中国中医科学院广安门医院
预防保健科
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脚扭伤以后,首先通过触诊、牵拉、挤压初步判断是否可以排除骨折。如果无法明确排除,应该通过X线片或CT明确诊断。如果排除骨折后,可以进行推拿。
推拿应该掌握时间节点,即扭伤后24小时内应该采取制动、休息、冷敷,冷敷采用冰袋敷半小时,间隔10分钟再敷,一般敷3小时左右即可。24小时后还应该区分足部扭伤的局部是否有明显剧烈疼痛和触痛。如果存在触痛,则需要避开痛点,选用循经远道取穴进行治疗。比如选取阳陵泉穴、承山穴、丰隆穴进行按揉,再进行筋膜松解。如果局部触痛消失,可以局部涂抹舒筋活络的介质做轻柔的摩法和按揉,手法轻重可以随着局部疼痛缓解而逐渐加重。
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"脚扭伤后不建议按摩治疗,脚扭伤后即便没有骨折,通常也有韧带的损伤。此时毛血管破裂出血,软组织肿胀,按摩患处会加重毛细血管出血,加剧软组织肿胀。脚扭伤后应予以行X线检查,明确损伤的程度,扭伤的早期应予以冷敷、踝关节制动治疗。脚扭伤的后期可按摩患处,但按摩患处不会提前疾病愈合的进程,也不会减少并发症发生的概率。因此,脚扭伤不建议按摩治疗,最好选用活血化瘀、接骨续筋的药物,可外用,也可口服。此外,可选用中频脉冲电疗、磁疗、射频电疗等物理疗法治疗,促进肿胀的消退及软组织的修复。"
蒿俊行│邯郸市中医院
2020/03/06收听(50300)
"脚扭伤了以后不能按摩。患肢避免剧烈活动,患肢免负重,抬高患肢,卧床休息,给予局部冷敷,缓解疼痛的症状,可以外用氟比洛芬巴布膏消炎镇痛,必要的情况下可以进行脚踝部的石膏或者支具外固定,限制脚踝的活动,避免扭伤症状的进一步加重。如果短期之内脚扭伤的症状没有任何的改善,病情在进行性的加重,严重影响到患者正常的工作和生活,及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合症状和体征,明确扭伤的严重程度,进而选择更进一步的治疗措施。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(93428)
脚扭伤后能否洗澡取决于患处是否有明显破皮或者裸露的情况,如果存在则严禁接触生水,否则可以洗澡。... 黄术│湖南省人民医院 2023/01/18播放(76132)
脚扭伤后能否洗澡取决于患处是否有明显破皮或者裸露的情况,如果存在则严禁接触生水,否则可以洗澡。...
黄术│湖南省人民医院
2023/01/18播放(76132)
"脚扭伤可以进行按摩。比如在踝关节局部进行按摩并热敷,按摩时可在局部涂抹治伤软膏、白脉软膏等药膏,双手在踝关节周围做轻度按摩,有利于药膏吸收、缓解疼痛、血液循环、促进组织愈合。所以,脚扭伤患者进行按摩没有问题。一般踝关节扭伤,特别是轻度扭伤患者没有出现韧带断裂时可用弹力绷带或者护踝进行固定以维持踝关节稳定性。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(43412)
"脚扭伤不建议进行按摩,因为扭伤早期的处理原则是冰敷、制动、加压包扎,这样处理的原因扭伤时出现了韧带或者软组织损伤,此时局部呈现出出血和肿胀的状态,冰敷能够减少出血,制动能够减少关节的活动,避免二次损伤,加压包扎能够通过压力起到止血的效果,这些都是有效的。如果在此时进行按摩,压力有可能对血管造成二次伤害引发二次出血、肿胀加重,所以在扭伤的早期绝对不能进行按摩,也绝对不能进行热敷。在扭伤的中晚期可以,大概时间是2周以后,因为中晚期不会出现二次出血,此时损伤的局部呈现血液瘀滞的状态,进行按摩能通过压力促进血液循环,起到活血化瘀、消肿的效果,这对于损伤的康复有好处。"
朱步奇│邯郸市中医院
2020/03/08收听(75238)
"脚扭伤之后按摩,如果在正确的时间段进行就不会加重病情。但是,如果在脚扭伤的急性期,患者进行了盲目的按摩,则会加重损伤。急性期的时候,脚内的小血管已经破裂,形成了很明显的内出血,此时会有较为明显的肿胀、疼痛,患者进行了按摩会加重脚的出血,所以就会使得病情进一步发展。建议患者在恢复期的时候采取按摩,进行按摩的治疗,能够改善局部的血液循环,并且还可以加速新陈代谢。一般患者可以采用轻柔的手法进行按摩,比如点按、拿法或者是搓法等。"
邓志勇│邹平市中医院
2021/07/06收听(76832)
脚扭伤之后能够泡脚,在急性期的时候应当用冷水浸泡,大约5分钟左右即可,能够让损伤产生的小血管破裂渗血有效减少,能够减轻炎性水肿以及淤血、肿胀的情况,也能促进扭伤的恢复。在损伤的48小时之内不适合应用热水进行浸泡,因为热水浸泡之后血管扩张,破裂的地方会进一步渗血,导致肿胀和水肿加重。热水的浸泡应当在48小时以后,这时血管基本已经闭合,不再有明显渗血,通过热水浸泡之后能够有效增加局部血液循环,能够促进淤血、肿胀的地方代谢和吸收,也能够有效减轻局部炎性水肿,促进炎性代谢产物的代谢,能够增加局部血液循环,促进动脉供血,让损伤位置能够尽快愈合。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(61646)
