中南大学湘雅医院
皮肤科
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如果在成人期发生湿疹，要辨别其原因。需结合小时候有没有婴儿湿疹、哮喘、过敏性鼻炎，或父母有没有湿疹的病史。如果有基础病史，也可认为是特应性皮炎，是在遗传过敏性体质的情况下，反复发生皮肤过敏性疾病。
对于成人而言，在特异性体质的情况下，饮食、季节变化、出汗、干燥、日晒、药物、烟酒、辛辣刺激性食物，都可以诱使成人湿疹的发作。有时不正确的食物或药物摄入也可以诱发成人湿疹发作。
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"成人湿疹是由各种内、外因素引起的一类皮肤炎症性疾病的总称，外源因素有搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫、用药不当等，内源因素有饮用浓茶、咖啡、酒类或食用辣椒、鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋等。成人湿疹是一个过敏性皮肤病，其发病原因非常复杂，感染、创伤、变应原过敏、机械性物理因素、化学因素、食物、药物、精神因素、代谢障碍、营养障碍、系统性疾病、循环障碍、局部搔抓、热水烫或用药不当等，都可以引起湿疹的发生和发作。对于某个具体的病人，往往难以确定病因，许多湿疹可能是诸多因素的共同作用结果。成人湿疹的主要临床特征是瘙痒，皮肤损害包括红斑、丘疹、丘疱疹及水疱、脱屑等，有渗出倾向，故称为湿疹。患者应仔细寻找其发病病因并去除，避免再次引起湿疹的重要因素。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/22收听(20010)
"成人湿疹一般的有两大因素，第一个就是遗传的，第二个是其他的物理的环境等等。遗传的占成人的门诊量的30%，所以为什么有很多人老反复，有很多的就是家里遗传现象，包括鼻炎、过敏性眼睑炎等等的，会同时伴有一些湿疹，这种病人到一定的季节就会来。另外有一些精神因素、日晒、焦虑、饮食，还有过度的清洗、不良的生活行为、洁癖、酒精擦、热水烫等都会诱发或者是加重成人湿疹的发生，还有过度的日晒、气候太干燥、太潮湿都不行。现代人的发病和焦虑有很大的关系，还有因为过度的吃一些高能量的发物，如酒、辣椒、海鲜、牛羊肉，这些刺激的东西也会发生湿疹。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/14收听(38114)
成人湿疹是一个过敏性的皮肤疾病，与多种内外因素都有关系，一般来说，临床上都是看到患者是在有敏感... 王晓彦│北京天坛医院 2023/04/25播放(57674)
成人湿疹是一个过敏性的皮肤疾病，与多种内外因素都有关系，一般来说，临床上都是看到患者是在有敏感...
王晓彦│北京天坛医院
2023/04/25播放(57674)
湿疹是一种常见的皮肤损害，主要表现为局部皮肤的瘙痒、红斑、丘疹、渗出、结痂，占皮肤科门诊量的6... 张春玲│北京医院 2023/08/06播放(57418)
湿疹是一种常见的皮肤损害，主要表现为局部皮肤的瘙痒、红斑、丘疹、渗出、结痂，占皮肤科门诊量的6...
张春玲│北京医院
2023/08/06播放(57418)
"大家要知道湿疹不是儿童的专属疾病，成年人也可以发病。近年来随着生活速度的加快，人们长期熬夜、饮食不规律、精神高度紧张，生活环境受到污染等原因，导致身体抵抗力极速下降，对紫外线、冷水、动物的皮毛、碱性物质等对皮肤的刺激不能很好的抵抗，而导致湿疹的发生。本病初期皮肤发红出现米粒状丘疱疹、渗出，随着病情的发展患处皮肤出现粗糙、脱屑的症状。初期口服抗组胺的药物止痒，患处擦炉甘石洗剂，皮肤出现脱屑、粗糙的症状时用尿素软膏或湿痒王软膏擦患处。治疗期间远离过敏原，饮食注意刺激性食物不要吃，患处尽量避免搔抓，减少皮肤因破损导致感染的风险。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(55720)
"成人湿疹是由多种内外因素导致的过敏性疾病，在临床上成人湿疹的发病原因并不是完全清楚，可能跟内部因素以及外部因素有关系，具体如下：一、内部因素方面：常见的有慢性感染，如慢性胆囊炎、扁桃体炎，或者有肠道寄生虫等等，还有内分泌、代谢改变。有些患者可能是月经紊乱，怀孕时可能会诱发湿疹。有的患者跟血液循环障碍有关系，比如小腿部位的湿疹很多跟小腿静脉曲张有关系。还有一些患者跟焦虑、精神压力过大等等有关系。二、外部因素方面：最常见的是食物引起的过敏，还有空气中吸入物导致的过敏，可以到医院皮肤科检查过敏原。"
