首都医科大学附属北京同仁医院
产科
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宫口开大10cm称为宫口开全，但所说的10cm实际是临床多年摸索的经验诊断得出，并非绝对的数值，不是拿尺子测量得到的10cm，更多的是依靠经验判断。
临床上检查宫口开几厘米时，是用手指去量，如容1个手指时是1cm，手进去1cm逐渐开大至胎头出来，宫颈缩回，称为宫口开全，是一个相对的概念。常规公认为宫口开大10指即宫口开全，不是绝对用尺子测量所得的10cm。
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胎盘下缘距离子宫口大于7厘米属于正常。在孕检过程中，通过超声检查技术会提示胎盘下缘距离宫口1-... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/15播放(29920)
胎盘下缘距离子宫口大于7厘米属于正常。在孕检过程中，通过超声检查技术会提示胎盘下缘距离宫口1-...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/15播放(29920)
"胎盘离宫口大于20cm属于正常。正常的胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁，远离子宫颈管内口。如果胎盘附着于子宫下段，边缘距子宫颈内口小于20cm，但未达到子宫颈管内口称为低置胎盘。胎盘附着于子宫下段，下缘达到但不超越子宫颈管内口称为边缘性前置胎盘。胎盘组织部分覆盖子宫颈管内口称为部分性前置胎盘。胎盘组织完全覆盖子宫颈内口，称为完全性前置胎盘，又称为中央型前置胎盘。怀孕28周后，胎盘仍附着于子宫下段，其下缘达到或者覆盖子宫颈管内口，位置低于胎儿先露部称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期阴道出血最常见的原因。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/29收听(47282)
因为目前的B超筛查比较规范，所以很多人在B超报告上都会看到胎盘低置，胎盘位置低，尤其是在孕中期... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/06播放(62046)
因为目前的B超筛查比较规范，所以很多人在B超报告上都会看到胎盘低置，胎盘位置低，尤其是在孕中期...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/06播放(62046)
"孕妇开宫口以后，一般会表现为分泌物增多，但是这种分泌物没有异味，颜色为白色或无色、稀薄，内裤有潮湿感，但是要注意与高位胎膜早破鉴别。在宫口开大3cm以上时，会出现宫颈黏液栓排出，表现为分泌物呈果冻样、量多、黏稠、透明，常常伴有血性分泌物。宫口继续开大，进入活跃期以后宫口近开全，血性分泌物会明显增加，这时孕妇也会感到腹痛的程度加重，伴有不自主的想要解大便的感觉，检查也会发现外阴出现膨隆的现象。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/26收听(59864)
"当规律的子宫收缩持续一段时间以后就会逐渐进入产程，进入产程的标志是宫颈管的缩短和宫颈口的逐步扩张。宫颈口扩张的过程是逐渐进行的，刚开始子宫收缩不是很强，间隔时间比较长，这时宫口的扩张速度相对较慢，称为潜伏期。在宫口开大3cm以内都称为潜伏期，大约持续10小时左右，在这个时期不需要进行过多的干预，可以让孕妇适当的进食，缓解紧张情绪，可以喝水补充体力。如果宫口扩张达到3cm以上叫做进入活跃期，这时宫缩会逐渐的增强，10分钟出现3次宫缩，每次会持续1分钟以上，有时间隔时间只有1-2分钟。如果进入活跃期以后宫缩比较稀少，或者宫缩强度较弱可以给予缩宫素来进行催产、加强宫缩。但是加强宫缩的过程一定要密切的监测，避免引起宫缩过频或者过强，导致胎儿宫内缺氧的发生。"
毛滢│北京医院
2019/10/09收听(93790)