脚扭伤在急性期不能洗热水,这与扭伤之后的急性期不能热敷是一个意思。扭伤的急性期应该冷敷,冷敷可以减少局部的血液供应,缓解肿胀的发展,并且有一定的镇痛的效果。在冷敷几天之后出现皮肤的纹理,之后开始消肿才能开始尝试进行热敷。如果热敷之后皮肤肿胀加重,还是应该冷敷。热敷之后皮肤肿胀没有加重,局部关节有松软的感觉,没有疼痛的加重的情况下可以开始热敷,在这个时间可以开始用温热水泡脚,但也不要用过热的水泡脚,过热的水对于皮肤的刺激和局部血液供应的影响都是比较大的,容易引起肿胀的加重。尤其是对于脚扭伤之后,关节并不是非常稳定,过热的水刺激的情况下关节的肿胀有可能会增加,关节内渗液也会增加,导致病情反复。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(33564)
在月经期不建议做按摩,因为按摩会通经活络,促进全身血液循环,促进子宫血液循环,有可能会造成月经... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/29播放(59956)
在月经期不建议做按摩,因为按摩会通经活络,促进全身血液循环,促进子宫血液循环,有可能会造成月经...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/29播放(59956)
大部分颈椎病患者可以按摩。颈椎病分多种类型,能否按摩主要依据属于何种类型。无明显神经和脊髓压迫... 肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/13播放(69510)
大部分颈椎病患者可以按摩。颈椎病分多种类型,能否按摩主要依据属于何种类型。无明显神经和脊髓压迫...
肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/13播放(69510)
"来月经之后可以进行按摩,按摩的方式主要是以轻柔和补法为主。女性的月经期是比较脆弱的阶段,可能会出现身体的不舒服,比如颈椎,按摩对于月经没有任何影响。通过局部的按摩或者热敷,可以改善局部肌肉的酸胀感,提高相关部位的功能,对身体没有损伤。但是,月经期比较忌讳治疗性的、运动量比较大的按摩方式,比如剧烈的按摩腰以下的下腹部以及对后背进行踩背等刺激性的疗法,都不适合。刺激的疗法可能会引起经期的经血延长,甚至对身体造成虚损。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/14收听(35506)
有腱鞘囊肿可以进行按摩,因为有些按摩的重手法可以使腱鞘囊肿被压迫,也就是囊肿被压迫使囊肿中积液留在腱鞘中,可以对腱鞘囊肿起暂时性的治疗效果,所以有腱鞘囊肿可以进行按摩。如果腱鞘囊肿非常硬,比如囊肿中间质地非常硬,压痛也很明显,而且活动度也不好,这时不管用什么样的手法都不能有很好的效果,需要进行手术切除,因为质地太硬的腱鞘囊肿不管多重的力量都不可能压破。可以在腱鞘囊肿上下或者腱肌腱周围进行按摩。因为在肌腱周围进行按摩,可以起到快速消除炎症的反应。因为按摩手法具有方向性,这个方向性一般与肌腱活动方向有关,通过按摩可以使肌腱周围的炎症反应减轻,促进血液循环,快速吸收炎症反应。所以有腱鞘囊肿可以经常按摩,但需要判断正常囊肿究竟是硬的,还是软的。
2020/03/28收听(57272)
"乳腺增生的病人也可以进行局部按摩,属于物理治疗的一种办法。因为对于乳腺增生的患者,可以根据病情的需要选择理疗、一般治疗以及药物治疗。乳腺增生发病率非常高,尤其是在中青年患者人群中,很常见的是表现为乳房疼痛,具有周期性,发病和情绪、生活习惯也有一定的关联。所以,在注意一般调理的同时,也可以选择局部物理治疗的办法,能够在一定程度上缓解病人的症状。严重的情况下,也可以口服中药进行治疗,常用的药物是逍遥散。定期进行乳房超声检查,如果增生结节逐渐增大,不除外恶变的可能,也应该手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/22收听(65836)
抽动症可以进行按摩,且疗效较好。因为按摩疗法是中医治疗小儿抽动症方法之一,具有痛苦小、疗效好、... 周正│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/27播放(89692)
抽动症可以进行按摩,且疗效较好。因为按摩疗法是中医治疗小儿抽动症方法之一,具有痛苦小、疗效好、...
