首都医科大学三博脑科医院
神经内科
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小脑萎缩不是不治之症，由于脑炎引起的小脑萎缩，可通过激素和抗炎治疗达到临床治愈；由于缺乏维生素B引起的小脑萎缩，可通过补充维生素B达到临床治愈；具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。由于脊髓小脑性共济失调进和多系统萎缩引起的小脑萎缩，目前缺乏有效的治疗方法，且症状呈进行性加重，患者最后需借助轮椅帮助行走。
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小脑萎缩可用锻炼方法预防，小脑功能是维持机体平衡，小脑萎缩会出现走路不稳，上肢持物不稳，动作缓慢，说话语速变慢，语调变低。加强患者平衡的练习，主要是在脚趾上，能站立的患者可以保持站立，用脚趾抓地。脚趾取物，每天洗脚时在盆里放大小适中鹅卵石，在泡脚的同时练习用第二、第三脚趾反复夹取鹅卵石。可以多走路，在原地踏步，最好是高抬腿踏步。对于手的锻炼，练习夹豆子的训练方式；患者要多读报纸；喝酒的人比较容易患上小脑萎缩，所以尽量少喝酒，特别是已经患上小脑萎缩的病人要忌酒。在饮食上，患者可以多吃海鲜和鱼类，里面所含的物质对于小脑很有帮助。也可以吃核桃、猪脑之类的食物，对大脑也是很有营养的，每年两次疗程静脉点滴脑蛋白水解物。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(59508)
小脑萎缩不可治愈，但是可以通过各种手段帮助患者提高生活质量。小脑萎缩经常是在给患者做头颅CT或... 张华│杭州市红十字会医院 2023/01/03播放(71974)
小脑萎缩不可治愈，但是可以通过各种手段帮助患者提高生活质量。小脑萎缩经常是在给患者做头颅CT或...
张华│杭州市红十字会医院
2023/01/03播放(71974)
"一般来说，对于明确病因的小脑萎缩，在去除诱因以后，小脑萎缩可以症状改善。对于大多数小脑萎缩而言，随着年龄变化出现了脑部退行性病变是不可能完全治愈的，目前没有什么治疗小脑萎缩的特效药物，同时小脑萎缩也不能手术治疗，只能对症治疗，所以一般主要是对症理疗、康复等。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/21收听(67392)
小脑萎缩在临床上也比较常见，更常见的是一种变性病或退行性病变，在临床上比较常见的是脊髓小脑性共... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/11/29播放(51744)
小脑萎缩在临床上也比较常见，更常见的是一种变性病或退行性病变，在临床上比较常见的是脊髓小脑性共...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/11/29播放(51744)
小脑萎缩是否能够治愈，则要根据原因、症状而定，具体分析如下：1、能：一般比较轻的... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(33106)
小脑萎缩是否能够治愈，则要根据原因、症状而定，具体分析如下：
1、能：一般比较轻的...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(33106)
"小脑萎缩的患者，轻症的是可以恢复的，但一旦形成比较严重的小脑萎缩时，可能恢复很慢，甚至会有可能治不好。对于小脑萎缩的患者应该进一步的检查，特别是进行影像学检查，观察小脑的体积是否出现减少，以及是否有患者脑萎缩的临床表现，如出现步态蹒跚，身体左右的摇摆，手的颤抖，以及全身的协调性差，这些都要考虑小脑萎缩。萎缩的患者应该及时的进行神经内科的检查，轻症的可以考虑配合中药调理，以及其他的相关治疗方法来进行治疗，如果比较严重的脑萎缩的患者，恢复的几率也不是很高。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(27078)
小脑萎缩除了脑炎引起来的小脑萎缩，当然这种萎缩不一定很明显，通过激素和抗炎治疗是可以基本治愈的，还有维生素B族明显缺乏的，通过补充维生素也是可以治愈的。但是大部分的小脑萎缩，包括遗传类的脊髓小脑共济失调，还有变性病类的多系统萎缩都是很难治愈的，可能会渐进性加重，直到最后患者几乎不能行走，需要轮椅来进行协助来行走。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(10292)
"对于小脑萎缩，首先要确定相应的致病因素，如果它是由于外伤性的原因导致的，例如外伤性之后，出现相应的头部出血病灶，而压迫相应的小脑组织出现了相应的萎缩性改变，这种情况通过相应的、尽早的介入手术，将相应的压迫性部位切除，还是可以恢复绝大多数的小脑萎缩的情况的。如果是由于退行性改变，比如由于年纪增大而器官衰竭出现小脑萎缩，目前来说没有太好的治愈方法，只能是靠相应的临床药物进行相应的护脑作用，例如可以吃蛋白质还有维生素C、维生素E，有条件的甚至可以做吸氧治疗，他们都有一定的保护和延缓小脑萎缩的治疗作用，但是根治的效果不是很明显。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/05/09收听(69058)
"小脑萎缩是在影像学上表现为小脑实质发生了影像学体积缩小性的改变。所谓治愈是指小脑体积恢复到正常状况，一般难以通过所谓的药物治疗恢复到年轻时非萎缩状态。小脑萎缩往往和一些老年性变性疾病相联系，而这些变性疾病都是慢性疾病、老年性疾病，所以小脑一旦萎缩之后很难通过所谓的药物治疗恢复到体积正常状态。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(40560)
小脑萎缩可能是原发性和继发性，原发性小脑萎缩通常是神经系统变性病，比较常见的神经病是MSA，就... 母艳蕾│北京医院 2023/06/28播放(34547)
小脑萎缩可能是原发性和继发性，原发性小脑萎缩通常是神经系统变性病，比较常见的神经病是MSA，就...
