首都医科大学三博脑科医院
神经内科
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目前临床上治疗抽动症主要为药物治疗,包括:
1、抗精神病药物:传统的抗精神病药物包括氟哌啶醇、硫必利、舒必利等,治疗抽动症效果较好,但不良反应较大;新型的抗精神病药物目前常用的是阿立哌唑;
2、抗抑郁症药物:如舍曲林,可明显减轻抽动症的症状。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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"抽动症应采取以综合性治疗为原则的治疗方案。症状较轻,无需特殊治疗,随年龄的增长,症状可以自行缓解。症状严重时,影响日常的生活和学习者,可在医生的指导下服用小剂量的药物治疗。另外,当孩子发作时,大人切不要过于注意,应鼓励多参加有节奏的体育活动,安排规律的作息时间,避免过度紧张、劳累,有助于症状的消失。而治疗一般包括一般治疗和行为治疗,以及药物治疗。第一、一般治疗,包括心理治疗。第二、嚼口香糖,不停地咀嚼或者吞咽动作能减少咽喉的不自主发声,从而改善发声性抽搐的症状。第三、感觉综合训练。第四、脑功能生物反馈治疗。抽动障碍的药物治疗种类较多,所以药物的选择、药量的大小均应告诉家长,提醒不能自行停药。治疗的目的是缓解与抽搐相关的不适或者痛苦,使患者尽量达到正常的生活水平。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/10收听(57930)
抽动症表现为局部肌肉快速抽动,疾病可影响他人,甚至导致患儿出现自卑感,建议及时给予治疗以缓解相... 潘玮│无锡市中医医院 2023/01/06播放(60272)
抽动症表现为局部肌肉快速抽动,疾病可影响他人,甚至导致患儿出现自卑感,建议及时给予治疗以缓解相...
潘玮│无锡市中医医院
2023/01/06播放(60272)
由于抽动症没有特别有效的治疗方法,只能做综合的对症治疗,包括健康教育、药物治疗、心理行为治疗以... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/28播放(27404)
由于抽动症没有特别有效的治疗方法,只能做综合的对症治疗,包括健康教育、药物治疗、心理行为治疗以...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/28播放(27404)
抽动症治疗方法具体如下:1、对于病情较轻,对外界和自己影响不大的抽动症,可以暂时... 孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/17播放(95532)
抽动症治疗方法具体如下:
1、对于病情较轻,对外界和自己影响不大的抽动症,可以暂时...
孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/17播放(95532)
抽动症是儿童期容易出现的口唇部、咽喉部或者是鼻部、眼睛,就是颅面部的不自主的眨眼、喉头喘动或者... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/06/12播放(98434)
抽动症是儿童期容易出现的口唇部、咽喉部或者是鼻部、眼睛,就是颅面部的不自主的眨眼、喉头喘动或者...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/06/12播放(98434)
抽动症药物其实很多,除环境、情绪控制外,必要时用药物干预。一般家长较接受中药治疗,因为中药主要... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/20播放(79018)
抽动症药物其实很多,除环境、情绪控制外,必要时用药物干预。一般家长较接受中药治疗,因为中药主要...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/20播放(79018)
