首都医科大学附属北京安定医院
临床心理科
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神经官能症属于一类较轻的精神心理疾病。研究发现，神经官能症患者颅内神经递质存在代谢或者浓度异常。因此，可以通过药物调理，平衡患者颅内的神经递质，常用的药物包括三环类抗抑郁剂，如氯米帕明，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林，帕罗西汀、西酞普兰等。此外，部分患者通过个体评估，还需辅助其他抗精神病药物进行治疗。
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神经症它是一类轻度的精神心理疾病，有研究发现，神经症患者的脑内，神经递质是存在着代谢或者浓度的异常，什么是神经递质呢？神经递质是我们大脑神经环路当中传递神经信息的化学物质，通常涉及多巴胺、5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸等等。通过药物的调理，可以帮助我们的脑内实现这些神经递质的平衡，常用的药物包括三环类抗抑郁剂，比如氯米帕明，或者5-羟色胺选择性再摄取抑制剂，像舍曲林，帕罗西丁、西酞普兰等等。当然，有些神经症的患者，我们可能还会辅助其他类的抗精神病的药物，这需要有一个个体的评估，不同的患者可能有一个不同的药物搭配。总之，通过药物的治疗，加上一些其他方面的治疗，可以帮助神经症患者获得症状的缓解，甚至最终的康复。当然具体用药要以临床医生面诊决定。
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2017/07/10收听(61282)
目前对于神经官能症在临床上现已诊断为焦虑状态、焦虑症或者抑郁症，所以治疗反方法是针对焦虑症和抑... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/05/18播放(69754)
目前对于神经官能症在临床上现已诊断为焦虑状态、焦虑症或者抑郁症，所以治疗反方法是针对焦虑症和抑...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/05/18播放(69754)
神经官能症这个概念现在已经不存在了，归到抑郁和焦虑当中。神经官能症吃什么药，或者说抑郁焦虑吃什么药？首先是SSRIs的药物，SSRIs又称为5-羟色胺，是受体再摄取抑制剂。它的代表就是百优解、左洛复、帕罗西汀这一类药。还有双通道药物，学名叫SNRIs，这类药物的典型代表就是文拉法辛和度洛西汀。其他还有老的药，比如像三环类的药，就像阿米替林，现在已经很少使用了。还有其他艾格美拉丁这是一大类，还有就可以短期使用的，比如像咱们以前用的安眠药，像艾司唑仑、劳拉西泮、多塞平，虽然说主要不是用于治疗神经官能症，但是可以用于神经官能症的辅助用药，或者联合用药。
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(73816)
神经官能症是一组临床感觉症状严重但器质性检查没有明显异常的疾病群。这类疾病的用药需要根据诱发因素来确定，如果患者是以焦虑、抑郁等情绪改变为诱发因素，则药物以镇静安神类的药物为主，如果症状比较严重，还需要在心理科进行心理疏导以及专科用药治疗。如果患者是由于长期的环境刺激所导致的神经调节紊乱，则以B族维生素或者谷维素之类的具有改善神经代谢药物为主，同时还需要让患者在生活中注意调整，避免长时间的熬夜以及咖啡、可乐等神经兴奋性食物摄入。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(43360)
"神经官能症是一种功能性疾病，需要吃调节神经的药物。这类药物有很多，如果症状比较轻，可以吃谷维素、维生素B1等比较温和的药物。也可以吃具有安神作用的中成药，比如安神补脑液、逍遥丸、心神宁、九味镇心颗粒等等，都能够在一定程度上改善神经官能症的症状。如果症状比较明显，就需要吃抗焦虑和抑郁的药物，常用的有西酞普兰、盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀、美抒玉、黛力新等，这些药物需要在专科医生的指导下合理的使用。如果失眠严重，还可以在睡觉之前服用镇静催眠的药物，但镇静催眠的药物不要长期服用。除了药物治疗之外，心理调节也非常的重要，要养成良好的生活习惯、适当的参加体育活动、培养豁达的性格，都有助于改善神经官能症的症状。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/21收听(53926)
