河北医科大学第二医院
神经内科
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小脑的功能是掌握身体平衡和协调性，如果小脑出现萎缩，会造成头晕、呕吐、行走不稳、肢体活动不协调。小脑的脑炎或者小脑的外伤、小脑的脑血管梗塞之后可能会出现小脑的萎缩。但是如果有记忆力、计算力的下降，不是小脑萎缩，是大脑萎缩的征象，是老年痴呆的征象。
所以，如果出现大脑迟钝、记忆力下降，要及时就医，通常是老年痴呆早期的征象。如果出现头晕、走路不稳，而且时轻时重不缓解，考虑是小脑萎缩，也要及时就诊。
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"小脑萎缩最严重会怎么样？小脑萎缩最严重会出现吞咽功能的障碍，吞咽困难，最终会出现需要鼻饲进行流质饮食，因为小脑也会有影响语言功能，最终会出现吐词不清。小脑它有维持身体平衡的作用，如果小脑严重的萎缩，最终会出现肌张力的改变，出现身体的不协调、肢体的不协调，影响肢体的活动，最终卧床。小脑萎缩的患者严重的还会出现一个肢体的震颤，表现帕金森样的发作，所以小脑萎缩最严重是影响语言的功能，会出现完全性的不能讲话。还会影响吞咽功能，需要鼻饲来进行维持饮食。最后，影响我们的运动功能，会出现完全性的不能活动伴有肢体的震颤。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/04/06收听(21672)
小脑萎缩有生理性小脑萎缩和病理性小脑萎缩，改善两者的方法不同。一、生理性小脑萎缩... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/16播放(43338)
小脑萎缩有生理性小脑萎缩和病理性小脑萎缩，改善两者的方法不同。
一、生理性小脑萎缩...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/16播放(43338)
小脑萎缩分两种情况：一种是生理性的，另一种是病理性的。生理性的小脑萎缩是和年龄相关的一种老化表现，临床上往往没有明显的临床症状，很多病人都是因为别的原因做头颅CT或者磁共振的时候发现的。对于这种对情况，无需特别处理。病理性的小脑萎缩，是一种神经系统的变性疾病，病因不明。小脑的主要功能是维持身体的平衡，如果小脑萎缩出现就是平衡功能障碍，表现为走路不稳、摇摇晃晃很容易摔倒。随着年龄的增长，病情还会逐步地加重。到晚期病人，常常已无法行走，只能卧床。在晚期的时候除了小脑萎缩以外，还会有皮层的萎缩、脑干的萎缩等等。所以还会出现智能障碍、吞咽功能障碍等一系列表现。目前临床上对小脑萎缩还无法治愈，也没有有效的药物能够阻止病理性小脑萎缩的发展。
曾湘豫│北京医院
2023/01/03收听(71870)
"小脑萎缩是指因为各种原因导致患者的小脑组织变小，脑沟增宽，可分为局限性和广泛性的小脑萎缩，临床上主要是与患者的遗传、缺血缺氧、药物中毒、炎症、酒精中毒有一定的关系，所以要针对这些因素进行预防。患者一定要戒烟、戒酒，改善患者的脑供血，避免脑动脉硬化。如果患者药物中毒，尽早去除致病因素，平时建议给予患者改善脑代谢、营养脑神经、活血化瘀的药物进行治疗。患者平时要多参加户外的体育活动，但是要注意不要过度疲劳。在饮食方面要保证营养均衡、营养丰富，情绪上要避免过度紧张，要避免吸烟、饮酒。如果患者有小脑萎缩的症状，建议口服改善脑代谢的药物，比如胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊等，延缓疾病的进展。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/01收听(27956)
"控制小脑萎缩主要是针对可控的致病因素进行干预，尽可能延缓疾病的进展。在临床上可以改善患者的脑部供血、改善脑组织代谢，防止患者发生缺血、缺氧性小脑萎缩。比如给予患者使用奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、血塞通片、银杏酮酯滴丸等药物改善脑供血，减少小脑萎缩的进展。在治疗上主要是应用药物，改善小脑萎缩引起的共济失调症状，可以使用氯硝西泮、丁螺环酮、坦度螺酮等药物，改善患者的共济失调，也具有抗焦虑、抗抑郁的作用。但是需要注意上述药物有一定的不良反应，还可以应用利鲁唑进行治疗。中医方面，小脑萎缩可以通过补肾、填精、健脑、开窍、活血进行治疗。"
2023/04/09收听(54744)
