河北医科大学第三医院
骨病科
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小腿抽搐即小腿抽筋,可由多种原因导致,需要针对不同病因、采取不同方式进行处理,通常以保守处理为主,常见原因如下:
1、过量运动:患者进行长跑、登山、游泳时,由于活动量较大或活动前准备工作不充分,极容易在运动过程中出现小腿抽筋的情况,在游泳池内可以经常看到游泳时出现小腿抽筋,患者需要迅速脱离水面,并进行反向牵张,使肌肉的抽筋得到缓解,通常嘱患者在下次活动时,做好充足的准备,根据个人的身体素质进行适量运动;
2、缺钙:通常是中老年人群的好发症状,缺钙患者可以出现小腿抽筋的情况,需要到医院进行骨密度测量,并根据骨质疏松的严重程度,采取正规的抗骨质疏松治疗。除补充钙剂、维生素D外,建议患者服用抗骨质疏松药物,如双膦酸盐类的阿仑膦酸钠等;
3、着凉:通常好发于夏季,由于患者开窗睡觉小腿覆盖不严,此时可以导致小腿抽筋。嘱患者在夏季睡眠时,尽量保护小腿不要受到寒凉因素刺激出现抽筋的情况。
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"病人出现小腿抽搐的现象,发病原因多数是因为小腿部位受到急性外伤或者长时间着凉,导致小腿三头肌发生损伤,在肌肉内产生了乳酸堆积,出现局部的肌肉营养代谢障碍,病人会有小腿部位的肌肉持续性痉挛、疼痛,产生抽搐。另外,病人的小腿三头肌内出现气血行不畅、气滞血瘀、经络受阻,同样也会产生局部的抽搐。在治疗时可以嘱咐病人卧床休息,减少小腿站立负重活动,在小腿部位可以采取热敷处理,进行骨科洗药,给予局部的中药熏洗或者配合传统中医手法,进行小腿三头肌的按摩,可以加速局部的血液循环,促进肌肉内的新陈代谢,可以缓解抽搐的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/24收听(36220)
"关于小腿发生抽搐,还要看引起小腿发生抽搐的具体原因,具体如下:1、若仅是偶然的单纯性抽搐、抽筋,通常是在发生抽筋时,将发作的那只腿的脚趾向上方向绷直,然后身体向前倾,试着用双手去拉抽筋的那只腿的脚趾,坚持个1-2分钟即可缓解。同样还可以扶着东西,将抽筋的那只脚放在地上,另一只腿弯起,并把脚后跟往上提,用单足跳的方式来缓解。若是绞痛,无法做动作时,也可以让家人或者朋友用热水烫过的毛巾热敷抽筋的腿部。2、若患者不是偶然单纯性的小腿抽搐,还要找到具体病因,再根据实际情况进行治疗。如缺钙引起的小腿抽搐,可以通过多吃含钙物质丰富的食物,或者配合服用一些钙片类的药物进行补充,同时还应多晒太阳来促进钙物质吸收。此外,患者着凉也会引起小腿抽搐。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/01收听(57190)
"引起小腿抽搐的原因主要有以下几种:1、低钙抽搐,血液中的钙离子主要维持肌肉兴奋性,如果血液中钙离子偏低会引起肌肉兴奋性降低,出现肌肉痉挛状态,多见于儿童时期、孕期、老年人等特殊人群。2、过于劳累,运动时间过长或者进行剧烈运动后,出现腿抽筋、无力、酸胀,是由于肌肉疲劳引起的。3、受凉,多见于寒冷天气,如果没有做好保暖措施,冷空气刺激肌肉会引起肌肉痉挛性收缩,出现腿抽筋。出现小腿抽搐的症状,最好到医院检查血钙,及时补充钙质治疗,平时避免受凉、劳累,适当锻炼,多吃含钙丰富的食物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/09/19收听(36878)
"小腿抽搐通常情况下可能跟电解质紊乱有关系,如钾、钠、氯、钙、磷、镁的缺乏,以及骨质疏松引起的降钙素下降而出现钙浓度低,表现为小腿抽搐,低血糖也会引起小腿抽搐。大脑的缺血、缺氧会导致小腿抽搐,下肢的神经肌肉问题,包括多发性肌炎、重症肌无力、周围神经病变、运动神经元病变、脊髓病变都会导致小腿抽搐的症状。还有就是癫痫发作,大脑的异常放电,也会引起小腿抽搐。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/11收听(36226)
睡觉时小腿抽搐,一般是发生了痛性肌痉挛。典型的症状是小腿肚处、腓肠肌发生肌肉僵硬、紧张,牵拉样痛或者酸痛,揉捏腿部或者捶打腿部,可以帮助疼痛缓解。这种情况,多见于更年期的女性,一般有低钙、骨质疏松等症状,建议到神经内科,和内分泌科就诊,明确为小腿肌肉痉挛后,可以补钙对症处理。一般常用维D钙咀嚼片,1次2片,1天1次,可以长期服用。检查方面,可以完善血电解质检查,明确有无低钙,以及低钙的程度,也可以完善骨密度检查,明确有无骨质疏松,还可以完善内分泌方面检查,明确有无雌激素,和孕激素异常。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/07/15收听(56926)
小腿抽搐是指小腿后部有肌肉的腓肠肌发作性疼痛,伴肌肉僵硬、拉直,其常见原因有以下几种:...
