中日友好医院
内分泌科
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甲状腺抗体有三种，在健康体检中多检查甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体这两种。抗体升高需进行甲功五项检查及甲状腺B超检查，单纯的弥漫性病变没有问题，如伴有甲状腺结节，需进一步判断结节的性质，进行甲状腺超声检查。单纯的甲状腺抗体升高并不可怕，同甲状腺癌无必然联系。
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通常查的甲状腺的亢体实际上有三种，在健康体检中更多检查的是甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体这两种。很多人的抗体的水平比正常上限升高到十倍甚至一百倍，所以很惊慌，到内分泌门诊来看病。其实这时候还要再做两个检查，一个是抽血，看看甲功五项，看看甲状腺功能是不是正常。还有甲状腺B超，如果B超仅仅是弥漫性病变，是没有问题的，如果B超还有甲状腺结节，要进一步看结节的形态是不是可疑恶性，可能还需要做甲状腺超声的检查。所以，如果甲状腺功能化验是正常的，并且B超没有结节的问题，单纯的抗体升高并不可怕，并不代表得了什么严重的疾病，和甲状腺癌也没有必然的联系。
卜石│中日友好医院
2017/10/18收听(55144)
甲状腺抗体高，通常并没有直接降低抗体的方法，更多的是针对甲状腺功能异常或形态异常，进行相应的治... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(67962)
甲状腺抗体高，通常并没有直接降低抗体的方法，更多的是针对甲状腺功能异常或形态异常，进行相应的治...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/29播放(67962)
"甲状腺的自身抗体如果增高，意味着可能存在自身免疫性的甲状腺疾病。免疫系统应该保护我们的身体，但是免疫系统有可能会犯错误，把甲状腺的某些成分认为是敌人，产生了自身免疫性的防御反应，造成了自身甲状腺的抗体增高。甲状腺自身抗体最常见的就是甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体，还有促甲状腺激素受体抗体。甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体增高，往往意味着可能存在着自身免疫性的甲状腺炎，自身免疫性的甲状腺炎里最常见的叫桥本甲状腺炎，也叫桥本氏病，是日本人桥本这个学者首先报道的疾病，为了纪念他，用他的名字命名。这个疾病往往是由于自身免疫损伤带来的甲状腺增大或者萎缩，最后甲状腺功能减退。另一个自身甲状腺的抗体叫促甲状腺激素受体抗体，这个抗体产生以后可以伪装成促甲状腺激素，会刺激甲状腺组织，甲状腺组织拼命的合成、分泌甲状腺激素，会引起甲亢。因此甲状腺自身抗体高，往往意味着甲状腺出现了自身免疫性的损伤。"
2020/05/03收听(47930)
"甲状腺抗体升高是指甲功系列中TPO抗体和TG体异常增高，在临床上把这一类的疾病统称为自身免疫性甲状腺疾病，也称之为桥本病，这类疾病患者大部分超过80%，即使是抗体升高，但甲功，也就是T3、T4、TSH都在正常的范围里，这一类的患者仅需要低碘饮食，无需其他的药物治疗。如果在甲功抗体升高的同时，伴有T3、T4、TSH异常，这种情况就要到专科门诊去治疗了。如果属于甲亢或者亚临床甲亢，甲减或亚临床甲减，就要对症的相应的治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/25收听(74688)
甲状腺微粒体抗体是评价甲状腺功能的指标之一，是体内反映甲状腺自身免疫是否活跃的指标。甲状腺微粒... 管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/12播放(92185)
甲状腺微粒体抗体是评价甲状腺功能的指标之一，是体内反映甲状腺自身免疫是否活跃的指标。甲状腺微粒...
