首都医科大学附属北京安贞医院
心脏外科中心
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心脏移植与肾移植、肝脏移植相同，需要捐献者与接受者进行HLA配型。良好的HLA配型可减少心脏移植术后免疫排斥反应，使患者获得长期存活。心脏移植手术后还需要长期口服免疫抑制剂以避免排斥反应的发生，帮助受术者更好的接受和适应移植的心脏。
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心脏移植也需要配型治疗，像肾移植、肝移植一样，需要捐献者和接受者进行供体免疫的HLA的配型，配型的目的就是找到两个人体之间更匹配，因为降低术后的免疫排斥反应，这样能够获得长期的存活，减少术后的并发症，特别是免疫排斥。当然我们配型之后还要通过免疫排斥的药物，长期的吃，最常见的三年或者两年吃排斥药物，来帮助身体对外来的捐献的心脏进行达到一个耐受，还有适应的过程，所以配型也很关键。不光是近期的存活，为了更好的或者远期的存活效果，配型是很关键的。
张海波│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/18收听(20614)
角膜移植术前如果有配型比较好，如果没有配型，也不要求配型。临床做大器官移植时，如肝脏移植、肾脏... 温莹│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/21播放(61680)
角膜移植术前如果有配型比较好，如果没有配型，也不要求配型。临床做大器官移植时，如肝脏移植、肾脏...
温莹│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/21播放(61680)
眼角膜移植不需要配型。角膜组织比较特殊，做角膜移植和肝移植、肾移植不同。因为肝区、肾区的血液供... 戴琦│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 2021/03/26播放(78261)
眼角膜移植不需要配型。角膜组织比较特殊，做角膜移植和肝移植、肾移植不同。因为肝区、肾区的血液供...
戴琦│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
2021/03/26播放(78261)
角膜移植术不需要常规进行配型，但是在角膜移植术之前 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2021/06/04播放(62985)
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2021/06/04播放(62985)
"眼角膜移植技术一般是不需要配型的，角膜是透明的组织，不含血管和淋巴管。那么也就是说它的白细胞像组织片接触的机会比较少，处于相对的免疫状态，靠近角膜缘，排斥反应的几率也会大一点。要是有一些是有角膜混浊区，角膜白斑带血管翳型的角膜白斑，那么就增加了排斥反应的几率。"
侯光辉│珠海市人民医院
2018/05/08收听(38780)
脐带血造血干细胞移植也是一种非血缘的异基因造血干细胞移植，同样需要进行高分辨配型，但是配型相合... 张玉平│广州市第一人民医院 2019/09/11播放(83673)
脐带血造血干细胞移植也是一种非血缘的异基因造血干细胞移植，同样需要进行高分辨配型，但是配型相合...
张玉平│广州市第一人民医院
2019/09/11播放(83673)
肾移植配型的目的，主要是了解患者是否需要做肾移植以及能否耐受做肾移植手术，一般对患者的要求如下... 王伟刚│吉林大学第一医院 2019/12/24播放(70825)
肾移植配型的目的，主要是了解患者是否需要做肾移植以及能否耐受做肾移植手术，一般对患者的要求如下...
王伟刚│吉林大学第一医院
2019/12/24播放(70825)
"对于肝移植的患者来说，一般都需要进行相应的配型，尤其是对于血型的配型来说，需要积极的考虑进行血型的匹配，对于亲属之间的肝移植来说，一般三代以内的直系亲属，如果进行活体肝移植，那么这种情况发生术后免疫排异反应的可能性很小，所以对于亲属之间的肝移植来说，只要其血型相符，一般就可以进行移植。对于肝移植来说，相较于肾移植等移植手术，发生术后免疫排异反应的可能性要小，一般对于O型血的肝脏来说，可以移植给任何血型的患者。另外患者在移植治疗之后，应注意定期观察，看有无发生急性排斥反应以及慢性排异反应的可能性。另外对于是在器官捐献库当中进行匹配的患者来说，需要等待一定的时间，这种情况，如果是非亲属之间进行的肝移植，术后发生免疫排异反应的可能性较大。术后如果发生有排异反应，就需要积极的口服一些抗免疫排斥的药物，以及激素进行进一步的治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/17收听(84692)
心脏手术实际上供体短缺是很大的问题，捐献的心脏，实际上现在是主要的心脏移植的供体来源。现在国家政策，从2007年开始专门对整个的器官移植，包括心脏移植都有一个明确的法律的条文规定，医生的资质、医院必须拿到资质才能做器官移植的手术，而且每年有严格的检查，对于医生的资质、手术的成功率、并发症都有严格的管理。器官捐献的是最近几年我们国家一项很重要的政策，政府包括各个央视或者媒体都在推器官捐献，很多感人的事迹，就是说脑死亡之后包括心脏在跳，包括肝肾功能都正常，通过捐献能挽救很多人的生命。国家现在建立器官的捐献管理中心，各个省都有相应的办公室，而且国家卫计委跟红会来合作，来协调管理器官捐献，有严格的登记制度，包括器官分配的制度，实际上都是在跟国外标准化、国际化的器官分配和捐献的体系，都在一步步的进行完善。捐献例数最近几年，每年例都在增加很多，像2015年的全国捐献才2000多例，2016年能达到4000多人，就是说每年都在上升的很快。捐献的心脏实际上以后也是在逐渐的改善，相信越来越多的人对政策理解，器官捐献也会越来越多。
2017/10/18收听(59009)
"骨髓配型就是人白细胞抗原配型，简称HLA配型。骨髓配型的要求是：如果病人有兄弟姐妹，首先从哥哥或弟弟中选择，看看有没有HLA完全相合的配型，如果哥哥或弟弟没有HLA完全相合的配型，就从姐姐和妹妹中选择，如果姐姐或妹妹有相同的HLA配型，就可以应用。如果兄弟姐妹中没有HLA相合的配型，就需要从没有血缘关系的人群中选择；其次，如果没有血缘关系的人群中也没有HLA完全相合的配型，则可以选择家庭成员作为HLA部分相合或者单倍体型进行移植。目前，单倍体移植在我国已经取得了较好的治疗效果，所以，骨髓培配型的要求是尽量选择HLA完全相合的配型，如果没有HLA等完全相合的配型，可以做部分相合或者单倍体相合的移植。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/26收听(43316)
骨髓移植主要通过分别在患者和供者之间抽血，进行HLA的高分辨配型，也有部分医院会做低分辨或中分... 欧晋平│北京大学第一医院 2021/06/07播放(80101)
骨髓移植主要通过分别在患者和供者之间抽血，进行HLA的高分辨配型，也有部分医院会做低分辨或中分...
