山东省立医院
内分泌科
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甲减患者在服用左甲状腺素片等药物期间，若出现甲亢，通常是暂时性和药物性的甲亢，不需立即停药。
应根据患者情况减少左甲状腺素片剂量，并在调整剂量后4-6周复查甲功。如甲亢持续，可进一步减量。
需要注意的是，具体减量及减多少，应咨询正规医院内分泌科门诊医生或线上专业医生。切勿自行停药或减药，以免导致甲功波动大，对身体造成更大影响。
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" 甲减吃三天药不会吃成甲亢。甲减是各种原因引起血液中甲状腺激素浓度过低，导致的一种低代谢症候群，甲减的治疗需要口服左甲状腺素钠替代治疗。 甲亢是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过多，导致的一种高代谢症候群。长期服用左甲状腺素钠剂量过多，可能会导致药物性甲亢。但是甲减患者吃三天药不会变成甲亢，因为左甲状腺素钠半衰期比较长，可达一周左右，服用左甲状腺素钠至少一周，才会形成稳定的血药浓度，达到治疗的效果。如果甲减患者吃三天药变成了甲亢，需要查找其他原因，比如化验检查的误差等。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/09/22收听(51176)
如果在治疗甲减的过程中，服用左甲状腺素钠片量多，可能会出现药物性甲亢。如果是药物性的甲亢，需要... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/28播放(45540)
如果在治疗甲减的过程中，服用左甲状腺素钠片量多，可能会出现药物性甲亢。如果是药物性的甲亢，需要...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/28播放(45540)
"甲减的患者在服用优甲乐的过程中便为药物性甲亢，通常不需要停药，要根据患者的情况将优甲乐进行减量，在调整剂量4-6周以后，再常规的进行复查甲功，如果仍然是甲亢，那么再继续减量。如果甲状腺功能已经变为正常，就不需要调整药物的剂量，所以甲减的患者，在服用优甲乐的过程中要及时的复查甲功。在甲状腺功能不稳定的情况下，每个月都要监测甲状腺功能的情况，根据甲功监测的结果及时的调整优甲乐的剂量，这样就不至于出现甲减变甲亢，或者是甲减用量不够的情况。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/20收听(96188)
"大多数甲减的患者是不能停药的，是需要终身替代治疗。因为甲减的发生多是由于桥本氏甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症，或者是由于核素碘-131以及甲状腺手术以后所造成。这三种情况一般都是造成了甲状腺激素合成分泌的场所逐渐减少，患者没有场地能够合成甲状腺激素，致使甲状腺激素逐渐下降，导致甲状腺功能减退症的情况发生，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。有些患者还可以出现甲减性肝损害、甲减性心脏病，发生心脏病时，主要是出现心音低钝、心率慢、心包积液，有些还可导致心衰。所以在发生甲减时应该用左甲状腺激素替代治疗，上述症状逐渐消失。大多数患者都是需要终身服药的，只有亚急性甲状腺炎的一过性甲减期可以停药，由上述三种原因造成的甲减都是需要终身服药的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/04/08收听(44540)
甲减可不可以停药，要看导致甲减发生的原因，主要分析如下：1、药物导致：如果甲减是... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/12播放(37077)
甲减可不可以停药，要看导致甲减发生的原因，主要分析如下：
1、药物导致：如果甲减是...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/12播放(37077)
