清华大学玉泉医院
神经内科
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视神经脊髓炎是一种同时或相继累及视神经和脊髓的急性脱髓鞘疾病，其症状包括：
1、视神经炎：表现为突然发生的单眼或双眼视力下降，视力缺损，伴有眼球疼痛；
2、脊髓炎：表现为突然发生的损伤脊髓平面以下的运动、感觉障碍及大小便障碍；
3、极后区综合征：表现为突然出现的临床无法解释的恶心、呕吐、行走不稳等症状；
4、急性间脑综合征；
5、急性脑干综合征；
6、急性大脑综合征。
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"视神经脊髓炎是一种中枢神经系统白质脱髓鞘疾病，主要累及视神经和脊髓。当视神经损害时，患者可以表现为视神经炎或球后视神经炎，一般双眼同时或先后受累，开始时可以出现视力下降伴眼球胀痛，尤其在眼球活动时更为明显，晚期患者可以出现原发性视神经萎缩。当脊髓损害时，患者可以表现为脊髓完全性、横贯性损害，在数小时至数天内出现双侧脊髓的运动，感觉和自主神经功能严重受损，比如患者可以出现截瘫、四肢瘫，偶尔也可以发生脊髓休克。当病情严重时，患者可出现痛性痉挛发作，也可以出现阵发性抽搐。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/25收听(53530)
视神经脊髓炎是一种同时或者相继累及视神经炎和脊髓炎的一类疾病，现在的症状分为六大类的症状，主要是包括视神经炎、脊髓炎、最后区综合征、急性间脑综合征，急性脑干综合征以及急性大脑综合征。其中视神经炎、脊髓炎以及最后区综合征是最典型的核心症状。视神经炎主要表现为突然发生的单眼的或者双眼的视力下降，有时伴有眼球的疼痛，另外视神经炎也可以表现为视野的缺损。另外，脊髓炎主要表现为突然发生的损伤脊髓平面以下的运动障碍、感觉障碍以及大小便障碍，如果病灶在高颈段的话可能出现四肢瘫，如果出现胸段的脊髓病灶的话，可能出现截瘫。另外，最后区综合征又称为极后区综合征，最常见的症状就是患者突然出现临床没法解释的恶心、呕吐、行走不稳等症状。
赵忙所│清华大学玉泉医院
2017/12/05收听(28228)
"视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，临床常以视神经和脊髓同时或者相继受累为主要特征。引起这种疾病的原因，目前尚不明确，初步考虑可能与人类免疫缺陷病毒感染有关。疾病的症状一般分为两种。视神经损害的表现，通常表现为双眼同时或者先后受累，视力下降，并伴有眼球的胀痛，尤其是在眼球活动时会更加的明显。急性发病患者可以在数小时内视力完全丧失，视野缺损。脊髓炎的损害表现为脊髓完全横贯性的损伤，出现脊髓运动、感觉或者自主神经功能的严重损害，可以出现瘫痪或者共济失调等表现。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(17540)
"视神经脊髓炎主要是累及视神经和脊髓，因此它的症状主要包括这两部分。另外有些患者还侵犯脑干，因此会出现其他的一些症状。视力症状主要表现为眼痛、视力下降或者失明、视野缺损，可以单眼、双眼、前后或者同时发病。脊髓的症状以横贯性脊髓炎比较常见，就是包括脊髓病灶平面以下的一个各种感觉的缺失运动障碍和二便障碍。另外，患者可以出现疼痛，还可以表现为痛性痉挛。其他的症状如果累及延髓的最后区，患者可以表现为顽固性的呃逆，也就是打嗝、恶心、呕吐等症状。另外，还可以有一些表现为间脑综合征的症状，如嗜睡、困倦、低钠血症等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/25收听(55306)
视神经脊髓炎不同于多发性硬化，主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，其主要表现为双眼同时或相继数小时、数天甚至数周发病，出现迅速而严重的视力下降，眼痛相对少见。部分患者出现视盘水肿、视网膜静脉纡曲、扩张及视盘周围渗出，视功能恢复较差，多数患者会遗留双眼或至少一只眼的严重视力障碍，最终视力低于0.1。视神经脊髓炎由于与中枢神经系统疾病相关联，因此治疗上建议全身使用大剂量激素进行冲击。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(60500)
麻木是神经系统损伤的一种典型表现，分为麻和木。麻就是肢体受刺激的一种症状；木就是神经受损的一种... 刘会星│河南省直第三人民医院 2023/08/17播放(72438)
麻木是神经系统损伤的一种典型表现，分为麻和木。麻就是肢体受刺激的一种症状；木就是神经受损的一种...