张文峰│滕州市中医医院
2021/06/26收听(81962)
"成人湿疹要看是局限的，比如在手部、足部、乳头、耳朵、阴囊，还是全身泛发的，是急性的、亚急性的，还是慢性的，用药是不一样的，如果是局限的，一小块，有的时候就外用药为主，比如糖皮质激素或者糖皮质激素联合抗生素一类的就可以，还有钙调磷酸酶抑制剂。如果是全身的，就得系统口服糖皮质激素加抗生素，加局部的用药，如果是急性期用，如果是慢性期，要在可以配合一些照光等方法，在激素急性泛发期控制了，可以给最后过渡到外用药为主就可以，也可以比如中医辨证，比如清热、利湿、健脾、除湿、养血、润肤的药，也有很多丰富的外用药或者中医的外治方法，比如像中药的泡洗或者熏洗等，一定要在医生的指导下进行。"
2020/03/31收听(31220)
"成人发生湿疹的原因与小孩发生湿疹的原因没有什么特殊的不同，但成人发生湿疹原因可能与特殊物品接触有直接关系。目前对湿疹的病因尚不是特殊清楚，湿疹的病因分为内外两个方面，内在因素与患者自身的体质有直接关系，患者本身有一些疾病或者由于自身免疫抵抗力差，可以导致湿疹发作。临床上有一些湿疹患者对接触到的物品或者食物等存在过敏的情况，所以，可以导致湿疹存在或者加重。对于成人来说，有的成人因为化妆品、护肤品等出现湿疹的情况，是成人发生湿疹常见的诱发因素。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/30收听(57072)
"成人患湿疹时最有效的药膏是糖皮质激素软膏，分为弱效、中效、强效，具体如下：1、弱效：包括地奈德乳膏、氢定软膏；2、中效：包括丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏；3、强效：包括卤米松软膏、丙酸氟替卡松乳膏。此类药物对红斑、丘疹、丘疱疹等干燥性皮疹的治疗效果非常好，但也有一定副作用。糖皮质激素软膏可引起局部多毛、皮肤萎缩等不良表现，还可出现毛细血管扩张等不良症状。患者在应用时要尤为注意，对面部、腋窝等较薄嫩的部位要慎用或短时间应用。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/08收听(46184)
湿疹在皮肤科为常见病，成人儿童都较为常见。治疗湿疹应分病型选择治疗方法，包括急性湿疹、亚急性湿... 季素珍│北京大学第一医院 2023/03/16播放(39672)
湿疹在皮肤科为常见病，成人儿童都较为常见。治疗湿疹应分病型选择治疗方法，包括急性湿疹、亚急性湿...
季素珍│北京大学第一医院
2023/03/16播放(39672)
"成人有湿疹，可以比如说局限在一些手部、足部、耳部、臀部、头部等等，也可以散发。原因的话：1、遗传；2、一些饮食，比如说鱼虾、辣椒、牛肉、海鲜、羊肉、狗肉等等发物；3、一些内脏，比如说肝、肾、血液、糖尿病，就是机体的内循环发生了问题；4、还有就是和精神焦虑有关系，比如说长期的熬夜、压力大等等；5、还有跟生活行为，比如说洗得太勤、太脏和太干净都不行，比如说我们的手直接拿墩布擦地，太脏、洁癖也不行；6、还有就是日晒，比如说强烈日光的暴晒也不行，还有居处的潮湿，也能构成发病。所以的话，它是一个内外环境共同作用引起的过敏反应。"
2020/04/07收听(75094)
"治疗湿疹首先需要查找诱发因素，避免接触诱发因素，如避免辛辣刺激食物及过度的清洗等。如皮疹以糜烂渗液为主时，应用3%硼酸溶液做湿敷治疗；如以红斑、丘疹为主时，局部外用糖皮质激素制剂，如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，或钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等；如以皮肤肥厚、斑块、苔藓样变为主时，可用强效糖皮质激素制剂，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等，同时可口服抗组胺药物，如氮卓斯汀、左西替利嗪、氯雷他定等，或复方甘草酸苷制剂。此外，病情严重的或顽固者，可应用免疫抑制剂，如雷公藤多苷等。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/12收听(52510)
"成人湿疹如果有破溃，建议不要使用沐浴露，最好不要在破溃处接触水以免致细菌感染。如果没有破溃，可使用PH值5.5-7.0的弱酸性至中性沐浴产品，有助于皮肤养护。成人湿疹也同样需注意皮肤保湿，避免过度清洗。碱性沐浴产品会导致皮脂过度清洗，从而容易出现乏脂性湿疹，不建议使用。不管是使用或不使用沐浴露，秋冬季节洗澡后，都建议早晚外用温和无刺激的保湿霜剂，以免导致皮肤干燥出现乏脂性湿疹，皮损处建议遵医嘱用药治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/02收听(19368)
