中日友好医院
针灸科
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膝关节骨性关节病的发病原因包括关节内软骨退变和关节外软组织病变。膝关节周围软组织如内侧副韧带、外侧副韧带、肌肉组织等大多位置表浅，针刀可直接对粘连的软组织进行松解，减轻软组织的张力，使疼痛症状得到快速缓解。
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针刀治疗是非手术治疗方法当中的一种，因为针刀治疗的原理就是使用针刀尖端的刀刃对紧张的软组织进行松解，减轻它的张力，因此针刀治疗对于膝关节骨关节炎关节外的病变是很有价值的。膝关节骨关节炎主要是关节内的软骨病变和关节外的软组织病变这两种情况。关节内的软骨病变，针刀是无能为力的，而关节外的软组织病变包括围绕骨头的内侧副韧带、外侧副韧带、边韧带等等，还有一些肌肉在膝关节附近骨头上的支点，这些地方都会存在一些慢性损伤、无菌性炎症、组织肿胀等等。这些病变通过针刀的准确的松解治疗，松解粘连，松解张力，可以很有效的让它的组织进入新的修复，快速地减轻病人的疼痛。
李石良│中日友好医院
2017/12/05收听(41956)
膝关节骨关节病的治疗方法包括：1、非手术疗法：包括热敷、理疗、针灸、按摩、针刀、... 李石良│中日友好医院 2023/06/23播放(98054)
膝关节骨关节病的治疗方法包括：
1、非手术疗法：包括热敷、理疗、针灸、按摩、针刀、...
2023/06/23播放(98054)
膝关节骨关节病治疗方法有很多。一个是手术疗法，还有一个非手术疗法。手术主要是指关节置换，关节置换通常是病到相当严重的程度了，比如出现了严重的骨质增生、关节间隙消失、关节严重的狭窄、关节畸形，比如O型腿、X型腿。还有一个就是保守治疗。至少保守治疗半年以上无效，这种情况下一般的才会考虑关节置换。关节置换也有两种情况，一种情况是全关节的置换，就是把整个膝关节的骨头取出来，换上金属的。现在还有一种情况叫做单髁置换，把自己的骨头截掉一点，钉上一个铁的垫片，叫单髁置换，手术疗法里边主要指的是这个。对一些骨关节病来说，目前还有关节镜的方法，用关节镜来对膝关节里边进行一些滑膜清理，包括软骨的修复。另外一个就是非手术方法，非手术方法就很多了，理疗、针灸、按摩、包括常用的针刀。还有热敷、外敷药都是非手术方法。
2017/12/05收听(34424)
骨性关节炎是中、老年患者较常见的一类疾病，膝关节是骨性关节炎常见的部位，膝关节骨性关节炎通常有... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/07播放(50738)
骨性关节炎是中、老年患者较常见的一类疾病，膝关节是骨性关节炎常见的部位，膝关节骨性关节炎通常有...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/10/07播放(50738)
通常来说膝关节骨性关节炎的病人是关节内和关节外两个方面都出现了问题。主要是关节软骨的退变，随着年龄的增长，关节软骨的代谢会发生退变的病理变化。还有外伤、劳损，也会造成关节软骨的代谢发生问题，它的厚度变薄，有的地方会出现裂缝，脱落。关节软骨出现问题以后，关节软骨覆盖着的骨质就会发生裸露，会让关节之间的间隙变薄，所以经常在X线光片上面看到，骨关节炎的病人的关节间隙是不对称的，往往内侧变得很窄，意味着关节软骨变薄了。还有一种情况就是关节外的问题。因为关节除了骨头以外，骨头外边有很多的韧带、肌肉把骨头包裹起来，增加膝关节的稳定性。当你膝关节里边这些软骨发生退变的时候，同样的会让关节外的这些韧带组织、肌肉组织负担过重，也有反相的情况，比如说撞、扭，关节外的韧带组织、肌肉组织出现损伤以后，慢慢的反过来造成了关节内的软骨退变，这两个情况都是有的。
2017/12/05收听(64330)
导致膝关节骨性关节病的原因包括：1、关节内软骨退变：由于年龄增长、外伤、慢性劳损... 李石良│中日友好医院 2023/09/11播放(97228)
导致膝关节骨性关节病的原因包括：
1、关节内软骨退变：由于年龄增长、外伤、慢性劳损...
