华中科技大学同济医学院附属梨园医院
内分泌科
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甲减需甲状腺激素进行替代治疗：
1、大多数甲减患者需左旋甲状腺素（L-T4）替代治疗，T4在体内转换为T3，服药后T3和T4水平可得到补充，左旋甲状腺素替代治疗从小剂量起始，逐渐增加剂量，对患者较安全；
2、T3降低为主且T3水平很低的甲减患者，可采用甲状腺片进行治疗。甲状腺片含T3和T4，可较快补充T3，及时缓解甲减症状。但甲状腺片中T3含量不稳定，服药剂量不易掌握。
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甲减治疗方法有如下：1.病因治疗：去除应进行病因治疗，是主要的甲减的治疗方法。如... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/10/21播放(99684)
甲减治疗方法有如下：
1.病因治疗：去除应进行病因治疗，是主要的甲减的治疗方法。如...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/10/21播放(99684)
"甲减是由好多原因造成的，如多见的甲状腺炎导致，但是这一般是一过性甲减，有时候不用药也可以好转，但是手术或者放射治疗，或者是甲状腺癌手术以后造成的甲减，这一般需要终身服药，一般是用左旋甲状腺素钠片治疗，这个治疗的效果是挺好的。但是药物的剂量有个体化，根据病人的年龄，根据病人的体重等情况来调整合适的剂量。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(36592)
"治疗甲减的方法目前是一般治疗和对症治疗。甲减的病人应该注意休息，吃高蛋白和高热量的饮食，有贫血的可补充铁剂、维生素B12和叶酸等，胃酸低的病人可以补充稀盐酸。对因治疗，大多数甲减病人是缺少有效的对因治疗方法，但对于碘缺乏的甲减，及时补充碘剂就可以了，还有就是甲状腺激素的替代治疗，也就是特效药，包括甲状腺素片和左旋甲状腺素钠，这两个药副作用小，安全性大，是常用的。具体用药请结合临床，由医生面诊指导。"
2018/01/16收听(89300)
"甲减的治疗方法，主要是及时正确的给予甲状腺激素替代治疗。首先需要了解甲减的发病机制，甲减全称叫甲状腺功能减退症，是由于各种原因导致甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素。使患者出现甲状腺激素缺乏的临床症状、表现以及相应的体征，所以让患者有足够的外源性的激素补充，就可以明显地缓解甲减所产生的症状和体征。因此，甲减治疗的方法最基本的措施是，要给予适当剂量的甲状腺激素替代治疗，现在临床上用的比较多的是左旋甲状腺素钠片，也叫做优甲乐。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(74396)
"治疗甲减，需要甲状腺激素的终身替代治疗，通常选用左甲状腺素，也就是L-T4，它的优点主要是可以在周围组织作为激素原，在生理范围内继续通过脱碘机制，保持组织对T3的需求，治疗的目标是让患者水肿、毛发脱落等甲减的症状和体征消失，让TSH、TT4和FT4维持在正常的范围内。当然，如果患者是因为下丘脑、垂体疾病而导致的继发性甲减，不能把TSH作为治疗目标，需要血清TT4和FT4达到正常范围，把它作为治疗的目标。"
高岩│中日友好医院
2019/06/19收听(39808)
"甲减的治疗主要依靠补充甲状腺素。尤其是在早期轻型的甲减的情况下，及时地尽早的就诊，在医生指导下严格按照医生的嘱咐来服用甲状腺素，定期复查甲状腺功能，随时调整甲状腺素摄入的剂量，来使得甲功维持在比较稳定的水平，就可以维持很好的治疗效果。如果甲减控制不良，时间久以后出现甲减的一些并发症，比如说甲减危象，甲减引起的冠心病、心率减慢、减缓等这些症状，要针对这些疾病进行更系统的治疗。"
张越│深圳市宝安区中医院
2018/06/01收听(57182)
