北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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医学上没有过敏性湿疹的诊断，临床的诊断是湿疹。湿疹主要的原因是过敏反应，较轻的湿疹，可以通过外擦止痒药物或者润肤剂，注意饮食清淡，避免搔抓烫洗，湿疹一般可自行消退。较重的湿疹，需到医院寻求医生专业诊治。临床治疗原则是抗炎抗过敏治疗，口服抗过敏的药物结合外用抗过敏药物，比激素类的药物。同时还可以应用安抚止痒作用的药物、外用中药、口服中药等，具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"如果我们得了过敏性湿疹，当然最好是能够找出过敏原，但是这往往并不是非常容易的事情。在临床中，虽然开设了过敏原的检查方法，常用的包括抽血、过敏原的皮试，还有斑贴试验。但是目前过敏原皮试、抽血或者斑贴能检测的变应原只是生活中的一小部分的物质，而大部分的物质目前还不能够通过有效的检测方法测出，而且某些变应原也只是在特定的致病条件才能导致发病。我们得了过敏性湿疹，首先建议到正规的医院就医，听从医生的意见。采用合理有效的药物，避免生活中不良方式的刺激，这样才能够尽快的缓解湿疹。同时，由于部分湿疹是慢性易复发性的疾病，所以在治疗的过程中，可能会有病情的波动，也有的时候治疗的周期和比较长，这个时候需要医患双方耐心细致的配合，才能取得良好的临床疗效。"
刘青云│中国中医科学院西苑医院
2017/07/25收听(32290)
医学上没有过敏性湿疹的这么一个诊断，临床的诊断就是湿疹。湿疹最主要的原因，是一个过敏反应，如果是得了湿疹，比较轻，可以通过自己在家里外擦一些止痒的药物，或者是润肤剂，也可以自己消退，同时要注意生活上要注意饮食清淡，不要去搔抓烫洗去刺激这个皮损的话，轻的可以自己消退，如果是重的就要到医院去寻求医生专业的诊治。一般来说，过敏性湿疹临床的一个治疗原则就是抗炎、抗过敏。抗炎抗过敏，除了口服抗过敏的药物以外，还有一些外用的药物，比如皮质激素类的，一些有安抚止痒作用的药物，还有一些外用、口服的中药，当然都要在医生的指导下来进行。作为患者自身，最主要的还是要注意饮食的清淡，生活要规律，不要去刺激这个皮损，这个是很重要的。同时要注意寻找自己在发病的过程当中，有哪些因素可能会诱发或者是加重湿疹，都是很重要的。
李建红│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(64032)
"患有过敏性湿疹，首先应该针对病因进行治疗，要面诊皮肤科医生，确诊过敏原，需要检查过敏原，避免与过敏原的接触，祛除可疑的病因，避免任何局部的刺激。在日常生活当中还应该注意休息，避免劳累，不要吃鱼腥类的食物或者辛辣的食品。另外一种治疗办法是通过口服给药，对症治疗，比如口服抗过敏药物以及钙剂，同时局部涂抹炉甘石洗剂。如果伴随有感染的时候，要配合糖皮质激素口服，可以起到对症治疗的作用。"
韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/10收听(76510)
" 过敏因素导致的湿疹，在临床治疗上需要进行抗过敏的治疗。病情较轻者可以口服二代的抗组胺药物，如盐酸依匹斯汀胶囊，或者是盐酸奥洛他定片。如果病情较重者，需要静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液、或者复方甘草酸苷注射液。再严重者可以静点甲泼尼龙琥珀酸钠注射液，或者是口服曲安西龙片，以及醋酸泼尼松片这样的糖皮质激素药物。 在外用药的选择上如果出现渗出、糜烂的表现，可以局部外用蛋黄油或者紫草油涂抹，如果严重者可以应用皮肤康洗液进行湿敷，对于干燥性皮疹可以涂抹糠酸莫米松软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/12收听(97712)
