北京大学第三医院
眼科
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糖尿病视网膜病变患者出现明显的视觉症状时，病变已经进展到严重的阶段。糖尿病视网膜病变的早期，通常没有任何视觉症状，甚至到了中期，依然维持较好视力。视力好并不代表眼底没有问题，建议广大糖尿病患者，应该定期进行眼底的检查，及时发现问题、及时治疗。
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这个问题是糖尿病患者都比较关注的一个问题，之所以大家会比较关注这个问题，是因为糖尿病的患者希望通过了解糖尿病眼底病变的症状来自我监测，或者判断自己是不是患有糖尿病的视网膜病变，这种想法很好，但实际上是错误的。如果糖尿病视网膜病变的患者已经出现了明显的视觉症状，视力已经开始下降的时候，实际上病变已经进展到了比较严重的阶段。而在糖尿病视网膜病变的早期，患者通常没有任何的视觉症状，视力通常比较好，甚至到了糖尿病视网膜病变的中期，依然还会有很多患者，能够维持相对好的视力，甚至有一些患者因为视力比较好，会拒绝医生做眼底激光的治疗，但实际上视力好并不代表眼底没有问题，也不代表眼底的病变程度很轻，所以要提醒广大糖尿病患者，应该定期到眼科进行眼底的检查，及时发现问题，及时治疗。
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/10/17收听(98860)
眼底病的症状不一定影响中心视力，有的时候也可以影响周边的视力。如周边视力突然出现了一个帘子，像... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/08播放(50542)
眼底病的症状不一定影响中心视力，有的时候也可以影响周边的视力。如周边视力突然出现了一个帘子，像...
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/08播放(50542)
眼底疾病基本上来说，多多少少会引起视力的变化，不一定是中心视力，有的时候也可以是周边的视力，例如周边突然出现了一个帘子，像一块黑影一样挡着，或者实际上觉得好像哪个方向有闪电一样，或者索性就是突然的视力看不见。有一个前提，得了眼底疾病的患者，虽然视力不好了，但是基本不太疼，这一点很重要，是区别于青光眼的。如果是青光眼患者，常常是又疼又看不见。如果是其它的眼底疾病，像葡萄膜炎，又红又疼又看不见，但是眼底疾病的患者，基本上主要就是看不好，或者是看不见，但是不怎么红，不怎么疼。这个看不见它有的时候还可以表现为视物变形，例如像直线看成了弯的，有的时候可以是一片黑洞，例如想看人的脸，发现脸看不见，只有看他的脖子才能用余光看见脸。总而言之，是各种的视觉异常。
2017/07/10收听(49308)
"糖尿病眼底病变的治疗，包括三个阶段：第一阶段，患者出现微血管瘤或小的出血，硬性渗出等眼底情况，在这个阶段并不需要眼科的特殊干预，需要积极的监控血糖，和定期复查眼底的情况。第二阶段，患者可以合并新生血管的增生，在这个阶段患者需要进行眼底的激光，眼底激光的目的，是防止新生血管的出血等情况的发生。第三阶段，患者的眼底病变进一步发展，新生血管导致玻璃体积血，或者视网膜前增殖膜的产生。在这个阶段有可能导致视网膜脱离，患者需要到医院进行玻璃体切割手术，进行治疗。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2020/11/17收听(86644)
糖尿病眼底病变的治疗分为以下三个阶段：1、病变初发期：视网膜内有少量微血管瘤，少... 陈慧瑾│北京大学第三医院 2023/09/12播放(99996)
糖尿病眼底病变的治疗分为以下三个阶段：
1、病变初发期：视网膜内有少量微血管瘤，少...
