首都医科大学附属北京佑安医院
感染综合科
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猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5-15岁居多。
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猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/17播放(86832)
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/17播放(86832)
猩红热是由A组β溶血型链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/12/14播放(85292)
猩红热是由A组β溶血型链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2023/12/14播放(85292)
猩红热也是一种急性的呼吸道传染性疾病，尤其是多见于儿童，它的病原体我们叫做链球菌，是一种A组的β溶血性链球菌，链球菌其实在我们日常中非常常见，可能日常中我们的皮肤上就会有，如果一旦划伤了，就会出现皮肤感染，出现链球菌的感染。猩红热是传染性疾病。主要在儿童当中，它的主要的临床表现，一个是发热，一个是咽峡炎，儿童会有嗓子疼，我们用手电照一下嗓子就会看到脓斑，还有一个就是全身的皮疹。之所以叫猩红热，就是他会出现全身的这种猩红色的皮疹，摸起来会有一些小的尖锐的小突起，有人形容是鸡皮一样的，我们常说的感觉就是疙疙瘩瘩的这种感觉。我们一旦诊断了猩红热，要对这个儿童进行隔离治疗，现在主要还是青霉素，因为链球菌对青霉素都是敏感的，青霉素治疗，居家隔离。当然了，绝大多数的还是治疗效果很好的，一旦用上青霉素，它的传染性症状都会迅速的好转。强调的就是说，因为这是一种传染病，还是一定要及时向医生反映向老师报告，儿童就不要再去上学了。经过治疗以后，它的传染性迅速下降，皮疹好转，然后症状好转，超过7天以后我们就可以重新上学了。当然了，因为是链球菌还有一个特点，它容易侵犯其他的器官，尤其是它的免疫复合物可以在肾脏，引起肾小球肾炎，所以感染了猩红热的儿童，医生会关注他的肾脏问题，有没有继发肾小球肾炎，这个要配合医生复查就可以了。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(86400)
猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病，A组β型型溶血性链球菌的带菌者和猩红热患者是主要的传染源，尤其是出现咽下炎症状的患者，咳嗽时会排出大量的细菌，是重要的传染源。细菌主要经空气飞沫传播，少数病例经密切接触，皮肤创伤处或产道传播，人群普遍易感，其中儿童为主要易感人群。皮疹是猩红热最重要的特征，通常于发热第二天开始出疹，最开始出疹部位为耳后、颈及胸部，24小时内蔓延至全身。典型的皮疹是分布均匀的针尖大小皮疹，压之褪色，伴有痒感，大多在48小时达到高峰，之后按照出疹的顺序逐渐消退，2-3天内退净，重者可持续一周，皮疹消退一周后开始蜕皮，蜕皮顺序与出疹顺序一致。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(31910)
什么是猩红热？猩红热是由A组溶血性链球菌感染导致的急性传染病，民间有说法叫烂喉痧。它的主要表现为发烧、咽峡炎，全身皮疹，以及皮疹退去以后脱屑。为什么叫猩红热？它的名字来源主要是该病典型的临床表现，包括全身弥漫性猩红色皮疹，因为这种情况而得名的。猩红热传染源主要是患猩红热的病人，或者是带这种菌的病人。但是这个人可能没有表现为猩红热。它传播方式主要靠飞沫传播，比如呼吸说话时带出的可能看不见的小颗粒，猩红热也可以通过被细菌污染的食物或者用具传染，偶尔也可以通过外伤或产道来传染。它的临床表现主要表现为，刚开始可能出现咽喉痛、头痛、寒颤、恶心、发热， 12-48小时左右从颈部、胸部及腋下，开始出现皮疹，然后4-6小时左右发病。全身皮疹的特征是红斑上细小的丘疹，用手按压会褪去红色，摸上去就像沙子的感觉。舌头刚开始出现鲜红的圆圈，后变红，发病1周后开始皮肤脱屑，可能持续几周的时间。
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(64214)
猩红热是一种由A组β型的溶血性链球菌感染导致急性的呼吸道传染病，是一种细菌感染，该种细菌又被称... 李志│河南省儿童医院 2023/05/30播放(79364)
猩红热是一种由A组β型的溶血性链球菌感染导致急性的呼吸道传染病，是一种细菌感染，该种细菌又被称...
李志│河南省儿童医院
2023/05/30播放(79364)
猩红热是由链球菌感染引起来的急性的呼吸道传染病。猩红热主要的症状就是发烧，体温很高能达到39℃，伴有咽颊炎，皮肤出现充血性的粟粒样的斑丘疹。还有一些病人会出现并发症，主要是一些变态反应的并发症，比如引起心脏方面的、肾脏方面的、关节的一些并发症。这种疾病在冬、春季发病率比较高，发病人群一般是在5-15岁，在青少年更多见。
2017/07/10收听(66892)
猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，带菌者和猩红热患者是本病主要的传染源... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/26播放(29457)
猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，带菌者和猩红热患者是本病主要的传染源...