"湿疹的原因，第一是遗传，另外一个是内环境导致皮肤的屏障功能就是不全，内环境包括内分泌，糖尿病、甲状腺还有慢性的自身免疫性疾病，还有肝肾功能不全等等，这些疾病导致皮肤的屏障功能不行。一旦接触外源性的如雾霾、粉尘、化学、洗涤、日光照射等因素就会产生过敏反应。过敏反应的标志就是皮肤会出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、流水等等，还有就是精神紧张也会引起。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/31收听(83704)
"首先湿疹就是湿疹，没有过敏性湿疹这种特殊的叫法，湿疹是原因不明确的过敏反应，皮疹是各种各样的多形态。湿疹可以泛发全身，也可以在局部出现。泛发全身可能会出现一种剧烈的瘙痒，急性期以流水为主，亚急性期会有少量的结痂、渗出，慢性期皮肤是以增厚、苔藓化、脱皮为主要表现。局限性湿疹可以有手部湿疹、阴囊湿疹、乳房湿疹等。针对于阴囊和乳房的湿疹，需要跟湿疹样癌做鉴别。针对这两个特殊部位，一个是男性生殖器部位的阴囊，一个是乳房部位出现的长期的反复不愈合的湿疹，需要做鉴别诊断。一个是湿疹，一个就是湿疹样癌，必要的时候，长期反复不愈和的湿疹需要做皮肤病理活检。过敏性湿疹原因比较复杂，不同的人、不同的症状，治疗起来也会有千差万别。因此，针对顽固性的湿疹，建议大家及时就医，不要偏信各种偏方。"
张涛│北京协和医院
2017/07/13收听(18478)
过敏性湿疹就是一般的老百姓到医院，医生告诉他是湿疹。那么这个湿疹是怎么来的，医生往往告诉他是过敏。其实湿疹可以分成很多种原因，过敏是其中的一部分。比如免疫的问题、营养的问题、外界环境刺激的问题，比如洗的次数过多，或者是换衣服换的次数过多，或者是风吹日晒，各种因素都可以引起湿疹。所以在医学上这种过敏性的湿疹，实际上指的是两部分，一部分学名叫变应性的接触性皮炎，变应性就是过敏性。那么变应性接触性皮炎，最典型的例子就是染发，比如有些人染发开始没有事，染来染去对染发剂过敏了，可能染了以后当天或者第二天就开始瘙痒，然后红肿流水。很多发过敏的人，都知道这种感觉，很难受。那么这种就是染发皮炎，实际上是对染发剂过敏引起的一种变应性的接触性皮炎。还有另外一种过敏性湿疹就是特应性皮炎。这个特应性皮炎，以前又叫遗传性过敏性皮炎，所以是另外一种的过敏性湿疹，它的临床表现就是从小孩的时候就开始得病。婴幼儿开始脸上、四肢就会有这种皮损。2-12岁之间，他往往在这种肘窝、膝窝出皮疹，这种中医叫四弯风，就是这种弯的地方出皮疹，这种是特应性皮炎。这种病人往往对饮食、花粉这些东西过敏。这两种类型的过敏性的湿疹，它的原因是不一样的。第一类的是对这种接触物，比如说染发剂、化妆品、首饰这些东西是接触的这种化学品。第二类的是这种特应性皮炎，它主要是环境里面的花粉、尘螨、真菌还有这种食物过敏。所以这两类，到医院一定要到医院去看病，由医生来帮你进行分辨到底是哪一种。它引起的原因和它的治疗都是有不同的，所以这两个不能够笼统的都叫过敏性湿疹。治疗方法都一样，治疗效果和愈后，最后都不会好，还是要到医院去看病，明确到底是哪一类型的过敏，过敏的到底是什么东西，怎么避免，这样才能达到去根的目的。
李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(68686)