2023/09/12播放(99996)
糖尿病眼底病变的治疗可以大致分为三个阶段，第一个阶段就是糖尿病视网膜病变的初发期，在这个阶段，视网膜内只有少量的微血管瘤，少数的出血和渗出，这个阶段实际上不需要眼科医生介入治疗，患者只需要在内科很好地控制血糖，定期到眼科进行眼底的检查就可以了。如果患者在这个阶段没有很好地控制血糖，随着病程的延长，病情会在不知不觉当中逐渐地向前发展，到一定程度之后，视网膜内的出血和渗出会变得越来越多，视网膜的毛细血管开始闭塞，视网膜的缺血会变得更加的严重，甚至出现新生血管。一旦进入到这个阶段，糖尿病视网膜病变就进入到了从轻度向重度过度的阶段。这个阶段也正是眼科医生应该介入治疗的一个关键的时期，治疗的主要措施就是给患者进行眼底激光的治疗，而眼底激光的治疗给患者带来的好处并不是立竿见影的，并不是患者打完激光之后，视力会有提高，相反有一些患者在打完激光之后还会出现轻微的视力下降，包括暗适应能力的降低，但是激光给患者带来的是更加长远的好处，可以在很大的程度上延缓糖尿病视网膜病变的进展，可以大大的降低患者出现严重的、威胁视力的一些并发症的风险。糖尿病眼底激光治疗在眼科应用已经有数十年的历史了，安全性和可靠性已经经历了数以万计的病例的证实。如果患者在这个阶段因为各种各样的原因，依然没有及时得到治疗，最终病变会进展到一个比较严重的阶段，到这个阶段患者的视力就会有明显的下降，导致患者视力明显下降的原因包括新生血管所导致的玻璃体的积血，还有由于纤维增殖所导致的牵拉性的视网膜脱离。到这个阶段，主要的治疗措施就是通过手术控制病变的发展，在所有需要手术的病例当中，每个患者的病情的轻重也是不同的，对于一些刚刚出血的病例，可能做完手术之后，能够恢复一些有用的视力，而对于一些视网膜脱离时间很长的患者，即使做了手术，视功能的改善也是非常有限的，因此广大的糖尿病患者一定要定期的进行眼底的检查，不要错过糖尿病视网膜病变治疗的最佳时机。
2017/10/18收听(53460)
"眼底通常是指眼球内部的结构，主要包括玻璃体、脉络膜、视网膜、视神经等。由于视网膜的结构比较精细，功能复杂，特别是黄斑区位于后极部，该区域的视网膜组织结构和生理活动比较特殊，脉络膜血流量特别大，很容易受到内外致病因素的影响而发生病变，比如黄斑水肿、视网膜裂孔、视网膜脱离、脉络膜炎等。出现上述疾病以后，首先会对视力造成影响，不同疾病影响的程度是不一样的。有些渐进性下降，有些会急剧下降，同时可能会伴有眼部的炎性反应，比如玻璃体炎等。所以当眼睛出现视力下降、眼红、视物变形或者色觉异常时，通常考虑存在眼底疾病，建议一定要及早到医院检查明确。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/29收听(86038)
眼底病的早期症状为视力下降，患者的眼前会出现黑影飘动且视物变形。眼底病患者可能并无症状，但出现... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/08播放(78392)
眼底病的早期症状为视力下降，患者的眼前会出现黑影飘动且视物变形。眼底病患者可能并无症状，但出现...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/08播放(78392)
我们的眼睛特别像一台照相机，前面是聚焦用的镜头，后面就是感光用的底片，我们也叫胶卷，前面如果坏了可以换，后面坏了换不了，所以胶卷出了问题，照相机肯定就几乎报废了，这种的问题就叫眼底病。眼底病不是某一种病，它是一类病，包括非常多，像我们常说的视网膜脱离，像我们说的黄斑病，像老年黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔，以及我们听的比较少的一些肿瘤，像葡萄膜黑色素瘤、像脉络膜血管瘤等等，这些都属于眼底病。眼底病的患者最主要的表现就是视物遮挡，眼前突然挡了一块黑帘子，或者视力急剧的下降。当然也不是所有的眼底病都特别可怕，相对而言，像飞蚊症，也就是我们说的玻璃体混浊，它也属于眼底病的范畴，得了飞蚊症，就不必特别担心。但是当出现了视物遮挡、视力急剧下降的时候，最好赶紧到医院接受散瞳检查，眼底详细检查进行判断之后，才能对因治疗。
2017/07/10收听(23766)
眼底病常指眼底的视网膜、脉络膜、视神经发生病变，包括视网膜血管病变、黄斑退行性变、 施爱群│中日友好医院 2023/07/29播放(74886)
施爱群│中日友好医院
2023/07/29播放(74886)
"所谓的眼底病，就是指发生在眼底部位的病变，它不是一个具体的疾病，而是发生在眼底所有疾病的一个总称。一般在眼底主要存在的视网膜、视盘和黄斑等，眼底的病变包括视网膜的脱离、黄斑变性、黄斑裂孔、葡萄膜黑色素瘤、脉络膜血管瘤等。一般出现眼底病变之后，主要会表现为视物遮挡或者是视力的明显下降，一旦出现这些症状要及时的去医院眼科就诊，一般需要通过眼底检查来明确。一旦出现眼底的病变，一定要在医生的指导下进行规范的治疗，避免导致严重的后果，对于眼底病变的治疗，还需要明确病因然后进行针对性治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(24686)
眼底病种类繁多，病因复杂，玻璃体、视网膜、视盘、脉络膜的疾病，均称为眼底病。具体包括的病变如下... 王大虎│上海中医药大学附属龙华医院 2023/04/10播放(89322)
眼底病种类繁多，病因复杂，玻璃体、视网膜、视盘、脉络膜的疾病，均称为眼底病。具体包括的病变如下...
