首都医科大学三博脑科医院
神经内科
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小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。
小脑萎缩根据萎缩的程度可分为轻度、中度和重度三类。共济失调是小脑萎缩的主要临床症状，表现为动作不协调，平衡功能下降；还可出现说话声调变化、眼球震颤等症状。一般来说，小脑萎缩不会严重影响患者的智力。
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准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(64216)
"小脑萎缩总的来说不是一种疾病，而是一种综合症。一般来说老年人多见，是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致，小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状，既可见于一些遗传病变性病，也可见于某些急性病程，如急性小脑炎的后期，也见某些药物中毒等等，甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变，可发现小脑的容积减少，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(36944)
小脑萎缩目前病因并不是较明确，比如 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(34304)
母艳蕾│北京医院
2023/04/22播放(34304)
引起小脑萎缩可能是由于外伤导致的，还可能是由于患者脑部疾病引起的，例如脑部水肿、脑溢血、脑部血管痉挛、脑缺氧、脑部肿瘤，或者是脑部组织缺血、坏死引起的一种症状。还可能是由于药物或者化学试剂中毒、病毒感染、细菌侵袭等多种原因引起的现象。患者在日常生活中还可能是由于存在发育不良引起，或者遗传学疾病导致的萎缩，应该治疗原发病然后再进行药物帮助治疗，可以配合脑部CT检查来寻找出病因。此外小脑萎缩还可能是由于白质病变，或者是脑血管破裂引起的一种症状，应及早进行治疗、促进病情恢复。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/21收听(57492)
"小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化，主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细，表现为小脑的部位出现空洞，空间变大，然后小脑的组织变小，这个状况叫小脑萎缩。通常情况下一般可见于先天性的因素，有一种叫小脑性共济失调，跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病，也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状，表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言，以及运动协调障碍，包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(32290)
小脑萎缩指小脑的细胞的数量减少，小脑的体积变小，萎缩的程度也不一样，可以有轻度的、中度或者重度的，它会产生一系列的小脑相关的症状，比如说共济失调，表现为动作的不协调性，平衡能力差，说话的声音、语调发生变化，也会出现眼球震颤，它的症状比较多，但是通常都是与运动的协调性有关，而不严重影响患者的智力。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(28154)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多，脑萎缩包括小脑萎缩，比如随着年龄增长，机体本身便可能会出现生理... 王彪│成都医学院第一附属医院 2023/12/16播放(78288)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多，脑萎缩包括小脑萎缩，比如随着年龄增长，机体本身便可能会出现生理...
王彪│成都医学院第一附属医院
2023/12/16播放(78288)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下，神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽，临床表现为共济... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(48326)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下，神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽，临床表现为共济...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(48326)
引起小脑萎缩的原因很多，可见于以下情况：1、遗传性，可见于遗传性小脑共济失调、橄榄桥小脑萎缩等疾病。2、脑部长期供血不足如由于脑动脉粥样硬化造成小脑慢性缺血缺氧，逐渐发生小脑萎缩。3、中毒，可以是治疗疾病的药物副作用如治疗癫痫的苯妥英钠，也可以是长期饮酒造成小脑细胞中毒损害继而萎缩。4、脑血管疾病，小脑的出血或者梗死，当血肿或者梗死灶吸收后逐渐被胶原纤维代替引起小脑萎缩。5、感染，病原微生物入侵脑部影响到小脑也可以造成后期的萎缩改变。6、先天发育障碍，女性怀孕期间受到一些外界因素影响如苯、重金属、空气污染、病毒感染等使脑部发育受到影响可导致小脑萎缩。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(90918)
小脑萎缩有可能与不良的饮食习惯有关，也可能与长期抽烟、喝酒有很大的关系，还可能与遗传因素有关，小脑萎缩有可能会导致病人出现记忆力减退或者是行走困难的现象。还有一些食物中毒或者药物中毒，也可能导致患者出现小脑萎缩；如果出现肾毒性的病变，比如有一些重金属中毒可以导致患者出现小脑萎缩；还有尿毒症的患者也会出现小脑。如果是因为随着年纪的增长出现了神经系统的退行性病变，患者也会出现小脑萎缩。小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。特殊的神经系统遗传性疾病会有部分遗传性疾病，包括小脑性共济失调等，也会出现小脑萎缩。
2020/02/19收听(42698)