过敏性湿疹与过敏性皮炎同属过敏性皮肤病范畴，只不过引起皮炎的原因有的明确，有的不明确，统称为过... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/09播放(98432)
过敏性湿疹与过敏性皮炎同属过敏性皮肤病范畴，只不过引起皮炎的原因有的明确，有的不明确，统称为过...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/09播放(98432)
过敏性湿疹一种非常常见的皮肤疾病，在临床上我们湿疹把归于变态反应性疾病，也就是老百姓常说的过敏性疾病。湿疹可以分为急性、亚急性和慢性的湿疹。急性的湿疹一般发病比较急骤，经常伴有严重的瘙痒、渗出；亚急性的湿疹发病的过程相对比较长一些，在临床皮肤上的表现不像急性湿疹红，一般渗出不太明显。慢性湿疹一般往往病情比较迁延，皮损比较肥厚。湿疹通常伴有比较明确的瘙痒，给患者的生活带来巨大的困扰，引起生活质量的严重下降。虽然我们把湿疹归结于变态性反应性的疾病，但是很多湿疹的变应原并不清楚，就是说到底是对什么东西过敏，往往不是非常明确的。可以是对食物、特定的环境，甚至是精神因素，都可以引起过敏性湿疹。
2017/07/26收听(80828)
过敏性湿疹包括变应性接触性皮炎和特应性皮炎。变应性接触性皮炎常在接触染发剂、化妆品、首饰等后出... 李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/13播放(52996)
过敏性湿疹包括变应性接触性皮炎和特应性皮炎。变应性接触性皮炎常在接触染发剂、化妆品、首饰等后出...
2023/02/13播放(52996)
实际上没有过敏性湿疹这样的一个定义，一般来说我们叫过敏性皮炎或者湿疹，这是一大类的皮肤病，都属于过敏性皮肤病范畴里面，只不过有一些皮炎它有比较明确的原因，而有一些可能找不到明确的原因，这种情况我们可能简单的称它为过敏性皮炎。而湿疹它有慢性、反复性的特点，湿疹和过敏性皮炎相比会更加多形性，所谓多形性就是它的形态多种多样，可能会看到小的丘疹，有的有水疱，有的地方可能有一些增生、结痂、脱屑，就是什么样的皮疹在你身上都可能会出现，这种情况一般是属于湿疹的特点。但是你到医院里面，可能不同的医生对于这个问题的理解不一样，给你的诊断也不一样，可能这个医生告诉你，你就是皮炎，这个医生告诉你，你这是湿疹，下一个医生可能告诉你，你这是过敏了，但实际上说的都是一回事儿，因为这一类的皮肤问题，它的治疗都是一样的，一方面要规范的抗过敏治疗，另外一方面要尽可能的寻找和过敏相关的诱因，把诱因去除，才能够更好的防范，减少它的反复，一定要根据皮损的具体情况来选择治疗方案，所以这个治疗需要个体化。
2017/10/17收听(66326)
"湿疹是一种过敏的原因引起来的，首先得湿疹的患者他都是有一定的过敏性体质，是容易过敏的皮肤。在这个自身条件的基础上又遇到了一些过敏的因素，比如说换季遇到特殊的粉尘、尘螨、花粉；或者吃的食物不太合适，有一些食物不耐受；或者皮肤接触到了致敏的东西，比如贴身的衣服穿的不是纯棉的，或者有一些带颜色的衣服、布料上面的染料或者接触了有刺激性的东西等等它都可以引起湿疹。也就是说湿疹是过敏性体质的内因，配合上外在的接触到了致敏的因素，综合内因和外因的共同作用下导致出现了湿疹。湿疹一般有急性的、有亚急性的、有慢性的，有不同的阶段，我们治疗也需要根据不同的类型、皮疹分布的范围以及患者的年龄，还有身体的一般状况，是不是有心脏病、糖尿病、高血压等等来综合的选择药物。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/25收听(20618)