欧晋平│北京大学第一医院
2021/06/07播放(80101)
心脏移植手术已成为治疗终末期心脏病的一种成熟手段。随着移植技术的不断进步，心脏供体的来源短缺成... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/22播放(63287)
心脏移植手术已成为治疗终末期心脏病的一种成熟手段。随着移植技术的不断进步，心脏供体的来源短缺成...
2017/06/22播放(63287)
肾移植的配型主要包括下面几个方面：1、血型：血型分为A、B、O和AB型血，供体和... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(66785)
肾移植的配型主要包括下面几个方面：
1、血型：血型分为A、B、O和AB型血，供体和...
于胜强│烟台毓璜顶医院
2020/09/28播放(66785)
"肾移植配型应该分几步走，第一步、确定自己的血型；第二步、要确定自己的位点和自己血清里面有没有抗体；第三步、当肾脏来了以后，还需要抽血以后跟供肾者之间进行配型，看之间有没有交叉反应阳性。另外，就目前的供肾情况，配型的广义概念还要包括年龄、性别、体重，其他情况的配型。"
秦燕│上海市第一人民医院
2018/07/06收听(81484)
"心脏当然是可以移植的，随着科技水平和医疗技术的进一步发展，心脏移植手术的成功率越来越高，几乎接近百分之百。心脏移植后导致死亡的并不是心脏移植本身，而是因为心脏移植术后出现的各种并发症，最严重的就是出现排斥反应。因为心脏属于异体移植，有可能自身就会产生排斥，也可能会导致血管的阻塞、心肌梗死。所以术后寿命多长时间要看术后的情况，如果排斥反应小，可能能达到长期的生存，一旦出现排斥反应，就会危及到患者的生命，最重要是手术过程中及手术后的反应，对手术的要求特别高。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/26收听(52906)
心脏移植是指通过手术将捐献的心脏移植到患者体内，使终末期心脏病患者心脏功能得到良好恢复的一种外... 张海波│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/22播放(76765)
心脏移植是指通过手术将捐献的心脏移植到患者体内，使终末期心脏病患者心脏功能得到良好恢复的一种外...
2017/06/22播放(76765)
心脏移植是在临床比较有经验的医院比较成熟的临床技术，就在器官捐献对于终末期心脏病、心衰，通过药物没有办法得到缓解，不可能逆转。心脏严重处于四期的时候，我们通过捐献的心脏通过外科手术的方法移植到患者的体内，代替有病变的心脏，这样才能够达到正常的心脏功能，实际上全称叫原位心脏移植术。这种手术能够使四期的、不可逆转的心衰患者获得了一个比较好的捐献的正常的功能心脏，能够恢复正常的心脏功能，恢复正常的生活质量。实际上在国内一些医院能够比较成熟的开展这项技术，现在主要的问题是患者有很多各种瓣膜病、缺血性心脏病、冠心病、心肌病，它的终末期可能都需要心脏移植的手术，来彻底的解决根本问题，限制它的发展，最主要原因就是供体的缺乏，供体越来越多的时候，心脏移植才能获得更好的发展。
2017/10/18收听(49727)
"单独做肾脏配型是不需要住院的，因为只要抽血就可以做配型，但做配型往往是为了做肾移植手术，而肾源现在相对数量是不足的，患者要想尽快能进行移植手术，一般还是建议住院。常规情况下肾源有了先考虑住院的患者，其次才会考虑院外的患者。另外做肾移植手术需要评估患者的身体条件，评估能不能进行手术，所以还是建议患者住院去查配型，完善相关检查，然后尽早能行肾移植手术。"
王延辉│郑州人民医院
2019/09/30收听(97137)
做移植时经常要为肾脏做配型，或者病人已经发生慢性肾功能不全、尿毒症期要考虑要做移植，也需要提前... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/22播放(89866)
做移植时经常要为肾脏做配型，或者病人已经发生慢性肾功能不全、尿毒症期要考虑要做移植，也需要提前...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/22播放(89866)
"换肾配型主要做三方面匹配，即ABO血型系统、组织分型、做交叉匹配。换肾配型病人首先要确定是尿毒症患者，如果该患者仅仅是急性肾损伤，通常不考虑做换肾配型。尿毒症病人首先要将内环境调整好，此时多需要进行一段时间血液透析，把体内内环境调整好。调整好了以后，可以考虑进行换肾配型。配型时首先要做ABO血型系统，即患者血型要吻合。之后是进行组织分型，组织分型主要是看供体和受体共享抗原数量。再就是做交叉匹配，如果配型能配得好，就可以考虑做肾移植。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/14收听(58444)
北京安贞医院 贾一新
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武汉协和医院 尚小珂
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四川省人民医院 谭今
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