北京清华长庚医院
肝胆胰外科
手机浏览
胆囊炎分为急性和慢性两种：
1、急性胆囊炎：起病急，表现为右上腹剧烈疼痛，伴发热、寒战，偶可出现黄疸。行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗；
2、慢性胆囊炎：表现为持续性右上腹钝痛或不适感，有恶心、嗳气、反酸、腹胀等症状。可通过调整饮食、药物治疗缓解症状，必要时可行手术切除胆囊。
分享:
"胆囊炎是临床上常见的疾病，病因绝大多数是因为胆囊结石所引起。它的临床表现主要包括以下3个方面：1、腹痛，通常位于右上腹，可以伴有右肩胛部的放射痛；2、恶心呕吐等非特异性的消化道症状；3、可以出现黄疸或者畏寒、发热等全身症状，如果胆囊结石引起胆囊炎压迫胆总管，可以出现梗阻性黄疸的表现，胆囊结石首先引起的是机械性炎症，继发细菌感染以后引起毒素释放入血，从而引起畏寒、发热等全身症状。对于胆囊炎的治疗，通常先采用抗炎、解痉保守治疗，待症状好转后，可以考虑择期行胆囊切除治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/10收听(87514)
"急性胆囊炎女性多见，急性发作主要是上腹部的疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作，疼痛放射到右肩肩胛和背部，伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。如病情发展，疼痛可为持续性阵发性加剧，病人常有轻至中度发热，通常无寒战，可有畏寒。如出现寒战、高热，表明病情严重，如胆囊坏疽、穿孔或胆囊积脓，或合并急性胆管炎。对于慢性胆囊炎，临床表现常不典型，多数病人有胆绞痛病史，病人常在饱餐、进食油腻食物后，出现腹胀、腹痛，疼痛程度不一，多在上腹部，可牵涉到右肩背部，较少出现畏寒、高热或黄疸，可伴有恶心、呕吐。急、慢性胆囊炎，最终都需要手术进行治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/24收听(69948)
"临床上最常见的胆囊炎是急性胆囊炎，常见于夜间饱食或者进食油腻后发作，主要表现为突发右上腹剧烈疼痛，疼痛形式多呈绞痛，可以呈阵发性，也可以持续性并阵发性加重。疼痛还常常向右肩背部放射，可以伴有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹胀等非特异性的消化道症状。如果胆囊炎较重，病情持续进展，出现坏疽、穿孔或者积脓，患者还可以出现发热、畏寒以及黄疸的症状。腹部查体时右上腹胆囊区可有压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝区叩痛、墨菲氏征阳性，有时还可以触及肿大的胆囊。如果胆囊被大网膜包裹，还会形成边界不清、固定压痛的肿块。对于症状较轻的急性胆囊炎或者慢性胆囊炎，可以考虑口服舒胆片、消炎利胆片、胆宁片等中成药进行治疗。如果疼痛比较剧烈，还需要及时应用敏感抗生素进行抗炎治疗，必要时还需要急症行胆囊切除术，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤小，恢复快，这也是目前胆囊处理的手术金标准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/25收听(48104)
胆囊炎是临床当中最常见的腹部外科的一种疾病，根据胆囊炎的病程，可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎和慢性胆囊炎的症状有所不同，一般慢性胆囊炎的症状不明显，表现为右上腹的钝痛、隐痛，甚至病人还有反酸、嗳气症状。急性胆囊炎相对发病比较急，症状也比较明显，表现为右上腹的剧烈疼痛，一部分病人会出现发热、寒颤，如果压破了胆总管会出现黄疸。对于急性胆囊炎和慢性胆囊炎的治疗，主要分为两个方面，一个是非手术治疗，一个是手术治疗。非手术治疗主要是通过调节饮食，合理的应用一些抗菌药物，来缓解胆囊的炎症。一般手术治疗更多的是应用于急性胆囊炎，对于一部分胆囊功能丧失的慢性胆囊炎，也会考虑做手术切取胆囊来治愈。
石军│北京清华长庚医院
2017/06/20收听(80452)
胆囊炎具体有哪些症状，取决于炎症的发作程度，其症状及治疗具体如下：一、胆囊炎未发... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/19播放(37365)
胆囊炎具体有哪些症状，取决于炎症的发作程度，其症状及治疗具体如下：
一、胆囊炎未发...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/19播放(37365)
