空军军医大学西京医院
耳鼻咽喉头颈外科
手机浏览
真菌性鼻窦炎属于较为复杂的疾病，通常分为非侵袭性鼻窦炎和侵袭性鼻窦炎。非侵袭性鼻窦炎又包括真菌球和变异性鼻窦炎，相对较好治疗。
真菌球感染一般通过手术治疗，大部分能够得到比较好的改善。对真菌过敏引起的变异性鼻窦炎，可以通过药物治疗与手术治疗，效果也比较好。如果属于侵袭性鼻窦炎，此种情况通常较为危险，严重时甚至会引起生命危险。当局部组织被真菌侵袭后，可能引起组织的坏死，甚至影响全身。如果患者患有鼻窦炎，并且怀疑属于真菌性鼻窦炎，通常建议及时进行治疗，并通过手术清理病灶。
分享:
真菌性鼻窦炎也叫霉菌性鼻窦炎，这是鼻窦炎的一种特殊形式，好发于免疫力相对低的患者。比如糖尿病以及年老体弱的患者，当然这也不是一定的，很多年轻人也得这个病，主要表现就是鼻塞，通常以一侧为主，鼻腔里可以闻到腥臭味，鼻子里持续的流黄脓鼻涕，甚至有头痛和眼痛，进一步检查需要做鼻窦CT。在鼻窦内发现有高密度影就可以比较明确的诊断真菌性鼻窦炎，一般需要手术治疗才能达到比较好的疗效。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(33950)
"真菌性鼻窦炎的原因主要考虑以下方面：一、由于身体的免疫力和抵抗力低下，长时间使用抗生素所引起的真菌侵入。二、由于反复的化脓性鼻窦炎发作，鼻窦窦口堵塞所引起的真菌感染。真菌性鼻窦炎会导致患者出现鼻塞、鼻腔流出黄脓样分泌物，并伴随着臭味，同时还会出现颜面部胀痛、头痛等相关症状。需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT，鼻窦CT可发现在鼻窦内出现真菌球。在治疗上则需要首先进行对症抗真菌治疗，同时进行鼻腔冲洗，效果良好，如果保守治疗无效，则需要进行鼻窦手术治疗，就可以彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/07/04收听(92110)
引起真菌性鼻窦炎的病因尚不明确，普遍认为与以下因素有关：1、机体因素：通常认为真... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/23播放(64154)
引起真菌性鼻窦炎的病因尚不明确，普遍认为与以下因素有关：
1、机体因素：通常认为真...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23播放(64154)
"真菌性鼻窦炎指的是鼻窦腔内出现了真菌感染的情况，大多数会表现为真菌感染团块，最常见是出现真菌性上颌窦炎。大多数真菌性鼻窦炎患者的症状程度不会特别严重，如果真菌感染有侵袭性，就可能会造成较为严重的全身性并发症。多数的患者主要以鼻部的症状为主，表现为鼻塞、反复流脓性鼻涕或者有鼻涕中带血，也可能会有鼻部的臭味或者异味感。患者常常需要通过进一步的手术治疗来改善症状，通过手术可以较为完整的清理真菌感染的团块，达到彻底治疗的效果。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/20收听(83492)
"真菌性鼻窦炎在临床上主要见于上颌窦、额窦及筛窦内，白色念珠菌或曲霉菌过度繁殖，引起鼻窦窦腔内分泌物增多所致。其诱因是鼻窦窦口的堵塞，以及存在鼻息肉、鼻炎、过敏性鼻炎等，病人常有头痛、流脓鼻涕、鼻塞，嗅觉减退、丧失等症状出现。鼻窦CT可见上颌窦内、额窦或筛窦内大量的高密度团块状影，蝶窦真菌较少见。该病唯一的治疗办法为鼻窦内窥镜下各组鼻窦的开放术，手术使各组鼻窦窦口开放，充分引流以解除鼻窦内的密闭环境，使真菌无法继续繁殖，术后真菌性鼻窦炎即会痊愈。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/06收听(40024)
临床上真菌性鼻窦炎分两大类，一大类叫侵袭性鼻窦炎；另一大类叫非侵袭性鼻窦炎。治疗方法分别如下：... 韩红蕾│中日友好医院 2023/04/05播放(91246)
临床上真菌性鼻窦炎分两大类，一大类叫侵袭性鼻窦炎；另一大类叫非侵袭性鼻窦炎。治疗方法分别如下：...
