遇到孩子夜间咳嗽厉害，要进行止咳化痰的对症处理，还要明确引起夜间咳嗽的原因，再针对病因进行治疗，才能够真正缓解夜间咳嗽的症状，具体如下：

1、对症处理：如果没有气促、发绀，精神状况好，可以选用口服的止咳化痰药物。如果孩子不抗拒雾化，还可以加用雾化吸入的方法，进行止咳化痰的对症处理，随后观察病情演变。如果治疗后夜间咳嗽好转，说明治疗有效；如果经过治疗咳嗽越发厉害，甚至出现气促、发绀，建议立即带孩子到医院就诊；

2、对因处理：进一步明确引起夜间咳嗽的原因，如果是病毒感染引起夜间咳嗽，大多数情况下并没有特效抗病毒药，以对症支持治疗为主。如果是细菌感染引起夜间咳嗽，要加用敏感抗生素进行抗细菌的治疗。如果是学龄前期或者学龄期孩子，夜间干咳剧烈，但是白天咳嗽不剧烈，要高度怀疑支原体或衣原体感染引起的夜间咳嗽，必要时要到医院进行支原体感染检测，明确是支原体或衣原体感染引起夜间咳嗽，要加用大环内酯类药物进行抗支原体或衣原体感染。还有部分学龄期或学龄前期孩子以夜间咳嗽或者早晚咳嗽为主，还要警惕过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘可能，如果咳嗽持续一个月以上，经过普通的抗感染治疗无效，怀疑是过敏性咳嗽或者是咳嗽变异性哮喘，要到医院就诊，完善相关检查，进一步明确病因。