海南省人民医院
重症医学科
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嘴唇明显发白是缺血、缺氧导致，急性心衰发作之后，患者在心源性休克期会出现机体各个脏器灌注不足，同时会导致唇部灌注不足，主要表现为供血下降，供血下降会导致供氧下降，氧气下降之后嘴唇因为缺血、缺氧，也会出现发白、发绀表现，是急性心衰严重症状，需要得到及时救治。如果长时间出现嘴唇发白、发绀情况，说明缺血、缺氧时间很久，心衰持续时间很久就会危及生命，所以要得到立刻救治，才能在第一时间内把心衰控制稳定。
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"急性心衰嘴唇发白一般是不好的一个临床迹象。一般急性心衰都是左心衰竭，左心衰竭的时候会导致肺循环淤血。另外一种情况就是因为左心衰竭的时候，心脏收缩力减弱，会导致重要的脏器，包括心脑、肾、皮肤、黏膜等供血不好。如果出现休克，患者会出现外周皮肤、黏膜苍白，这是由于休克导致外周组织灌注不足的一个表现。另外一方面患者出现心衰的时候会导致交感神经兴奋，交感神经兴奋有缩血管的作用，会导致组织黏膜缺血。这一点对患者是不利的，所以患者如果出现口唇发白，是心衰非常严重的一个信号。这样的患者需要立即抢救，有可能需要心脏支持治疗或者呼吸机等脏器支持治疗才能保住患者性命。这样的患者需要上ICU进行抢救，否则随时会导致患者死亡。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/26收听(58204)
急性心衰时嘴唇的表现是全身表现的一部分，患者发生心力衰竭时，心脏不能泵出足量的血液满足机体外周... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/12播放(66722)
急性心衰时嘴唇的表现是全身表现的一部分，患者发生心力衰竭时，心脏不能泵出足量的血液满足机体外周...
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/12播放(66722)
"急性心衰会导致嘴唇发紫，因为急性心衰是因为心脏的收缩和舒张功能减退导致的心肌供血不足，进而引起其他脏器，比如心、脑、肾等器官的供血不足，造成机体本身的缺氧、缺血，而表现为嘴唇的发紫，还有四肢末梢的杵状指等等等缺氧的表现，一旦出现急性心衰的情况，需要紧急的强心、利尿、营养心肌以及氧疗等处理持续高流量的氧吸入，给予西地兰、地高辛、螺内酯等强心、利尿的药物。另外，需要积极检查心电图或者心脏彩超，积极治疗原发病，这样才能纠正心衰，使患者达到痊愈的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/21收听(21748)
"在发生急性心衰时，嘴唇是属于紫绀的状态，因为急性心衰会导致人体器官的缺氧，会产生嘴唇的发紫，甚至面颊的发紫。所以，一旦出现急性心衰的情况，需要进行持续高流量的氧气吸入，还需要持续的心电监护来了解患者的血压、心率、饱和度以及呼吸的次数等生命体征。另外，还需要根据原发病进行积极的治疗，比如强心利尿、营养心肌的治疗。如果是冠脉供血不足导致的急性心衰，需要进行冠脉支架植入手术的处理；在药物的治疗上，有西地兰、地高辛、螺内酯、阿司匹林、辅酶q10、果糖磷酸钠等药物，都可以缓解心衰的症状。"
2018/11/23收听(15840)
"嘴里面白可能发生了以下几种情况：1、残根、残冠或不良修复体的锐利边缘长期摩擦唇颊舌黏膜，引发白色角化病，表现为黏膜处形成灰白色或乳白色的斑块或斑片，边界不清，伴有弥漫水肿。2、经常吸烟、喝酒，喜食辛辣刺激性或过烫的食物，可造成口腔白斑，在黏膜表面出现白色斑片或斑块，表面粗糙，产生溃烂。3、内分泌紊乱，机体免疫力下降时，可能发生口腔扁平苔藓，于唇、颊、舌、牙龈等部位，形成由白色丘疹组成的各种网状树枝状或环状花纹。"
王惠│济南市中医医院
2021/01/15收听(72924)
正常人嘴唇红润，因为嘴唇有丰富的毛细血管，血管中存在大量红细胞，所以显示红润。但是在某些情况，... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(61650)
正常人嘴唇红润，因为嘴唇有丰富的毛细血管，血管中存在大量红细胞，所以显示红润。但是在某些情况，...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(61650)
正常人的嘴唇红润、干湿有度、润滑有光，如果唇色发白，注意有没有亚健康或者有疾病的信号。从中医诊断上讲，如果上唇发白泛清可能会有大肠虚寒、泄泻、胀气、腹绞痛、畏寒、冷热交加等症状表现。如果下唇苍白，有可能是胃虚寒的表现，这时候可能会伴有胃脘部的冷痛、腹泻、乏力等表现。如果发白伴有唇色淡红，有可能是血虚或者气血两虚的表现，这时候往往还有乏力、四肢怕冷、指甲苍白等其他的血虚、气血不足表现。所以，嘴唇发白，还要具体问题具体分析。
疏欣杨│中日友好医院
2020/05/04收听(22838)
引起上嘴唇发白的原因比较多，常见分析如下：1、局部色素脱失：如果仅表现为上嘴唇发... 侯晓薇│河北医科大学第三医院 2023/01/11播放(67382)
引起上嘴唇发白的原因比较多，常见分析如下：
1、局部色素脱失：如果仅表现为上嘴唇发...
