首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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H型高血压的含义指高血压本身伴有同型半胱氨酸升高,同型半胱氨酸在检查中的英文缩写是HCY,所以以同型半胱氨酸的H作为首字母。伴随有高血压的称为同型半胱氨酸升高型高血压,也称为H型高血压。对于此类型的高血压,治疗要从两方面进行,具体如下:
1、控制血压:控制高血压药物,可以选择五大类常用药物中的钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂或利尿剂。常用药物如钙离子拮抗剂、ACEI类药物和ARB类药物,都可以作为首选;
2、控制同型半胱氨酸:血压升高、同型半胱氨酸升高,都是心脑血管疾病重要的危险因素。在降低血压之后,还要应用降低同型半胱氨酸的药物,目前主张应用叶酸片来进行治疗,同时还可以合用维生素B12。
因此目前在治疗高血压的复方制剂中,也存在叶酸与ACEI同时合并。同时遏制两种危险因素,才能更好地减少心脑血管事件发生。因此目前在H型高血压的治疗方案中,也存在一种复方制剂,可以同时应用叶酸和ACEI类药物,对H型高血压进行改善。
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"H型高血压是指伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压。世界卫生组织CDC疾控分类目录认为,健康成人空腹的血浆半胱氨酸水平波动在5-15μmol/L,当血浆的半胱氨酸≥10μmol/L的时候,属于高半胱氨酸血症。如果同时伴有血压升高,就称为H型高血压。引起血浆半胱氨酸水平升高的原因主要有:一、维生素B6、B12与叶酸的摄入不足;二、与遗传基因有关;三、进食富含蛋氨酸蛋白的饮食。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/28收听(80548)
"H型高血压指病人患有高血压的同时,还伴有半胱氨酸升高,而引起半胱氨酸升高的原因,主要是跟日常生活中的饮食习惯有很大的关系,比如叶酸和维生素B6、维生素B12摄入过少,动物蛋白摄入过多。建议有H型高血压的病人,平时一定要少吃含油脂过多的食物,多摄入粗粮类、蔬菜、水果以及豆制品,切记不可抽烟、喝酒以免血压升高。高血压患者可能会出现头晕,所以平时一定要按时吃降压药,并且要时常测量自己的血压,如果有任何不适及时去医院进行检查,才能够得到及时治疗。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(91700)
"H型高血压是指高同型半胱氨酸血症伴有血压升高,这种在中国人群中是比较常见的。如果发现H型高血压,一定要注意平时的生活方式控制,饮食上适当的摄入含叶酸比较多的食物,比如菠菜、豆制品或者是猕猴桃等都是可以的,必要的时候可以选择补充叶酸制剂来进行改善。药物上一般选择ACEI类的药物,比如卡托普利等,有助于H型高血压的预后。H型高血压会增加动脉粥样硬化的发生率,所以这种高血压的人群一定要严格控制血压,积极的改善不良生活习惯,平时一定要戒烟,限制酒精的摄入,坚持规律的运动。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/22收听(14530)
H型高血压是指在患有高血压的同时伴有高同型半胱氨酸的增高,同型半胱氨酸的增高可能引起卒中的高发... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2023/05/07播放(80362)
H型高血压是指在患有高血压的同时伴有高同型半胱氨酸的增高,同型半胱氨酸的增高可能引起卒中的高发...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2023/05/07播放(80362)
对于“三高”中的高血压,我们并不陌生,但是说到H型高血压,相信大多数人就不知道了,也不清楚H型高血压是怎么回事?又是什么原因引起的?很多人可能还是第一次听到。...
张俊相│威县第二人民医院
2018/07/20阅读(28624)
H型高血压是指高血压合并同型半胱氨酸高,但在高血压分类中没有此种分类,只有原发性高血压、继发性... 李帮清│北京大学人民医院 2023/01/25播放(62410)
H型高血压是指高血压合并同型半胱氨酸高,但在高血压分类中没有此种分类,只有原发性高血压、继发性...
