血糖控制正常了，体重下降的原因包括控制饮食、药物因素，如下所示：

1、控制饮食：在现实生活当中碰到的糖尿病病人要求血糖要控制在正常，就要求控制饮食、加强运动，管住嘴、迈开腿。如果病人改变以往多吃少动的习惯，饮食控制得比较严格，而且餐后还要注意去运动，使自己的血糖逐渐达到了正常，就会表现出血糖正常、体重有所下降；

2、药物因素：若糖尿病患者吃的一些降糖药除了降糖的同时，本身也有减轻体重的作用。现在临床上最常用的二甲双胍，还有其他比较新的降糖药，它们在降糖的同时都有一定的减肥作用，就是使体重有所下降，例如二甲双胍在国内外指南里都是作为一线用药来控制病人的血糖，它可以使胃肠的排空减缓，抑制食欲。所以在吃这个药降糖的同时，体重会有所下降。还有一些降糖药是从尿液排糖，大量的糖从尿液排出，也就是大量的能量物质排出体外，使身体内没有多余的能量转化成脂肪，所以也有减轻体重的作用。因此从尿液排糖的一些降糖机制的药物，也可以使大量的热量排出体外，使体重有所下降。所以这时候血糖正常，体重有所下降，就说明是血糖控制，把多余的能量物质排到体外的良好表现。

如果病人没有刻意地控制体重，例如饮食、运动也没有刻意地按照减轻体重的强度去进行，然后也没有吃前面说到的能够减轻体重的一些降糖药，这个时候就要到内分泌专科去进一步检查，是否其他的原因造成了不明原因的体重下降，所以这一点是要有所区别。

但是大多数情况都是上述原因，一个是自己的饮食控制更严格，纠正不良的生活习惯，使血糖正常的同时体重下降。还有是吃有降糖作用的同时，还有减轻体重的一些药物，这些情况都可以到内分泌专科，让医生评估和分析。