"神经官能症，植物神经功能失调，可能是焦虑症的代名词。焦虑症是一个情绪改变，患者感到与现实状态不相符合的过度担心、害怕、紧张，是一个不可描述的忐忑不安、提心吊胆的状态，这种状态持续存在两个星期以上，考虑是焦虑症。焦虑症还会有交感神经亢奋的表现，可以出现心悸、心慌、胸闷、憋气、手抖，身上有肉跳、忽冷忽热的表现，出汗等等现象。这些现象往往判断是植物神经功能失调了，另外可以出现静坐不能的表现。针对焦虑可以选择抗焦虑的药物来进行治疗，首选的可以是苯二氮卓类的镇静安眠药，比如劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮等等。也可以选择新型的抗焦虑药物，如坦度螺酮、丁螺环酮等等。再有也可以选择具有抗焦虑作用的抗抑郁药来进行治疗，比如帕罗西汀等来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/06/12收听(80440)
神经官能症吃以下药物有效：一、中成药：可以改善神经官能症的症状，包... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/21播放(49352)
神经官能症吃以下药物有效：
一、中成药：
可以改善神经官能症的症状，包...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/21播放(49352)
"神经官能症病人吃什么药，笼统的说神经官能症吃什么药，不太好说。神经官能症它是一组神经功能的紊乱，可以有情绪、精力、消化、睡眠各种各样的表现，它是一个临床的综合症状。但是有侧重点，比方有焦虑、抑郁、失眠、情绪不稳、强迫症等，要针对性的进行治疗。要由专业医师进行很好的检查、诊断和鉴别诊断，确诊之后针对病人的主要情况，采取心理疏导、心理治疗、物理治疗，加强体育锻炼、体疗，参加文体活动转移注意力等等。还有化学药物治疗，中药西药都可以用，具体的病人是哪一种药物，吃中药，还是吃西药，应该由专业医师根据具体的病人情况，开处方采用药物治疗，比方抗焦虑、抗抑郁、解决失眠等。这些药物的品种很多，用法也是五花八门，不建议患者文本中讲了吃什么药，具体药名以后，到药店自行买药自行治疗，这样效果不好，还有副作用，也容易延误病情。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/12收听(24740)
"患者如果得了咽部的神经官能症，在临床上主要的症状就是总觉得咽喉部有异物感。在药物方面，患者可以考虑用中药材泡水喝，比如半枝莲、菊花、罗汉果还有百合、橘红或者是鱼腥草，以上这些中药材泡水喝在临床上都有很好的疗效。患者还可以加上一些蜂蜜，这样口感更好，效果会更好。同时，患者如果觉得十分麻烦，也可以购买中成的药物，比如金嗓利咽丸或者是蒲公英颗粒，以上这些药物在临床上也都有很好的疗效，患者可以有选择性的应用。饮食方面一定要清淡，积极的处理，患者的症状一定会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/14收听(92978)
"临床上用于治疗神经官能症的药物主要是抗焦虑药和抗抑郁药。抗焦虑药主要有劳拉西泮、地西泮、阿普唑仑、奥沙西泮等，抗抑郁药主要有氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、文拉法辛等药物。以上药物可以用于治疗神经官能症，但也有相关的副作用和不良反应，因此一定要在医生的指导下使用，不要擅自使用。在临床上，除了可以用药物治疗神经官能症，更重要的是进行自我调整，比如调整生活习惯、合理安排生活，做到劳逸结合，调整积极的心态，尤其是遇到突发事件或者日常工作、学习的压力时，应该寻求合理的排解方式。此外，可以多和身边的亲人、朋友倾诉自己的压力，也可以选择自己的兴趣爱好去放松，多参加娱乐活动和文体活动，多增加社交活动，可以有助于排遣自己的心理压力。参加力所能及的体育活动，可以增强身体的素质。另外还要营造良好的休息环境，良好的睡眠能使人心情平静、情绪稳定，所以要保持室内安静、舒适、整洁的环境。此外，家人也应该给予患者适当的鼓励，让患者做一些自己感兴趣和力所能及的事情，以便转移患者对各种不适症状的注意力。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(6400)