李帮清│北京大学人民医院
2023/01/25播放(62410)
"H型高血压是指血液中同型半胱氨酸含量大于10umol\/L的高血压。H型的高血压一般是不能彻底治愈的,但是可以通过降低血液中同型半胱氨酸的水平,来改善高血压患者的预后。同型半胱氨酸偏高,多与体内叶酸缺乏有关。对于N型的高血压患者,建议服用叶酸,每日叶酸补充量0.4-0.8mg即可,同时多吃新鲜的蔬菜水果。其他的降压治疗主要是采用口服降压药物治疗,临床常用的降压药有氨氯地平、依那普利、厄贝沙坦等。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/07/29收听(18148)
H型高血压是高血压患者,同时合并了高同型半胱氨酸血症,世卫组织规定,如果同型半胱氨酸高于10μ... 范永臻│武汉大学中南医院 2023/08/25播放(46313)
H型高血压是高血压患者,同时合并了高同型半胱氨酸血症,世卫组织规定,如果同型半胱氨酸高于10μ...
范永臻│武汉大学中南医院
2023/08/25播放(46313)
"H型高血压是指高血压伴有高同型半胱氨酸血症,同型半胱氨酸跟动脉粥样硬化、脑卒中也有一定的关联性,和高血压凑在一起,就更容易引起心脑血管病的发生。H型高血压使用降压药跟非H型一样,针对同型半胱氨酸水平升高的情况,可以做到以下两点:第一、不要偏食:因为同型半胱氨酸高一部分可能是因为偏食引起的,偏食后有些维生素或者微量元素会缺乏,所以要纠正可能存在的偏食习惯。第二、可以适量补充叶酸:叶酸也是一种维生素,没什么副作用。每天吃点叶酸也可以非常有效的把同型半胱氨酸给降下来,有条件可以做跟叶酸相关的基因分型检测。因为有些基因型,只要吃一点点叶酸就够了,而有些基因型可能需要补充比较大量的叶酸,才能有效的把同型半胱氨酸给降下来。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/17收听(27994)
"高血压病人最常见的症状主要是头痛、头晕、睡眠不好、胸闷等,有些可能有心慌这些症状,所有的高血压病人中有小半病人没有任何症状,即使血压非常高也没有感觉。H型高血压指合并有同型半胱氨酸升高的病人,因为同型半胱氨酸的英文名称叫做Homocysteine,因为第一个英文字母是H,所以合并有同型半胱氨酸升高的高血压病人有时就称其为H型高血压。同型半胱氨酸升高不会引起任何症状,只是血液检测指标中的异常,本身不会有症状,所以说H型高血压和普通高血压的症状一样,即使是H型高血压也可能是一部分人有症状,比如头痛、头晕,但是另一部分人并没有任何的不适感觉。"
2019/12/27收听(31206)
"H型高血压是指,高血压病合并高同型半胱氨酸血症,其对心脑血管的危害,已经得到国内、外诸多专家、学者的认同,发病机制涉及血管内皮功能障碍、血管平滑肌细胞增殖、血脂代谢异常、凝血系统异常等多个方面。目前发现高血压和高同型半胱氨酸血症,在加重靶器官损伤、增加心脑血管发病率上面,具有明显的协同作用,也就是说既有高血压,同时同型半胱氨酸又升高的话,患者患有冠心病和脑卒中的风险是明显增加的。现在国内、外的临床研究发现,补充小剂量的叶酸,或者同时补充B族维生素,可以有效的降低高同型半胱氨酸血症,目前比较有效的,降低半胱氨酸血症的叶酸剂量是0.8mg\/天,补充一段时间之后要监测血生化中,同型半胱氨酸血症的指标是否已经降至正常。"
张妮│北京医院
2020/04/10收听(26208)
高血压很严重,中国是高血压的发病大国,目前为止“三率”,即知晓率、诊断率、治疗率非常低,高血压... 李建平│北京大学第一医院 2023/09/12播放(98294)
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李建平│北京大学第一医院
2023/09/12播放(98294)
"H型高血压是指血压升高的同时,伴随高同型半胱氨酸血症。有研究显示,H型高血压约占中国高血压人群的75%。对于血压升高并伴有高同型半胱氨酸血症的患者,相对会使脑卒中发生的概率加大,原因是由于高同型半胱氨酸可以使心肌细胞超载,促进钙化,还能促进血栓形成,干扰谷胱甘肽合成,降低抗氧化能力,引起细胞凋亡和细胞增殖平衡紊乱。对于这种类型的高血压患者,可以适当的补充叶酸。临床上让患者服用降压药物的同时,可以每天额外补充0.4mg-0.8mg的叶酸片。平日里还要注意多吃新鲜的绿叶蔬菜,也有助于补充叶酸,有关于治疗H型高血压的复方制剂,比如依那普利叶酸片,如果服用这种降压药物,就不需要额外口服叶酸片。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/20收听(76464)
