首都医科大学宣武医院
普通外科
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胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。临床常见症状包括：1.急性胆囊炎：右上腹剧痛或绞痛，多发生在进食高脂食物后，常伴有发热、寒颤、恶心呕吐等症状。随着胆囊炎症的进展，刺激膈神经，可引起后背或肩胛骨放射性疼痛；2.慢性胆囊炎：持续性右上腹钝痛或不适感；有恶心、嗳气、反酸、腹胀等症状，进食高脂或油腻食物后症状加重。
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胆囊炎是一个常见的疾病，胆囊炎也分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎最常见症状就是右上腹疼痛，局部可以有明显的绞痛，时间长了也可能有比较长的钝痛或者持续性的疼痛，疼痛主要是局部炎症造成的，也可能是结石嵌顿造成胆囊增大，胆囊痉挛造成的。第二个、反射性恶心、呕吐，也是胆囊炎常见的一些表现。第三个、患胆囊炎以后，炎症可以引起患者的发热、寒战、局部不适应。而且如果胆囊炎刺激局部的膈神经以后，也可以造成患者后背、肩膀放射性疼痛。慢性胆囊炎患者往往有长期的可以缓解的疼痛，比如进食油腻食物以后出现疼痛，不吃油腻的饮食以后疼痛又逐渐缓解。但是急性发作的时候，症状就类似于急性胆囊炎的发作。
江华│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(72260)
胆囊炎分为急性胆囊炎跟慢性胆囊炎，急性胆囊炎包括发热、右上腹疼痛、后背部疼痛、肩部疼痛，甚至出现了恶心、呕吐。慢性胆囊炎大多数都是合并胆囊结石，很大一部分的慢性胆囊炎，只是B超检查发现的，它提示胆囊结石胆囊壁的增厚，而往往是没有症状的。但还有少部分慢性胆囊炎患者可能会出现消化不良的症状，进食不当以后出现右上腹隐痛或者是饱胀。当然还有一些慢性胆囊炎患者由于进食不当以后，会导致急性胆囊炎发作，这时候就会出现高热、恶心、呕吐、腹痛。还有一些慢性胆囊炎患者进食不当，虽然没有出现发热，但是也有疼痛，但4-6小时以后能够自行缓解，这就是胆绞痛。由此可见，胆囊炎根据急、慢性的不同，症状表现是不一样的，即使都是慢性胆囊炎，有可能表现也是不同的。大多数可以无症状，但是也可以急性发作，类似急性胆囊炎的症状。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/30收听(37164)
胆囊炎的临床症状如下：1、急性胆囊炎：表现为右上腹剧烈疼痛、剑突下胀痛，伴明显恶... 杨从意│深圳市宝安区中医院 2023/03/06播放(72818)
胆囊炎的临床症状如下：
1、急性胆囊炎：表现为右上腹剧烈疼痛、剑突下胀痛，伴明显恶...
杨从意│深圳市宝安区中医院
2023/03/06播放(72818)
"胆囊炎最常见的原因就是胆囊结石，一般没有结石的胆囊炎比较罕见，原因是多种多样的，比如胆囊本身的血液供应障碍或者感染、寄生虫因素都有可能造成炎性表现。如果没有结石，胆囊炎的诊断需要比较慎重，一定要和一些常见的疾病进行鉴别，比如胃肠道疾病，比如胸部的疾病、肺部的问题，甚至有时候是心脏的问题。无结石的胆囊炎诊断比较谨慎。"
周正飞│北京大学第一医院
2017/12/18收听(11660)
胆囊炎的严重危害有哪些？我们大家都了解胆囊炎分为慢性胆囊炎、急性胆囊炎，慢性胆囊炎往往以反复慢性疼通为主要表现，多见于进食油腻食物、暴饮暴食后出现右上腹胀...
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/19阅读(3896)
胆囊炎的分类有哪些呢？ 我们大家都知道急性胆囊炎多由于胆管堵塞和细菌入侵引起的，在胆囊急性炎症的病情发展中可以分为以下几种类型：1、急性单纯性胆囊炎这是...