刘会星│河南省直第三人民医院
2023/08/17播放(72438)
"视神经脊髓炎谱系疾病，它是一类主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统的脱髓鞘病变，主要临床表现可以有六大类，主要有视神经的损害、脊髓损害以及极后区综合征，比如视神经的损害，可以出现急剧的视力下降，甚至会出现失明，伴有眼睛的疼痛以及视野的缺损，可以是单眼也可以是双眼。而脊髓的损害可以出现急速进展的截瘫、四肢瘫以及大小便障碍，或者发生脊髓休克，有时候也可以出现疼痛，出现疼痛性的痉挛发作。如果在高颈髓的还可以出现呛咳、吞咽困难以及极后区综合征的表现，出现顽固性的呃逆，以及无法用其他原因解释的恶心、呕吐。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/01/07收听(25674)
"视神经脊髓炎又称NMO，是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性神经系统脱髓鞘疾病，由1894年Devic首先描述，因此也称为Devic综合征。临床特征表现为急性或亚急性的单眼或双眼的突然的失明，或者视力明显下降，伴或不伴眼痛，在数日、数月、甚至数年之后发生急性脊髓炎。随着病例增多，也可表现为先发生脊髓炎，在数日、数月、数年后发生视神经的改变。NMO占中枢神经系统脱髓鞘病的22%，东方人发病率高于西方人。分三个类型，一个是单向疾病的NMO，急性起病，痊愈后不再复发，愈后比较好；还有一个是复发性的NMO，一次犯病后经治疗有所缓解，但不能完全恢复正常，过段时间因各种原因再次诱发，反复的发作，每次发作以后都遗留一定的适应征，多次发作之后，逐步出现残疾和生活质量和能力下降。还有原发进展型的NMO，这种类型较少，老年人比较多一些，经过治疗以后，症状改善不明显，一直持续的缓慢进展，是所有类型中愈后最差的。以上就是视神经脊髓炎的简单介绍。"
邵自强│中日友好医院
2017/09/07收听(22258)
视神经脊髓炎的严重程度，与发病频繁程度有关。若患者反复发作视神经脊髓炎，会出现较严重的残疾，且... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/06/09播放(99780)
视神经脊髓炎的严重程度，与发病频繁程度有关。若患者反复发作视神经脊髓炎，会出现较严重的残疾，且...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/06/09播放(99780)
视神经脊髓炎为中枢神经系统自身免疫性疾病，在亚洲人群属高发性疾病。当身体受到某些外界... 薛慧如│山西医科大学第一医院 2023/11/24播放(75648)
视神经脊髓炎为中枢神经系统自身免疫性疾病，在亚洲人群属高发性疾病。当身体受到某些外界...
薛慧如│山西医科大学第一医院
2023/11/24播放(75648)
"视神经脊髓炎和多发性硬化不同，主要是由水通道蛋白抗体介导的，以体液免疫为主的自身免疫性疾病。自身免疫系统攻击了视神经、脊髓、颅脑后造成神经损伤而出现相应的症状。损害出现在单侧或双侧的视神经、脊髓、颅脑等单个或多个部位。传统观点认为视神经和脊髓炎同时或相继出现。最早期视神经脊髓炎曾经被认为是多发性硬化的亚型，2004年水通道蛋白抗体的发现，将视神经脊髓炎作为独立的疾病单元被分离出来。经过学者们的不断总结，发现视神经脊髓炎与多发性硬化，在种族分布、免疫学机制、病理改变、临床表现和影像学表现上以及治疗和预后方面均有所不同。视神经脊髓炎在亚洲较为多见，致残率高于多发性硬化。早期明确诊断规范治疗后，大多数可以获得较好的预后。"
赵桂宪│复旦大学附属华山医院
2018/05/17收听(79052)
视神经脊髓炎，目前病因和确切的发病机制尚不明了。视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，临床以视神经和脊髓同时或相继受累为主要特征，呈进行性或缓解与复发交替的病程。视神经脊髓炎的病因和发病机制目前尚不明了，可能与登革热、HIV、传染性单核细胞增多症、甲型肝炎等病毒感染，以及结核分枝杆菌、肺炎支原体感染等有关。视神经脊髓炎的遗传因素不明，多数无家族史，有少数家系的病例报道，有时与人种有一定的相关性，目前多数学者认为视神经脊髓炎是以体液免疫为主的独立疾病。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/26收听(14910)