"高血压是目前非常常见的一类慢性疾病,本身具有的特点是致残率高,致死率高,发病率非常高。随着我们对高血压疾病的认识,近些年提出了H型高血压的概念,H型高血压,实际上指的就是伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压,高同型半胱氨酸血症本身就是心脑血管疾病的危险因素。而高血压,同样也是心脑血管疾病中比较传统危险因素,当两个重要的危险因素合并在一起时,出现心脑血管疾病不良事件的几率就会增加。所以对于这类病人,需要特别注重,对于高血压和高同型半胱氨酸血症的同时的管理。在管理方面首先,要做到的就是生活方式的干预,比如应当控制富含蛋氨酸蛋白的饮食,补充富含叶酸、维生素B12的食物。其次,就是要密切监测血压,同时服用降压药物。当然,对于H型高血压的病人,推荐的降压药物里应当还有叶酸类的成分,对于高同型半胱酸血症会有帮助,比如马来酸、依那普利叶酸片,就是比较经典的治疗H型高血压的药物。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/15收听(23978)
H型高血压是指伴有同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。同型半胱氨酸正常值一般在5-15μmol... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(80642)
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陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(80642)
H型高血压的治疗是双管齐下,需要控制血压以及高同型半胱氨酸血症。具体治疗方法如下: 李建平│北京大学第一医院 2023/01/07播放(59636)
H型高血压的治疗是双管齐下,需要控制血压以及高同型半胱氨酸血症。具体治疗方法如下:
2023/01/07播放(59636)
H型高血压是因为同型半胱氨酸英文的首个字母是H开头,所以实际上就是高血压的患者,同时伴有同型半... 许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/15播放(48597)
H型高血压是因为同型半胱氨酸英文的首个字母是H开头,所以实际上就是高血压的患者,同时伴有同型半...
许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/15播放(48597)
H型高血压中的H是英文单词Homocysteine的首字母,翻译成同型半胱氨酸。合并高同型半胱... 李建平│北京大学第一医院 2023/11/13播放(86470)
H型高血压中的H是英文单词Homocysteine的首字母,翻译成同型半胱氨酸。合并高同型半胱...
2023/11/13播放(86470)
与很多高血压的患者一样,H型高血压患者并没有明显的临床特征。高血压患者可有头晕、头痛、乏力、精... 李建平│北京大学第一医院 2023/06/04播放(73128)
与很多高血压的患者一样,H型高血压患者并没有明显的临床特征。高血压患者可有头晕、头痛、乏力、精...
2023/06/04播放(73128)
H型高血压是高血压伴高同型半胱氨酸血症的简称,同型半胱氨酸,在体内的浓度有一定要求,比如化验时... 李兵│河南省人民医院 2024/05/16播放(43153)
H型高血压是高血压伴高同型半胱氨酸血症的简称,同型半胱氨酸,在体内的浓度有一定要求,比如化验时...
李兵│河南省人民医院
2024/05/16播放(43153)
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