"抽动症又称为抽动秽语综合征,治疗主要是通过药物和心理并重的两种治疗方法,对于每个孩子需要个体化的治疗方案。目前,抽动秽语综合征的发病机理还不是很清楚,一般与遗传、孩子的神经、心理、环境因素等诸多因素有相关性,不同的发病原因可能孩子的症状也会略有不同。总体来说,在孩子发病期间会表现不自主的、突发的、快速重复无节律的、多部位的、形式多样的运动性抽动,可能会伴有一种或者多种爆发性的不自主的发生,或者秽语。抽动之后会逐渐产生语言和运动的障碍,这些孩子还可能会产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为,给孩子的身心都会带来很多不良的影响。所以,一旦发现一定积极治疗,由医生来决定合理的治疗方案,适当地进行药物治疗的同时,进行心理疏导。家长能够做到的就是在家里给孩子尽量宽松的环境,多关爱、不要惩罚、不要让他过多感到自卑。在学校也和老师进行沟通,多给关爱,会对孩子的治疗有帮助。"
王志新│中日友好医院
2020/04/01收听(62552)
"抽动症的治疗原则是采取心理治疗和药物治疗联合治疗的方式,注意治疗的个体化。一般治疗主要是健康的教育,针对孩子、患儿父母和老师以及和患儿有接触的同学,要告知抽动以及行为的障碍是一种疾病,是孩子无法控制的,并不是品行的问题,不要过分关注孩子的抽动症症状。另外,要采取健康的方式教育,同时要让孩子树立自信心,消除自卑感,要让孩子的父母对孩子进行关爱,理解孩子,父母不要对孩子过多的惩罚和责备。要让老师知道这个孩子疾病的认识,不要嘲弄和歧视孩子。一般的药物治疗,根据每个孩子不同的症状采取相应的治疗,一般的分为三类相对相关的药物,比如孩子出现了抽动症、强迫症和注意缺陷、多动障碍的时候,可以采取不同的药物治疗。一般抽动症的药物治疗主要选用的是氟哌啶醇,氟哌啶醇一般是比较有效的,但是它的副作用比较多,不推荐作为首选。另外,可以用硫必利,有很好的疗效,副作用是比较轻的,此外利培酮也有较好的疗效。中枢性的α2-受体肾上腺受体拮抗剂,比如可乐定可以选择性的使用,还有其他的药物,比如氯硝西泮、丙戊酸钠也有较好的疗效。三环类的抗抑药,如氯丙咪嗪也是治疗强迫症的有效药物。还有其他的药物,如果孩子是明显的多动症孩子,可以给孩子进行服用终身性的神经中枢兴奋药剂,比如哌甲酯。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(98172)
"抽动症的治疗主要是心理治疗和药物治疗,大致情况如下:1、心理治疗:在日常生活中就要进行心理治疗,包括行为疗法、支持疗法、心理咨询、家庭治疗,孩子不管在家庭也好,在学校也好,要由专门的人进行教育,要仔细关照,并且还要进行心理辅导,平时还要进行行为的规范,这是一个长期的工程,由家庭和学校进行,共同兼顾。如果能上专门的学校更好,没有专门有关抽动症的学校,和普通孩子一起上学有利有弊。所以,要根据自家的条件选择,最重要的是要进行心理调试、心理疏导。2、药物治疗:目前根据孩子的情况、个体差异,常常选用多巴胺受体阻滞剂,比如氟哌啶醇片、匹莫齐特,另外还有盐酸硫必利片、舒必利片,还可以选用利培酮片、奥氮平片、舍吲哚等,每个孩子的用药都要在正规医院里医生的医嘱下才能执行。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/08/18收听(75420)
目前有很多治疗方法,主要是药物治疗。药物治疗过去比较老的药物,比如说氟哌啶醇、硫必利、舒必利这一类的药物,它们本身是治疗精神病的药物,用来治疗抽动症也能取得良好的疗效,但是这些药物有一些不良反应,所以后来逐渐发现还有一些其他的药物,新型的抗精神药物也可以治疗抽动症,比如说现在常用的阿立哌唑,另外有时候抗抑郁药物,包括舍曲林也可以减轻抽动症的症状。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(93780)
"抽动症的治疗分为西医治疗、生物医学治疗、行为疗法治疗和按摩法治疗。西医主要是以传统的治疗为准。以精神类药物和中药药物为主。精神类药物虽暂时控制症状,但副作用相当大。生物治疗首先用于与民族未来息息相关的儿童医院行为治疗,用行为疗法的习惯、训练法对控制抽动是非常有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/19收听(390)
部分抽动症的病人未经治疗在1年内可以缓解,但是以后再发的机会也比较大。如果反复发作,病人需要药... 何颖慧│惠州市中心人民医院 2023/09/30播放(71472)
部分抽动症的病人未经治疗在1年内可以缓解,但是以后再发的机会也比较大。如果反复发作,病人需要药...
何颖慧│惠州市中心人民医院
2023/09/30播放(71472)
抽动症的治疗包括非药物治疗和药物治疗,还有神经外科的治疗,应根据每个患儿的具体情况,制定相应的... 周保│银川市第一人民医院 2023/10/22播放(70830)
抽动症的治疗包括非药物治疗和药物治疗,还有神经外科的治疗,应根据每个患儿的具体情况,制定相应的...