2023/09/11播放(97228)
膝关节骨性关节病现在是一个常见的疾病，容易得膝关节骨性关节病的病人大概几类，第一类，肥胖者。无论是男性还是女性，只要体重超标，膝关节的负担就会比其他正常体重的人就要大。第二类，运动不当。很多人喜欢爬山，有的人把爬楼梯作为一种锻炼方法，这些也使膝关节面临着很大的风险，也是潜在容易得膝关节骨关节炎的一类人。第三类，跟职业有关。比如说在冷库和阴凉潮湿的环境里面工作的人，他也容易得膝关节骨关节炎。当然另外一个问题就是年龄，中老年得膝关节骨关节炎的人比较常见，年轻人膝关节骨性关节炎的得病情况比较少。
2017/12/05收听(73030)
膝关节骨性关节病的易患人群包括：1、肥胖：体重超重对膝关节的负担较重，容易引起膝... 李石良│中日友好医院 2023/05/03播放(65774)
膝关节骨性关节病的易患人群包括：
1、肥胖：体重超重对膝关节的负担较重，容易引起膝...
2023/05/03播放(65774)
"针刀治疗是近些年发展比较快的一种具有代表性的中医的微创治疗腰椎管狭窄症的方法。由于简便价廉，得到了广大患者的认可，但是针刀治疗，对于重度的腰椎管狭窄效果还是比较有局限性的，对于早期的轻症，配合有经验医生的针刀治疗，能够起到后方神经的松解，黄韧带肥厚部位的切割和松解，起到一定的缓解作用，是比较微创的一种方法。但是要在正规的医院，根据医生的建议进行相应的选择，对于重度的病症，可能没有明显的效果，大家有心理准备。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(45024)
"针刀方法是中医近现代的一个微创的治疗方法，很多患者听到刀都感觉很害怕，其实它不是开刀，是一种在针灸学的基础上，发展起来的一种近现代骨科微创操作技术。它是用一个比针灸针稍微粗一点的针，对局部骨科常见疾病的粘连进行松解，起到一定的止痛等治疗作用，是目前临床上骨科保守治疗系统里面一种非常重要的治疗方法。"
2017/10/18收听(82112)
针刀是中医近现代发展起来的一种微创治疗方法，很多患者初次接解针刀都会比较紧张害怕，其实针刀并不... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2023/06/02播放(65478)
针刀是中医近现代发展起来的一种微创治疗方法，很多患者初次接解针刀都会比较紧张害怕，其实针刀并不...
2023/06/02播放(65478)
"针刀是中医上的一个概念，是用来理疗或者微创手术的一种方式。小针刀既具有针刺、针灸的功效，同时也有刀的这种状态，能够进行切割，顾名思义就是通过皮肤组织能够达到局部，进行组织的松解，进而治疗某些疾病，比如说纤维织炎、结节、囊肿等，这种情况临床上比较常见，效果比较好。小针刀临床最常用的使用方法就是对囊肿的皮下切割，以及纤维组织斑块增生形成的结节，还有肩周炎、膝关节炎，这些都可以做。但是需要大家明确的一点，小针刀在关节部位的治疗有创，是个有毁损性、能够影响关节稳定性的治疗，所以不能够过多的依赖。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(93276)
"膝关节是属于悬垂样关节，它不像髋关节、肩关节一样有明显髋臼盂的来包纳关节部位，而膝关节是有股骨远端及胫骨近端组成的，主要是靠周边的韧带、关节囊及内部的交叉韧带，来稳定关节的结构。所以膝关节是属于悬垂样关节，并且关节间隙相对比较大，所以在行下肢部位活动时，很容易导致股骨远端过度的挤压摩擦，胫骨近端的软骨面和内部的半月板，从而引起膝关节部位的疼痛和出现膝关节过早的退变，引起骨性关节炎。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/29收听(16590)
颈椎病是指颈椎的骨质增生、颈项部韧带劳损、颈椎间盘退变等改变刺激和压迫颈部的血管、神经、脊髓，... 刘鹏│银川市中医医院 2023/11/30播放(63630)
颈椎病是指颈椎的骨质增生、颈项部韧带劳损、颈椎间盘退变等改变刺激和压迫颈部的血管、神经、脊髓，...