管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/12播放(92185)
抗甲状腺过氧化物酶抗体，是甲状腺组织的自身抗体与自身免疫性甲状腺疾病发病密切相关。这项指标升高，常见于桥本甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿，其中毒性弥漫性甲状腺肿，就是一般所说的甲亢，抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，需要结合甲状腺功能、甲状腺彩超，以及促甲状腺素受体抗体确诊，必要时还要检查甲状腺摄碘率。一般桥本甲状腺炎彩超的表现是甲状腺弥漫性改变，或呈网格状改变。毒性弥漫性甲状腺肿的表现是，甲状腺弥漫性病变并有甲状腺血流增加，而且毒性弥漫性甲状腺肿会有甲亢症状，促甲状腺素受体抗体也是升高的，摄碘率也升高。另外，产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎，以及某些免疫性疾病，如类风湿疾病、系统性红斑狼疮，抗甲状腺过氧化物酶抗体也会升高。
赵建群│济南市中医医院
2019/05/23收听(25319)
"甲状腺抗体阴性正常，如果甲状腺抗体阳性，通常提示人体存在自身免疫性甲状腺疾病状态，最常见的自身免疫性甲状腺疾病，有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、格雷夫斯病。慢性淋巴细胞性甲状腺炎又叫桥本甲状腺炎，之前患者体内通常存在抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，以及抗甲状腺球蛋白抗体阳性、抗甲状腺微粒体抗体阳性等。格雷夫斯病患者体内主要存在促甲状腺激素受体抗体阳性，由于这些自身抗体存在，或对甲状腺造成自身免疫损坏，导致患者出现功能上的异常以及形态学上的改变，比如桥本甲状腺炎患者，容易出现甲状腺弥漫性病变和甲状腺功能减退症。格雷夫斯病患者也可以出现甲状腺肿大，合并甲状腺功能亢进症。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/13收听(96553)
"甲状腺过氧化物酶抗体就是临床上常说的TPO抗体，也叫TPOAb，Ab就是抗体的意思。这个抗体一般出现在甲功系列的化验单中，如果抗体升高或明显升高，可以诊断为自身免疫性甲状腺疾病，或者叫桥本病。桥本病的甲功，T3、T4、TSH这三项大部分的人可以终生正常，这一部分人只需要低碘饮食即可。所谓的低碘饮食是尽量少吃，或不吃含碘特别高的食物，比如海带、紫菜这类的食物，碘盐和海鲜可以正常吃。有一部分患者在患桥本病的同时会出现甲功异常，建议这样的患者到内分泌科门诊就诊，由相关专科医生给予适当治疗。"
2021/03/31收听(46445)
"甲状腺微粒体抗体是甲状腺的自身抗体之一，甲状腺微粒体抗体是由于甲状腺微粒体抗原刺激产生，甲状腺微粒抗原存在于甲状腺上皮细胞的胞浆内，是一种补体结合性的免疫球蛋白，在某种因子的刺激下，甲状腺微粒体抗原进入血循环就会形成一种特异性抗原，并产生甲状腺微粒体抗体。近年研究认为，甲状腺微粒体抗体就是甲状腺的过氧化物酶抗体。甲状腺微粒体抗体在自身免疫性甲状腺疾病中普遍存在，在大多数的自身免疫性甲状腺炎的诊断中，甲状腺微粒体抗体比甲状腺球蛋白抗体阳性检出率更高。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/07收听(44807)
甲状腺抗体是指自身产生的针对甲状腺的免疫球蛋白，临床主要分为两大类：一类是针对甲状腺细胞表面的抗体；另一类是针对甲状腺细胞内容物的抗体。检查甲状腺自身抗体的意义在于了解甲状腺疾病的病因、鉴别甲亢的病因，以及调整药物的指标，指导药物的调整以及预后的判断，提示患者以后发生甲状腺功能问题的风险，某些抗体还可作为分化型甲状腺癌的监测指标，甲状腺自身抗体水平的高低与甲状腺疾病的严重程度没有直接的关系。
周珍妮│大连大学附属新华医院
2020/03/19收听(75386)
"甲状腺抗体是免疫系统针对甲状腺自己的成分产生的自身抗体，经常测定的包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体和促甲状腺激素受体抗体。甲状腺是个工厂，通过利用碘作为原料合成甲状腺激素。在生产甲状腺激素的过程当中，甲状腺需要使用甲状腺球蛋白作为生产线，而碘被有机化合成甲状腺激素的时候也需要甲状腺微粒体来帮忙。免疫系统如果不认识甲状腺球蛋白或者甲状腺微粒体，认为是敌人就会产生自身反应，自身免疫反应就会产生自身的抗体。甲状腺的抗体、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体如果增高，意味着体内存在自身免疫性甲状腺炎。促甲状腺激素是脑垂体分泌的促进甲状腺工作的激素，它进入血液循环到甲状腺和甲状腺滤泡细胞表面的促甲状腺激素受体结合发挥作用。免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了甲状腺，把甲状腺表面细胞上面的促甲状腺激素受体认为是敌人，也会产生促甲状腺激素受体抗体。促甲状腺激素受体抗体，是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢的重要发病机制。"
2020/10/28收听(50089)
甲状腺自身抗体指由于身体自身免疫系统失调产生的针对甲状腺某些成分的免疫球蛋白，这种抗体可以对甲... 胡江│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/23播放(81524)
甲状腺自身抗体指由于身体自身免疫系统失调产生的针对甲状腺某些成分的免疫球蛋白，这种抗体可以对甲...
胡江│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/23播放(81524)
甲状腺抗体阳性，临床常见以下几种情况：1、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺 陆汉魁│上海市第六人民医院 2021/11/10播放(59556)
甲状腺抗体阳性，临床常见以下几种情况：
1、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺 陆汉魁│上海市第六人民医院 2021/11/10播放(59556)
陆汉魁│上海市第六人民医院
2021/11/10播放(59556)
支原体抗体分为IgM和IgG，而支原体感染潜伏期一般在2-3周，一般情况下患者症状比较明显，就... 余林│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(70372)
支原体抗体分为IgM和IgG，而支原体感染潜伏期一般在2-3周，一般情况下患者症状比较明显，就...
