浙江省立同德医院
消化内科
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肠癌从无到有可能需要几年到十几年不等，临床患者检查出肠癌后家属较为诧异，因为患者平时身体健康，认为不可能患肠癌。肿瘤发生从无到有是一个慢性过程，首先从正常细胞变成不典型增生异常细胞，从轻度异常再到中度异常，最后到重度不典型增生，发展为原位癌，最后发展成为中晚期肿瘤。
此过程可能需要几年到十几年不等，甚至更长时间，因为肿瘤发生与遗传、环境、饮食等有关。所以肠癌发生和发展是一个慢性、长期过程，个体不同，所需时间长短不同。
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"肿瘤的发生都是长期的过程，人体细胞在个体不良因素的长期作用下，可以出现基因突变，细胞不受正常人体的调控出现了过度的增殖，这是恶性肿瘤发生的基本过程。结肠癌的发病也不例外，结肠癌的发生与平常不健康的饮食习惯、饮食结构有很大的相关性。平时饮食中过多的摄入动物脂肪，饮食中缺少粗纤维食物，吃蔬菜比较少，这些不良的饮食习惯、饮食结构经过长期的漫长过程，最终可以导致结肠癌的发生。这个过程可能需要20年、30年，甚至更长的时间，在结肠癌的其他危险因素中，比如慢性炎症、慢性溃疡性的结肠炎，导致结肠癌的发生也需要10-20年的时间，有遗传背景的疾病，比如家族性的腺瘤病，发生癌变了也往往是在40岁以后。所以肠癌的发生和发展是慢性的过程，时间长短不一。对于肠癌能做的是早发现、早诊断、早治疗。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(28938)
肠癌形成没有确切时间，部分人可能发现息肉到长成癌可能3-5年，部分人可能10-20年，甚至40... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/23播放(83620)
肠癌形成没有确切时间，部分人可能发现息肉到长成癌可能3-5年，部分人可能10-20年，甚至40...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/23播放(83620)
肠癌从无到有是比较漫长的过程，通常都按年算，大部分的肠癌患者，都有本身的肠病基础，最常见的是息... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/16播放(46354)
肠癌从无到有是比较漫长的过程，通常都按年算，大部分的肠癌患者，都有本身的肠病基础，最常见的是息...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/16播放(46354)
从肠息肉到发展成肠癌，时间一般是比较长的，通常在10年左右，当然有患者的时间可能会更长。肠道有息肉一般主要出现大便次数增多、大便稀，如果息肉表面有少量出血，有很多患者可能大便隐血试验是阳性的，如果出血量偏多，患者可能会出现大便发黑现象。所以当肠道有息肉，一般做肠镜检查就能够发现，建议做肠镜将息肉切除就可以了，如果不切除时间长以后，有部分息肉可能会进展成大肠癌，特别是息肉体积比较大，基底部很宽或息肉表面有绒毛，有可能进展成大肠癌的可能性要明显增加。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/18收听(94802)
临床如果年纪偏大患者出现便血，需要警惕是否出现肠癌。肠癌患者便血目前发现无固定时间及规律，部分... 费保莹│浙江省立同德医院 2023/05/11播放(94218)
临床如果年纪偏大患者出现便血，需要警惕是否出现肠癌。肠癌患者便血目前发现无固定时间及规律，部分...
费保莹│浙江省立同德医院
2023/05/11播放(94218)
"肠癌患者便血的时间不确定，有可能是2-3天一次，也有可能每天一次。因为肠癌的患者大便的次数也不确定，有可能每次大便的时候都有血便，也有可能是间断性的出现血便，主要就是根据肠癌的大小以及肠癌表面破溃的多少来决定，具体如下：1、肠癌比较小：患者有可能很少会出现血便。2、肠癌表面破溃范围非常大：患者有可能在每次排便时都有血便。另外，肠癌还有可能会刺激患者的肠道蠕动，导致患者排便次数增多，比如每天排便2-3次等。所以，当患者大便带血或者肠道有出血的时候，就一定要到医院进行检查，通常要做肠镜检查，另外还要结合腹盆腔CT检查。"
2021/06/11收听(35196)
"肠癌便血没有固定时间，首先，部分肠癌患者没有便血症状，再者，部分有便血症状的患者，在手术和其他治疗之后出血便停止。一般便不便血可以用来衡量病情是否进展的一个症状。当然，这还要根据其他的临床化验以及检查结果来进行评定。还有一些肠癌患者止血效果差，会出现持续性便血。还要补充一点，很多不是肠癌的疾病也会引起出血，比如常见的痔疮、溃疡性结肠炎等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/12/07收听(63480)
"肠癌Ⅳ期的生存时间在1-5年左右的时间不等，具体要看肠癌转移部位，以及转移数目多少、治疗方式、病人身体状况、能够接受什么样的治疗等综合判断。比如肠癌做了根治性的手术切除，单发肝转移，针对单发的肝转移灶可以做根治性的手术确诊，生存率还可以达到50%以上。如果是多发肝转移，没有办法做根治性手术切除，五年生存率比较低。同样多发的肺转移或者骨转移、脑转移的情况，预后比较差。所以肠癌Ⅳ期生存时间，具体要看肠癌是不是做了根治性的手术切除、转移灶具体部位多少，以及病人身体状况、能够接受什么治疗等综合来判断，不能一概而论。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/27收听(68520)