小腿抽搐是指小腿后部有肌肉的腓肠肌发作性疼痛,伴肌肉僵硬、拉直,其常见原因有以下几种:
邵自强│中日友好医院
2023/08/17播放(35296)
睡觉时小腿抽搐,首先就是老百姓讲是不是缺钙。这个应该不是缺钙的表现,缺钙的表现应该是白天晚上都... 闫卫红│山西白求恩医院 2023/12/29播放(73950)
睡觉时小腿抽搐,首先就是老百姓讲是不是缺钙。这个应该不是缺钙的表现,缺钙的表现应该是白天晚上都...
闫卫红│山西白求恩医院
2023/12/29播放(73950)
"睡觉时小腿抽搐,可能是因为电解质紊乱,纠正电解质可以改善症状,还有就是因为骨质疏松引起的低钙,纠正骨质疏松要给予降钙素,可以改善小腿抽搐的症状。还有大脑的缺血、缺氧引起的神经功能不稳定也会出现小腿抽搐的症状,这种要纠正缺血、缺氧的疾病,包括高血压、糖尿病、高血脂,这种通过活血的药物可以改善症状。还有神经的问题,包括周围神经病,可以由糖尿病引起,神经根的刺激以及运动神经元病,都会出现小腿抽搐症状,对此针对糖尿病治疗,以及周围神经的免疫球蛋白治疗和运动神经元病的治疗,可以改善睡觉时小腿抽搐的症状。"
2023/07/12收听(67416)
小腿肌肉抽搐俗称小腿抽筋,实际上是小腿肌痉挛。肌痉挛是肌肉突发不自主强直收缩,引起肌肉痉挛、僵... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/04/17播放(95540)
小腿肌肉抽搐俗称小腿抽筋,实际上是小腿肌痉挛。肌痉挛是肌肉突发不自主强直收缩,引起肌肉痉挛、僵...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/04/17播放(95540)
"睡觉时小腿抽搐,首先要考虑到是因为电解质紊乱,还有因为骨质疏松、降钙素水平下降引起低钙等因素造成睡觉时小腿抽搐。这种要纠正电解质和降钙素,可以改善症状。还有低血糖,大脑缺血、缺氧、供血不足,也会造成小腿抽搐震颤。小腿动脉的血管硬化、斑块、狭窄造成小腿缺血,也会引起小腿抽搐症状。神经肌肉疾病、肌炎、神经根炎症,以及运动神经元病、脊髓病变,都会造成小腿抽搐症状。"
2023/11/06收听(96372)
"睡觉时小腿抽搐有以下几种原因:1、可能是由于晚上睡觉时,腿部、脚部局部受凉,夜晚抵抗力不足,所造成的小腿部位肌肉痉挛导致。2、可能由于人体缺钙导致的肌肉抽搐,就是常说的抽筋,是由于肌肉兴奋的阈值降低引起,经常见于儿童、老年人及孕妇。3、如果白天时腿部运动较为剧烈,导致小腿部肌肉过度疲劳,肌肉的张力一直保持紧张,夜间休息后也会引起小腿部肌肉习惯性的收缩和痉挛。4、有可能是睡觉前由于无氧运动产生的乳酸尚未代谢完全,导致乳酸堆积,睡觉时也会刺激小腿部肌肉抽搐。5、孕妇在妊娠期间,可能由于雌激素、孕激素的变化导致小腿部肌肉抽搐。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/01/14收听(99562)
小腿抽搐的原因具体如下:1、低钙血症:是临床常见的原因,钙离子主要是维持肌肉兴奋... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/21播放(25555)
小腿抽搐的原因具体如下:
1、低钙血症:是临床常见的原因,钙离子主要是维持肌肉兴奋...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/21播放(25555)
"引起小腿肌肉抽搐的原因,有肌肉过度疲劳、电解质失衡、受凉等,具体如下:第一、肌肉过度疲劳:此处肌肉过度疲劳是引起该类症状最常见的原因,比如患者平时不锻炼,而骤然进行了长跑这样的活动,由于小腿三头肌的过度使用,往往会导致肌肉痉挛。第二、电解质失衡:有些患者会由于电解质的失衡,继而出现此类症状,比如患者大量腹泻之后,由于丢失了大量的无机盐,可能就会使体内的电解质失衡。此后患者就容易在小腿的肌肉处,出现肌肉兴奋性增高,而产生抽搐的情况。第三、受凉:部分患者可能会由于小腿处受凉,继而引起此处的肌肉抽搐。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/03/06收听(94156)
"患者在抽搐发作的时候,要将患者平卧,头侧向一边,解开患者的衣扣,保持周围空气的流通,有助于改善患者缺氧的症状。患者如果有呕吐物,一定要给口腔进行清理,以免呕吐物导致窒息发生。患者如果抽搐严重,那一定要找布或者筷子等物品,放在患者的牙齿之间,防止患者的舌头被咬伤,给予镇静的治疗。首选的药物就是地西泮注射液,可以给予地西泮10mg肌注。如果5-10分钟仍然没有缓解,可以重复的给药,如果还无效,可以给10mg的地西泮,加入0.9%的氯化钠盐水中进行静脉滴注治疗。另外,如果患者有低血糖的症状,也要给予补充葡萄糖。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/09收听(57764)
对于抽搐,首先要对症治疗,联合原发病进行治疗。出现抽搐时,建议原地休息,避免搬动,平和心态,避... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(44016)
对于抽搐,首先要对症治疗,联合原发病进行治疗。出现抽搐时,建议原地休息,避免搬动,平和心态,避...
