清华大学玉泉医院
泌尿外科
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性交疼痛是指在性交时未感到愉快而出现不适甚至疼痛。导致性交疼痛的原因很多，包括有妇产科疾病（内膜异位结节、盆腔炎症等）、泌尿系统疾病（尿路感染）、先天性生殖器发育异常（尿道处女膜融合症）等。泌尿外科指的性交疼痛主要是由于尿道处女膜融合引起，及时采取手术治疗可明显缓解症状。
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性交痛可能存在着子宫内膜异位症，要去医院进行相应的检查，比如B超检查、妇科查体都是必要的。子宫内膜异位症出现性交不适，多见于直肠子宫陷凹有异位病灶，或因局部粘连使子宫后倾固定者，性交时碰撞或子宫收缩上提而引起疼痛，表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛剧明显显。除了性交痛以外，子宫内膜异位症比较典型的症状为继发性痛经进行性加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴、肛门及大腿，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。
葛静│北部战区总医院
2020/06/23收听(94702)
性交痛大部分产生的原因，都是由妇产科的疾病和原因产生的，建议大家一定要到医院经过专业的大夫明确到底是什么原因产生的疼痛。泌尿科所指的性交痛，往往指尿道综合征产生的病情，比如说尿道处女膜融合。举个例子，像这是阴道，这是尿道，但尿道离阴道距离非常近，由于性交的过程当中，尿道口被推压到阴道里边。对它刺激会产生疼痛。另外一方面，阴道里分泌物会被挤压到尿道里头，也会对尿道产生疼痛。经过小的手术，就很容易把问题解决了，疗效还是非常不错的。
张成才│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(52052)
"女性性交痛的原因很多，可以分为精神性和器质性。精神性因素可能是缺乏性紧张、性知识、性交时精神紧张，缺乏分泌润滑液所导致。心理因素会产生恐惧、紧张、阴道的润滑功能障碍，会产生萎缩性的阴道炎或者是糖尿病，或者是抗组胺药物的使用，会使阴道的分泌物减少。另外器质性的疾病，比如子宫内膜异位症、外阴炎、阴道炎或者是宫颈炎，阴道的肿胀、粘连，阴道的痉挛或者是尿道的肉阜、盆腔组织病变等等，都会引起性交的疼痛。建议患者应该及时的去医院就诊，明确诊断后再进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(22160)
性交疼痛即可以发生带男性也可以发生女性，发生疼痛的原因不外乎病理性原因和生理性原因，对于男性病理性原因常见的有包茎、包皮过长或者阴茎硬结症、包皮炎，这些疾病在阴茎勃起后都会诱发不同程度的疼痛，男性的生理性原因往往是性生活时过于粗暴。对于女性性生活时性交疼痛病理性的原因常见的有生殖器官的感染，比如阴道炎或者尿路感染，而女性生理性的原因往往是缺乏性欲和性兴奋导致阴道内渗出液较少阴道干涩，所以性生活时会引发疼痛。针对性交疼痛要积极的治疗，因为性交疼痛会引起男女双方情绪上的障碍，由此引起男性的心理性阳痿，而女性往往会发生性冷淡。除了针对原发病进行积极治疗以外，还要让男女双方了解正确的性生理知识，而且男女双方要积极的沟通感情以此来克服性交时的恐惧感。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/24收听(11378)
性交痛是指的在性交过程当中所产生的疼痛或不适感，但是往往情况大多数都是由妇产科病所引起的，一定要到妇产科去进行诊断进行，由大夫诊断以后进行治疗。泌尿科所指的性交痛，往往指尿道综合征产生的病情，比如说尿道处女膜融合。举个例子，像这是阴道，这是尿道，但尿道离阴道距离非常近，由于性交的过程当中，尿道口被推压到阴道里边。对它刺激会产生疼痛。另外一方面，阴道里分泌物会被挤压到尿道里头，也会对尿道产生疼痛。经过小的手术，就很容易把问题解决了，疗效还是非常不错的。
2017/07/10收听(12344)
性生活时疼痛，常见的原因，有可能是精神过分紧张所造成的，有的女性在性生活的时候精神过分紧张，有可能会使阴道壁发生痉挛而造成疼痛，还有可能是生殖道畸形造成的，例如存在阴道闭锁等，则有可能在性生活的时候造成明显的疼痛。此外，有可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病所导致的，子宫内膜异位症，尤其是在子宫直肠陷窝存在异位病灶，会在性生活的时候触碰到，造成患者明显的疼痛。子宫腺肌病的患者子宫不均匀增大，并且容易与直肠粘连，在性生活的时候也有可能会造成疼痛，具体还需要进行相关的检查之后才能够明确病因。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/09收听(61186)
性交痛是指的在性交过程当中所产生的疼痛或不适感，但大多数都是由妇产科病所引起，一定要到妇产科去... 张成才│清华大学玉泉医院 2023/06/21播放(50406)
性交痛是指的在性交过程当中所产生的疼痛或不适感，但大多数都是由妇产科病所引起，一定要到妇产科去...