2020/03/20阅读(3950)
一般而言，胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。有的时候，急性胆囊炎患者可出现疼痛的症状，且发作... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/01/05播放(83404)
一般而言，胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。有的时候，急性胆囊炎患者可出现疼痛的症状，且发作...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/01/05播放(83404)
胆囊炎主要分为两大类，即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其症状可分为以下两个方面：1、慢... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/29播放(79878)
胆囊炎主要分为两大类，即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其症状可分为以下两个方面：
1、慢...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/29播放(79878)
"胆囊炎一般表现是右上腹疼痛。另外可以有急性高热，严重黄疸的症状。主要厌油、食欲不振、腹胀等症状。胆囊炎的确诊主要靠体格检查以及腹部彩超检查，体格检查主要发现右上腹按压痛，墨菲氏征可出现阳性。彩超检查，特别胆囊彩超，可见胆囊壁急性充血水肿。如果是慢性胆囊炎，一般发现胆囊壁毛糙。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/11收听(87790)
胆囊炎根据发病的急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎在临床上比较多见，也是引起病人就医的... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/25播放(89300)
胆囊炎根据发病的急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎在临床上比较多见，也是引起病人就医的...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/25播放(89300)
"如果患有了胆囊炎，首先出现就是胆绞痛。胆囊位于是右上腹部，就是右侧肋骨下会出现疼痛不适，或者上腹部的疼痛不适，还可以伴有发热、恶心、呕吐。还有右肩部的放射性疼痛不适的，查体往往右上腹可能会有压痛，医学上墨菲斯征可能表现为阳性体征。往往患者如果出现胆囊炎很重，引起的胆绞痛是非常剧烈的，可以呈持续性的绞痛。往往会伴有恶心、呕吐的症状，最终确诊还是需要通过实验室检查，包括彩超的检查进行确诊。如果有胆囊炎应当及时地就诊、就医。饮食上多注意一下，一定要清淡饮食。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(30706)
"胆囊炎常见的症状有疼痛，主要是右上腹的剧痛或者绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部所引起的胆囊炎。疼痛突然发作，十分剧烈或呈现绞痛样，多发生在进食高脂类的食物，也常发生在夜间。右上腹一般性的疼痛可见于胆囊管非梗阻性的胆囊炎，右上腹的疼痛一般不剧烈，多为持续性的胀痛。随着胆囊炎炎症的进展，疼痛亦可以加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位为右肩部、右肩胛角下，乃系胆囊炎刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所导致。第二个常见的症状是恶心、呕吐，主要可以造成脱水、虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。第三个常见的症状是畏寒、寒颤、发热，轻型的病例常有畏寒和低热，重型的病例则可有寒颤和高热，热度可以达到39℃以上，并可以出现其它精神类的症状。还有一种常见的症状相对来说较为少见：黄疸，如有黄疸，一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害或炎症以侵犯到了肝脏管。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(86182)
胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎和慢性胆囊炎往往表现出来症状是有一定的相似性，但又完全不同，所以我们分类来论述。第一、急性胆囊炎，一般来说，急性胆囊炎常见急性结石性胆囊炎和急性无结石的胆囊炎，但是临床表现大都是比较接近的。症状第一个表现出来就是疼痛，一般表现出右上腹的剧痛或绞痛，多为结石或者寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部，导致的急性胆管炎。疼痛发作发生得非常突然，往往疼痛比较剧烈，呈绞痛样，大多数发生在进食了高脂食物之后，多在夜间发生。右上腹一般性的疼痛可见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性的胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角处，多系胆囊炎症刺激右膈神经陌生和腹壁神经导致的；第二个症状是恶心和呕吐，这是最常见的症状，如恶心呕吐顽固或者频繁发作，可以造成脱水、虚脱和电解质紊乱，多见于结石或者是蛔虫梗阻胆囊管时；第三是畏寒、寒战、发热，轻型病例有畏寒和低热的表现，而重型的胆囊炎可以有寒战和高热，热度可达39℃以上，并且出现谵语、谵妄的精神症状；第四有黄疸，一般来说胆囊炎黄疸症状比较少见。如果有黄疸，一般也较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或为炎症侵犯的胆总管。而慢性胆囊炎表现出来右上腹的钝痛或者不适感为主，一般有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热的消化不良的症状，右下肩甲区有疼痛感，进食高脂或者油腻的食物会加重。病程比较长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点。急性发作时与急性胆囊炎症状相同，缓解期有时没有症状。
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(78104)
胆囊炎主要的症状是右上腹疼、伴有恶心、呕吐，严重的会发烧。右上腹疼是以饱餐后疼痛或者吃生冷、或... 肖芳│山西省中医院 2023/05/20播放(73224)
胆囊炎主要的症状是右上腹疼、伴有恶心、呕吐，严重的会发烧。右上腹疼是以饱餐后疼痛或者吃生冷、或...