"过敏性湿疹要注意的问题比较多，在生活上要注意不要吃辛辣、刺激的食物，要避免吃鱼、虾等发物。作息要规律不要熬夜，因为熬夜等都可以损伤免疫力，引起病情的加重。不要搔抓皮肤，瘙痒的时候可以口服抗组胺药，但不要搔抓，因为搔抓可以引起皮肤的溃烂使病情加重，再有不要用热水洗烫皮肤，不要用酒精、醋等搓洗皮肤，都是对湿疹不利的因素。当然，要及时的就医，在医生的指导下选择合理的治疗最为重要。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/10收听(38510)
过敏性湿疹这个词一般没有，实际上是湿疹，但湿疹的发病的机制是过敏，所以经常有人会混淆这个问题，湿疹是Ⅰ型和Ⅳ型的过敏性疾病，发病受内外因素共同作用。内因有遗传、饮食、精神情绪，很多内科疾病比如像贫血、肝功不好、尿毒症等。外界环境的潮湿和干燥、化学制品、生物制品、微生物的刺激等共同作用以后使皮肤发生过敏反应，表现可以分急性、亚急性、慢性，一般不侵犯内脏，主要是瘙痒的比较厉害，具有对称性、瘙痒性、多形性和复发性的特征，所以顽固难愈。
2020/04/15收听(48366)
"青少年的过敏性湿疹有一部分孩子可能在很多医院就已经诊断为异位性皮炎。异位性皮炎是跟孩子的遗传因素、生活的环境以及他的自身护理是有关系的，他是从小，四肢屈侧就会出现红斑、渗出甚至结痂、瘙痒的情况，冬天会比较严重。随着孩子生长，有一部分是慢慢会好转的，但有一部分孩子还会在青春期进一步的加重。因为青春期是青少年很容易暴躁的年纪，孩子皮肤瘙痒以后，会引起他情绪很不好，也会引起生活以及生活习惯的变化，甚至学习也不能上心。所以对于青少年过敏性湿疹尤其要注意在护理的过程中，让孩子要适度的保持湿润的环境，给他穿一些比较轻柔的衣物，避免过度的洗浴。有的孩子洗浴的时候用的水比较热，这是不行的，建议用温水，洗涤的护肤品尽量选择温和的，而且洗浴的时间减短，就会减少对皮肤皮脂膜的破坏，增加对皮肤的保护作用。青少年湿疹要尽量给他吃一些镇静安神的药，比如晚上吃药，有的家长担心会不会吃了药以后对孩子的生长发育不好。一般来说，二代的抗过敏药它都是不通过孩子的血脑屏障，对于孩子的嗜睡性是比较差的，所以对孩子的睡眠几乎影响很小。如果要是觉得一片药有点多可以吃半片，适当的让他把情绪和瘙痒控制下来，皮肤的症状减缓以后，对于他的生活以及他后面进一步的护理是很有好处的。"
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(74486)
"非过敏性湿疹主要看湿疹属于哪种因素，或者是哪种原因导致的湿疹。如果是由内脏系统或是系统性因素导致的湿疹，需要针对系统性疾病进行治疗。比如由于肾功能不全导致的湿疹，首先要控制肾功能，或者是使用糖皮质激素进行治疗，控制肾炎的症状。如果肾炎的症状或是肾功能有所改善，这种非过敏性湿疹可以恢复。甲状腺因素导致的湿疹，比如桥本氏病导致的湿疹，需要改善甲状腺滤泡的炎症反应，炎症反应一旦消退，湿疹也会有效地消除。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/30收听(67384)
