北京大学人民医院
创伤骨科
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踝部扭伤是最常见的一种损伤，在各个年龄段的人群都有可能会出现。一般来讲，踝部扭伤后局部会有明显的肿胀和疼痛，病情较轻时，可能只是轻度的韧带损伤，只需要经过休息就可以康复。病情严重时影响患者行走，患者应停止运动，然后马上进行冰敷治疗，再让受伤的关节适当制动，同时尽快去医院就诊。
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"踝部扭伤可以通过以下几种方法进行治疗：第一、局部冷敷和患肢抬高，在伤后的前几日可有效减轻疼痛和肿胀。这种疗法每天6-8次，每次15-20分钟，可以减少出血和肿胀导致的组织变形；第二、急性疼痛和肿胀消退后，通过锻炼来恢复正常踝关节活动范围，并增强踝关节。开始时进行背伸和跖屈拉伸，然后是轻柔的内翻和外翻拉伸。在拉伸练习前进行踝关节热敷，每天在每一个方向进行20组被动拉伸练习，等长收缩能加强和稳定踝关节，也是预防再次损伤的最有效方法。紧张性练习用于治疗韧带的严重分离或增强薄弱的韧带撕裂处，恢复正常运动前，两种恢复练习都必须进行。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/21收听(65952)
踝部扭伤几乎是最常见的一种损伤了，在各个年龄的人群都有可能会出现，一般来讲局部会有明显的肿胀和疼痛，影响您进一步地走路，当然踝部扭伤，可轻可重轻的病人也许只是一个很轻度的韧带的损伤，也就是说我们临床上所说的一度韧带的拉伤，这时候您的韧带可能根本就没有完全性的断裂，只需要经过休息就可以。比较重的踝部扭伤，有可能造成非常复杂的骨折，甚至引起严重影响以后功能的这种并发症的出现，但无论您是哪种扭伤，都建议您遵循以下几个原则，首先停止继续的运动和行走，然后马上要进行冰敷，也就是这个冷敷的治疗，然后给这个受伤的关节一个适当的制动，然后在您这个转运的过程当中适当的把这个肢体抬高，尽快去医院就诊，照一张X光片来除外骨折的情况，这才是最重要的。
党育│北京大学人民医院
2017/10/18收听(66096)
"踝部扭伤早期也就是急性期的症状主要是以踝关节疼痛、活动受限，包括局部的肿、胀、青、紫、瘀青，但这个瘀青一般在三周左右逐渐好转，而疼痛多数在十天左右就会减轻。踝关节扭伤以后，多数人在2—3周可以恢复，也有一部分人得不到恢复，也就是有1/4的踝关节扭伤可能会有后期的症状，也就是有后遗症，或者是需要更进一步的治疗。后期的症状主要表现为踝关节的不稳，走路总是慢半拍，甚至与有人觉得脚和小腿是松动的，脚后跟总是跟不上或者脚后跟有一种脱离的感觉等等，或者是走不平的路，或者走夜路脚底下总是没谱、没准、不确切，就是脚底下的感觉不好，这是一个后期的症状。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(15176)
单纯的踝部扭伤如果是轻症的，通过外敷中药、制动休息、少活动，慢慢的两周左右能痊愈。如果是重症的踝部扭伤，可能有韧带撕裂、关节脱位，可能需要石膏固定，一般石膏固定的期限在3-4周左右。待脱位的韧带和撕裂的韧带完全修复以后才能拆除石膏，继续行走。另外，踝部扭伤有时合并有小的撕脱、骨折，这时也要分别对待，可能需要固定4-6周。如果扭伤以后造成了明显的脱位，加上踝关节的内外踝骨折，有可能需要手术治疗。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/06收听(54262)
"踝关节扭伤以后急性期首先需要制动休息，24小时之内要持续的冰敷或者是冷敷，加压包扎，防止肿胀和炎症反应的继续，还需要把脚抬高，抬高患肢利于消肿，所以就是休息、加压包扎、冷敷、制动。在十天或者是两周左右，早期的一个康复的锻炼，可以练习单腿站，或者提踵非常重要，这只是一个急性期的处理。踝关节扭伤的后续的处理，如果出现踝关节不稳，还有一些皮的症状，这可能需要一些进一步的康复，包括物理的治疗、体疗等等的一些方法，可以练习踝关节力量，练习踝关节的本体感受器的恢复，练习单腿站、提踵练习，包括一些机器、超声波等等的短波的治疗。"
2017/10/19收听(55872)
"踝关节扭伤以后，有一些韧带的位置可能会出现改变，包括骨头的相对的位置有细微的改变。按摩可以促进韧带或者骨骼的位置的恢复，但是按摩切记要轻柔，不得再加重损伤。后期按摩可以帮助韧带的修复，帮助消肿是可以的，即便是按摩也在早期要轻柔一些，切忌加重损伤。后期的按摩可以帮助恢复、消肿，增加关节的活动度等等的，是非常有益的。早期的按摩要慎重。"
2017/10/19收听(19996)
"足踝部发生扭伤后两天出现水肿，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、将患肢持续抬高1-2周，可以促进肿胀逐渐消退。第二、持续性冷敷治疗三天左右，可以使肿胀和疼痛症状得到完全缓解。第三、康复训练，病人每日坚持活动足趾以及踝关节，但是不能负重，可以加速血液循环，促进水肿消退。第四、局部适当加压包扎，可以减轻水肿，但如果病人患有下肢血管疾病，则不能进行加压包扎，尤其是弹力绷带加压包扎，可能会造成水肿加重。通过以上几种方法进行治疗，足踝扭伤后的水肿会逐渐消退。"
2021/05/21收听(48806)
"踝关节扭伤以后局部会充血、水肿，而且热敷可以造成血管的扩张、渗出增加，因此，在踝关节扭伤的急性期是需要冰敷、冷敷24小时的，热敷是不是就不可以呢？也不是。热敷也可以促进血肿的吸收，随着血肿的吸收、激化，有软坚散结的作用。但是热敷需要在受伤72小时以后才可以，也就是在出血停止以后，在恢复期才可以热敷。热敷的时间也不要太长，10—15分钟，一天一两次，可以帮助血肿的吸收，帮助恢复，但是热敷切记不能过早，也就是伤后即热敷是不对的，最少要等72小时以后才可以热敷。"
2017/10/18收听(92014)
踝部扭伤可以热敷，但需要在正确的时候进行。在踝部扭伤以后如果不知道进行冷敷或者是热敷，则应选择... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/13播放(90302)
踝部扭伤可以热敷，但需要在正确的时候进行。在踝部扭伤以后如果不知道进行冷敷或者是热敷，则应选择...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/13播放(90302)