侯晓薇│河北医科大学第三医院
2023/01/11播放(67382)
上嘴唇发白，并且同时还伴有眼睑结膜发白、手指甲发白的情况，提示是由于贫血所导致，比如缺铁性贫血或者再生障碍性贫血的患者，因为血液中血红素细胞数量以及体积减少，就会导致嘴唇发白的现象。对于这种患者要去血液内科及时就诊，对症治疗，在日常可以多吃含有铁的食物，比如动物肝脏和瘦肉等。如果是上嘴唇局部某个部位发白，出现白色的斑块或者白色的脱屑，多可能是嘴唇唇黏膜内部患有局部溃疡，或者唇红部位出现慢性唇炎。这时患者要积极补充维生素，可以服用复合维生素片，也可以通过食疗的方法补充，要多吃新鲜的蔬菜和水果。另外，要做好局部的保湿，出门前涂抹润唇膏，并且要佩戴口罩，同时要戒除舔唇、咬唇等不良习惯。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/03/23收听(56898)
"嘴唇发白如果还伴有眼结膜发白、手指甲发白，是由于贫血所造成，需要去相关的科室检查，明确诊断，然后对症治疗。如果嘴唇内侧黏膜局部的发白，可能患有口腔溃疡，溃疡多由于进食辛辣、刺激性的食物，或者是体内缺少维生素微量元素所造成。精神压力大、作息不规律的人，口内也易患有溃疡。溃疡会引起局部黏膜红肿疼痛，在红肿的黏膜表面出现白色的斑点，随之以斑点为中心出现溃烂，形成圆形、椭圆形，单个、数个的溃疡面。嘴唇黏膜发白还可能患有了扁平苔藓、黏膜白斑这两种黏膜疾病。如果是唇红的部分发白，并且有脱屑、干裂，则可能患有慢性唇炎。"
张裕│武汉市第三医院
2020/07/28收听(15234)
急性心衰临床表现主要表现在肺淤血、体循环淤血，和周围组织灌注不良表现，此类患者可出现嘴唇青紫。... 孟彦丽│华北石油管理局总医院 2023/06/16播放(74536)
急性心衰临床表现主要表现在肺淤血、体循环淤血，和周围组织灌注不良表现，此类患者可出现嘴唇青紫。...
孟彦丽│华北石油管理局总医院
2023/06/16播放(74536)
有些心衰的患者嘴唇会发紫。比如有肺心病或者呼吸道疾病的病人，嘴唇会发紫，也就是发绀。主要是因为... 胡志强│山西省心血管病医院 2023/12/05播放(70416)
有些心衰的患者嘴唇会发紫。比如有肺心病或者呼吸道疾病的病人，嘴唇会发紫，也就是发绀。主要是因为...
胡志强│山西省心血管病医院
2023/12/05播放(70416)
急性心衰的患者嘴唇不一定发紫，急性心衰一般多见于慢性心衰急性发作，或者病人出现急性心脏事件而引... 杜海萍│山西白求恩医院 2023/03/14播放(59080)
急性心衰的患者嘴唇不一定发紫，急性心衰一般多见于慢性心衰急性发作，或者病人出现急性心脏事件而引...