"视神经脊髓炎，是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，该病的病因尚不明确，可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传等多种因素有关。目前多认为可能是一些携有先天遗传易感基因的个体，具有易发生免疫调节功能紊乱的趋势，在后天的环境中，比如在外因病毒感染、细菌感染、外伤等的作用下，诱发对中枢髓鞘成分的异常自身免疫应答而致病。临床上引起该病的主要病毒和细菌包括：艾滋病病毒、登革热病毒、传染性单核细胞增多症病毒、甲型肝炎病毒，以及结核分枝杆菌、肺炎支原体，另外免疫接种也可以引发视神经脊髓炎。"
2018/11/19收听(29522)
"视神经脊髓炎简称NMO，它是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病，临床上主要表现为视神经和脊髓同时或者先后受累的主要特征，表现为视力下降，或者出现肢体麻木、无力、尿便障碍，一般呈进行性的或缓解复发的一个病程。这个病在1894年首先由Devic描述，因此又称Devic病。视神经脊髓炎往往也是缓解复发，单发的是比较少见的，一般80%到90%的NMO患者是复发型。"
2017/06/26收听(24164)
"视神经脊髓炎是一种常见的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，主要侵犯视神经和脊髓造成患者视力下降、截瘫和尿便障碍。目前研究显示视神经脊髓炎也可以侵犯其它中枢神经系统，如大脑、脑干、小脑等部位，出现相应的临床症状和体征，因此目前统称为视神经脊髓炎谱系病。视神经脊髓炎患者往往有水通道蛋白4的阳性，急性期患者常使用大剂量激素冲击治疗，而在缓解期可以使用小剂量激素维持，同时口服免疫抑制剂治疗，视神经脊髓炎是一种比较常见的致残性疾病。"
2020/05/06收听(71442)
视神经脊髓炎是一种中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病，主要表现为同时发生或相继发生的视神经炎和脊... 赵忙所│清华大学玉泉医院 2023/04/02播放(62112)
视神经脊髓炎是一种中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病，主要表现为同时发生或相继发生的视神经炎和脊...
2023/04/02播放(62112)
视神经脊髓炎是一种中枢神经系统特发性的炎性脱髓鞘疾病，其临床主要表现为同时发生或者相继发生视神经炎和脊髓炎的表现。既往传统认为该病为多发性硬化的一种亚型，在日本其曾被命名为视神经脊髓型的多发性硬化，但是在2004年至2005年间，在视神经脊髓炎患者的血清中发现了一种特异性的抗体，即水通道蛋白-4抗体。至此，我们一般认为视神经脊髓炎是一种独立多发性硬化的一种实体疾病，该病随着临床实践发现，还有一些局限性形式的疾病，比如说单发或者多发的视神经炎，单发或者多发的长节段横贯性脊髓炎，或者是伴有其他自身免疫疾病的视神经炎和脊髓炎。因此我们现在将经典的视神经脊髓炎、复发和单发的视神经炎、复发和单发的长节段脊髓炎以及合并有其它自身免疫性疾病的视神经炎和脊髓炎，不管水通道蛋白-4抗体是阳性或者阴性，均命名为视神经脊髓炎谱系疾病。
2017/12/05收听(49918)
"视神经脊髓炎的后遗症，主要是与视神经脊髓炎急性期的表现无关，包括两个方面：1、为视神经损害的症状；2、为脊髓受损的症状。视神经受损的症状，临床上表现为视力减退、视力丧失。脊髓损害出现的症状，主要是包括肢体无力，可以出现单瘫、截瘫，此时患者行走不能需要坐轮椅，以及陪护人帮助辅助行走；另一方面也可以出现感觉异常，患者可以出现感觉的减退、丧失，患者也可以出现尿便功能的障碍，比如出现尿潴留等症状。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/08收听(72910)
视神经脊髓炎从临床上与多发性硬化有很多特点相同，以前都认为其属于多发性硬化的一种亚型。目前都认... 刘会星│河南省直第三人民医院 2023/11/26播放(54324)
视神经脊髓炎从临床上与多发性硬化有很多特点相同，以前都认为其属于多发性硬化的一种亚型。目前都认...
2023/11/26播放(54324)
视神经脊髓炎顾名思义会同时累及到视神经，累及到脊髓，这些都是人体的高级功能。如果累及视神经，会... 刘会星│河南省直第三人民医院 2023/08/05播放(99502)
视神经脊髓炎顾名思义会同时累及到视神经，累及到脊髓，这些都是人体的高级功能。如果累及视神经，会...
2023/08/05播放(99502)
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