胆囊炎临床上分为：1、急性胆囊炎：起病急，病情重，主要表现为剧烈的胆绞痛，可能出... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/08/20播放(88638)
胆囊炎临床上分为：
1、急性胆囊炎：起病急，病情重，主要表现为剧烈的胆绞痛，可能出...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/08/20播放(88638)
胆囊位于肝脏下方，人体右上腹肋弓下方部位称为胆囊区，正常情况下 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/10/18播放(99536)
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/10/18播放(99536)
"胆囊炎的症状主要是右上腹疼痛、不适，建议患者吃一些抗炎药物对症治疗。如果是急性胆囊炎，可能会导致右上腹剧烈疼痛，并伴有阵发性绞痛、不适，疼痛可以向右肩、背部放散，伴有恶心、呕吐，严重者还会出现全身发热、寒战，大约10%-20%的患者会出现全身皮肤黏膜的黄染，但大多数都呈一过性改变。对于胆囊炎的治疗，目前推荐的主要是消炎药物，比如头孢类和抗厌氧菌的药物联合使用进行治疗。还有一些中医中药的利胆药物，比如消炎利胆片、金胆片等完全可以用于治疗。具体吃什么药进行治疗，建议还是咨询专科的医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/30收听(55244)
胆囊炎通常可能症状比较轻，也有一些比较严重的情况，比如胆绞痛发生的时候，胆囊炎可能会重一些，会出现化脓性的胆囊炎，甚至出现胆囊里面积脓、胆囊穿孔等严重情况，这时就需要有效的治疗。通常情况下到医院化验会出现血液中的白细胞升高，病人会出现寒战、发烧，可能需要全身应用广谱的抗生素进行治疗，如果不及时的治疗，也可能会出现严重的感染，甚至危及生命。对于轻度的胆囊炎，可以口服一些中药制剂，比如消炎利胆片，平常需要注意饮食，可能会自然缓解。对于严重的胆囊炎、胆囊化脓，需要到医院进行输液，用抗生素来控制炎症的进展。
2017/07/10收听(44400)
"胆囊炎的症状主要表现为右上腹胆囊区域的压痛、疼痛，甚至放射到右侧腰背部、肩背部。胆囊炎的治疗主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是积极的抗炎、解痉止痛，结合饮食治疗。手术治疗是胆囊切除手术，包括开放式和微创式，微创式手术治疗是在腔镜下胆囊切除手术，胆囊炎的饮食方面主要忌油腻、辛辣刺激性食物，比如肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄、咖啡、烟、酒等。胆囊炎患者应多进食高蛋白类食物，平时要多喝水，三餐定时定量，晚餐不宜过晚。"
沈学香│绍兴市中医院
2018/12/25收听(73528)
"胆囊炎和胆结石的临床表现与结石所在的部位、大小、性质以及并发症有明显的关系。有一部分病人是没有症状的慢性胆囊炎和胆囊结石，主要靠B超筛查检出。大多数有胆囊炎、胆囊结石的病人，急性发作的时候胆绞痛是最常见的主诉，通常位于中上腹或者右上腹，偶尔可见位置位于左上腹、心前区。疼痛可以放射至肩胛区，在15分钟之内疼痛可以明显加剧到最严重的程度，并且持续2-3小时才可以逐渐减缓，同时可以伴有呕吐、冷汗，两次发作之间并没有明显的规律性。治疗方法：第一、手术治疗，腹腔镜切除是较为广泛选择的方法之一，除此之外可以选择开腹手术，胆总管结石还可以选择内镜手术治疗。第二、药物溶石，目前口服胆酸溶石仅限于没有办法行腹腔镜或者开腹手术的胆固醇结石患者，代表药物是熊去氧胆酸。第三、体外震波碎石，主要用于结石大小在0.2-2cm，并且胆囊收缩功能正常的患者。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/21收听(96436)
"胆囊炎的症状及治疗方法，胆囊炎都会有右斜的疼痛，并且有时候有恶心、腹胀、消化不良的症状。如果是慢性胆囊炎急性发作，疼痛非常厉害，一般是右腹疼痛，而且胆囊点，也就是竖脊肌和肋骨相交的点按上去有压痛非常明显的情况，做B超以及抽血检查就可以判断。如果是急性的也就是已经达到炎症，要马上进行消炎治疗，用抗生素消炎，同时要加利胆的药。如果是慢性的，在生活中要养成吃早点的习惯，并且要看有没有胆结石，因为胆结石也是胆囊炎形成的原因，要进行根治的治疗。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/26收听(64132)
如果胆囊结石的患者同时伴有胆囊炎，其中最典型的症状为胆绞痛，即右上腹疼痛，并且向右肩背部放射，... 侯森林│河北医科大学第二医院 2023/04/21播放(66804)
如果胆囊结石的患者同时伴有胆囊炎，其中最典型的症状为胆绞痛，即右上腹疼痛，并且向右肩背部放射，...