刘鹏│银川市中医医院
2023/11/30播放(63630)
"针刀医学认为便秘的根本原因，主要是脊柱带区支配大肠的交感神经节发生病理变化，造成的大肠功能的紊乱，便秘的病变部位是在大肠，而支配大肠交感神经节主要位于脊柱区带，由于脊柱带区的韧带、肌肉关节囊等病变，造成控制大肠神经的交感神经节和迷走神经节受到挤压、牵拉而导致大肠功能紊乱，造成便秘，便秘的病理因素主要发生在大肠的电生理线路上，针刀治疗便秘主要是通过松解有关病变的软组织消除局部的粘连、瘢痕、堵塞等病理因素使牵拉受挤压的神经节得到松解，从而改善大肠的功能。针刀治疗便秘一方面是通过松解内括约肌的肌肉压力，从而缓解肛门的压力，直接解除了直肠镜高压和相对狭窄，从而缓解内括约肌的不松弛，改善排便的状态。另一方面，它也可以松解耻骨直肠肌的紧张状态，从而使耻骨直肠肌变得松弛下来，扩大了肛管入口的口径，从而消除和减轻梗阻的状态，改善便秘情况。针刀治疗便秘是综合疗法，还包括注射和结扎等手法。"
权春分│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/19收听(30152)
"针刀是近些年兴起的发展速度比较快的一个中医微创治疗方法，对于腰椎滑脱症的针刀治疗的适用范围主要是针对神经根刺激症状，椎体比较稳定、轻症的腰椎滑脱症的病人。对于真性的滑脱，滑脱程度较大，由于针刀的原理是对后方结构的松解，但是这种松解的操作，不可避免引起后方韧带肌肉结构的松弛，这跟腰椎滑脱治疗的机理不吻合，所以说我个人认为对于重度的、真性的腰椎滑脱症，要谨慎地采用针刀的方法。对于早期的针刀操作，也要减少软组织的切割，以防引起医源性的腰椎滑脱加重。"
2017/10/19收听(37176)
针刀治疗以后有一个打破、重建、重塑的过程，需要调动人体整体的气血和局部微循环的重建，重塑。所以... 杨戈│河南省省立医院 2023/08/14播放(78024)
针刀治疗以后有一个打破、重建、重塑的过程，需要调动人体整体的气血和局部微循环的重建，重塑。所以...
杨戈│河南省省立医院
2023/08/14播放(78024)
"膝关节骨性关节炎，要做到早期诊断、早期治疗、省着点用。在解剖上膝关节有三个间室，有内侧间室、外侧间室，还有膝盖骨，就是髌骨与大腿骨股骨形成了一个髌骨关节。如果在发病的时候就已经是超过间室的关节炎，这样的病人，可能最终需要做膝关节的人工关节置换手术。手术的指征主要取决于症状对日常生活影响的程度。如果实在是症状太重了，可能保守治疗没办法，只能选择终极的膝关节表面置换的手术，就能解决问题，不疼了，关节活动也正常了，这是他的预后。人工关节本身有个寿命，人工关节一般寿命在20年左右。"
江军│北京和睦家天竺综合门诊部
2018/01/26收听(68358)
"针刀治疗腰椎间盘突出是一种有创的治疗方式，但是也不同意手术，只是将局部打上局麻药之后，将神经根的出口以及相应的部位给予松解。在针刀的松解之后，有些患者会恢复的比较明显，有可能就是因为神经根出口的肌肉或软组织紧张，造成神经过多的卡压，出现腰椎间盘突出和椎管狭窄的特殊症状。现实证明针刀对于腰间盘突出的治疗有一定疗效，经过临床的反复试验之后，有些病人的可以采取比较满意的效果，所以针刀对于治疗腰间盘突出有独到的疗效。但做针刀治疗时，需要经过有经验的医生针刀治疗，防止对神经根和其他部位的损伤。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/06收听(16348)
"膝关节疾病还是比较多的，比如常见的退行性膝骨关节炎、膝关节半月板、交叉韧带损伤、膝关节滑膜炎、痛风等疾病，不同的疾病治疗的方案有明显差异。首先及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析膝关节病原因。如果考虑是退行性骨关节炎，可以完善膝关节的X线检查确定。根据不同程度的膝骨关节炎，选择不同的治疗方法进行治疗，不严重的可以选择口服氨基葡萄糖保护关节软骨，关节腔还可以注射玻璃酸钠。对于严重的膝骨关节炎需要考虑关节置换手术。如果是膝关节的半月板损伤，需要完善磁共振检查，轻微的可以保守治疗，严重的需要关节镜手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(12526)
暨大附属第一医院 查振刚
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河南省中医院 史栋梁
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西安交大附属二院 王栋
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北京宣武医院 冯明利
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