"小脑萎缩好发于中老年人，对患者的健康带来严重的危害。小脑萎缩的治疗是长期的过程，目前没有特效治疗小脑萎缩的药物，也没有根本的控制方法。针对小脑萎缩导致的病因，比如遗传性疾病、代谢性疾病、内分泌功能障碍以及脑血管病等，进行病因的预防和康复治疗，可以起到治疗小脑萎缩的作用：一、增加社会活动，通过经常读书、看报以及多参加社交活动，促进脑部血液循环，延缓小脑萎缩的进程。二、针对小脑萎缩进行康复治疗，如针对小脑的平衡康复治疗，即退步走和倒走的方式来训练小脑的功能。三、积极预防脑血管病，通过针对高血压、糖尿病、高脂血症、酗酒等危险因素的控制，预防小脑梗死或小脑出血等疾病导致的小脑萎缩。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/12/27收听(15454)
"小脑萎缩目前并没有特别有效的治疗办法，患者如果有家族性的小脑萎缩病史，建议患者在日常的生活中应该加强对疾病的认识，患者在生活方式上进行调整，在一定程度上对于预防小脑萎缩有一定的作用。在生活习惯方面，建议患者要戒烟、戒酒，规律的作息，避免熬夜，避免用脑过度。在饮食方面，建议患者要清淡饮食，要吃富含有营养的食物，以高蛋白、高维生素的饮食为主，同时要注意营养均衡的搭配，建议患者多吃新鲜的蔬菜和水果，还有就是有健脑作用的坚果，比如核桃、杏仁、松子等。在运动方面，建议患者多参加户外的体育活动，还有就是能够锻炼大脑的活动，比如下象棋。小脑萎缩的发生也与动脉硬化有关系，所以中年人要预防小脑萎缩，也要控制脑动脉硬化的进展，严格地控制血压、血脂、血糖等基础疾病。"
2023/12/03收听(41308)
"小脑萎缩怎样进行功能锻炼主要从以下几个方面：第一、小脑萎缩伴有头晕、走路不稳要告知患者走路时要慢、不要着急、步态要宽、成宽基底步态，这样可以防止头晕、走路不稳引起的摔跤。第二、出现吞咽困难、饮水呛咳要告知患者饮水的时候尽量憋气饮水，引起饮水呛咳的频率会减少。第三、伴有语言功能障碍，呈爆破音且吐词不清也要告知患者说话要慢，先从单音节词开始，慢慢过渡到双音节字，还可以进行理疗，比如吞咽和语言功能的理疗，让仪器帮助咽喉部肌肉进行锻炼也可以起到非常好的效果。第四、要进行肢体按摩以防止肌肉萎缩。"
2023/01/27收听(32000)
准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2023/12/10收听(64216)
"小脑萎缩总的来说不是一种疾病，而是一种综合症。一般来说老年人多见，是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致，小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状，既可见于一些遗传病变性病，也可见于某些急性病程，如急性小脑炎的后期，也见某些药物中毒等等，甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变，可发现小脑的容积减少，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2023/04/30收听(36944)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/29播放(80190)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/29播放(80190)
引起小脑萎缩可能是由于外伤导致的，还可能是由于患者脑部疾病引起的，例如脑部水肿、脑溢血、脑部血管痉挛、脑缺氧、脑部肿瘤，或者是脑部组织缺血、坏死引起的一种症状。还可能是由于药物或者化学试剂中毒、病毒感染、细菌侵袭等多种原因引起的现象。患者在日常生活中还可能是由于存在发育不良引起，或者遗传学疾病导致的萎缩，应该治疗原发病然后再进行药物帮助治疗，可以配合脑部CT检查来寻找出病因。此外小脑萎缩还可能是由于白质病变，或者是脑血管破裂引起的一种症状，应及早进行治疗、促进病情恢复。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/03/06收听(57492)
小脑萎缩目前病因并不是较明确，比如 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(34304)
母艳蕾│北京医院
2023/04/22播放(34304)
"小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化，主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细，表现为小脑的部位出现空洞，空间变大，然后小脑的组织变小，这个状况叫小脑萎缩。通常情况下一般可见于先天性的因素，有一种叫小脑性共济失调，跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病，也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状，表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言，以及运动协调障碍，包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。"