甲减的治疗方法较简单，即补充人工合成的甲状腺激素制剂，符合内分泌治疗原则，即针对性补充。临床多... 曾小云│南方医科大学深圳医院 2023/06/18播放(61606)
甲减的治疗方法较简单，即补充人工合成的甲状腺激素制剂，符合内分泌治疗原则，即针对性补充。临床多...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2023/06/18播放(61606)
"根据引起甲减的原因，首先，要营养治疗，生活方式的改变，补充碘盐，可以吃海带、紫菜等，还要用足量的蛋白质，就是植物蛋白、肉、蛋、奶，这些一定要保证，而且要吃低胆固醇、低脂肪的食物。目前，药物治疗是比较简单的，甲低的病人一般用甲状腺素钠就可以了，也就是目前临床上常用的优甲乐，但是剂量根据造成甲减的原因，应该个体化治疗。"
2018/01/16收听(75164)
"甲减是不能治愈的，需要激素终生的替代治疗，相对于其他疾病是容易的。通常选用的激素是左甲状腺素，也就是L-T4，优点主要是让周围组织L-T4作为激素原，可以在正常生理范围内，继续通过脱碘的机制，保持组织对于T3的需求。治疗目标是让患者临床相关的甲减症状、体征完全消失，让TSH和T4的水平维持在正常范围内。根据患者不同的年龄、病情、体重，可能在用药剂量方面有一定的个体差异，比如儿童因为处于代谢比较旺盛的阶段，可能用药就会剂量稍微大一些。对于老年人各项代谢慢，可能要剂量偏小。对于妊娠期的妇女，可能激素用量也会稍微偏大，因为妊娠期甲减对于胎儿的智力发育是有影响的。"
2019/06/29收听(77404)
甲状腺功能减退是因为甲状腺激素分泌不足造成的一类疾病，对这类疾病的治疗主要是激素的替代治疗。目... 娄能俊│山东大学第二医院 2023/02/19播放(61122)
甲状腺功能减退是因为甲状腺激素分泌不足造成的一类疾病，对这类疾病的治疗主要是激素的替代治疗。目...
娄能俊│山东大学第二医院
2023/02/19播放(61122)
甲减的治疗最常用的就是所谓的补充疗法，甲状腺激素少了，就补充甲状腺激素，以前都用甲状腺片，也就... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/02/07播放(50304)
甲减的治疗最常用的就是所谓的补充疗法，甲状腺激素少了，就补充甲状腺激素，以前都用甲状腺片，也就...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/02/07播放(50304)
甲减最有效治疗方法是甲状腺激素替代治疗，很多人一听甲减需要服用左甲状腺激素终身治疗，都非常恐惧... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/01/03播放(51474)
甲减最有效治疗方法是甲状腺激素替代治疗，很多人一听甲减需要服用左甲状腺激素终身治疗，都非常恐惧...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/01/03播放(51474)
甲减也就是甲状腺功能减退症，是由多种原因造成的甲状腺合成、分泌甲状腺激素的能力下降，使循环血中甲状腺激素不足引起的一系列症状。目前还没有药物能将甲状腺分泌甲状腺激素的能力恢复正常，所以甲减的治疗没有那么多治疗方法，就是补充甲状腺激素，称为激素的补充治疗。只要每天口服甲状腺激素，从小剂量开始，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能调整药物剂量，直到调整到一个合适的药物剂量，使抽血化验甲状腺功能游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH），这三项指标都正常就可以长期按这个量服用，但仍需每半年或一年复查一次甲状腺功能。
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/03/05收听(58982)
甲减的治疗非常简单，我们把缺少的甲状腺激素做一个合理的替代就可以。当然我们要强调甲减是终身病，一定要补充优甲乐、左旋甲状腺激素，一定要终身去服用。比如优甲乐，我们在医生的建议之下，调到正常合理需要的量以后，要终身服用。