"临产以后宫口会逐渐扩张，就是俗话说的开指，这个过程是通过医生做阴道检查或者肛门检查判断的，产妇自己不会有明显的感知。从临产到宫口开全称为第一产程，需要10个小时左右，有的快，有的慢。这个过程中医生要1-2个小时查1次，经过检查会发现宫口逐渐扩张，逐渐增大。如果宫口扩张到一定程度后持续几个小时不扩张，我们称为宫口扩张停滞，可能要考虑转为剖宫产来终止妊娠，当然这种情况比较少见。"
赵晓东│北京医院
2019/09/22收听(67022)
"如何加速开宫口，一般得进入这个产程，比如规律宫缩，这种情况进到产房才会关注宫口开的速度、大小，宫口从没开到开叫做潜伏期，潜伏期宫口四个小时才一次，这段不给任何干预。宫口开两指后就会进入产房，在进入产房的过程中，也就是宫口已经进入活跃期，活跃期从开三指到开全，大部分人要经过四个小时，也有开得比较慢的，要评估孕妇的宫缩是宫缩弱还是宫缩间歇时间太长，如果是这种情况，可以静点缩宫素来加强宫缩，再来观察产程和宫口开放的速度。在活跃期后两个小时检查一次宫颈，在活跃期如果还是进展很慢，也可以给予安定静推，宫口开两指左右的时候可以给予安定静推，促进宫颈的软化、成熟，也可以做人工的破水，破水后宫缩一般会加强，宫口开的会相对快一些。"
周丹│北京医院
2019/10/18收听(36278)
宫颈管的缩短和宫颈口的扩张是临产的表现，如果孕妇在妊娠期出现了下腹规律性的疼痛，疼痛的持续时间逐渐延长，间隔时间逐渐缩短并呈现规律性，同时伴有阴道的出血，这时要到医院去进行检查。宫口是否扩张是要通过医生的检查来发现，医生会进行宫颈评分的检测，要了解宫颈的位置、宫颈的软硬度以及宫口扩张和宫颈管消失的程度，这都是医生进行检查的结果。如果宫口已经开大或者宫颈管已经消失就是临产的表现，如果孕妇自己有明显的肛门坠胀感，这时要及时的到医院，因为经产妇的产程比较快。因此出现肛门坠胀感一定要及时到医院进行检查，避免宫口扩张没有及时发现造成急产。
2019/10/09收听(37984)
开宫口需要的时间因人而异，短则几分钟，长则几小时。初产妇和经产妇开宫口的时间不同，通常初产妇开... 高珊│中日友好医院 2023/11/21播放(68446)
开宫口需要的时间因人而异，短则几分钟，长则几小时。初产妇和经产妇开宫口的时间不同，通常初产妇开...
高珊│中日友好医院
2023/11/21播放(68446)
"分娩过程分为三个产程，第一产程又称宫颈扩张期，是指宫颈从没有扩张到开全，扩张10cm。第二产程是指宫颈扩张之后，胎儿娩出的阶段。第三产程是指胎儿娩出后、胎盘娩出期。第二、第三产程时间较短，第一产程时间很长，需要十多个小时。所以宫颈扩张有自己的规律，不宜过早干涉，如果宫颈扩张确实存在过慢或者停滞的状态才需要干预。如果宫缩不强可以给予缩宫素促进子宫收缩，促进宫颈扩张。如果胎儿胎位不正可以通过调整胎位，促进宫口扩张，也可以采取人工破膜，人工扩张宫颈。"
2019/10/11收听(51666)
有助于开宫口的办法有以下几种：1、加强运动：在临产之前可以加强运动锻炼，尤其是爬... 赵晓东│北京医院 2023/07/29播放(71328)
有助于开宫口的办法有以下几种：
1、加强运动：在临产之前可以加强运动锻炼，尤其是爬...
2023/07/29播放(71328)
"想要让宫口开得快一点，有以下几种方法：第一、在宫缩期间可以尝试着爬爬楼梯，但是爬楼梯时最好不要走的过快，可以慢慢走动，以免导致疼痛加剧，能够让宫口快速的打开。第二、可以坐瑜伽球，如果感觉比较疼痛可以尝试着坐瑜伽球，能够减轻疼痛，同时可以帮助宫口快速打开。第三、也可以吃助产的东西，比如蜂蜜、山楂或者喝红糖水都可以起到催产的功效，并不是对每个人都起作用。同时也可以在家属的陪同下适当走动或下蹲，能够促进快速生产，在分娩过程中会出现剧烈宫缩疼痛，因此孕妇一定要注意调整心态。"
2020/03/25收听(52250)
"宫口开全跟孕妇的孕次和产次是有关系的，一胎的孕妇宫口扩张的比较慢，一般情况下2-3个小时开一指，要扩张全部的宫口，完全开全需要12-16个小时左右。当然开宫口的情况是因人而异的，有的人虽然是初产妇，但是开宫口非常的快，而有的人虽然是经产妇，开宫口相对很慢。一般刚开始开宫口所需要的时间比较漫长，开到三指以后开宫口的速度就会增加很多。宫口要想开得快，孕期一定要适当的运动，心情要放松，平时注意饮食的调理，既保证胎儿的营养供应，也要保证孕妇的体重控制良好，这样对正常产是有帮助。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/10/14收听(83730)
