武汉市第四医院
康复医学科
手机浏览
髌骨骨折后多久进行康复训练，一般要根据骨折处理情况决定。如果髌骨骨折是保守治疗，就要经过骨科的X光复查评估骨折愈合情况。然后在专业的康复治疗师的指导下，进行循序渐进的抗针对性康复训练。
如果髌骨骨折是手术治疗，在术后3-7天就开始进行早期的康复训练。康复训练有很多，比如早期，可能是术后0-2周就进行踝泵的功能训练或者股四头肌、小腿肌肉的等长收缩。
如果是术后2-4周，可能会进行直腿抬高、踝泵训练，还有肌肉的等长收缩、康复治疗师的被动关节活动度等训练。
分享:
"髌骨骨折康复训练分以下两种情况：1、保守治疗：就是髌骨骨折移位不明显，关节面比较平整，不需要手术治疗，此时绝大部分采用石膏或支具固定来维持位置，这种情况一般需要固定四周左右，然后进行适当的康复训练；2、手术治疗：如果关节面破坏比较重，骨折移位明显，绝大部分是需要手术治疗的。通过切开、复位、使用髌骨爪或克氏针、张力带进行固定，固定以后，如果固定得比较结实可靠，这种情况术后1-2周就可以进行膝关节适度屈伸活动锻炼；如果骨折非常严重，固定强度不太牢固的时候，可能需要适当延长固定的时间，一般会到四周左右才进行康复训练。所有的康复训练都需要量力而行、循序渐进，活动量、活动范围由小到大，逐渐加强训练量，慢慢地使关节功能得到恢复。"
郭树章│天津市第三中心医院
2023/03/23收听(39971)
髌骨骨折手术后建议尽早康复医学介入，如髌骨骨折术后第1天就该介入康复训练，主要是股四头肌的等长收缩训练，或者稳定1-2周开始直腿抬高训练。如果患者无疼痛、无伤口不愈合等并发症，可完全被动屈膝关节及主动伸膝关节的功能练习，1-2个月患者的膝关节可以恢复正常或者接近正常，预计3个月左右就可以负重进行功能锻炼，达到骨折前状态需6个月左右。如果骨折没有移位，石膏固定时间应该在6-8周，适当的练习膝关节的屈伸功能，如果没有明显疼痛可以尝试下地行走，初期拄拐比较安全慢慢的可以适当负重走路。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/21收听(21382)
"髌骨骨折的康复训练主要包括如下几个阶段：第一、进行手术之后，在这个时期要练习踝关节的背伸、跖屈，还要练习股四头肌的等长收缩锻炼，简单的说就是练习髌骨抽动，通过股四头肌的收缩、舒张以及踝关节的活动，利于下肢血液循环，促进髌骨周围的消炎、消肿和骨折的愈合。第二、在手术的三天之后，在这个时期医生可能会将患者的膝关节放在带有铰链的膝关节支具上，然后放在CPM机上，使患者的膝关节被动的屈曲、伸直，通过这样的活动逐步恢复膝关节的活动度。第三、在患者完全去除外固定之后，首先要练习床上的直腿抬高锻炼，为下地负重做准备。第四、在患者下地负重之后，首先要拄拐做部分的负重活动，之后改为平路慢走的活动。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/01收听(63488)
髌骨骨折分类较多，最简单的为髌骨横行骨折。髌骨横行骨折做内固定后的康复治疗，术后1-4周为急性... 李琳│浙江医院 2023/12/03播放(79680)
髌骨骨折分类较多，最简单的为髌骨横行骨折。髌骨横行骨折做内固定后的康复治疗，术后1-4周为急性...
