炎是由于血管破裂感染，或因为过敏因素所导致的血管炎症反应。它的原因和类型比较多，首先针对... 郭彦青│山西省心血管病医院 2023/03/05播放(87396)
肺血管炎是由于血管破裂感染，或因为过敏因素所导致的血管炎症反应。它的原因和类型比较多，首先针对...
郭彦青│山西省心血管病医院
2023/03/05播放(87396)
肺血管炎是指肺血管壁及其周围的炎性病变导致血管壁破坏，从而引起相应器官功能异常或者衰竭的一组疾病，包括很多疾病。有些是病因不明的，有些是病因明确的，比如真菌感染。还有病因不敏感比如韦格氏肉芽肿以及坏死性血管炎、结节病、类风湿关节炎都可以引起。肺血管炎是全身性的疾病，可以影响肺、肾、眼、皮肤、神经系统、关节、心脏以及消化系统，诊断主要是症状和血液化验、病理检查，比如韦格氏肉芽肿可以做抗中性粒细胞胞浆抗体，结合症状、鼻、口腔部变化、胸片异常、尿常规变化综合起来可以诊断。
荆新建│郑州市中医院
2020/03/19收听(79156)
肺血管炎属于一组疾病，不同类型预期寿命不相同。近年来随着对肺血管炎的认识逐渐加深，治疗越来越精... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/29播放(56424)
肺血管炎属于一组疾病，不同类型预期寿命不相同。近年来随着对肺血管炎的认识逐渐加深，治疗越来越精...
2023/08/29播放(56424)
"肺血管炎的治疗绝大多数是相同的。无论病因如何，还是局限于肺内或者作为系统性疾病的一部分，糖皮质激素和环磷酰胺仍然是治疗的主要药物。糖皮质激素可以口服强的松，或者是静脉点滴甲基强的松龙，用3-5天，然后改为强的松口服，可以根据治疗反应在2-6个月内逐渐减量，一直到停药。环磷酰胺通常是口服持续6-12个月，然后在几个月内逐渐停药。由于呼吸衰竭需要机械通气的患者，环磷酰胺可以静脉点滴。值得注意的是在治疗方案中，大约有20%的患者可发生卡氏肺孢子虫肺炎。由此建议预防性的用药，比如可以用磺胺甲恶唑、甲氧苄啶，每周应用3天。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/18收听(12228)
"肺血管炎是由于血管破裂、感染以及血管外伤、过敏等因素所引发的血管炎症反应。会导致发热、关节疼痛、浑身乏力，还可能会伴有呼吸困难，甚至咳嗽等症状。治疗方面主要是应用抗感染、解热以及糖皮质激素类的药物来治疗，可以用头孢菌素联合磺胺甲恶唑来抗感染治疗，以及强的松等糖皮质激素类的药物联合环磷酰胺等免疫抑制剂类的药物。如果持续咳嗽、呼吸困难，还需要采用雾化吸入止咳化痰类的药物以及面罩吸氧疗法来缓解。平时要注意做好保暖措施，尽量避免着凉和上呼吸道感染。不要长时间剧烈的咳嗽，注意保持室内空气清新，呼吸顺畅。饮食方面严禁吸烟饮酒，严禁辛辣刺激食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/04收听(31838)
肺血管炎的主要症状包括两类，一类为全身炎症反应，表现为乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等；... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/13播放(65926)
肺血管炎的主要症状包括两类，一类为全身炎症反应，表现为乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等；...
2023/09/13播放(65926)
肺血管炎的治疗方法如下：1、免疫抑制类药物：常用抑制炎性反应的药物包括激素、免疫... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/20播放(88222)
肺血管炎的治疗方法如下：
1、免疫抑制类药物：常用抑制炎性反应的药物包括激素、免疫...
