中日友好医院
内分泌科
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安全补钙的原则，建议每天摄入钙总量，在1200mg元素钙以内，骨质疏松、骨折患者无需大量补钙，钙摄入量超过3000mg/天，会增加泌尿系结石风险。在一定范围内补钙对血管钙化、高血压及心血管病的形成无明确影响。建议患者由营养师计算膳食钙摄入量后，科学补充钙剂。补钙需进行泌尿系超声检查，并定期检查24小时尿钙含量，避免泌尿系结石的风险。
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安全补钙的原则，钙剂是要补的，但是大家有很多担心，吃了这么多钙片是不是都沉积在肾脏，变成肾结石？每天摄入的钙总量，如果在1200mg的元素钙以内，对于大多数人是安全的，不要因为骨质疏松很严重甚至发生骨折了，就没有原则的大量补钙，如果一天超过2500mg或者3000mg，泌尿系结石的风险就会增加。现在有很多研究证实，在一定范围内的钙剂补充，对于血管钙化，对于高血压以及心血管病的形成风险，是不明确的。所以不是超大剂量补钙，对于大多数人都是安全的。也要讲究科学的补钙，建议有需求的患者，到医院里面让营养师计算一下每天膳食钙大概有多少毫克，再决定需要补充多少钙剂。在补钙之前，可以进行泌尿系超声的检查，看看现在有没有泌尿系结石。在补钙过程中还要再查一下24小时尿钙的含量，看看补钙之前尿钙水平高不高，因为尿钙水平增高是形成泌尿系结石的危险因素。在补充钙、补充维生素D之后，也可以定期进行泌尿系超声的检查，定期查24小时尿钙含量。进行科学的监测，以评估补钙的安全性。
卜石│中日友好医院
2017/10/18收听(70142)
"临床上进行静脉补钙的原则包括五个原则，具体如下：1、推注速度不易过快，而且边推注边听心率，过快可以导致恶心、呕吐、心率减慢，甚至导致心脏骤停；2、钙剂不能渗漏出血管外，否则会导致血管周围局部组织的坏死，严重的可以留下疤痕；3、补钙不能与碳酸氢钠同时使用，因为同时使用可以导致血中钙离子浓度进一步降低；4、静脉补钙不能与洋地黄同时使用，必须使用时两药之间的间隔时间至少在四小时以上；5、静脉补钙不能与血浆以及全血同时进行，因为血浆蛋白越高，则血中弥散的钙越少，钙离子也相应减少而会加重惊厥。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/07收听(51190)
甲状腺癌术后患者，需进行TSH抑制治疗，部分患者因TSH抑制治疗的副作用，致骨质疏松加重，甚至... 王东阳│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/24播放(80472)
甲状腺癌术后患者，需进行TSH抑制治疗，部分患者因TSH抑制治疗的副作用，致骨质疏松加重，甚至...
王东阳│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/24播放(80472)
"甲状腺手术后依据甲状旁腺是否伴有损伤，术后补钙的原则也有所区别。1、如果患者术中甲状旁腺被切除，和甲状旁腺的血供受到了严重影响，手术后患者常会出现血钙的指标明显降低，患者可表现为口唇发麻、四肢抽搐。这种情况下，患者每日需要补充葡萄糖酸钙20-30ml，且每日需要复查血钙，若突发低钙性抽搐，可随时补充20ml葡萄糖酸钙，尽可能维持血钙指标在正常范围之内，避免反复抽筋症状的发生。2、如果甲状腺手术后甲状旁腺没有受到损伤，复查血钙指标正常，此时患者没有明显的低钙性抽搐，可每日补充20ml葡萄糖酸钙，或者不完全补充葡萄糖酸钙也可以。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/20收听(40872)
"通常补钙的途径有两种，即药物补钙和食物补钙。药物补钙可以选择碳酸钙和乳钙成分的品牌，含钙量较高，效果较好。食物中钙的主要来源为奶类食品，如果儿童每天保证500ml的奶类摄入，例如配方奶粉、纯牛奶、酸奶等，可以保证儿童每天钙的生理需要量。如果某一天奶量摄入不足时，可以临时加服一次钙剂，同时鼓励儿童多摄入其它含钙较多的食物，例如适当加工的豆制品、河虾、紫菜，以及其它深色叶菜等。补钙的同时必须强调充足维生素D摄入，以促进钙能够良好的吸收。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/24收听(41016)
补钙前要了解机体每天的需钙量，普通人群每天需要800mg钙，骨质疏松的老年人以及青少年在身体发... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/05/06播放(83183)
补钙前要了解机体每天的需钙量，普通人群每天需要800mg钙，骨质疏松的老年人以及青少年在身体发...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/06播放(83183)
钙是人体不可缺少的矿物质，可以辅助骨骼生长，另外可以使细胞膜稳定。钙可以从饮食中获得，也可以从... 汪艳芳│河南省人民医院 2021/04/08播放(91315)
钙是人体不可缺少的矿物质，可以辅助骨骼生长，另外可以使细胞膜稳定。钙可以从饮食中获得，也可以从...
