猩红热的预防

2023-11-30 23:37播放 :

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视频内容

猩红热无自动免疫制剂,预防着重于控制感染的散播,具体内容如下:

1、控制传染源,猩红热病人以及带菌者需要隔离6-7天;

2、切断传播途径,在疾病流行期间小儿应该避免到公共场所,住房应该注意通风。对可疑的猩红热、咽峡炎的患者及帯菌者,都应该给予隔离治疗;

3、保护易感者,对儿童机构、部队或其它有必要的集体,可酌情采用药物预防;

4、如果与猩红热患者有过密切接触,应该在医生的指导下尽快服药预防,尤其是曾经患过肾炎或风湿热的宝宝要在医生的医嘱下给予一定的预防。

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什么是猩红热?

猩红热也是一种急性的呼吸道传染性疾病,尤其是多见于儿童,它的病原体我们叫做链球菌,是一种A组的β溶血性链球菌,链球菌其实在我们日常中非常常见,可能日常中我们的皮肤上就会有,如果一旦划伤了,就会出现皮肤感染,出现链球菌的感染。猩红热是传染性疾病。主要在儿童当中,它的主要的临床表现,一个是发热,一个是咽峡炎,儿童会有嗓子疼,我们用手电照一下嗓子就会看到脓斑,还有一个就是全身的皮疹。之所以叫猩红热,就是他会出现全身的这种猩红色的皮疹,摸起来会有一些小的尖锐的小突起,有人形容是鸡皮一样的,我们常说的感觉就是疙疙瘩瘩的这种感觉。我们一旦诊断了猩红热,要对这个儿童进行隔离治疗,现在主要还是青霉素,因为链球菌对青霉素都是敏感的,青霉素治疗,居家隔离。当然了,绝大多数的还是治疗效果很好的,一旦用上青霉素,它的传染性症状都会迅速的好转。强调的就是说,因为这是一种传染病,还是一定要及时向医生反映向老师报告,儿童就不要再去上学了。经过治疗以后,它的传染性迅速下降,皮疹好转,然后症状好转,超过7天以后我们就可以重新上学了。当然了,因为是链球菌还有一个特点,它容易侵犯其他的器官,尤其是它的免疫复合物可以在肾脏,引起肾小球肾炎,所以感染了猩红热的儿童,医生会关注他的肾脏问题,有没有继发肾小球肾炎,这个要配合医生复查就可以了。

语音时长01:56''

李侗曾首都医科大学附属北京佑安医院

2017/06/20收听(86400)

猩红热什么症状

"猩红热是a组链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。它的潜伏期为1-7天,一般是2-5天。临床表现差别较大,一般分为以下四个类型,各型预后不尽相同:第一类是普通性,普通型临床主要表现为发热、咽峡炎、皮疹。它的皮疹有十分明显的特点。24小时内开始发疹,始于耳后、颈、上胸部,然后迅速蔓延至全身,典型的皮疹是在皮肤上出现均匀分布的弥漫性、充血性针尖大小的丘疹,压之退色,伴有痒感。部分患者的皮疹有黄白色脓头,不易破溃称为粟粒疹,另外的皮肤的皱褶摩擦处会出现紫色线状,称为线状疹。皮疹于48小时达高峰,然后按出疹顺序开始消退,2、3天内退尽,严重的可以持续一周左右。另外还有草莓舌,红肿的乳头突出于白苔之外,所以称为草莓舌。粟粒疹和草莓舌是非常重要的临床症状,对诊断有重大意义。第二是脓毒型,咽峡炎很显著,有时甚至可以引起败血症,可以引起中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。第三是中毒型,其主要表现为毒血症状,高热、头痛、呕吐,甚至神志不清。第四型是外科型,包括产科型,病原菌从伤口或产道侵入而致病,故没有咽峡炎,皮疹首先出现在伤口周围,然后向全身蔓延。一般症状较轻,预后也较好。可以从伤口分泌物中培养出病原菌。"

语音时长02:59''

石庆凤聊城市人民医院

2018/10/15收听(39478)

猩红热治疗

"猩红热患者的治疗,首先,一般治疗,包括急性期,应该卧床休息,呼吸道隔离。其次,针对病因治疗,青霉素G每天10-15万单位每公斤体重,分成2次静脉滴注,连续用5-7天,80%左右的患者24小时内即可退热,4天左右,咽痛消失,皮疹消退。脓毒型的患者需要加大青霉素的用量,每天可以用到1600-2400万单位,分成2-3次静脉滴注。儿童每天20-30万每公斤体重,分为2-3次静脉滴注,连用10天或者用到热退后3天。对青霉素过敏的可以改用红霉素,剂量是成人每天1.5-1.8g,分3次静脉滴注,儿童每天30-50mg\/kg,分2次静脉滴注。也可以用复方磺胺甲恶唑,成人每天5片,分2次口服,小孩酌减。青霉素G治疗2天后,如果热不退,病情没有好转,应该考虑耐药,不排除金黄色葡萄球菌或其他细菌感染,可以换用苯唑青霉素,成人是4-6g,儿童是50-100mg\/kg,分成2次静滴滴入;或者头孢唑林,成人每天3-4g,儿童50-100mg\/kg,分2次静脉滴注。对青霉素有过史或者仅有皮肤试敏阳性,但是没有过敏休克,也可以用头孢唑林做皮内试敏,如果阴性,可以换用头孢唑啉,效果明显优于红霉素。对于中毒型的猩红热患者,应该输新鲜全血或者输注丙种球蛋白,增强机体的抵抗力。另外,对症治疗,如果发生感染中毒性休克,应该积极的补充血容量、纠正酸中毒,适当给予血管活性药物等。"

语音时长02:58''

黄冬梅哈尔滨市传染病医院

2018/10/23收听(71072)

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