2023/08/20播放(88222)
"肺血管炎属于一种相对比较严重的疾病，在治疗方面首选糖皮质激素以及环磷酰胺，糖皮质激素可以用泼尼松来做口服或者静脉注射甲泼尼龙，再根据患者的治疗效果逐渐减量直至停药。有的患者可能会出现呼吸衰竭的迹象，需要机械通气，这时可以选用环磷酰胺静脉滴注，有一定效果后再改为口服。对于无法耐受环磷酰胺的患者，可以用硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。有些患者可能对细胞毒和免疫抑制类药物出现耐药性或没有明确反应，这时就需要在医生的指导下做血浆置换，血浆置换对于伴有弥漫性肺泡出血的患者疗效很明显，但是系统性血管炎疗效目前还不确定。这种疾病一定要及时治疗，否则很容易会影响肺脏功能，还有可能会累及肾脏，严重者会导致死亡。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/03收听(99108)
肺栓塞由于血栓堵塞血管而出现的一种临床疾病，肺阻塞一般是由于长期吸烟而导致气流受限不完全可逆一种疾病。两者病理、临床症状、诊断和治疗都是不同的。肺栓塞一般会出现突然发作胸痛、咳血和呼吸困难，通过肺动脉CTA核素扫描、肺动脉磁共振，或者是肺动脉血管造影，可明确诊断，明确诊断后可以采取溶栓、抗凝、介入或手术的治疗方法。慢阻肺一般会出现反复咳嗽、咳痰、气喘症状，病情迁延不愈，逐渐加重，可通过肺CT、肺功能明确诊断，确诊后可根据临床症状给予抗感染、祛痰、平喘等综合性治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(56174)
肺血管炎可以运动。但在急性期，尤其是大咯血的情况下，患者应禁止运动，因为此时患者无法耐受。除此... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/16播放(81026)
肺血管炎可以运动。但在急性期，尤其是大咯血的情况下，患者应禁止运动，因为此时患者无法耐受。除此...
2023/08/16播放(81026)
血管炎的检查项目分为两类，具体如下：1、血液相关炎性指标检查：针对血管炎的检查，... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/09播放(70718)
血管炎的检查项目分为两类，具体如下：
1、血液相关炎性指标检查：针对血管炎的检查，...
2023/01/09播放(70718)
肺栓塞是肺血管栓塞、肺脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤栓塞和炎性栓塞的统称。其中最常见的是肺血管栓塞，... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2023/03/30播放(91076)
肺栓塞是肺血管栓塞、肺脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤栓塞和炎性栓塞的统称。其中最常见的是肺血管栓塞，...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2023/03/30播放(91076)
它其实也是一个古老的疾病，主要是由于体内产生栓子，堵塞了肺动脉，引起肺的循环的障碍一种疾病。跟心梗一样。心脏的动脉被拴子给堵了，就产生了心梗，肺动脉堵了我们就叫肺拴塞。栓子有很多种，最常见的是血栓，另外也会有空气栓塞、脂肪栓塞，还有羊水栓塞，这里头最有名的其实是羊水栓塞。现在大家都知道，如果产妇出现羊水栓塞，差不多是十人九死。其它的肺栓塞，预后应该比羊水栓塞会好一些，因为有其它一些新的情况。另外，还有一些肿瘤的病人，肿瘤在血里面播散的时候，也会形成瘤栓，堵塞肺动脉，然后出现肺的转移，所以这个也是可以阻塞的情况。还有一个这里头最有名的是航空综合征，如果是坐飞机，或者是坐汽车，长时间腿不动之后，下肢就容易肿，出现血栓，移动的时候，栓子就掉到肺里面。这个应该大家都听过，就是坐飞机一站起来，结果就猝死了。这个其实都是肺栓塞的表现之一。我们最常见的肺栓塞是心血管的第三类疾病。但是为什么不像心梗那么可怕呢？因为我们肺血管实际上不是一重血管，它除了肺动脉供血、供氧之外，它还有支气管供血、供氧，另外肺泡是直接跟外面空气相通的，进行氧的换气，所以也能提供氧。所以肺动脉如果堵了，它还有其它的供氧方式。所以说肺栓塞大多数病人的症状是没有心梗那么严重的。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(46498)
肺栓塞是一种严重的呼吸内科疾病，发病率逐年上升。其发病原因如下：1、主要原因：肺... 周钢│北京电力医院 2023/08/05播放(97408)
肺栓塞是一种严重的呼吸内科疾病，发病率逐年上升。其发病原因如下：
1、主要原因：肺...
周钢│北京电力医院
2023/08/05播放(97408)
"绝大多数的情况下，肺栓塞是因为下肢静脉血栓脱落，随着静脉血的血流进入右心，由右心再到肺动脉里，导致的肺动脉栓塞，大多数是这个原因引起的，也有空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等，以上这些原因非常少了。肺栓塞的症状也有典型的，但大多数情况下是不典型的，只是符合干咳、心痛、咯血等这些情况的一个或者两个，要及时进行治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/01/08收听(63684)
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