母艳蕾│北京医院
2023/06/28播放(34547)
"老人小脑萎缩是不能治愈的，小脑萎缩分两种情况，一种是生理性的，另一种是病理性的。如果只是头颅CT、磁共振等影像学的结果报告说是有小脑萎缩，但是并没有明显的临床表现，这种小脑萎缩没有特别的意义，不需要治疗。小脑的功能主要是维持身体的平衡和协调性，病理性的小脑萎缩可以出现共济失调、走路不稳、容易摔倒等平衡功能受损的症状，而且随着年龄越来越大这些症状会逐步缓慢的加重。非常遗憾的是目前病理性的小脑萎缩还没有有效的治疗方法，更没有根治的方法。可以试用一些针对改善共济失调症状的药物进行对症治疗，但是疗效不太明显，而且这一类的药物的副作用相对也比较多。在小脑萎缩的早期症状比较轻的时候，可以鼓励患者尽量多参加一些力所能及的体力劳动和体育运动，目的是增强体质，增强抗病的能力，还要注意预防跌倒。在饮食方面以清淡而富有营养为主，戒烟、戒酒，保证睡眠。小脑萎缩晚期患者常行动比较困难，基本上是卧床状态，需要照料者的精心陪护。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(79248)
"对于小朋友患了小脑萎缩能不能治愈这个问题，实际上以目前的医疗水平来说是相对比较困难的。本身引起小脑萎缩的病因就是多种多样的，比如有遗传性的、缺氧缺血性影响的、药物中毒、炎症等等。小脑萎缩的表现也是多种多样的，比如孩子会有共济失调的表现、构音障碍、眼球运动障碍、肌张力降低等等。以目前的医学水平来说，其实对于已经形成的小脑萎缩，没有特别有效的治疗方法，主要是针对可控的致病因素来进行干预，也就是尽量去预防，别让它发生，一旦已经发生，目前没有太好的办法去治疗，所以其实也谈不上治愈。从治疗上来说，一般会采取训练的方式来改善患者共济运动的失调，改善临床表现，以后可能会有新的治疗方法出来，比如神经干细胞移植等等，目前因为受到伦理限制可能还比较少应用于临床。但是以后可能随着医学的进展，才可以对已经形成的小脑萎缩来做相应的处理。所以真正孩子已经发生小脑萎缩，目前其实没有太好的治疗办法，只能是用康复训练的方式，缓解孩子的症状，所以其实也谈不上治愈。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/04收听(91500)
"小脑萎缩需要看有没有临床症状，有的时候做CT、核磁共振。尤其是高龄的老年人，发现患者的小脑有明显的萎缩，脑叶像干瘪的核桃仁样的改变，这种情况主要是看他有没有症状，有没有头晕、眼症、共济失调，走路有没有不稳。如果是没有明显的这些症状，小脑萎缩就不严重，这是正常的衰老，类似人长了皱纹，脸上有比较深刻的沟了，但并没有影响人的活动。有一部分人是进行性的小脑脊髓性的萎缩，或者遗传性小脑性的共济失调，这一部分人多见于40-50岁以上的男性，这时往往先有症状，先有共济失调的表现，做CT和核磁发现小脑萎缩，这多半是遗传性的基因变异性疾病，目前还没有什么好的治疗办法，随着年纪的增长，病情可能会越来越重。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(91634)
准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(64216)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/29播放(80190)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。
2023/07/29播放(80190)
"小脑萎缩总的来说不是一种疾病，而是一种综合症。一般来说老年人多见，是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致，小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状，既可见于一些遗传病变性病，也可见于某些急性病程，如急性小脑炎的后期，也见某些药物中毒等等，甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变，可发现小脑的容积减少，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"
2017/08/22收听(36944)
小脑萎缩目前病因并不是较明确，比如 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(34304)
2023/04/22播放(34304)
引起小脑萎缩可能是由于外伤导致的，还可能是由于患者脑部疾病引起的，例如脑部水肿、脑溢血、脑部血管痉挛、脑缺氧、脑部肿瘤，或者是脑部组织缺血、坏死引起的一种症状。还可能是由于药物或者化学试剂中毒、病毒感染、细菌侵袭等多种原因引起的现象。患者在日常生活中还可能是由于存在发育不良引起，或者遗传学疾病导致的萎缩，应该治疗原发病然后再进行药物帮助治疗，可以配合脑部CT检查来寻找出病因。此外小脑萎缩还可能是由于白质病变，或者是脑血管破裂引起的一种症状，应及早进行治疗、促进病情恢复。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/21收听(57492)
"小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化，主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细，表现为小脑的部位出现空洞，空间变大，然后小脑的组织变小，这个状况叫小脑萎缩。通常情况下一般可见于先天性的因素，有一种叫小脑性共济失调，跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病，也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状，表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言，以及运动协调障碍，包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。"
2020/12/28收听(32290)
小脑萎缩指小脑的细胞的数量减少，小脑的体积变小，萎缩的程度也不一样，可以有轻度的、中度或者重度的，它会产生一系列的小脑相关的症状，比如说共济失调，表现为动作的不协调性，平衡能力差，说话的声音、语调发生变化，也会出现眼球震颤，它的症状比较多，但是通常都是与运动的协调性有关，而不严重影响患者的智力。
2017/10/18收听(28154)
河北医大第四医院 张学新
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原一冶医院 潘春联
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北京医院 母艳蕾
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河北医大第二医院 王梁
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