侯森林│河北医科大学第二医院
2023/04/21播放(66804)
"胆囊炎的症状及治疗方法，一般胆囊炎是比较普遍的胆道疾病，发病率比较高，发展的速度也比较快，吸烟、饮酒、长时间饮食不规律都有密切的关系，也有遗传因素、暴饮暴食、大量饮酒，这是发生率比较高的。主要是还得做个肝胆胰脾彩超，看看胆囊情况如何，这也是能明确诊断的。可以吃点胆石片、消炎利胆片，这些都是可以的。再就是早期就是没有明显的体征，后期胆囊壁增厚的情况下，会有上腹部压痛，或者牵扯到后背疼，这就是胆囊炎的表现。一般积极对症治疗，按时吃药，一般都能慢慢的缓解，有可能会治愈的。及早的发现、及早诊断、及早治疗，预后也会好的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/08收听(18000)
"胆囊息肉一般分为腺瘤性息肉以及胆固醇性息肉，具体息肉的性质需要根据手术之后的病理检查给予确定。胆囊炎、胆囊息肉的症状一般表现为右上腹的胀痛以及后背部的胀痛，另外部分患者可有右肩部的酸困等不适。另外对于有胆囊炎的患者，如果患者进食油腻食物，如鸡蛋、牛奶、肥肉等会出现上述疼痛加重的症状，以及部分患者会出现胆汁反流性胃炎、反酸等情况，对于此类患者如果胆囊息肉的直径没有超过1cm，建议患者可以继续予以观察。每半年或者一年查上腹部彩超，观察息肉的直径，如果患者复查上腹部彩超提示息肉的直径大于1cm以上，建议患者考虑腹腔镜胆囊切除术，待手术切除胆囊之后送病理检查，进一步确定病变的性质以及腺瘤的性质。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/12收听(66156)
我们都知道，胆囊炎是各种原因引起的胆囊的炎性病变，从而出现一系列临床症状，胆囊炎的主要症状一般包括右上腹的疼痛、乏力、厌油、恶心、呕吐，有时候还会出现黄疸的症状，这就是胆囊炎的主要症状。另外如果谈到治疗，我们一般首先要注意饮食方面，避免进食油腻的食物，因为我们知道当我们进食油腻的时候，胆囊里面的胆汁通过胆囊的收缩，参与到消化中间。一旦收缩以后，胆囊壁的充血水肿就会造成肌血的刺激，然后引起右上腹的疼痛，甚至出现恶心、呕吐等等。我们首先要做检查，排除胆结石，因为如果结石一旦存在，胆囊炎会经久不愈。现在主要的治疗方法除了沥胆消炎以外，如果有结石，建议做手术治疗，因为现在我们腹腔镜做胆囊炎手术还是比较成熟的。
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/27收听(66640)
胆囊炎可分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，其它病变包括胆囊结石和胆囊息肉。通常单纯胆囊息肉能引起胆囊... 张立超│河北医科大学第二医院 2023/01/07播放(80068)
胆囊炎可分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，其它病变包括胆囊结石和胆囊息肉。通常单纯胆囊息肉能引起胆囊...
张立超│河北医科大学第二医院
2023/01/07播放(80068)
胆结石是结石成分存在于胆囊中的诊断，不一定有临床表现。但是如果出现临床表现，就表现为胆囊炎症，... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/22播放(32464)
胆结石是结石成分存在于胆囊中的诊断，不一定有临床表现。但是如果出现临床表现，就表现为胆囊炎症，...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/12/22播放(32464)
"胆囊炎与胆结石的症状及治疗，具体如下：1、症状：主要为出现右上腹突发性剧烈疼痛或者隐痛不适，部分患者会出现右肩胛部的放射痛，甚至会出现恶心、呕吐的消化道症状，严重时会出现畏寒、发热的全身症状。2、治疗：对于胆囊结石、胆囊炎患者的治疗，目前金标准为腹腔镜胆囊切除。一般在急性炎症水肿严重时，胆囊壁如果直径超过3mm，通常主张采用抗感染解痉等对症治疗，待胆囊壁水肿消退以后，再择期行手术治疗。如果为慢性胆囊炎，胆囊壁不厚的情况下，通常选择择期手术治疗。腹腔镜胆囊切除目前采用三孔法，通常为剑突下、左上腹部、右上腹部，做三个小切口，最大的切口直径1cm左右，另外两个小切口通常在5mm左右，疼痛非常轻微，一般手术以后待麻醉苏醒，病人就可以下床活动，第二天就可以进食，一周左右就可以出院。"
2021/05/25收听(59578)
胆囊炎是消化系统常见疾病，最常见的原因是胆结石。其它饮食方面的原因如饮酒、饱餐，进食油腻食物均... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/04/30播放(69312)
胆囊炎是消化系统常见疾病，最常见的原因是胆结石。其它饮食方面的原因如饮酒、饱餐，进食油腻食物均...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/04/30播放(69312)
湘雅医院 梁帅
播放次数：5.77万
北京东方医院 胡立明
播放次数：2.57万
山西中医学院第二中医院 罗文荣
播放次数：3.57万
北京友谊医院 尹杰
播放次数：3.13万