2023/07/26播放(29457)
"猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病，中医把它叫做烂喉痧。这个病主要发生在冬春季节，任何年龄都可以患病，但是2-8岁的宝宝最容易被传染。临床以发热、咽峡炎，全身弥漫性猩红色皮疹，以及疹退后皮肤脱屑为特征，少数人可在病后出现变态反应，形成心、肾并发症。溶血性链球菌可产生红疹毒素，作为一种变态反应源刺激体内产生抗体，发生变态反应，这类变态反应发生的时间大多是在患猩红热的2-3周，这个时候正是链球菌感染后体内产生抗体的时间，因此不可以把猩红热当做一般的感冒来对待，因为它可能留下多种严重的并发症，所以切记不可以大意。"
2018/03/10收听(34272)
"猩红热是A组链球菌感染导致的一种疾病，它是一种传染病，治疗包括以下几个方面：1、一般治疗，在急性期，因为卧床休息，要进食易消化、清淡的食物，多饮水，保持口腔皮肤的清洁，预防继发感染。2、抗生素治疗，青霉素是治疗猩红热的常用药物，早期可缩短疗程、减少并发症，疗程至少要十天，对青霉素过敏的可以用头孢菌素或者红霉素。3、对症治疗，高热可以给予小剂量的退烧药，或者物理降温，如果出现感染中毒性休克，应该积极补充血容量，纠正酸中毒，进行抗休克治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/05收听(64694)
"猩红热是a组链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。它的潜伏期为1-7天，一般是2-5天。临床表现差别较大，一般分为以下四个类型，各型预后不尽相同：第一类是普通性，普通型临床主要表现为发热、咽峡炎、皮疹。它的皮疹有十分明显的特点。24小时内开始发疹，始于耳后、颈、上胸部，然后迅速蔓延至全身，典型的皮疹是在皮肤上出现均匀分布的弥漫性、充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。部分患者的皮疹有黄白色脓头，不易破溃称为粟粒疹，另外的皮肤的皱褶摩擦处会出现紫色线状，称为线状疹。皮疹于48小时达高峰，然后按出疹顺序开始消退，2、3天内退尽，严重的可以持续一周左右。另外还有草莓舌，红肿的乳头突出于白苔之外，所以称为草莓舌。粟粒疹和草莓舌是非常重要的临床症状，对诊断有重大意义。第二是脓毒型，咽峡炎很显著，有时甚至可以引起败血症，可以引起中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。第三是中毒型，其主要表现为毒血症状，高热、头痛、呕吐，甚至神志不清。第四型是外科型，包括产科型，病原菌从伤口或产道侵入而致病，故没有咽峡炎，皮疹首先出现在伤口周围，然后向全身蔓延。一般症状较轻，预后也较好。可以从伤口分泌物中培养出病原菌。"
石庆凤│聊城市人民医院
2018/10/15收听(39478)
"猩红热患者的治疗，首先，一般治疗，包括急性期，应该卧床休息，呼吸道隔离。其次，针对病因治疗，青霉素G每天10-15万单位每公斤体重，分成2次静脉滴注，连续用5-7天，80%左右的患者24小时内即可退热，4天左右，咽痛消失，皮疹消退。脓毒型的患者需要加大青霉素的用量，每天可以用到1600-2400万单位，分成2-3次静脉滴注。儿童每天20-30万每公斤体重，分为2-3次静脉滴注，连用10天或者用到热退后3天。对青霉素过敏的可以改用红霉素，剂量是成人每天1.5-1.8g，分3次静脉滴注，儿童每天30-50mg\/kg，分2次静脉滴注。也可以用复方磺胺甲恶唑，成人每天5片，分2次口服，小孩酌减。青霉素G治疗2天后，如果热不退，病情没有好转，应该考虑耐药，不排除金黄色葡萄球菌或其他细菌感染，可以换用苯唑青霉素，成人是4-6g，儿童是50-100mg\/kg，分成2次静滴滴入；或者头孢唑林，成人每天3-4g，儿童50-100mg\/kg，分2次静脉滴注。对青霉素有过史或者仅有皮肤试敏阳性，但是没有过敏休克，也可以用头孢唑林做皮内试敏，如果阴性，可以换用头孢唑啉，效果明显优于红霉素。对于中毒型的猩红热患者，应该输新鲜全血或者输注丙种球蛋白，增强机体的抵抗力。另外，对症治疗，如果发生感染中毒性休克，应该积极的补充血容量、纠正酸中毒，适当给予血管活性药物等。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/10/23收听(71072)
"猩红热是由于感染溶血性链球菌所引起的一种急性呼吸道传染病。猩红热一年四季均可以发病，但以冬春两季多见，多发生于儿童和青少年。猩红热典型症状是发热、咽痛，大多数可以高热起病，常常达到39度，甚至于40度。发热的第1天或第2天可以出现周身皮疹，查体可见周身潮红色的皮疹，指压褪色、去压复出，有时可以出现鸡皮样丘疹；咽喉红肿，并且可以出现杨梅舌、口唇苍白圈，有时还可以出现帕氏线。猩红热的主要治疗是抗生素治疗，它具有起病急，病程短的特点。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/09收听(71602)
猩红热护理类似其它出疹性传染病，护理有以下几方面问题：1、皮肤护理、皮肤卫生，现... 赵文学│西安交通大学第二附属医院 2023/05/05播放(90368)
猩红热护理类似其它出疹性传染病，护理有以下几方面问题：
1、皮肤护理、皮肤卫生，现...