2023/01/29收听(32290)
小脑萎缩指小脑的细胞的数量减少，小脑的体积变小，萎缩的程度也不一样，可以有轻度的、中度或者重度的，它会产生一系列的小脑相关的症状，比如说共济失调，表现为动作的不协调性，平衡能力差，说话的声音、语调发生变化，也会出现眼球震颤，它的症状比较多，但是通常都是与运动的协调性有关，而不严重影响患者的智力。
2023/02/12收听(28154)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多，脑萎缩包括小脑萎缩，比如随着年龄增长，机体本身便可能会出现生理... 王彪│成都医学院第一附属医院 2023/12/16播放(78288)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多，脑萎缩包括小脑萎缩，比如随着年龄增长，机体本身便可能会出现生理...
王彪│成都医学院第一附属医院
2023/12/16播放(78288)
引起小脑萎缩的原因很多，可见于以下情况：1、遗传性，可见于遗传性小脑共济失调、橄榄桥小脑萎缩等疾病。2、脑部长期供血不足如由于脑动脉粥样硬化造成小脑慢性缺血缺氧，逐渐发生小脑萎缩。3、中毒，可以是治疗疾病的药物副作用如治疗癫痫的苯妥英钠，也可以是长期饮酒造成小脑细胞中毒损害继而萎缩。4、脑血管疾病，小脑的出血或者梗死，当血肿或者梗死灶吸收后逐渐被胶原纤维代替引起小脑萎缩。5、感染，病原微生物入侵脑部影响到小脑也可以造成后期的萎缩改变。6、先天发育障碍，女性怀孕期间受到一些外界因素影响如苯、重金属、空气污染、病毒感染等使脑部发育受到影响可导致小脑萎缩。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/02/12收听(90918)
小脑萎缩有可能与不良的饮食习惯有关，也可能与长期抽烟、喝酒有很大的关系，还可能与遗传因素有关，小脑萎缩有可能会导致病人出现记忆力减退或者是行走困难的现象。还有一些食物中毒或者药物中毒，也可能导致患者出现小脑萎缩；如果出现肾毒性的病变，比如有一些重金属中毒可以导致患者出现小脑萎缩；还有尿毒症的患者也会出现小脑。如果是因为随着年纪的增长出现了神经系统的退行性病变，患者也会出现小脑萎缩。小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。特殊的神经系统遗传性疾病会有部分遗传性疾病，包括小脑性共济失调等，也会出现小脑萎缩。
2023/02/14收听(42698)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下，神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽，临床表现为共济... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(48326)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下，神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽，临床表现为共济...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(48326)
"小脑萎缩是脑部CT，或者磁共振成像上发现的一种影像学表现，是一种退行性的病变，可以见于多种原因，包括遗传性病变以及变性性疾病等，也可见于某些疾病的急性病程，或者药物、毒物中毒等，也有可能是人体的自然老化所致。小脑萎缩实际上是脑部结构发生的问题，共同的特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减少，脑沟增宽、增深，小脑萎缩能否治愈取决于病因。如果是遗传、变性性疾病所导致的，目前并没有特效的治疗方法。如果为中毒、营养物质缺乏、炎症导致的，可以针对病因进行治疗，有可能延缓病情的发展。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/26收听(28354)
河北医大第四医院 张学新
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原一冶医院 潘春联
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北京医院 母艳蕾
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福建省康复医院 黄赛娥
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