"对于小朋友有过敏性湿疹问题，处理方式要从两个方面来看，首先第一个湿疹的本身是过敏的皮肤表现，所以一般有湿疹的孩子往往提示有过敏。回避过敏原实际上就是去从根本上快速的缓解湿疹的最有效方式，对于小月龄的孩子来说，过敏往往是因为食物过敏引起的，比如有些孩子吃奶粉，可能是对牛奶蛋白过敏，有些孩子吃母乳可能是对母亲食用的某些食物不能耐受，比如最常见的像牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦等，都是非常容易引起孩子过敏的食物种类，因此当发现孩子有湿疹的时候，最好是确认孩子到底是对什么食物过敏，如果发现可疑过敏原尽量去回避它，才能从根本上去缓解湿疹。其次就是对湿疹本身的处理，湿疹要注意平时做好自己皮肤的保湿工作，平时要正常做皮肤的清洁，但是要注意洗的次数不要太多，时间不要太长，而且水温不要太高，洗完之后尽量在3-5分钟之内尽快的给孩子外用保湿霜。即使孩子没有洗脸或者洗澡，也可以在平时大量的积极的给孩子外用保湿霜，这是有助于缓解孩子皮肤的湿疹表现的，可以修复皮肤屏障黏膜的作用，有助于缓解孩子的湿疹。如果孩子的湿疹非常严重，可以根据湿疹的情况，是否继发细菌感染等，在医生的指导下来添加激素类软膏或者是抗生素类软膏，有助于缓解孩子湿疹的表现。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/13收听(25942)
"青少年过敏性湿疹的患者应注意避免各种可疑的致病因素，发病期间应避免食用辛辣食物和饮酒，避免过度洗烫。内用药物治疗目的在于抗炎、止痒，可用抗组胺药、镇静催眠剂等，一般不使用糖皮质激素，急性期可以用钙剂、维C、硫代硫酸钠等静点，或者普鲁卡因静脉封闭治疗，有继发感染的患者可以加用抗生素。外用药物治疗应充分遵循外用药物的使用原则，急性期无渗液或渗出不多的患者可以用氧化锌油，渗出多的患者可以用3%硼酸溶液做冷湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜。亚急性期的患者可以选择糖皮质激素乳剂、糊剂，为了防止和控制继发感染，可以加用抗生素。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(65798)
"母乳过敏性湿疹最好不要吃母乳，容易加重湿疹。一般是在医生指导下合理外擦炉甘石治疗，缓解瘙痒的症状，合理补钙，也可以缓解过敏症状。同时服用西替利嗪等抗过敏药物，有助于病情恢复。孩子用药要谨慎，需要在医生指导下合理使用。有湿疹最好不要抓挠皮肤以免局部皮肤破损引起局部感染，如果有感染最好外擦红霉素治疗。同时建议给孩子喝奶粉，4个月后给孩子添加辅食，多吃小米粥、挂面等容易消化的食物，以免引起消化不良。给孩子多喝水，避免上火。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/04收听(55230)
"湿疹是一个过敏性皮肤病，应该抗过敏治疗，湿疹是由多种内外因素引起的一类皮肤炎症性疾病的总称。湿疹的主要临床特征是瘙痒，皮肤损害包括红斑、丘疹、丘疱疹及水疱脱屑等，有渗出倾向，故称为湿疹。湿疹的皮肤损害，临床上分为三期：即急性期、亚急性期和慢性期。急性期皮肤可有红斑、表皮水肿、水疱、糜烂及渗液，亚急性期多由急性期演变而来，糜烂渗液减少出现结痂及脱屑，慢性期常由急性期转变而来，皮损因痒而经常搔抓或由于其他刺激以致皮肤损害变厚、浸润、苔藓样变，如革样。患者首先应寻找其发病的诱发原因并去除，口服抗组胺药抗过敏治疗，外用药的原则是不同时期的湿疹，外用药的剂型是不一样的。急性期的湿疹以糜烂、渗出为主，外用硼酸溶液冷湿敷，之后外涂氧化锌油，亚急性期的糜烂渗液减少，可以外用糊膏，慢性期皮肤损害，浸润肥厚为主，外用软膏剂型。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/04收听(39040)
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