汪艳芳│河南省人民医院
2021/04/08播放(91315)
补钙通常服用普通钙剂即可，临床上较常用碳酸钙、葡萄糖酸钙，因此不存在服用何种钙剂最佳的说法，服... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/08/13播放(90907)
补钙通常服用普通钙剂即可，临床上较常用碳酸钙、葡萄糖酸钙，因此不存在服用何种钙剂最佳的说法，服...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/08/13播放(90907)
补钙的需求在临床中较常见，尤其是骨质疏松、甲状旁腺激素减退、库欣综合征、甲状腺功能减退、甲状腺... 杨丽│湖南省人民医院 2021/07/18播放(93748)
补钙的需求在临床中较常见，尤其是骨质疏松、甲状旁腺激素减退、库欣综合征、甲状腺功能减退、甲状腺...
杨丽│湖南省人民医院
2021/07/18播放(93748)
若想有效补钙，需注意以下几点：1、注意补钙时间：钙需要通过胃酸来帮助吸收，所以在... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/20播放(55533)
若想有效补钙，需注意以下几点：
1、注意补钙时间：钙需要通过胃酸来帮助吸收，所以在...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/20播放(55533)
补钙主要需注意以下几点：1、补钙时需注意同时补充维生素D以促进钙吸收；<...
补钙主要需注意以下几点：
1、补钙时需注意同时补充维生素D以促进钙吸收；
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/09/07播放(55454)
"补钙根据缺乏程度不同，可以采用不同的方法。轻度的缺钙可以考虑食物补充，鱼虾、鸡肝、牛奶属于含钙量比较高的食品。尤其是乳制品中的钙比较容易吸收，含量也高，可以多吃这些食品补钙。缺钙比较严重需要考虑药物补充，常用的药物有葡萄糖酸钙和碳酸钙等。另外，钙的吸收需要维生素D参与，可以同时吃鱼肝油促进钙的吸收。经常晒太阳有助于体内自身维生素D的合成，也有助于补钙。严重的低钙血症出现了明显的肌肉痉挛、抽搐等症状，食物或者口服药物补充因为见效比较慢，难以很快缓解症状，需要临时静脉应用葡萄糖酸钙等药物缓解症状。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/15收听(49594)
"钙是构成骨骼跟牙齿的主要成分，而且它也是人体必不可少的微量元素之一，缺少钙就会造成骨质疏松或者其他的一些疾病。如何补？因为有不同的钙剂跟不同的量，可以补碳酸氢钙、碳酸钙或者是柠檬酸钙，还有乳酸钙、葡萄糖酸钙等等，都可以补充钙的能量。不同剂量的钙，它的吸收可能是不一样的。比如碳酸钙是占有40%，碳酸氢钙是15%，葡萄糖酸钙9%，还有乳酸钙占13%。最好就是晚上睡前的时候补钙，因为这个时候是最容易吸收的。还有补钙必须要补充维生素D，因为钙的吸收是需要维生素D结合的，所以这一点大家要注意。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/15收听(65322)
补钙分两个部分，一部分是钙本身的补充，另一部分就是维生素D的补充。维生素D和钙是不可分离的，单... 李素云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/01/16播放(84378)
补钙分两个部分，一部分是钙本身的补充，另一部分就是维生素D的补充。维生素D和钙是不可分离的，单...