"小脑萎缩是脑部CT，或者磁共振成像上发现的一种影像学表现，是一种退行性的病变，可以见于多种原因，包括遗传性病变以及变性性疾病等，也可见于某些疾病的急性病程，或者药物、毒物中毒等，也有可能是人体的自然老化所致。小脑萎缩实际上是脑部结构发生的问题，共同的特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减少，脑沟增宽、增深，小脑萎缩能否治愈取决于病因。如果是遗传、变性性疾病所导致的，目前并没有特效的治疗方法。如果为中毒、营养物质缺乏、炎症导致的，可以针对病因进行治疗，有可能延缓病情的发展。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(28354)
"很多朋友在进行头部核磁检查的时候发现影像学诊断有小脑萎缩，就好奇是什么原因引起小脑萎缩的。我们临床大约有几个方面的因素和小脑萎缩相关，比较常见的小脑萎缩往往是随着年龄的增长，是一个老年性的改变状况，另外，小脑萎缩也可能是一些疾病所引起，最常见的状况是老年变性疾病，比如阿尔茨海默病发展到一定程度会表现小脑的萎缩；还有其他神经系统疾病随着慢性进展表现为脑萎缩的状态。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(25482)
小脑萎缩分为先天性小脑萎缩和后天性小脑萎缩，需要提前干预，避免病情进一步发展，对生活造成严重不... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(54990)
小脑萎缩分为先天性小脑萎缩和后天性小脑萎缩，需要提前干预，避免病情进一步发展，对生活造成严重不...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(54990)
" 小脑萎缩是影像学上的一种检查，引起的原因非常多，既可以见于遗传性的变性性疾病，也可以见于急性病程，比如急性小脑炎后期或者某些药物中毒等，都会导致患者出现小脑萎缩。部分患者在临床上因为小脑萎缩也并没有明显的症状，小脑萎缩以后可能会有肢体平衡障碍、肌张力降低、共计失调、言语混浊不清等症状较。 常见的病因与遗传、缺血、缺氧、药物中毒、炎症、酒精中毒都有关系，比如遗传方面的疾病脊髓小脑变性、变性性系统疾病、多系统萎缩、小脑型，还有就是缺血、缺氧、一氧化碳中毒导致小脑萎缩。药物中毒方面可以考虑苯妥英钠，还有就是急性小脑炎的后遗症，酒精性小脑变性都可能造成小脑萎缩。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/10收听(14852)
"小脑萎缩在治疗上并没有特别有效的方法，小脑萎缩的发生与患者的遗传因素、环境因素，还与脑血管病的危险因素有关系。防治小脑萎缩主要是从脑血管方面的危险因素进行预防，积极控制高血压、糖尿病、高脂血症，患者也要戒烟戒酒，因为烟酒对血管内皮会造成损伤。患者要养成良好的饮食习惯，避免过度思虑，保持心态平和，尤其是有小脑萎缩家族病史的老年人，更应该如此。要多锻炼，劳逸结合，患者也要调整自己的饮食结构，要多吃清淡的饮食，营养要均衡，不要吃肥甘滋腻之品，以高蛋白、高维生素饮食为主，患者平时要多吃绿叶的蔬菜、水果，尤其是50岁以上的老年人。有小脑萎缩遗传家族史的患者，可以口服改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦胶囊、吡拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片，改善脑细胞衰老的状况，防止小脑萎缩发生。"
2019/08/27收听(46962)
小脑萎缩原因比较复杂，有先天遗传因素，也有后天各种各样疾病引起小脑萎缩，主要如下： 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/18播放(29489)
小脑萎缩原因比较复杂，有先天遗传因素，也有后天各种各样疾病引起小脑萎缩，主要如下：
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/18播放(29489)
小脑萎缩可能是遗传性、变性性疾病导致，也可能是因某些急性病程，如急性小脑炎后期及药物中毒等引起。在遗传性疾病中，脊髓小脑变性、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等可引起小脑萎缩。在变性性疾病中，多系统萎缩小脑型可引起小脑萎缩。缺血、缺氧性疾病，如急性脑梗死、脑出血、一氧化碳中毒等也可以引起小脑萎缩。另外，药物中毒，如苯妥英钠中毒可引起小脑萎缩。炎症性疾病，如急性小脑炎后遗症可导致小脑萎缩。另外，酒精性小脑变性可以导致小脑萎缩，还有神经副肿瘤综合征也可以导致小脑萎缩。高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、酒精等因素可能会诱发小脑萎缩。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/28收听(73938)
从医学上分析，小脑萎缩是一种神经系统退行性病变，病变部位主要是在人的小脑是由多种原因造成。可以由于人体的自然老化形成，也可以见于某些遗传、变性性疾病或者酒精中毒、药物中毒以及免疫炎症等等。针对小脑萎缩目前尚没有特效的治疗方法，建议及时到医院的神经内科就诊，临床上主要以对症和支持治疗为主，针对某些可以控制的致病因素进行干预或治疗，能够延缓整个疾病病程的进展。
2020/03/16收听(30352)
小脑萎缩是慢性、进展性疾病，也是一种可以控制的疾病。如果没有有效的治疗和预防，小脑萎缩可能会引... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/20播放(51526)
小脑萎缩是慢性、进展性疾病，也是一种可以控制的疾病。如果没有有效的治疗和预防，小脑萎缩可能会引...
2023/05/20播放(51526)
"小脑萎缩，前期与人喝醉酒时的状态相似，比如走路不稳、言语意识不清晰、意识模糊、无法正确识别眼前景象，甚至会情绪失控、胡言乱语。因为小脑是人体的辅助运动中枢所集中的地方，主要用来控制人体的运动稳态，使身体各个部位可以做出精准的动作。如果在CT检查前想判断患者是否存在小脑萎缩的现象，可以命令做简单的动作，比如抬起右腿或者是右手，简单的用筷子夹乒乓球的动作，也能令其转动眼球，看动作是否流畅灵活。这些看起来简单但是十分精确的动作对正常人来讲十分简单，对小脑萎缩患者来讲则极难完成。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(63694)
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