2023/06/21播放(50406)
"性交疼痛的部位不同，性交疼痛的原因也是不一样的。如果性交疼痛的部位在阴道部，主要考虑两种可能性：第一、阴道炎性疾病。阴道炎性疾病会导致阴道局部充血水肿，患者同房时会摩擦，导致水肿加重，所以患者会出现疼痛不适。第二、各种原因所导致的性冷淡。性冷淡时患者同房阴道分泌液体就会比较少，所以会比较干涩，同房时摩擦会导致疼痛不适。如果性交的疼痛部位在盆腔，主要考虑是盆腔的炎性疾病、子宫内膜异位症等，导致盆腔局部粘连，所以同房的时候牵拉子宫会导致牵拉疼痛。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/30收听(20278)
性交疼痛不一定代表疾病，其与患者的局部解剖、阴道的松紧度、是否有分泌物、精神是否紧张等因素有关... 吴燕│北京大学人民医院 2023/11/13播放(42033)
性交疼痛不一定代表疾病，其与患者的局部解剖、阴道的松紧度、是否有分泌物、精神是否紧张等因素有关...
吴燕│北京大学人民医院
2023/11/13播放(42033)
"女性出现性交疼痛，可能是由于在同房的过程中，分泌物特别少、摩擦阻力大，从而引起的阴道口局部疼痛。还有可能是女性本身就有阴道炎症，比如霉菌性阴道炎或者特殊性阴道炎，这时就会由于炎症的刺激导致阴道壁充血，甚至是出现阴道溃疡，所以在同房的过程中，就会刺激产生阴道局部的疼痛现象，甚至还会在同房后有少量的阴道出血表现。如果女性在性交的过程中是出现阴道口局部的疼痛还伴有出血，那可能是由于同房导致会阴撕裂引起。如果女性在同房的过程中是出现小肚子局部疼痛，而不是阴道内疼痛，那这时就要考虑可能是盆腔炎症或者是子宫腺肌症引起。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/09/25收听(18308)
"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/04收听(67698)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/03收听(43026)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/20收听(17918)
"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(52180)
"小便很红，这种情况常见于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多，所以出现血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿，通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿，通常要考虑泌尿系肿瘤，需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，考虑可能存在有泌尿系的炎症，此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状，不能排除存在有结核的可能性，需要进一步排查是否存在有尿路结核。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(280)
"天天心情不好要试着用以下方法积极调整：1、无论自己心情怎么样都要学会关注当下、为所当为，做好自己应该做的事情，比如维护好人际关系、做好日常生活或者完成工作任务等，只有将日常生活和工作任务都完成的非常好才能尽量降低心情不好对自己的影响，只有自己有非常完整的社会功能才能有效降低心情不好的负面影响，甚至对工作的损害，有效战胜各种负面情绪问题一定要保持足够的社交以及工作能力。2、积极调整生活和心情，做感兴趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看风景、呼吸新鲜空气，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，这些活动和运动都能够让自己变得富有活力，有效缓解心情不好等负面情绪问题，同时变得快乐和充实。3、积极的与人沟通，当心情特别不好、很是郁闷的时候要及时与人沟通、倾诉，将负面情绪问题及时发泄出去，而不是在心底一直压抑、憋着、独自面对，寻求家人和朋友的理解和帮助能够更快的解决心情不好的问题，以上方法都可以试一试。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(32782)
"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗：1、前牙产生邻面龋坏时，可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织，保留唇侧结构，后牙邻面发生龋坏，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形。在充填时，邻间隙要放置成型片，使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞，去除多余材料，形成良好的邻接关系。2、龋洞较深，暴露牙髓时，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后，分别制作嵌体或全冠修复，也可以设计联冠修复，关闭缝隙。"
王惠│济南市中医医院
2020/10/15收听(58386)
"一旦患有关节炎之后，一定要特殊注意在日常生活中减少或者避免对该关节的负重运动。常见患有关节炎的部位有膝关节和肘关节，发现患有关节炎之后尽量减少对此关节的运动，尤其是负重运动。当然，不负重的运动值得推荐的，比如膝关节炎推荐游泳。如果症状较重，可以做对症治疗，比如疼痛，可以使用非甾体抗炎药物，还可以日常应用关节软骨保护剂，比如口服硫酸氨基葡萄糖。但是，一旦患有关节炎之后很难逆转，大多数只能通过治疗尽量延缓疾病，最终还需要做关节镜等进一步治疗才能使病情减轻。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/05收听(72214)
"腺样体肥大主要是看临床表现，如果患者出现持续加重打鼾、呼吸困难、听力下降，需要进行手术治疗。腺体是鼻咽后部的一个淋巴组织，肥大的主要原因是由于上呼吸道感染、慢性鼻炎、鼻窦炎等反复炎症刺激而导致的腺体水肿、增生，在儿童6岁时达到增生的最高峰，13岁以后开始逐渐萎缩。增大的腺样体会导致鼻塞、睡眠时打鼾、张口呼吸、听力下降以及耳鸣，严重者可以出现腺样体面容。在急性期可以通过雾化吸入进行治疗，用布地奈德一日两次雾化，如果保守治疗无效，上诉症状进一步加重，需要进行手术治疗。现在手术治疗可以通过等离子下腺样体消融术，效果非常好。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/07收听(44644)
北大人民医院 吴燕
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乐东黎族自治县人民医院 孟秀芳
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上海第九人民医院 赵栋
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北京医院 张毅
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