2023/08/10播放(44016)
"如果出现了抽搐的症状,需要看一下具体引起抽搐的病因,需要必要的影像学及脑电图检查,再确定相应的治疗方案。如果是由于癫痫发作引起的抽搐,可以见于局部抽搐,也可以见于全身性抽搐,这种情况一般会伴有意识障碍,多数是由于脑部疾病引起的异常放电。在使用苯妥英钠、丙戊酸钠等抗癫痫药物控制癫痫的同时,需要做相关的检查明确病因,比如脑出血可以进行脱水、降颅压、营养脑细胞、血肿清除手术等治疗,颅内的肿瘤可以进行手术切除。如果是由于癔症引起的抽搐,在抽搐的过程中一般没有意识障碍,这种情况属于一种精神科疾病,可以进行心理干预治疗,以及抗精神病的药物治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/12/29收听(10360)
"抽搐又称癫痫,常继发于颅脑外伤、颅内占位性病变,部分为原发性癫痫, 通过24小时动态脑电图可以监测到异常放电波,以此为依据选择用药。癫痫持续发作需要首选地西泮注射,24小时内总剂量不超过100mg。苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥与扑米酮可应用于除失神小发作外的所有各型癫痫,尤其用于大发作和部分性发作。 丙戊酸钠可用于各型癫痫的治疗。乙琥胺主要为小发作首选药,对其它类型发作无效。硝西泮主要用于治疗肌阵挛性癫痫、不典型小发作、婴儿痉挛。氯硝西泮可用于各型癫痫,尤其作用于不典型小发、失神发作期、阵挛发作。"
2023/12/10收听(60476)
不同原因导致的抽搐,其治疗手段也不同,具体分析如下:1、高热抽搐:小孩较常见,此... 母艳蕾│北京医院 2023/11/11播放(94510)
不同原因导致的抽搐,其治疗手段也不同,具体分析如下:
1、高热抽搐:小孩较常见,此...
母艳蕾│北京医院
2023/11/11播放(94510)
"晚上睡觉小腿抽搐或者是小腿抽痛,主要见于以下三种情况:1、因为白天长时间走路、过量劳动,导致小腿腓肠肌筋膜发炎、肌肉劳损,此种疼痛主要表现为夜间静息痛,疼痛是酸痛、胀痛,偶尔会有刺痛感。此时充分的休息、局部的按摩或者热敷,必要时可以外擦扶他林软膏等,疼痛多数可以得到明显缓解。2、缺钙,如果出现低血钙症,那么会表现出夜间小腿的抽痛,也就是抽筋,这种情况应该注意补钙,补钙前最好到医院抽血检查,确认是否有低血钙症。3、腰椎间盘突出症,如果腰椎间盘突出压迫神经,导致小腿后方的肌肉牵涉样疼痛、放射样疼痛,或者有时候表现为抽筋痛,此时需要做腰椎的核磁共振检查,明确诊断后进一步治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/12/08收听(69574)
"晚上睡觉小腿抽搐可以和电解质紊乱、低血糖或者大脑的缺血、缺氧有关系,如果是电解质紊乱,纠正电解质,包括氯化钾、氯化钠,还有钙补充,可以改善症状。低血糖要纠正晚上的低血糖来改善症状,同时还要做骨质疏松的检查,如果存在骨质疏松,要给予降钙素进行治疗改善晚上小腿抽搐的症状,还有一些神经系统的疾病,包括运动神经元病,可以给予利拉鲁肽进行治疗,还有一种中枢性的疾病叫癫痫发作,也会引起小腿抽搐,这种要给予抗癫痫治疗才能改善。"
2023/10/26收听(56286)
山东省立医院 孙香兰
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