在怀孕期间女性如果达到临产的状态，就面临着宫颈管缩短和宫口扩张的问题。宫颈口扩张的快有助于产程进展，能够缓解女性在分娩期间所面临的疼痛。在临床工作中开宫口的快慢是由很多因素来决定，通过锻炼使宫口开的快，并没有绝对的科学依据。在临床工作中一般建议孕妇在孕期每天保持适当的活动量，例如每天有氧活动0.5-1小时左右，或者每天行走5000-10000步。通过这些行为能够降低血糖含量，使胎儿体积小一些，而且能够促进胎儿入盆压迫宫颈，这样在临产的状态下能够使宫口开的快一些，但是没有特别有效的方法能通过锻炼使宫口开的很快。
张露│山东省立医院
2020/08/05收听(78400)
宫口即使没有开几指，只要有规律的宫缩、疼痛难忍，就可以打无痛分娩。以前是宫口开3cm打无痛分娩... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/23播放(25921)
宫口即使没有开几指，只要有规律的宫缩、疼痛难忍，就可以打无痛分娩。以前是宫口开3cm打无痛分娩...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/23播放(25921)
"宫口开到10cm的时候，称为宫口开全，就进入分娩的过程。正常分娩包括规律的宫缩、宫口扩张、胎先露下降，以及胎膜破裂。规律的宫缩是正常分娩的必要条件，从第一产程子宫收缩力由弱逐渐增强，间歇期逐渐从开始的5-6分钟缩短到1-2分钟，而持续的时间从20-30秒延长到60秒左右，随着宫缩加强，就会出现宫颈口的扩张。宫颈口的扩张开始表现为宫颈管变软、缩短、消失，宫颈展平和逐渐扩大。开始宫口扩张的速度较慢，称为潜伏期，后期宫口扩张的速度逐渐加快，称为活跃期，而宫口开全以后就会与子宫下段和阴道形成软产道，就可以自然分娩。"
2019/08/15收听(53234)
"开宫口疼吗？这一定是疼的，就是自然分娩的疼痛。因为之前的文献是做过统计、做过研究的，分娩痛是疼痛级别里最高的，是十级的疼痛，是非常疼的。它的疼主要体现在宫口开的过程中，子宫收缩然后让宫口慢慢打开，从一个都没开到开全十指，这个过程是最疼的。等到开全之后向下用力，分娩孩子时其实疼痛就没有那么严重了，只是想向下用力的感觉，之前的疼确实是很严重的。现在也可以给产妇打无痛、腰麻，能够缓解疼痛。"
2019/09/28收听(73936)
站立、行走以及下蹲等姿势有助于开宫口，产妇临产期间，宫颈逐渐扩张，需要绑胎心监护保持卧床，但卧... 赵晓东│北京医院 2023/02/11播放(76366)
站立、行走以及下蹲等姿势有助于开宫口，产妇临产期间，宫颈逐渐扩张，需要绑胎心监护保持卧床，但卧...
2023/02/11播放(76366)
"目前在临床工作中，认为宫口开3指以上才需进入产房，如果宫口没开或只开了1-2指，说明宫口开的较小，即使进入产房需等待的时间也较长。女性在临产时需注意宫口扩张的程度，因宫口扩张如果较大，则需进产房待产，对胎儿在宫腔以内的情况进行持续监护。宫口未开3指前应在病房里继续观察等待，主要目的是观察胎儿在宫腔以内活动是否正常。同时需定期做阴道检查，如果查到宫口开大到3指以上就要进入产房待产。对于一胎来说，分娩时间可较长，待产的时间也较长。而对于二胎，可能从宫口开3指到开全时间很短，需做好分娩的准备。若产妇出现宫口开得缓慢，考虑子宫收缩不好或宫缩乏力引起，可根据个人的具体情况用催产素。"
2020/05/13收听(34344)
开宫口是在产程中紧闭的宫口缓慢扩张，扩张时主要感觉是下腹部的疼痛和腰骶部坠痛，而且是有规律的... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(46627)
开宫口是在产程中紧闭的宫口缓慢扩张，扩张时主要感觉是下腹部的疼痛和腰骶部坠痛，而且是有规律的...
2023/08/01播放(46627)
湖北省中西医结合医院 温暖
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