肖芳│山西省中医院
2023/05/20播放(73224)
胆囊炎属于临床常见疾病，近年来有逐渐增多的趋势。发病前多有胆囊慢性疾病病史，如胆结石、胆囊息肉... 李春颖│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/06播放(89880)
胆囊炎属于临床常见疾病，近年来有逐渐增多的趋势。发病前多有胆囊慢性疾病病史，如胆结石、胆囊息肉...
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/06播放(89880)
"临床上胆囊炎是肝胆外科比较常见的急腹症，绝大多数的胆囊炎都是因为胆囊结石所导致，也有一小部分的胆囊炎是非结石性胆囊炎。急性胆囊炎的症状，主要表现为右上腹的胀痛不舒服，有些病人会有右侧肩背部的胀痛，可能还伴有恶心、呕吐等症状。如果比较严重，可能会有发烧的症状，部分的病人甚至有黄疸的症状。临床上有的时候胃部疾病和胆囊引起的疾病，它们的症状比较相似，临床上有时候难以鉴别，这个时候做肝胆胰脾的彩超，就可以大概判断出来。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/18收听(46488)
胆囊炎的症状分慢性胆囊炎和急性胆囊炎两种情况。慢性胆囊炎症一般疼痛性质比较轻，呈隐痛，主要位置在剑突下或者右上腹，有很多患者会误认为慢性胃炎，吃些胃药进行治疗，行胆囊超声就能发现胆囊壁有慢性炎症、胆囊壁毛糙或者胆囊内有结石。急性胆囊炎疼痛的性质就明显增加，有可能呈绞痛、剧烈性疼痛，并且主要疼痛点是在右上腹肋弓的下方，同时可能会伴有后背以及肩胛部放射性疼痛，患者胃肠道反应就更加剧烈，有可能会出现恶心、呕吐、消化不良等。如果炎症比较重，患者有可能会出现发烧的症状，体温可能大于38-39℃。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(29918)
"胆囊炎比较常见的症状，是右上腹或者剑突下的疼痛、压痛。当然，还有一些伴随症状，比如消化功能不良，吃了东西有反酸、嗳气、恶心、呕吐，甚至吃了以后有不消化的感觉。严重的胆囊炎甚至可能会伴随着全身症状，比如发烧、感染的表现。单纯的胆囊炎症状没有办法一概而论，最常见的是右上腹疼痛。当怀疑有胆囊炎的情况，最好的判断方法是建议到医院做一个B超检查，B超是胆囊炎的首选诊断方法。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(20560)
"胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。急性胆囊炎症状主要有高热、口干、口苦，右上腹痛比较明显，呈持续性的，甚至出现绞痛，这是急性胆囊炎的症状。慢性胆囊炎病人表现为顽固的消化不良的表现，腹胀比较明显，特别是进食油腻食物以后加重，部分病人会出现右上腹疼痛，相对的疼痛程度较轻。另外胃里面会嘈杂不适，甚至病人会出现大便不成型，甚至腹泻等症状。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(65372)
"胆囊炎如果是慢性，一般症状不明显，只有急性胆囊炎或者是慢性胆囊炎急性发作的时候，主要是以右上腹部疼痛比较明显，可伴有恶心、呕吐、发热等等这一类的临床表现。如果既往有过胆囊结石的病史，本次进食油腻食物之后，再次出现右上腹的疼痛，胆囊炎急性发作的可能性就很大。对于胆囊里面经常有结石的存在，建议可以早期取出结石，结石是胆囊炎发作的诱因，结石和感染相互存在，长期有结石存在就容易诱发感染。如果没有其它特殊情况，建议可以早期切除胆囊，避免再次炎症发作。早期治疗也能收到一定的效果，同时生活中一定要给予适当的注意，不要吃油腻、高脂饮食等等。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/28收听(90542)
湘雅医院 梁帅
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北京东方医院 胡立明
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山西中医学院第二中医院 罗文荣
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北京友谊医院 尹杰
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