2017/07/10收听(69130)
对于甲减的治疗，最主要的方法就是要采用甲状腺激素进行替代治疗。对于大多数甲减患者来说可以采用左旋甲状腺素（L-T4）来进行替代治疗，因为患者服用T4之后，T4可以在体内转换为T3，这个时候实际上患者的T3和T4水平都可以得到补充，可以对甲减进行一个很好的治疗。值得注意的是进行左旋甲状腺素替代治疗的时候，一定要从小剂量起始，逐渐的增加剂量，这样对患者是很安全的。但是对于一些甲减患者，如果说他主要以T3的降低为主，并且T3的水平很低，这个时候也可以考虑采用甲状腺片进行治疗。甲状腺片与左旋甲状腺素（L-T4）不同，它里面既含有T3也含有T4，可以比较快的补充T3，及时的缓解患者的甲减症状。但是甲状腺片中因为T3的含量不够稳定，在服药的剂量掌握上有时候有一定的困难，这个也是需要值得注意的问题。
金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(62886)
甲减全称是甲状腺功能减退，是甲状腺激素分泌减少的一种内分泌疾病。治疗甲减的方法：1、如只是缺碘引起的甲减，应补充一定量的碘。2、甲减患者平时的饮食应食用高蛋白的食物，以维持体内正常代谢，同时要减少高脂肪和高胆固醇的食物摄入，以免加重体内代谢负担。因身体能量消耗较大需要更多的酶，导致体内多种维生素缺乏，还应补充水溶性维生素B和维生素D，防止钙的流失。3、平时应注重身体锻炼，多运动，提高自身免疫力，预防感冒，改善自身新陈代谢率。4、因甲减病人甲状腺素水平减低不能维持身体正常运行，需要补充合适剂量的甲状腺素维持身体所需。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/03/10收听(86466)
"甲减的治疗方法就是替代补充外源性的甲状腺激素，也就是我们现在常用的左旋甲状腺素，我们常用的就是优甲乐。甲状腺功能减退主要的问题就是自身甲状腺合成甲状腺激素的能力下降了，我们治疗的主要方法就是外源性的激素的替代。这种甲状腺激素跟我们通常所说的皮质激素是不一样的，常年服用，几乎是没有太多的副作用。"
范乐│中国中医科学院西苑医院
2017/08/17收听(14284)
"甲减是甲状腺功能减退的简称，甲减时可造成部分患者发生甲减性贫血，产生的机制主要是由于患者出现了月经紊乱、月经量过、失血过多而导致的贫血，甲减时产生的贫血主要是针对甲减的治疗。大多数甲减贫血属于轻度贫血，在甲减治愈以后贫血一般可以自动恢复，如果甲减产生的贫血发展至轻、中度可以用一些铁剂，重症贫血还需要到血液科进行正规检查。甲减的贫血一般属于轻度贫血，所以随着甲减治疗的好转，贫血的症状可以逐步恢复，一般是不需要输血治疗的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(21174)
"亚甲减指的是促甲状腺激素升高，而甲状腺激素正常。对于亚甲减的治疗，要同时结合血脂，如果促甲状腺激素在10mU\/L以内，血脂正常，暂时不需要甲状腺激素替代治疗。如果促甲状腺激素大于10mU\/L，即使游离甲状腺T3、T4正常，仍然要给予甲状腺激素替代治疗。如果甲状腺激素小于10mU\/L，但是血脂异常，胆固醇高，需要甲状腺激素替代治疗。还要完善甲状腺相关的抗体检查，确定预后。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/05收听(47872)
"甲状腺水肿的治疗：首先要治疗原发病，即针对甲状腺机能减退进行治疗，首要的药物是补充甲状腺激素片，纠正甲状腺机能减退的症状。同时也要定期的检查甲状腺机能，预防因过量服用甲状腺激素，而造成甲状腺机能亢进。另外，甲状腺的水肿在中医上可分为脾阳虚弱、脾肾阳虚、肾阳亏虚、肾气不足、气虚水肿等，可进行中医中药的辨证治疗，具体包括补气温阳、健脾利水、温阳化湿、补肾健脾等，还可以补气活血、温阳利水，即中药外洗、艾灸等方法治疗。"
杜文森│河南省中医药研究院附属医院
2019/04/21收听(10516)
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