李素云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/01/16播放(84378)
"钙是人体重要的电解质成分，机体绝大部分的钙，都是沉积在骨骼上，而且食物中钙的含量很多，一般不太容易缺钙。钙从肠道入血，需要维生素D的帮忙，维生素D还必须是活性的。平常它属于类固醇类物质，藏在皮肤下，经过太阳照射以后活化，经过肝脏进行第一遍羟化，再经过肾脏进行第二遍羟化，这时变成了双羟D3，才能帮助钙从肠道运到血，再从血沉积到骨头上。一般缺乏的都是维生素D，所以在婴幼儿时期缺钙时，可发生佝偻病。一般医生都是让钙片或者钙剂，跟维生素D和吃，就是这个道理。在成年人发生骨质疏松，也是因为低钙，成年以后骨的钙容易从骨头中析出，所以要增加一些药物，可以查血钙浓度以及骨密度，检测患者是否缺钙，还可以查维生素D3。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/19收听(30994)
"人体中钙的缺乏会造成骨质疏松的发生，因此要注重补钙。首先要从饮食着手，要注意高钙饮食，这是预防缺钙的根本措施，也是一种既经济又安全的补钙方法，具体如下：一、可以食用含钙量较高的食物，比如虾米皮、海带、紫菜等。二、食用适量的蛋白质，最好选用优质蛋白质，比如蛋类、瘦肉、鱼、虾以及豆制品等。三、要多食富含维生素C丰富的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，这些都能促进钙的吸收。四、要注意降低钙磷饮食，当血磷增高时，血钙也会发生降低，要注意低盐、低糖饮食，养成良好的生活方式和习惯。五、要注重日光的照耀，无论摄入多少钙质，如果没有维生素D，小肠也是无法吸收的，所以保持合理的日光照耀是非常必须的。六、如果有必要的话，可以选择钙片进行补充，根据自身缺乏钙的不同，选择合适的药物。另外，补钙后不宜大量饮水，以免冲淡钙质。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/28收听(81312)
"维生素D缺乏是引起佝偻病的最主要原因，缺钙的孩子首先需要补充维生素D3，预防治疗的用量一般是400IU\/d，在夏季阳光充足时，可以暂停或者减量服用维生素D，一般可不加服钙剂，但是如果孩子的乳和乳制品摄入不足或营养欠佳的时候，可以适当补充钙剂和微量营养素。对于已经出现维生素D缺乏性佝偻病的患儿，可以给予维生素D32000-4000IU\/d，连服一个月以后改为每天400-800IU，如果是口服困难或者腹泻的患儿，可以采用大剂量突击疗法，维生素D3一般可以用到2-3岁，维生素D缺乏性佝偻病的患儿，在补充维生素D的同时，可以适当的给予钙剂，同时补充微量营养素，如铁、锌等促进骨骼生长，多晒太阳是预防维生素D缺乏性佝偻病简单而有效的措施，保证儿童户外活动，平均户外活动应该在每天1-2h以上。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/07收听(66042)
"补钙的方式有很多，比如通过食物进行补钙，服用复合性钙片进行补钙，以及日常锻炼、勤晒太阳补钙。补钙可以选用钙剂，或者选用食补的方法，有很多食物可以用来补钙，例如奶类、奶制品、豆制品、虾皮等。另外，还可以选择钙剂补钙，选择钙剂补钙时，要配合补充维生素D，购买钙剂注意一下，一般钙剂都添加了维生素D。成年人缺钙时容易出现腰酸背痛、失眠、腿抽筋等一系列症状，平时要注意多晒晒太阳、多运动。儿童补钙不要盲目，最好去医院检查后在医生指导下进行，儿童平时正常饮食基本可以满足钙的需要。补钙的同时要多注意运动，不要喝碳酸类饮料。钙不是补的越多越好，过量补钙会造成一系列疾病的风险，孕妇补钙要在医生指导下进行。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(43451)
现在家长对小朋友的期许比较高，希望小朋友可以健康成长，也不希望在身高方面落后于其他小朋友，所以... 何静│成都市第六人民医院 2018/10/11播放(62855)
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何静│成都市第六人民医院
2018/10/11播放(62855)
最重要的补钙方法是补充钙剂和维生素D，每天常规服用是补钙的关键，对于不同程度的骨质疏松病人，是... 孙旭│北京积水潭医院 2021/07/30播放(60921)
最重要的补钙方法是补充钙剂和维生素D，每天常规服用是补钙的关键，对于不同程度的骨质疏松病人，是...
孙旭│北京积水潭医院
2021/07/30播放(60921)
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