赵文学│西安交通大学第二附属医院
2023/05/05播放(90368)
链球菌感染后，可因机体免疫水平的差异和侵入性部位的不同，而出现猩红热、咽峡炎、丹毒等不同表现。... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/06/22播放(54860)
链球菌感染后，可因机体免疫水平的差异和侵入性部位的不同，而出现猩红热、咽峡炎、丹毒等不同表现。...
2023/06/22播放(54860)
西医学认为，猩红热的主要病原体为A组β溶血性链球菌，病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/07/06播放(87196)
西医学认为，猩红热的主要病原体为A组β溶血性链球菌，病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎...
2023/07/06播放(87196)
猩红热具有极强的传播能力，临床诊断猩红热，首先要进行隔离，在隔离的前提下进行治疗，具体的治疗措... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/02/18播放(98366)
猩红热具有极强的传播能力，临床诊断猩红热，首先要进行隔离，在隔离的前提下进行治疗，具体的治疗措...
2023/02/18播放(98366)
"判断孩子是不是猩红热，可以通过临床表现和实验室检查来共同进行确定，具体如下：第一、孩子的临床症状上会出现高烧，体温基本上会在39℃左右，然后会出疹子，这种皮疹是一种弥漫性的充血性，非常密集的针尖大小丘疹，也是平时所说的猩红热样皮疹。第二、辅助检查，白细胞计数一般来说都是明显的升高，中性粒细胞的比例也明显升高。第三、在做咽拭子培养的时候，可以培养到链球菌，这样能够明确孩子这次发烧为猩红热。"
肖娟│北京协和医院
2021/04/27收听(29204)
"猩红热的传染源为患者及带菌者，可以通过呼吸、咳嗽、打喷嚏、说话等方式产生飞沫，即通过呼吸道传播，也可以通过皮肤伤口或产道传播，人群普遍易感，感染后人体可以产生抗菌免疫和抗毒免疫。本病一年四季均可发生，冬、春季节发病较多，多见于5-15岁的儿童。本病潜伏期1-7天，大多数前驱症状会有发热，表现为持续性的发热，体温常常高达39℃以上，伴有头痛、全身不适等感染中毒症状。患者还可以出现咽峡炎，表现为扁桃体增大，可见脓性分泌物，颌下及颈部可见淋巴结肿大，可以出现猩红热样皮疹，典型皮疹为均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，皮疹一般于48h达高峰，然后按出疹先后顺序开始消退，2-3天内退尽。疹退后开始出现皮肤脱屑，同时查体可见杨梅舌、口周苍白圈、帕氏线。帕氏线是指皮肤皱褶处皮疹密集，或者由于摩擦、出血呈紫色线状，所以称为线状疹或帕氏线。"
吴丙美│唐山市人民医院
2023/03/22收听(26324)
"得了猩红热，要注意进行隔离，因为猩红热是一种传染性疾病，有可能传染给其他人。如果是在上学期间得了猩红热，要进行一段时间的隔离，必须等到猩红热治疗之后，症状完全消失后才可以上学。猩红热患者应该及时应用抗生素进行治疗，抗生素选择青霉素，也可以选择头孢菌素。如果对以上两种抗生素过敏，可以选择大环内酯类阿奇霉素或者其他抗生素。经过及时有效的抗生素治疗，猩红热的症状，像发热、皮肤皮疹以及皮肤瘙痒可以在1-2天内迅速缓解，嗓子疼痛也能够减轻。有效的应用抗生素，除了改善症状之外，也是为了避免并发症，像猩红热之后有可能导致自身免疫性疾病，出现风湿性心脏病或者急性肾炎，及时有效的应用抗生素，能够减少并发症出现的概率。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/15收听(11148)
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