韩红蕾│中日友好医院
2023/04/05播放(91246)
"真菌性鼻窦炎的临床症状，主要表现为患者经常出现鼻塞、流黄脓鼻涕，有的时候鼻子里面会有一些干酪样的结痂分泌出来，还有一种特殊的臭味儿。有的时候鼻涕是绿色的，有的时候是黄褐色的，而且患者的嗅觉可能会受到一定的影响。大多数的患者可能会有糖尿病或者是一些免疫系统疾病，当患者原发疾病加重的时候，患者真菌性鼻窦炎的症状也会随之加重。建议患者积极的到医院去拍一个鼻窦的CT，CT上会显示高密度的团块状影在鼻窦里面，积极的手术治疗患者以上的症状应该就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/23收听(87852)
变异性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎其实是两个疾病，但是因为变异性鼻窦炎经常并发真菌性鼻窦炎。变异性鼻窦... 凌群恩│宜春市人民医院 2023/08/08播放(96354)
变异性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎其实是两个疾病，但是因为变异性鼻窦炎经常并发真菌性鼻窦炎。变异性鼻窦...
凌群恩│宜春市人民医院
2023/08/08播放(96354)
对于真菌球型鼻窦炎、侵袭性真菌性鼻窦炎、变应性真菌性鼻窦炎治疗方法存在差异，...
宋海涛│北京医院
2023/06/27播放(74924)
"真菌性鼻窦炎是鼻窦感染了真菌形成的一种鼻窦炎，这种鼻窦炎相对比较重，在行鼻窦CT检查时，在鼻窦内会出现比较明亮的钙化灶，术中从鼻窦窦腔里取出大量干酪样团块，里面含有大量的真菌菌素。真菌性鼻窦炎以手术治疗为主，行鼻内镜下鼻窦开放术，窦口开放扩大之后将鼻窦内的真菌团块以及脓液完整取出，建立良好的鼻窦通气引流，术中可以用抗真菌药冲洗，术后一般不用抗真菌治疗。如果手术无法完全清除病变，可以口服伊曲康唑或者静点两性霉素B。术后为防止复发，在鼻内镜复查时可以用两性霉素B或氟康唑鼻窦内灌注并保留30分钟。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/06/28收听(89532)
现在统一规定将霉菌性鼻窦炎改称为真菌性鼻窦炎，所谓真菌性鼻窦炎，是在空气里面漂浮的真菌孢子吸到... 廖建春│上海长征医院 2023/01/31播放(81850)
现在统一规定将霉菌性鼻窦炎改称为真菌性鼻窦炎，所谓真菌性鼻窦炎，是在空气里面漂浮的真菌孢子吸到...
廖建春│上海长征医院
2023/01/31播放(81850)
真菌性鼻窦炎是临床上较为常见的一种病症。10年、20年前，真菌性鼻窦炎较为少见，较多人都没有听... 王旻│北京大学人民医院 2023/04/12播放(89756)
真菌性鼻窦炎是临床上较为常见的一种病症。10年、20年前，真菌性鼻窦炎较为少见，较多人都没有听...
王旻│北京大学人民医院
2023/04/12播放(89756)
真菌性鼻窦炎很少人能够自愈。真菌性鼻窦炎分为急性侵袭性真菌性鼻窦炎和非急性侵袭性真菌性鼻窦炎，... 宋海涛│北京医院 2023/05/19播放(27414)
真菌性鼻窦炎很少人能够自愈。真菌性鼻窦炎分为急性侵袭性真菌性鼻窦炎和非急性侵袭性真菌性鼻窦炎，...