余林│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(70372)
"IgA是种抗体属于免疫球蛋白，是免疫系统的组成部分，所以身体内有炎症反应时，可能会导致IgA抗体升高。免疫球蛋白升高，也可能说明患者有浆细胞的增生，而多发性骨髓瘤就是浆细胞增生。大量的浆细胞产生过多的IgA，所以患者需要做骨髓穿刺检查，明确是否存在骨髓瘤。如果患者IgA抗体轻度升高，尿液中有红细胞、蛋白质，也可能使IgA肾病，需要做肾穿刺活检来证实。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/28收听(38556)
"甲状腺疾病和类风湿因子是两类疾病。甲状腺疾病常见于自身免疫性疾病，类风湿因子的升高标志着可能存在有类风湿性关节炎。在内科学上，这两种疾病分别属于两个不同的专业科室，如果甲状腺疾病的同时伴有类风湿因子的升高，这个时候应该警惕风湿性疾病的存在，建议到医院的风湿科去完善其他的相关指标，看看到底有没有相关疾病的存在。治疗上如果两方面疾病都存在，需要两方面兼顾，不能只治疗其中的一个方面。因为有些类风湿疾病的病情比较严重，也可能会引起来一些很严重的后果。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(89103)
如果血T3、T4和TSH在正常范围内，这表明甲状腺功能正常，不存在甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能减退症，那么就不需要治疗。甲状腺自身抗体升高说明患者本身存在甲状腺的自身免疫功能紊乱。这类人群是Graves病、桥本氏甲状腺炎的高危人群，应该定期监测甲状腺功能，如果发现化验检查血T3、T4和TSH指标异常，那么应该进一步明确诊断并接受治疗。甲状腺抗体升高提示甲状腺功能出现问题的几率增高，但是甲状腺功能未必会异常，此时应该引起足够重视，临床上没必要一定要给予治疗或者干预。
张景义│开滦总医院
2020/09/25收听(22988)
甲状腺过氧化物酶抗体增高通常提示患者为桥本甲状腺炎，增高是否严重主要取决于对甲状腺功能的影响。... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/30播放(86438)
甲状腺过氧化物酶抗体增高通常提示患者为桥本甲状腺炎，增高是否严重主要取决于对甲状腺功能的影响。...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/30播放(86438)
"甲状腺过氧化物酶抗体1300，很多人非常担心，但是并不严重。甲状腺过氧化物酶抗体是免疫系统，把甲状腺体内的过氧化物酶认为是敌人，产生了自身抗体。甲状腺过氧化物酶每个人都有，它是用来合成甲状腺激素不可缺少的一种成分。如果出现这个抗体，说明体内出现了自身免疫的反应。这种自身免疫的反应，不是由于这个抗体直接损伤了甲状腺，给予抗体高，往往需要临床诊断桥本甲状腺炎，也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎。如果仅仅是抗体高，甲状腺激素水平正常，而且甲状腺超声没有发现所谓高风险的结节，无需要特别治疗，仅仅需要定期复查，半年、一年查一次甲功和甲状腺超声，不需要所谓无碘饮食或者是不需要药物治疗。甲状腺过氧化物酶抗体如果增高13000以上，如果甲功出现问题，比如出现甲减，也不严重，需要使用左甲状腺素钠替代治疗。要避免某些误区，认为抗甲状腺微粒体抗体，也叫甲状腺过氧化物酶抗体1300以上很严重，需要使用所谓药物治疗。因为现在目前虽然发现西医有一定的降抗体的作用，但是并不能够带来甲状腺损伤的减少。甲状腺过氧化物酶抗体高，并不一定是很严重。"
2020/05/31收听(25479)
"甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml并不严重，甲状腺微粒体抗体如果达到了1300IU\/ml，临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自己的免疫系统在保护甲状腺的时候，认为甲状腺微粒体是敌人，产生了自身防御反应，会出现甲状腺微粒体抗体。甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml，仅仅反映出现了自身的免疫，并不会直接损伤甲状腺。桥本甲状腺炎是临床最常见的自身免疫性甲状腺炎的一种，通过血液自身抗体，包括甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体临床诊断。同时还会参考甲状腺B超，如果是反应弥漫病变，也支持桥本甲状腺炎。如果甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml，甲状腺功能测定正常，不需要进行特殊的治疗。饮食可以正常的进食，不用选择无碘的盐，同时海产品，像海带、紫菜也可以正常的食用，也没有必要使用所谓硒制剂来将抗体。如果是甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml，同时医生化验发现甲状腺激素水平出现问题，无论是甲状腺激素水平增高还是降低，医生会根据功能异常的情况帮助进行治疗，甲状腺微粒体抗体1300IU\/ml并不严重。"
2020/06/25收听(56588)
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