李琳│浙江医院
2023/12/03播放(79680)
"髌骨骨折的康复训练一定要循序渐进，髌骨骨折只有在骨折愈合后才可以开始进行康复训练。髌骨骨折头一个月要进行支具功能位固定，在这一个月期间不可以进行功能锻炼，一个月后骨折基本上形成了骨痂连接，可以进行膝关节的屈曲和伸直功能锻炼。每天要进行膝关节屈曲和伸直主动功能锻炼，以及被动功能锻炼，也可以进行膝关节抗阻训练。在拆除石膏后的前两周内，要尽量将膝关节功能锻炼到屈曲90度和完全伸直，在后两周内要达到完全屈曲，也就是大约在140度左右，要接近正常，才不会引起关节的粘连和僵硬。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/28收听(12054)
"髌骨骨折的康复训练，要分步骤的进行。在髌骨骨折的早期，如果骨折移位不明显，而采取石膏外固定或者支具外固定办法，那么在固定物拆除以前，主要的功能锻炼是以踝关节极度背伸、趾屈作为重点锻炼，同时配合髋关节的屈伸活动，主要是让股四头肌紧张、收缩，反复如此的练习，以促进髌骨周围的肿胀消退和促进髌骨骨折的愈合。如果髌骨骨折移位比较明显或者是粉碎性骨折，而采取了手术的治疗方法，那么锻炼的方案应该有所调整，骨折术后以等张锻炼为主，骨折中后期可以进行膝关节的屈伸活动锻炼，屈伸活动度以疼痛为标准，逐渐加大活动程度。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(78178)
"髌骨骨折是非常常见的一类损伤，其术后康复训练和术后功能有直接的关系。所以，术后的康复训练一定要讲究科学的原则。其康复训练有哪些？第一、因为髌骨骨折进行的固定都是张力带固定，其固定强度可靠，所以，从术后第一天就应该开始进行下肢肌肉的等张训练。第二、在确保伤口没有感染、愈合不良等情况下，在术后2-3周，就应该开始进行膝关节的屈伸训练。第三、术后康复时，一定要注意一个原则，就是循序渐进，量力而行，适可为止。因为这样在训练过程中，1、不会损伤膝关节周围的韧带。2、不会引起内固定物的失败。第四、术后康复训练，一定要根据髌骨骨折损伤的程度、固定的强度等多方面因素进行综合考虑。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/10收听(35922)
"髌骨的骨折术后，包括早期的功能练习和之后的功能练习。早期的功能练习主要是膝关节的被动活动，以及双下肢的肌肉功能练习。适当的收缩肌肉、抬腿等方式增加肌肉的血液循环，防止肌肉的深静脉血栓的形成，也可以防止肌肉的萎缩。随后的功能练习主要是包括膝关节的屈伸活动的功能练习，膝关节屈伸活动的功能练习，主要是包括被动功能练习和主动的功能练习。被动功能练习可以在术后的1周左右适当的进行，早期的被动功能练习对于随后的主动功能练习有一定帮助。之后的主动功能练习，要求是在骨折生长2-3周之间，开始主动的屈伸膝关节活动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/23收听(99524)
"髌骨骨折康复训练，髌骨骨折以后要注意是否粉碎、进行了什么治疗，分为手术治疗和保守治疗。如果早期固定或者手术后的早期，这时锻炼会比较肿胀，疼痛也比较明显，需要暂时的固定，可以进行简单的肌肉收缩训练，注意可以活动不固定的关节，比如髋关节、脚趾。在后期骨折愈合的中期，这时肿胀有消退了，疼痛也减轻，可以进行直腿抬高、踝关节的屈伸锻炼，在6-8周左右。后期骨折愈合良好以后就可以进行膝关节的锻炼，包括屈伸。骨折愈合良好以后，在医生的指导下还可以进行关节功能的锻炼，尽快恢复膝关节的功能，去正规的康复医院进行训练理疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/18收听(47902)
髌骨骨折后康复训练需根据患者病情和手术方法而定，早期治疗若非手术而通过石膏治疗，可锻炼股四头肌... 叶建华│中国人民解放军第四七六医院 2023/09/20播放(86158)
髌骨骨折后康复训练需根据患者病情和手术方法而定，早期治疗若非手术而通过石膏治疗，可锻炼股四头肌...
叶建华│中国人民解放军第四七六医院
2023/09/20播放(86158)
髌骨骨折术后，建议尽早康复医学介入，具体如下：1、急性期治疗：术后第1天介入康复... 孙大炜│广东省第二人民医院 2023/01/27播放(91890)
髌骨骨折术后，建议尽早康复医学介入，具体如下：
1、急性期治疗：术后第1天介入康复...
孙大炜│广东省第二人民医院
2023/01/27播放(91890)
髌骨骨折后分为早期康复阶段、功能恢复阶段、强化训练阶段、柔韧性训练阶段、日常生活适应阶段，具体... 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/22播放(41697)
髌骨骨折后分为早期康复阶段、功能恢复阶段、强化训练阶段、柔韧性训练阶段、日常生活适应阶段，具体...
崔宝娟│山东大学第二医院
2023/12/22播放(41697)
"髌骨是人体最大的一块籽骨，由于在膝关节的表面，所以有时外伤的时候容易引起髌骨的骨折：一种见于直接暴露；一种见于股四头肌剧烈的收缩导致将髌骨进行撕脱骨折等等。髌骨骨折什么时候才能完全康复？主要根据骨折的类型和程度相关，如骨折是不全骨折，有时候能见到髌骨并没有明显的移位，则一般来说不影响到髌骨的稳定性，大多数休息2-4周，经过缓慢的锻炼，大概4-8周以后基本就可以完全康复。如果是髌骨完全的断裂移位，往往需要手术治疗，手术固定髌骨一般采取克氏针和张力带原则，将髌骨的固定起来，将其拉力可以转化为垂直的压力，有利于髌骨的愈合，所以当髌骨骨折愈合以后，才能够进行康复训练。髌骨骨折的愈合，一般需要三个月时间左右，在家康复可能半年左右能够达到完全康复。还有一种情况下是髌骨骨折呈粉碎性，术中难以复位，有时需要做髌骨部分的切除，甚至髌韧带的重建等等。这类骨折由于创伤较重，又做了韧带的重建，所以康复起来较为缓慢，一般经过大概半年左右才能开始缓慢地训练，经过一年左右才能够彻底地达到完全康复的状态。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(99708)
髌骨骨折通常使用两种方式治疗，一种是保守治疗即用支具固定，另一种就是手术，但无论是支具固定4周... 张静│河北医科大学第三医院 2023/07/30播放(77836)
髌骨骨折通常使用两种方式治疗，一种是保守治疗即用支具固定，另一种就是手术，但无论是支具固定4周...