"治疗神经官能症的药物分两大块：一、精神或者神经方面的药物，主要是安眠的药物，包括舒乐安定、思诺思、佐匹克隆等等。还可以吃焦虑抑郁的药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰。二、可以应用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛、米氮平等改善精神、神经方面的症状，调整躯体的症状等等。同时可以给予针对躯体症状的对症治疗，包括心脏症状、消化系统症状，以及用相关的药物对症治疗，从而通过综合的方法来治愈神经官能症。"
2021/01/04收听(46770)
胃神经官能症可以口服健胃消食片、多潘立酮、莫沙必利等促进胃动力药物治疗，同时还可以口服奥美拉唑等药物抑制胃酸治疗。胃神经官能症主要是由于胃肠运动和分泌功能紊乱引起的，同时并无器质性病变。在临床上多表现胃肠道紊乱症状为主，表现为反酸、嗳气、厌食、恶心呕吐，腹胀，上腹疼痛等症状。常见于情绪紧张、焦虑、生活与工作上压力大，对于此类患者，平时注意保持心情放松，生活规律，少吃刺激性食物，不能饮酒吸烟，适当参加体育锻炼，必要时可以口服药物帮助睡眠。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(68450)
"神经官能症的患者可以出现各种不同的症状，可以表现为睡眠障碍，可以出现入睡困难，也可以出现睡眠时早醒，有些患者可以出现睡眠时做梦较多，影响患者的睡眠质量。可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、出汗、胸闷、气短，也可能会出现心前区不适以及心前区压迫感，有些患者可能会表现为腹胀、腹痛、腹泻等等。该患者一般情况下查体，无阳性体征。患者的治疗主要是神经调节治疗，可以口服谷维素安神补脑液，也可以口服养血清脑颗粒，同时给予对症治疗。如果患者恶心、呕吐，严重时可给予镇吐治疗，一般可以应用维生素B6和甲氧氯普胺。如果头痛严重时也可给予对症止痛治疗，可以口服布洛芬和吲哚美辛等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/28收听(66630)
"肠胃神经官能症是十分常见的胃肠疾病，一般是会出现腹胀、嗳气、反酸，甚至恶心、呕吐等症状。这种疾病多发生在年轻人当中，是因为压力过大导致，在治疗上可以通过服用安定、苯巴比妥或者谷维素来调节一下神经的功能，缓解症状，不过要慎重选用。出现腹痛可以配合阿托品、颠茄来缓解平滑肌，可以减痛。对于其他的症状，可以服用吗丁啉、奥美拉唑、法莫替丁等一类有利于胃的药物，饮食要养成良好的习惯。不过最重要的是提醒患者注重调节自己的心理，对待工作和生活不宜过度的紧张及焦虑，适当的加强锻炼，可以增强体质，有利于病情恢复。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(78764)
"神经官能症的症状比较多，主要表现有三个方面：第一、精神活力下降，表现为脑力和体力的易疲劳性，病人常觉得动脑思考的能力非常差、反应迟钝、记忆力减退、思维迟滞、注意力不集中、工作效率明显下降。体力的易疲劳表现为稍微活动之后，就感觉到容易累、自我体力不支，干什么事情都觉得力不从心，白天容易疲劳，但是到晚上兴奋性反而会增高影响睡眠。第二、情绪症状，情绪症状表现为情绪的不稳定，很容易激动，容易发脾气，发脾气之后又经常后悔，但是下一次控制不住又要发脾气，还可能伴有一定的焦虑或抑郁的症状，不开心或没有愉悦感、容易心烦。第三、生理功能紊乱。表现为身上不定部位的游走性疼痛，可以是头疼，也可以是四肢疼、腰背疼、头昏、头胀等。如果做相关的检查，又发现不了器质性的东西，也就是检查都是正常的，但是病人症状却非常的明显和主观不匹配。第四、常伴有睡眠障碍，表现为入睡困难或多梦、容易惊醒，还可以出现全身各个系统的症状，比如消化不良、腹胀、头昏、眼花，甚至会出现月经紊乱、性功能障碍等。在治疗方面包括行为治疗、药物治疗和心理治疗，常用的药物有谷维素以及具有安神作用的中成药，或者一些抗焦虑和抑郁的药物，比如西酞普兰、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等。如果失眠严重，还可以在睡前服用安眠药物。"