周正│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/27播放(89692)
近视按摩能不能好,首先要看近视是真性近视还是假性近视,鉴别真性近视、假性近视最可靠的方法就是睫状肌麻痹后验光,也就是常用的阿托品散瞳后验光。假性近视又称为调节性近视,是由于看远处时睫状肌调节未放松所导致的近视。真性近视是睫状肌麻痹状态下仍存在的近视,称之为真性近视。假性近视由于睫状肌调节未放松,可以通过局部的药物治疗。如睫状肌松弛类的药物,即阿托品类的药物点眼睛,也可以通过一些仪器来调节放松或通过做眼保健操按摩放松。通过按摩对假性近视是有一定的帮助,轻度的假性近视可以恢复。如果发生了真性近视应该积极的配镜矫正,对于青少年验光配镜,一定要在睫状肌麻痹下进行验光配镜。
路明│北京中医药大学东方医院
2020/04/09收听(59872)
"颈椎病能不能够按摩要看颈椎的片子,通过颈椎的检查,特别是要看骨片,包括核磁片子,判定能不能够进行按摩。比如脊髓型颈椎病,不能够通过按摩缓解的,这种类型的颈椎病不宜做按摩,就是由于突出物向椎管内突出,不适当的手法很可能会加重病情。因此,要分情况探讨这个问题,比如是颈型颈椎病,只有颈肩背僵硬、不舒服或者神经根型颈椎病,没有在推拿的禁忌症,这个时候可以适当做推拿治疗。如果是交感神经型颈椎病,或者椎动脉型颈椎病,这两型的颈椎病按摩效果其实都不是很好。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/10/22收听(38610)
"脚扭伤的48小时之内不能用热水泡脚,在受伤的48小时之内需要用冷水泡脚或者冰敷,这样有助于收缩血管,减轻肿胀症状等出现。在受伤48小时之后,根据具体的情况可以用热水泡脚,促进血液循环,促进肿胀吸收恢复。脚扭伤以后要正确的判断伤情,然后根据具体的伤情,选择对症治疗的方法。如果只是单纯的软组织的损伤,注意休息,配合消炎止痛的药物直接恢复即可。严重的扭伤会导致踝关节周围韧带的断裂或者是骨折的现象出现,可以去正规的医院,明确原因以后根据具体的情况,选择手术治疗或者是保守治疗。"
2020/07/30收听(70214)
脚扭伤是可以用酒按摩的,但是应该是伤后的两天之后,可以用酒或者酒精按揉或者按摩,这样可以促进局部组织肿胀的消退以及缓解疼痛。可以配合其他的物理治疗方法,比如说理疗、针灸,以及口服一些活血化瘀的药物,比如扶他林来进行消炎止痛,改善组织肿胀,共同促进组织的恢复。两天内是禁止用酒去揉搓的,否则不利于局部软组织肿胀及炎症的恢复,反而会加重局部的肿胀、疼痛的症状。所以脚扭伤是能用酒按摩的,但是需要掌握时限,两天以后使用效果会更好一些。
2020/07/21收听(65974)
孕妇能不能做足底按摩,女性在怀孕期间最好避免做足疗按摩,因为人体足部穴位比较多,在做足部按摩时难免会遇到一些穴位,从而使女性子宫收缩,如果情况严重,可能会导致女性出现腹痛、出血等先兆流产的症状。在怀孕期间,如果感到脚部比较肿胀、劳累,可以通过适当的泡脚达到缓解的效果。按摩足部如果引起宫缩或者引起早产是很危险的,所以怀孕期间不要做足部的按摩。
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/26收听(76826)
"腰椎间盘突出可以进行推拿和按摩。因为按摩、推拿能够起到放松腰椎周围的肌肉和筋膜的效果,同时也能够促进血液循环,加快炎症因子的代谢。放松腰椎周围的肌肉紧张,能够减少一部分腰椎间盘的负重。但是推拿按摩对于腰椎间盘突出症的治疗,比较适合的是没有下肢的放射痛和麻木的,只有腰部不适的情况。如果出现了下肢的麻木和疼痛,就说明腰椎间盘突出压迫到了下肢的神经,推拿和按摩的重手法有可能会促进神经压迫加重而加重病情。在这种情况下不适合做推拿和按摩,需要根据椎间盘突出的情况通过牵引、正骨进行治疗。"
2020/03/07收听(30170)
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