杜海萍│山西白求恩医院
2023/03/14播放(59080)
"嘴唇总是发白，出现这种情况考虑是否患有贫血，因为贫血的患者由于体内供血不足，经常会出现嘴唇、面部发白的症状。常见营养不良的人也会出现这种情况，患有肝病的人，因为肝功能下降了，导致各种能量代谢出现异常，从而导致机体得不到充足的能源，出现面部、嘴唇发白情况。另外，很常见的就是患有糖尿病的人，因为体内糖代谢的异常，从而导致体内大量的水分会排出，常出现缺水的情况，进而也会表现为嘴唇发白。最后就是患有肾脏疾病的人，因肾功能减退也会引起的体内水钠的代谢出现异常，从而也会出现这种症状。所以为了明确原因，建议最好能及时到医院进一步检查，以便及早治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/11收听(47858)
"当出现急性心力衰竭时，首先要使患者处于半坐位、双腿下垂，以减少回心血量，并予以高流量乙醇湿化吸氧，改善心肌供氧。同时给予心电监护、留置导尿，便于观察患者的出入量。药物选择首选镇静，可选用吗啡静脉或皮下注射，在镇静的同时可以扩张血管、降低回心血量；利尿剂应首选作用迅速的袢利尿剂，如呋塞米静推，快速利尿，缓解肺淤血、肺水肿，减少心脏前后负荷；血管扩张剂，首选快速扩张血管的硝普钠静滴；强心药物，可选用西地兰静脉注射；正性肌力药物可应用米力农等。对于同时存在支气管痉挛、呼吸困难的患者，应选用支气管扩张的药物，如氨茶碱等。此外，对于以上治疗药物效果不佳的患者，可考虑选用重组人脑利钠肽等药物。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/12/26收听(19766)
"急性心力衰竭是指各种原因所导致的心脏泵功能衰竭，可分为心脏本身病变和非心脏性病变两大类。在心脏本身病变方面可见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜病等。在非心脏性疾病方面多见于急进型高血压、高血压危象、严重贫血、甲状腺功能亢进等。上述因素均可以导致心脏的排血量下降，进而引起组织器官发生急性的淤血和灌注不良表现。在治疗上首先应该明确患者的基础病因和引起急性心衰的相关诱因，积极控制基础性疾病，并且去除引起心衰的相关诱因。比如积极控制高血压，控制感染，改善心律失常等。其次应该稳定患者的血流动力学状态，积极纠正低氧状态，比如维持前后负荷理想状态，及时应用血管活性药物等，采用适当的氧疗方案以改善患者乏氧。此外应该在治疗过程中及时纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡，保护重要脏器功能。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/09收听(13564)
"急性心衰指患有慢性心衰症状的基础上，突然发生急性心衰，严重的可危害到生命，所以遇到急性心衰需要马上进行急救，不能平卧，否则会出现呼吸困难甚至窒息。治疗急性心衰，可通过强心剂来增强心肌收缩力，对于急性心衰患者的监测至关重要，需要监测患者吸氧情况以及水盐摄入量的控制，家属需要对患者细心照顾，调节患者的情绪。除了积极的配合治疗外，还需要做好身体保养，平时不能劳心、劳力，饮食上忌刺激、辛辣以及重油的食物，尽量吃些健康、清淡、易消化的食物，时刻关注身体的变化。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(53738)
对于心衰患者按照疾病进展程度、发生时间与速度，分为急性心衰与慢性心衰。对于急性心衰的处理，主要... 邵琴│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/18播放(96194)
对于心衰患者按照疾病进展程度、发生时间与速度，分为急性心衰与慢性心衰。对于急性心衰的处理，主要...
邵琴│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/18播放(96194)
急性心衰在重症医学科以及心血管或急诊，是比较常见的急危重症病，大多为既有的心源性疾病或原有的心... 张金宝│山西医科大学第一医院 2023/07/09播放(66410)
急性心衰在重症医学科以及心血管或急诊，是比较常见的急危重症病，大多为既有的心源性疾病或原有的心...
张金宝│山西医科大学第一医院
2023/07/09播放(66410)
"正常的宝宝嘴唇是红润的，如果出现发白的情况，考虑可能有以下几种原因：第一、宝宝出现了贫血的情况。如果宝宝出现贫血、营养不良的状况下就会出现口唇颜色发白，同时出现口唇颜色发白的情况下，宝宝可能还会有其他的伴随症状，孩子会出现一些食欲减退、精神萎靡的症状。如果出现这种症状，建议及时的去医院查个血常规，明确孩子是否有贫血的症状。如果有贫血，要及时的给孩子补充铁。第二、孩子的心脏功能不好，比如孩子出现了先天性心脏病，或者心肌炎的情况下，也可以出现面色苍白、口唇发白的情况。出现这种情况要及时查一下孩子的心功能问题，必要的时候抽个心肌酶，做个心脏的彩超，明确是否有先天性心脏病或者是心肌炎造成的孩子口唇发白的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/24收听(27548)
浙江医院 胡才宝
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海南省人民医院 徐志育
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滨医烟台附院 曹邦明
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山西中医院 刘鹏
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