王大虎│上海中医药大学附属龙华医院
2023/04/10播放(89322)
首先要了解眼底的部位，一般晶体往后都叫眼底。如果将眼睛比做一个球，眼底就是指球的后2/3，这个... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/20播放(30108)
首先要了解眼底的部位，一般晶体往后都叫眼底。如果将眼睛比做一个球，眼底就是指球的后2/3，这个...
2023/10/20播放(30108)
"眼底是眼球最内部的结构，包括视乳头、视网膜、黄斑区，还包括视网膜上的血管，比如视网膜动脉、视网膜静脉。眼底病是指以上这些结构的病变，眼底病的种类很多，比如视神经的疾病，包括视神经的炎症、缺血性视神经病变、视乳头水肿；视网膜的疾病比如视网膜脱离、中心性浆液性脉络膜视网膜病变；黄斑区的疾病，比如常见的黄斑裂孔、黄斑变性，还有一些各种原因引起的黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑特发的CNV；玻璃体的疾病，比如各种原因引起的玻璃体积血。这些都属于眼底病的范围，具体要散瞳做详细的检查，明确眼底病的种类，进行相关的治疗。"
韩冰│襄阳市第一人民医院
2019/03/05收听(26182)
"眼底疾病是一类疾病的总称，包括眼底视网膜血管性疾病、视网膜脱离、视神经疾病、视网膜变性的疾病，共同特点是会引起患者的视力下降，有的下降视力为缓慢进行，有的是突然发生。无论何种眼底疾病引起的视力下降，程度都比较严重，而且治疗起来比较棘手。不只是视力下降，部分患者的眼底疾病在发生一段时间之后，延误了治疗，会引起眼底的新生血管长入阻塞房角，引起继发性的青光眼、眼压升高。这时候患者不仅仅是看不见，而且同时会出现难以治疗的眼睛胀痛，对新生血管性青光眼治疗更为棘手，因此对于眼底疾病要早发现、早治疗，不要延误治病的时机。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/10收听(19334)
眼底病它不是某一种病，而是一类眼病的总称。眼底病包括视网膜脱离、黄斑病、老年黄斑变性、黄斑前膜... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/10播放(59814)
眼底病它不是某一种病，而是一类眼病的总称。眼底病包括视网膜脱离、黄斑病、老年黄斑变性、黄斑前膜...
2023/03/10播放(59814)
"眼底病的病因是复杂多变的，比如糖尿病、高血压、动脉硬化、视网膜血管堵塞等，而眼底病人群是各个年龄段都有的。 其中糖尿病视网膜病变是比较常见的，主要是因为血糖太高，引起了微血管瘤新生血管，一旦出血对视力的影响会比较大。其他的眼底病变，主要也是因为视网膜血管的炎症，或者堵塞，视网膜局部出血，营养不良等。如果有了眼底病，首先要要先检查眼底，对症治疗，主要治疗原发病。一旦眼睛出现了视力下降，视物模糊或者闪光、飞蚊等症状，一定要到正规医院检查眼底，早期及时发现，对治疗有很大帮助。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/03收听(33346)
"眼底主要是眼球内部的结构，包括玻璃体、视网膜、脉络膜等，所以眼底疾病就是指各种原因引起上述结构的病变。常见的眼底疾病主要包括：第一、玻璃体疾病，比如玻璃体积血、飞蚊症等等。第二、视网膜疾病包括视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、视网膜脱离。第三、黄斑区的疾病，比如黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑水肿等。这些疾病都会对视力造成不同程度的影响，所以当出现视力下降以后，需要及早到正规的医院做眼底检查来明确具体的病因。不同疾病治疗方案都是不一样的，有一些可以通过药物治疗，有一些则必须通过手术的方式才能改善，所以一定要到正规医院就诊。"
2018/12/04收听(24714)
"眼底指的是玻璃体与视网膜，发生在眼底的病就是指的玻璃体跟视网膜的疾病。如果把眼睛比作一个照相机，玻璃体所占的位置就相当于我们的暗箱，视网膜就相当于底片，如果视网膜有问题，很明显底片出现问题，照相不清楚。视网膜出现问题也就意味着视物的模糊、视力下降、视物遮挡，甚至视物变形。什么原因会导致这些眼底的疾病呢？比如我们全身的问题，高血压、糖尿病等会引起眼部血管的问题，病变了会导致我们所说的眼底疾病出现，出血、渗出，甚至是视网膜脱离。此外，外伤、药物、年龄性的问题，甚至遗传性的问题也都会导致眼底的视网膜结构和功能相应的改变。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/07收听(41378)
"眼底病通常指玻璃体和视网膜的病变，包括多种眼病，如玻璃体浑浊、玻璃体积血、增生性视网膜玻璃体病变、视网膜血管病、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜静脉炎症、视网膜血管阻塞、视网膜前膜视网膜脱离、视网膜色素变性以及视网膜肿瘤等。"
陈国玲│山东大学第二医院
2017/11/29收听(34084)
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