踝关节扭伤在所有关节中最常见，但是很多人不知道如何正确处理。发生踝关节扭伤之后，具体操作如下：... 姜滔│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/09播放(62728)
踝关节扭伤在所有关节中最常见，但是很多人不知道如何正确处理。发生踝关节扭伤之后，具体操作如下：...
姜滔│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/09播放(62728)
"病人踝部扭伤，通常不可以吃辣的食物，具体情况如下，踝部发生扭伤后，局部血管会明显扩张，渗出会增加，局部水肿也会比较明显，影响病人的活动，并产生疼痛症状。如果食用辛辣食物，会使血管扩张进一步加重，渗出加重，病人的疼痛症状也会进一步严重，不利于损伤修复。此外，食用辛辣食物还可能造成腹泻，导致消化道的屏障破坏，细菌可以入侵血液循环，转移至踝部扭伤部位，扭伤后局部免疫功能下降，因此容易继发感染，导致局部肿胀、疼痛症状持续不退，甚至引起化脓。因此踝部扭伤患者最好不要吃辛辣食物，等待肿胀完全消退，损伤修复后，再食用辛辣食物。"
2021/06/07收听(20882)
"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/04收听(67698)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/20收听(17918)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/03收听(43026)
"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(52180)
"小便很红，这种情况常见于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多，所以出现血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿，通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿，通常要考虑泌尿系肿瘤，需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，考虑可能存在有泌尿系的炎症，此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状，不能排除存在有结核的可能性，需要进一步排查是否存在有尿路结核。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(280)
"天天心情不好要试着用以下方法积极调整：1、无论自己心情怎么样都要学会关注当下、为所当为，做好自己应该做的事情，比如维护好人际关系、做好日常生活或者完成工作任务等，只有将日常生活和工作任务都完成的非常好才能尽量降低心情不好对自己的影响，只有自己有非常完整的社会功能才能有效降低心情不好的负面影响，甚至对工作的损害，有效战胜各种负面情绪问题一定要保持足够的社交以及工作能力。2、积极调整生活和心情，做感兴趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看风景、呼吸新鲜空气，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，这些活动和运动都能够让自己变得富有活力，有效缓解心情不好等负面情绪问题，同时变得快乐和充实。3、积极的与人沟通，当心情特别不好、很是郁闷的时候要及时与人沟通、倾诉，将负面情绪问题及时发泄出去，而不是在心底一直压抑、憋着、独自面对，寻求家人和朋友的理解和帮助能够更快的解决心情不好的问题，以上方法都可以试一试。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(32782)
"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗：1、前牙产生邻面龋坏时，可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织，保留唇侧结构，后牙邻面发生龋坏，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形。在充填时，邻间隙要放置成型片，使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞，去除多余材料，形成良好的邻接关系。2、龋洞较深，暴露牙髓时，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后，分别制作嵌体或全冠修复，也可以设计联冠修复，关闭缝隙。"
王惠│济南市中医医院
2020/10/15收听(58386)
"一旦患有关节炎之后，一定要特殊注意在日常生活中减少或者避免对该关节的负重运动。常见患有关节炎的部位有膝关节和肘关节，发现患有关节炎之后尽量减少对此关节的运动，尤其是负重运动。当然，不负重的运动值得推荐的，比如膝关节炎推荐游泳。如果症状较重，可以做对症治疗，比如疼痛，可以使用非甾体抗炎药物，还可以日常应用关节软骨保护剂，比如口服硫酸氨基葡萄糖。但是，一旦患有关节炎之后很难逆转，大多数只能通过治疗尽量延缓疾病，最终还需要做关节镜等进一步治疗才能使病情减轻。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/05收听(72214)
浙医二院 黄路
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北京中医医院 赵子义
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湖南省直中医医院 张敏
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洛阳正骨医院 张晓雷
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