2023/05/19播放(27414)
"大部分真菌性鼻窦炎是不可怕的，只有少数侵袭性真菌性鼻窦炎挺可怕，临床上有生命危险，具体分为以下：第一个，非侵袭性真菌性鼻窦炎不可怕，临床上主要好发于上颌窦内，临床上做CT检查的时候能发现上颌窦内有真菌的团块，进行鼻内镜下上颌窦开放术将真菌团块清除掉，避免局部残留，术后进行换药，保持局部引流通畅，不会复发，也不会导致严重的后果，更不会出现生命危险，当然真菌性鼻窦炎用药物治疗的效果是不好的，建议手术。第二个，侵袭性真菌性鼻窦炎包括急性侵袭性真菌性鼻窦炎，这种病是非常可怕的，死亡的风险特别高。慢性侵袭性真菌性鼻窦炎临床上早期如果发现，进行手术治疗的效果还是挺好的，但是一旦进入晚期，手术效果不好而且容易复发，对病人也会产生很大的影响。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/07收听(79084)
"真菌性鼻窦炎，一般考虑手术，临床上主要有以下分析。1、对于非侵袭性真菌性鼻窦炎患者，手术是主要，也是首选选择。可以在鼻内镜下彻底清除真菌病灶，需要保留正常的黏膜，使窦口通畅引流，避免真菌残留，尤其是真菌球的残留。2、对于侵袭性真菌性鼻窦炎患，也主要采取鼻内镜下清除真菌病灶以及被真菌感染的鼻窦、鼻腔黏膜以及骨壁组织，在这个基础之上可以用抗真菌药进行鼻腔冲洗治疗。3、对急性侵袭性真菌性鼻窦炎患者，如果患者身体状况特别差，不能耐受全麻手术时主要采取抗真菌药物等全身的保守治疗。总之，真菌性鼻窦炎患者一经发现，需要积极的进行手术等治疗处理。"
2020/03/02收听(95854)
"真菌性鼻窦炎手术大不大要根据患者病变的分型决定，临床上有以下的分型：一、患者是非侵袭性的真菌性鼻窦炎，手术可以做鼻内镜下鼻窦开放手术，将窦口开放，将窦腔内的真菌团块冲洗掉、清除掉就可以了，对于窦壁的黏膜和骨质可以保留，手术不是很大。二、如果患者是侵袭性的真菌性鼻窦炎，手术由于病变侵犯了窦腔的黏膜和骨质，手术就比较大了，手术的过程之中，不仅需要做窦口的开放引流，需要将窦内的病变清除掉。对于已经受累的黏膜和骨质也需要进行处理，所以手术是比较大的，而且手术术后容易复发，术后还需要进行抗真菌的治疗。"
2019/11/08收听(37416)
真菌性鼻窦炎分好几类：1、急性爆发性鼻窦炎，非常严重的真菌性鼻窦炎会有相当高的死... 李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/02/22播放(90548)
真菌性鼻窦炎分好几类：
1、急性爆发性鼻窦炎，非常严重的真菌性鼻窦炎会有相当高的死...
李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/02/22播放(90548)
真菌性鼻窦炎建议进行手术，因为真菌性鼻窦炎是一种特殊类型的鼻窦炎，通常是由于鼻窦窦口的阻塞，导... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/27播放(61392)
真菌性鼻窦炎建议进行手术，因为真菌性鼻窦炎是一种特殊类型的鼻窦炎，通常是由于鼻窦窦口的阻塞，导...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/27播放(61392)
"变应性真菌性鼻窦炎，是真菌作为抗原与特应性个体的鼻窦黏膜接触后，引起的变态反应性疾病。变应性真菌性鼻窦炎患者多有变态反应性疾病史，长期反复发作的鼻窦炎或鼻息肉史，可伴哮喘，一般累及一侧多个鼻窦。临床表现相似于慢性鼻窦炎或鼻息肉，多发于额窦、筛窦和上颌窦。变应性真菌性鼻窦炎的确诊需依据组织病理学检查。"
黄江菊│重庆医科大学附属第一医院
2018/08/09收听(12932)
"慢性侵袭性真菌性鼻窦炎，也称为肉芽肿性侵袭性真菌性鼻窦炎，特点是具有缓慢进行性的组织侵犯。定义为病程大于4周、病情进展缓慢的侵袭性真菌性鼻窦炎。其特点是真菌感染多限制在一个鼻窦腔内，缓慢进行性向邻近的鼻腔、鼻窦及周围结构侵犯，病程至少4周以上，可达数年，多发生于可影响机体免疫功能的全身疾病。"
2018/08/09收听(65364)
301医院 刘穹
播放次数：6.86万
北京通州潞河医院 刘宪军
播放次数：3.98万
五邑中医院 李健忠
播放次数：8.81万
三亚市人民医院 冯桂香
播放次数：2.44万
01:41