"大多数甲减的患者甲状腺激素水平正常以后是不能停药的，如果患者是亚急性甲状腺炎、一过性甲减期，如果应用了左甲状腺激素是可以停药的，因为大多数亚急性甲状腺炎的患者，都可以恢复至正常情况，大约只有3%的患者可能造成永久性的甲减，需要终身服用左甲状腺激素，而一般的甲减调至甲状腺激素正常后是不能停药的。甲减最常见的病因是桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症，以及核素碘-131治疗以后、甲状腺手术治疗以后所产生的甲减。这两种情况都是由于甲状腺组织逐渐减少，合成甲状腺激素的场所减少导致的甲减。而桥本甲状腺炎发生的甲状腺功能减退症，是由于甲状腺组织逐渐被淋巴细胞所代替，所以合成甲状腺激素的场所减少导致，这三种情况发生的甲减都不能停药。"
2023/08/08收听(80534)
"甲减患者通常需要终身服药，甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺激素减少，像甲状腺手术切除或者是甲状腺自身免疫炎症破坏。碘-131治疗甲亢，或者是甲状腺激素抵抗，都可以造成全身代谢减慢。病理特征黏多糖在组织沉积，表现黏液性水肿，甲状腺组织被损伤往往是终生性不可逆，因此甲减患者需要长期服用左甲状腺激素替代治疗，不能擅自减药或停药。但是，有些甲状腺功能减退是一过性的，像亚急性甲状腺炎甲减期、产后甲状腺炎。这种一过性的甲减，或甲亢患者使用抗甲状腺药物，造成的药物性甲减，随着病情的好转，甲状腺功能恢复正常，一过性甲减所服用的药物可以停用。另外，也有发现，桥本甲状腺炎也有自行缓解的可能，但是几率非常小。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/26收听(18918)
甲亢患者吃了3个月的药出现了甲减不能停药，因为甲亢的治疗基本上是足量、足疗程，若疗程不够则甲亢... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/14播放(30096)
甲亢患者吃了3个月的药出现了甲减不能停药，因为甲亢的治疗基本上是足量、足疗程，若疗程不够则甲亢...
2023/11/14播放(30096)
甲亢、甲低哪个更严重无法比较，甲亢有比较轻的甲亢，甲低也有比较重的甲低，没法判断哪个严重。关键... 肖新华│北京协和医院 2023/02/24播放(57474)
甲亢、甲低哪个更严重无法比较，甲亢有比较轻的甲亢，甲低也有比较重的甲低，没法判断哪个严重。关键...
肖新华│北京协和医院
2023/02/24播放(57474)
首先甲减是多种原因引起的甲状腺激素合成分泌不足，或生物效应不足所致的全身代谢减低的综合征，但是甲亢是甲状腺激素分泌增多所致的一种内分泌疾病。1、甲减的表现是代谢减低综合征，而甲亢表现是高代谢的综合征，两种症状表现都是相反的。2、甲减一般是疲劳、怕冷、体重增加，而甲亢恰恰是怕热、多汗、皮肤潮湿、体重减轻。3、心血管系统，甲减可以表现的是心动过缓、心率衰竭、心包积液，而甲亢表现的是心动过速、心律不齐、早搏房颤。4、消化系统，甲减是胃肠蠕动差、便秘，而甲亢是食欲亢进、胃肠蠕动增加、大便次数增加。5、神经系统。甲减就是表情淡漠、反应迟钝，甲亢是易激动、精神紧张、失眠。总之甲减可以出现甲状腺功能减退症危象，可以出现黏液性水肿昏迷。而甲亢严重的可以致甲亢危象，也是危及生命。甲减和甲亢，一个甲状腺激素分泌减少，一个是甲状腺激素分泌增多，这两个疾病对人体的危害是一样的，不存在哪个严重。一旦诊断明确以后，应该积极治疗，防止像甲状腺功能减退危象或者是甲亢危象的发生，总之对于甲亢、甲减都应该积极治疗，防止造成危害。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/08/31收听(98332)
"甲亢要严重一些，它们的发生都是跟甲状腺激素分泌多少有关。甲状腺激素分泌过多产生的是甲状腺机能亢进症，患者出现心慌、乏力、怕热、多汗、肌张力增高、手抖、大便次数增多、腹泻等。当甲状腺激素合成分泌减少时，患者产生的是低代谢症候群，出现记忆力减退、嗜睡、颜面浮肿、手掌脚掌发黄、精神萎靡等。甲减时给予左甲状腺激素替代治疗，甲亢时给予口服抗甲状腺药物核素碘-131，以及甲状腺手术治疗，具体采用哪种方式，由医生根据患者的症状、体征作出决定。"
2023/04/09收听(55620)
"甲亢与甲减都与甲状腺激素的合成、分泌有一定的关系，甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素。甲亢时甲状腺激素合成、分泌增多，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、乏力、食欲亢进、大便次数增多、体重下降，部分患者还可以有突眼、手颤。甲减是由于甲状腺激素合成分泌减少，机体产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，有些患者可以出现手掌、脚掌发黄，可出现甲减性肝损害、甲减性贫血。发生甲亢时甲状腺激素分泌增多，发生甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，根据不同的病因对症治疗。"