2020/06/14收听(27266)
"胃神经官能症是功能性胃肠疾病的一种。一般的临床表现有腹胀、嗳气、食欲不振、反酸、反流、烧心、咽部异物感、吞咽困难甚至恶心、呕吐等症状。首先，要进一步检查有没有器质性病变的疾病，这些疾病往往伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛等神经系统功能症状或者胃肠道功能紊乱，大多伴有精神因素的原因。如果病人的性格特点有内向、焦虑，都会引起这种疾病。在服用药物上，可以慎重选用镇静剂。另外可以服用吗丁啉、奥美拉唑、法莫替丁、西沙必利。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/02收听(98728)
"植物神经官能症的症状，首先是对症治疗。如果出现头痛、头胀、头晕等症状，可以给予相应的对症治疗药物。还可以吃调整植物神经的药物，常用药物是谷维素。也可以用三环类抑郁药多塞平，或者5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林等，可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂怡诺思。以上药物可以改善情绪的症状，还有睡眠障碍，会造成失眠的患者，可以用安眠药。如果是因为入睡困难造成，可给予思诺思、佐匹克隆。如果是因为睡眠维持障碍造成，给予舒乐安定可以改善症状，一般都是上述药物。"
2020/12/15收听(56542)
"对于心脏神经官能症的治疗，强调以心理治疗为主药物治疗为辅。1、合并的危险因素的干预，比如患者如果合并有高血压，可以服用降压的药物如贝那普利、氨氯地平，如果有糖尿病可以服用降糖药物，比如伏格列波糖、二甲双胍、瑞格列奈等。积极的控制危险因素，有助于降低患者对冠心病的心理负担。2、改善睡眠，对伴有入睡困难的病人，可以服用阿普唑仑、甜梦胶囊等，效果不好可以服用氯硝西泮、劳拉西泮降低患者焦虑情绪。3、改善患者的抑郁症状，常用的抗抑郁药比如多塞平、阿米替林等，如果患者同时合并有心血管的危险因素，可以选氟西汀、舍曲林，这些药对心血管的影响更小。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(83320)
"神经官能症分好多种，比如强迫症、焦虑症、抑郁症，或者躯体化功能障碍、神经衰弱，不同的类型采用不同的药物。比如强迫症，平常说的氯硝安定，或者阿普唑仑，都有一定的作用。另外，抗焦虑的首选是苯二氮卓类的药物，像平常所说的安定、阿普唑仑、氯硝安定，都是治疗焦虑症的药物。根据每个病人的情况来选用不同的药物，针对的治疗。具体药物需结合临床，以医生指导为准。"
朱迎慧│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(14480)
"神经官能症是一种精神障碍性疾病，患者可以出现各种不同的症状和体征，但是查体或者是辅助检查时无器质性的病变，主要是对症治疗。患者可以表现为心悸、胸闷、气短，也可以出现心前区不适。有些患者可以出现睡眠障碍，可以表现为入睡困难，或者是睡眠时容易醒，也可能会出现睡眠时做梦较多，影响患者的睡眠质量。可以口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒，进行调节植物神经治疗，如果患者效果欠佳时，也可以应用一些镇静药，比如劳拉西泮、艾司唑仑和阿普唑仑。劳拉西泮和阿普唑仑是一种短效镇静药，起效快，维持时间短，主要适用于入睡困难的患者。艾司唑仑是一种长效镇静药物，其作用相对较慢，维持时间长，如果患者出现睡眠时做梦较多，或者是睡眠时容易早醒，临床上可以应用以上药物。"
2019/07/04收听(33118)
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