周保│银川市第一人民医院
2023/10/22播放(70830)
对于抽动症该怎么治疗,抽动症多发于儿童,原因并不是很确切,有人认为它与遗传有关系,与社会环境、家庭环境、感染等因素造成神经细胞递质代谢障碍有关联,孩子常常挤眉弄眼、肢体抽动、说秽语,还会出现自伤等情况。可以用西药治疗,也可以找中医辨证施治,还需要家长配合,给孩子一定的宽松的环境,不要斥责,不要打骂小孩,不要认为孩子是淘气包而过分严厉,给予一定的心理安慰和心理疏导,让孩子在温馨的环境中慢慢进行治疗,成年以后就可以慢慢消失,不会留下太多的后遗症,而且它有自愈的倾向。所以对于此病需要耐心,需要配合,需要有好的宽松的环境,预后还是不错的。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/15收听(13848)
"抽动症如果病症症状较轻,病程较短,可以采取中医辨证治疗,以平肝熄风为基本治则,同时配合心理治疗;如果症状比较严重,病程较长,影响患儿的学习和工作,则可以采取西药治疗。药物治疗有氟哌啶醇,为多巴胺受体强有力的阻滞剂;泰必利,神经精神安定药,具有阻断中脑边缘系统多巴胺能受体作用,但抗抽动作用较氟哌啶醇弱。心理治疗,对患儿进行支持性心理治疗,行为治疗和对家长进行指导,消除患儿的各种心理困扰,使患儿正确认识该障碍,正确处理所遇到的各种问题。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/16收听(76926)
"抽动症的治疗分为:一、一般治疗,合理安排患儿的日常作息时间和活动内容,避免过度紧张和疲劳,开展韵律性的体育活动锻炼,减轻孩子的心理压力,改变教育孩子的方式,让孩子心里宽松起来,大部分的宝宝不用药物治疗能够自愈。二、心理行为治疗,包括行为疗法、心理治疗、家庭治疗、感觉综合训练等。行为治疗的具体方面,包括系统反向训练、自我监督法、肌肉放松练习、生物反馈法等。三、药物治疗,对于病情比较重持续时间较长的,可以依靠药物治疗减轻症状,不再产生进一步的心理、社会功能障碍。用药一般包括包括非精神抑制药物,用于治疗轻度的抽动,如可乐定、巴氯芬,或者是氯硝西泮、丙戊酸钠;精神抑制药物用于治疗严重抽动包括氟哌啶醇、泰必利、舒必利;对于伴发注意缺陷多动障碍者可以用可乐定;对于伴发强迫症状的,可以用舍曲林等。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/23收听(76266)
抽动障碍治疗前确定治疗的靶症状主要是选择对日常生活和学习、社会交往影响最明显的症状,抽动一般作... 葛静静│烟台毓璜顶医院 2023/03/02播放(78242)
抽动障碍治疗前确定治疗的靶症状主要是选择对日常生活和学习、社会交往影响最明显的症状,抽动一般作...
葛静静│烟台毓璜顶医院
2023/03/02播放(78242)
抽动症的治疗,西医主要是采用一些精神科的药物,例如氟哌啶醇、硫必利,目前还有阿立哌唑等等。这些治疗往往随着病程的延长,以及孩子体重的增加,要逐渐的慢慢加量,不能突然停药,大概有70%的有效率。在临床上见到突然停药以后抽动非常严重,由于这些药都是精神科的药物,家长的顾虑比较大,临床上主要是主张用中药治疗,根据每个孩子的体质,采用辨证施治的方法治疗。临床上最常见的第一个是脾虚肝旺型,这种孩子往往表现这面黄肌瘦,舌质淡,苔薄白,脉弦细,采用健脾平肝的方法治疗。第二个大类型是肝火旺型,肝亢风动,这种孩子往往是平时过食肥甘厚味,导致肝火比较大,往往表现为抽动的比较有力,大便干燥,舌苔表现为黄厚,舌质红,脉弦数,采用清泻肝火、镇肝熄风的方法治疗。第三个是阴虚风动型,患儿往往抽动比较长的时间,表现也是比较瘦,舌质红,苔少,脉弦细,这种往往用滋阴潜阳、平肝熄风的方法治疗。第四个类型是痰火比较旺盛,痰火扰神,这种往往是出现一些秽语,临床症状比较多,伴有焦虑、强迫等,临床上采用清热化痰、宁心安神的方法治疗。第五个是心脾两虚型,这种孩子也不少见,表现为多梦、睡眠困难,甚至表现为注意力缺陷、多动,舌淡红,苔薄白,脉细,往往采用健脾养心的方法治疗,临床上效果还是比较好的。
于作洋│中日友好医院
2017/07/10收听(85390)
"治疗抽动症的方法目前是这样的,如果孩子表现的譬如类似眨眼睛等这样的不是很明显的,可能平时普通人都会有的这种情况,一般不会用药物治疗,可以观察一段时间看一看,如果没有引起周围人的关注是可以不用治疗的,可以观察。如果已经引起了周围的人问,说你家孩子怎么回事,怎么不停的眨眼睛或者不停的摆头等,就已经引起周围人来询问这件事情的时候,那就说明他的症状已经比较明显了。如果是这种情况,考虑还是要用药物来治疗,而药物的治疗一般会小剂量的用抗精神病的药物来改善抽动,目的是减轻症状甚至消失症状,而不让这些抽动症状被别人来嘲笑。同时有一部分孩子因为抽动的症状,会影响正常的生活,比如在学习的时候会突然抽一下,导致没有办法很好的集中注意力去听课,没办法很好的做作业,这个时候也需要使用药物来改善这些症状。\r"
汤珺│武汉市精神卫生中心
2017/09/15收听(97638)
"眼部的抽动症可以选择降低肌张力障碍的药物,或者治疗手段来进行治疗。眼部的抽动主要是由于眼部肌肉的痉挛导致的,属于肌张力障碍,可以使用缓解肌张力的药物,比如巴氯芬,也可以选用氯硝西泮等药物来降低肌张力。如果上述的治疗药物效果不好的话,可以选择用肉毒毒素来进行局部的封闭治疗。这是皮下的注射,可以选择多种靶点的进行小剂量的注射,每打一次可能会使症状缓解三个月到半年左右的时间。"
国红│北京医院
2020/11/11收听(53986)
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