2023/01/14收听(18122)
甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进症，严重时均可能导致患者死亡，没有办法比较病情轻重。如果患者存... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/10播放(78448)
甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进症，严重时均可能导致患者死亡，没有办法比较病情轻重。如果患者存...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/10播放(78448)
判断甲亢即甲状腺功能亢进症或甲减即甲状腺功能减退，主要取决于甲状腺功能化验单以及自身症状。因为... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(39875)
判断甲亢即甲状腺功能亢进症或甲减即甲状腺功能减退，主要取决于甲状腺功能化验单以及自身症状。因为...
2023/09/11播放(39875)
"甲亢在治疗的过程中或者治疗以后可以导致甲减，首先看一下甲亢，甲亢是由于各种原因导致的甲状腺分泌过多的甲状腺激素，而引起的一系列临床综合征，甲亢的治疗方式主要包括药物治疗、碘-131治疗、手术治疗。其中碘-131治疗和手术治疗都是通过破坏甲状腺组织，导致甲状腺分泌激素减少，从而达到治疗甲亢的目的，所以碘-131治疗和手术治疗以后都容易出现甲减。还有甲亢在药物治疗的过程中，由于抗甲状腺药物的治疗以后也有可能会出现一过性的甲减，但是停药或者减药以后，就会使甲减好转。"
2023/06/28收听(48022)
甲减和甲亢是两个不同类型的疾病，哪个疾病比较严重跟疾病的控制有关，如果说疾病没有控制好，可能会... 夏晓英│惠州市中心人民医院 2023/02/28播放(87976)
甲减和甲亢是两个不同类型的疾病，哪个疾病比较严重跟疾病的控制有关，如果说疾病没有控制好，可能会...
夏晓英│惠州市中心人民医院
2023/02/28播放(87976)
"甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症是临床上常见的两类甲状腺疾病，甲亢是以血液当中甲状腺激素分泌过多引起来的高代谢临床综合征，甲减和甲亢相反，是因为体内缺乏甲状腺激素，如果非要说两个病哪一个严重，如功能控制不好，就是病情没有得到良好的控制都有可能会出现很严重的后果，如果病情控制满意，那么生活质量是比较高的，对人生活上的影响也是不大的，所以这两个严重的程度取决于是不是及时治疗，是不是定期监测甲状腺功能的变化。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/11/18收听(80348)
甲亢和甲减是两个完全相反的疾病，甲亢是甲状腺功能升高，叫功能亢进症，甲减是甲状腺功能减退症，都需要正规的就诊治疗。甲亢是抑制甲状腺功能，甲减是提高甲状腺功能，不存在哪个疾病严重和哪个疾病轻的问题。甲亢相对来说，治疗时间绝大部分比较短，一般是一年半到两年，而甲减需要终身替代治疗，所以，不存在哪种情况严重或者是哪种情况偏轻，都是需要治疗的疾病，因此一定要及时到医院就诊治疗才能解决。
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/04收听(56240)
刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/10播放(94406)
2023/10/10播放(94406)
甲亢患者如果选择抗甲亢药物，如甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶治疗，疗程较长，通常要1.5-2年。药物可能导致肝功能损伤、白细胞降低、过敏等。即使没有出现药物副作用，频繁...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/08/01阅读(1794)
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