成人湿疹的治疗分为三个部分，内服药、外用药和饮食忌口。内服药最好服用中药汤剂，医生会根据患者的不同情况，诊断不同的症型，每种证型有不同的方剂。针对患者的个体差异，方剂中的药味会有加减，给到患者的就是适合的个体治疗方案。外用药有渗出和无渗出的，选择是不一样的。如果有渗出、流水的情况，一定要采用湿敷的疗法，可以用金银花水、黄柏洗液或者硼酸洗液湿敷。等流水消失了之后，后续可以用止痒功效的药膏。饮食忌口，得了湿疹一定要注意，不吃牛肉、羊肉、鱼、虾、海鲜、辛辣，还有酒等发物，等到湿疹治愈之后，就可以恢复正常饮食了。
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/09/30收听(14408)
"成人湿疹首先要积极的寻找发病或者诱发加重的原因，要尽可能的避免外界不良刺激，避免食用易致敏和刺激性的食物，比如海鲜、辣椒、烟酒等，要保持皮肤清洁，防止皮肤感染，避免过度劳累等。湿疹的局部治疗，在急性湿疹无渗出时可以外用炉甘石洗剂，瘙痒明显时可以酌情加用糖皮质激素霜剂；有渗出时，要用3%的硼酸溶液或者生理盐水冷湿敷，也可以用氧化锌油剂或糊剂外涂。慢性湿疹可以选用糖皮质激素类的软膏，硬膏，霜剂，或者焦油类软膏等。口服药物以抗组胺药为主，包括第一代的酮替芬、赛庚啶、扑尔敏或者第二代的抗组胺药西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等等。在泛发和病情严重时，可以酌情使用糖皮质激素，比如口服泼尼松或者静脉应用地塞米松、甲泼尼龙等药物，激素应用时要注意其副作用，以及要缓慢减量。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/19收听(77666)
"成人湿疹可以选择外用多种类型的药膏，主要有糖皮质激素类药膏、软性激素、钙调磷酸酶抑制剂、非甾体类抗炎药物等，具体如下：1、外用糖皮质激素类药膏：常见的包括弱效不含氟激素，比如0.1%丁酸氢化可的松乳膏、0.05%地奈德乳膏等。2、软性激素：比如0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%丙酸氟替卡松乳膏等。3、钙调磷酸酶抑制剂：常见的包括1%吡美莫司乳膏、0.1%他克莫司软膏等。4、非甾体类抗炎药物：常见的包括氟芬那酸丁酯软膏、丁苯羟酸乳膏等。5、外用中药类药膏：包括丹皮酚软膏、消炎癣湿药膏等。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/05/25收听(54284)
对于成人湿疹，也就是成年人身上发生的湿疹，一般采用口服药、外用药、饮食忌口三方面来进行治疗，具... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/31播放(45601)
对于成人湿疹，也就是成年人身上发生的湿疹，一般采用口服药、外用药、饮食忌口三方面来进行治疗，具...
2023/08/31播放(45601)
小儿湿疹俗称奶癣，是湿疹的一种特殊类型，也是一种过敏性皮肤病，和成人湿疹不同的是，小儿湿疹随着... 杨超│银川市第一人民医院 2023/01/06播放(85544)
小儿湿疹俗称奶癣，是湿疹的一种特殊类型，也是一种过敏性皮肤病，和成人湿疹不同的是，小儿湿疹随着...
杨超│银川市第一人民医院
2023/01/06播放(85544)
小儿湿疹俗称奶癣，它是湿疹的一种特殊的类型，也是一种过敏性皮肤病，它和成人湿疹不同的是，小儿湿疹随着年龄的增长会逐渐消退，只有一部分人会发展为成人湿疹，它们的本质是相同的，都是一种过敏性皮肤病。因为小儿的用药和成人的用药不同，所以小儿湿疹原则上以外用药物为主，不太严重的湿疹，就会告诉家长，一定加强保湿，多给患儿抹润肤露、保湿剂，一天早、晚各一次，成人湿疹比较严重，肯定要给一些口服药，它的治疗原则上是相同的，小儿湿疹还是以外用药为主，小儿的肝肾功能发育不完善。
宗丽娜│中国人民解放军第306医院
2018/05/11收听(22670)
成人湿疹很难自己消退，若不进行治疗，通常可导致湿疹迁延反复、经久不愈。湿疹与过敏、刺激等有直接的关系，这些因素作用于人体之后，会导致出现急性湿疹症状，局部...
魏国│山东大学第二医院
2020/04/29阅读(3800)
北京医院 宋海涛
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