张静│河北医科大学第三医院
2023/07/30播放(77836)
"髌骨骨折保守治疗时，一般先要固定六周左右，如果在六周时骨折断端有连续性骨痂通过，代表骨质具备初始稳定性，可以拆除石膏，进行功能训练，常见措施如下：1、膝关节的全辅助功能训练：包括训练膝关节的屈曲功能、膝关节的伸直功能，可以防止膝关节的僵硬。2、膝关节的抗阻训练：在功能活动度达到正常的时候，要进行膝关节的抗阻训练，包括膝关节的伸直抗组、屈曲抗阻，可以增加膝关节周围肌肉的力量，比如前方股四头肌的力量以及后方腘绳肌的力量，就可以增强关节的稳定性，防止因为骨折引起的肌力不足、关节内韧带的损伤。3、双下肢的协调功能训练：比如进行椭圆机的训练，这样可以协调双下肢的肌力，防止双下肢的肌力不同或协调性不佳，防止跌倒。"
2021/07/15收听(35488)
髌骨骨折的训练方法是活动关节、肌力训练、平衡训练、柔韧性训练、步态训练和功能性训练，具体如下：... 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/25播放(36030)
髌骨骨折的训练方法是活动关节、肌力训练、平衡训练、柔韧性训练、步态训练和功能性训练，具体如下：...
2023/12/25播放(36030)
"在临床上，髌骨骨折是一种比较常见的病症。病人发生髌骨骨折后，经过正确治疗后，采取保守治疗，一般4-5周可以考虑下地走路。如果病人发生髌骨骨折后，由于股四头肌和髌腱的牵拉，导致骨折端有较大的移位，采取手术治疗，进行切开复位，给予张力带内固定术，一般在术后3-4周可以考虑下地走路，同时可以活动膝关节，进行功能锻炼，以防止膝关节僵直。另外，发生髌骨骨折后，病人在下地走路之前一定要拍摄膝关节的X光片，明确骨折位置理想，骨折端生长良好，才可以考虑下地走路，尽量避免自行做主过早行走，以免发生骨折二次移位。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/21收听(23290)
"髌骨骨折的恢复时间，首先主要是根据髌骨骨折的类型和髌骨骨折的程度决定。如果是单纯的髌骨横断性骨裂，没有明显的移位或者错位，通常采用下肢的石膏固定，一般在4-6星期可以拆除石膏，进行下肢的功能锻炼，完全康复可能需要三个月时间。如果是髌骨骨折移位比较明显，或者呈现粉碎性骨折，通常需要手术治疗。手术通常采取切开复位克氏针钢丝内固定术，术后一星期可以进行下肢的功能锻炼，术后三个月可以正常行走，恢复体力劳动，一般建议一年以后拆除内固定物。"
2019/06/26收听(54588)
"髌骨骨折是骨科常见的一种骨折类型，多数需要手术治疗。术后的康复一般分为早、中、晚三个阶段。早期即术后3天、5天，因为患肢的肿胀和刀口部位的疼痛，不宜进行膝关节的屈伸功能锻炼。可以鼓励患者加强股四头肌收缩运动，以缓解肢体肿胀、预防下肢深静脉血栓，利于肢体消肿等康复性治疗。中间阶段及手术后两周，骨折断端初步愈合，疼痛及肢体肿胀减缓，可以在康复师指导下，鼓励患者对膝关节进行弯曲以及拉伸的训练。晚期及手术后四周，骨折已基本愈合，可以去除支具外固定，逐步加大康复训练力度，逐步恢复膝关节正常的功能。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(78460)
"患者膝盖髌骨骨折，通常需要8-10周可以恢复，具体情况如下：第一、如为单纯性髌骨骨折，骨折没有移位或者移位程度较轻，可以通过手法复位、石膏外固定，可以恢复骨折端稳定，病人会在八周左右达到骨性愈合，复查X光片会发现髌骨骨折线完全消失；第二、如为髌骨粉碎性骨折，通常需要进行手术治疗，通过环扎缝合固定，有时需要克氏针、张力带，以及髌骨爪进行固定。术后配合康复训练，在10周左右可以愈合，复查X光片会发现骨折线彻底消失。膝盖髌骨骨折愈合时间主要与骨折类型有关，损伤越严重，骨折愈合的时间相对也会延长，而损伤程度较轻，骨折愈合时间相对缩短。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(52866)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