"肠癌晚期到死亡需要的时间，每一个患者都不一样，有一些患者可能在半年左右，如果有一些患者治疗的效果比较好，有可能会在一年，或者两年左右不等。总体上来说，如果患者已经处于肠癌晚期的阶段，一般生存时间都不长。统计肠癌的生存率，基本上是两年生存率或者三年生存率等等，一般已经不做五年生存率的统计了。患者会出现相应的症状，比如会出现肠梗阻，以及有可能会出现腹痛，甚至肝肺有转移灶，伴有局部的疼痛，或者咳嗽、咳痰等等。通常需要积极的进行治疗，方法比较多，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗以及转移灶的微波治疗、射频治疗等方法，有效治疗的前提之下，可以进一步延长患者总体的生存时间。"
2021/06/25收听(73142)
"肠癌晚期一般指直肠癌或肠癌、结肠癌伴随有肿瘤的远处转移，包括肝、肺、脑、肾等远处器官的转移，同时也有可能因为局部肿瘤的广泛浸润或淋巴结广泛转移而导致无法根治切除的患者，也被归为肠癌晚期。有研究数据表明，晚期肿瘤，也就是4期肿瘤患者，5年生存率可能只达到10%，而中位生存率可能达到20个月左右，这个数据让患者听到可能会有些沮丧。癌症患者首先要有抗争癌症的信心，同时应该配合医生进行积极治疗，同时合理安排饮食，控制体重，多进食些蔬菜、水果，不要饮酒，忌辛辣、刺激食物，不要吃高脂肪、高蛋白、低纤维素食物，尽量延长生存期，提高生活质量。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/23收听(14720)
肠癌骨转移是肠癌所有的分期当中最晚的一期患者，是Ⅳ期患者，这类患者在临床上经常会遇到。有的患者... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/08播放(45364)
肠癌骨转移是肠癌所有的分期当中最晚的一期患者，是Ⅳ期患者，这类患者在临床上经常会遇到。有的患者...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/08播放(45364)
肠癌手术后，患者的存活时间，主要取决于肠癌患者的病理分期。通常会根据肠癌术后的手术标本，进行T... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/28播放(54522)
肠癌手术后，患者的存活时间，主要取决于肠癌患者的病理分期。通常会根据肠癌术后的手术标本，进行T...
2023/04/28播放(54522)
"目前肠癌患者中晚期到死亡时间，五年的生存时间大约10%-50%，中晚期患者到死亡时间在一年到一年半的时间。由于肠癌中晚期部分患者可以通过手术、化疗、放疗、姑息治疗以及中医中药治疗，尽可能地延长患者的寿命，提高患者的五年生存率。对于肠癌中晚期患者的生存时间，根据患者的身体素质、心态、肿瘤的侵犯部位、诊疗方案，都会产生不同的差异性，主要有以下两种情况：1、五年生存率50%：当肠癌中期患者仅有淋巴结转移，没有远处脏器转移时候，还可以通过手术根治性切除，术后采用相应的化疗、放疗、分子靶向药物治疗，还有中医中药治疗，五年生存率可以达到50%左右。2、五年生存率10%：到了晚期，肠癌患者一般伴有肿瘤的远处转移，包括肝、肺、肾等脏器的转移，肿瘤广泛转移以及淋巴结转移时，已经彻底失去了手术根治的机会，五年生存率不足10%。对这种晚期患者，只能选择全身的静脉化疗，还有局部的放疗，还可以考虑分子靶向药物治疗、免疫治疗，从而延长患者的生存期。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/25收听(21222)
肠癌肝转移的预期寿命很难预估，对于病灶较小且局限，可以与肠癌根治术同步切除者，以及病灶相对较大... 郑晓珂│郑州大学第五附属医院 2023/09/10播放(65668)
肠癌肝转移的预期寿命很难预估，对于病灶较小且局限，可以与肠癌根治术同步切除者，以及病灶相对较大...
郑晓珂│郑州大学第五附属医院
2023/09/10播放(65668)
肠癌的发生原因与其病理类型有关，一方面为散发性肠癌，另一方面为遗传相关性肠癌。散发性肠癌常见且... 华东│江南大学附属医院 2023/10/24播放(67854)
肠癌的发生原因与其病理类型有关，一方面为散发性肠癌，另一方面为遗传相关性肠癌。散发性肠癌常见且...
华东│江南大学附属医院
2023/10/24播放(67854)
"我们说的肠癌指的大肠癌，肠子有小肠和大肠，小肠有3m-5m，大肠大概是1.5m的长度，每个人个体差异很大。大肠实际上就是一个大大的问号，问号的起点就是跟小肠接的地方，问号的终点就是直肠肛门。这样一个1.5m长度的大肠统称为是结直肠，最后的15cm是直肠。发生在问号里面的肿瘤统称为大肠癌。"
王志刚│上海市第六人民医院
2018/05/08收听(87372)
"肠癌主要是由于遗传或者直肠息肉、结肠息肉，由于没有及时切除，年深日久，慢慢恶化、恶变而成。对于遗传性疾病，父母患有肠癌，其直系亲属患肠癌的几率就比较高，建议定期复查电子肠镜，发现息肉及时切除。患者有肠息肉，但是没特殊症状，没有及时行电子肠镜检查，年深日久，管状腺瘤或齿状腺瘤息肉，没有及时处理，经过5-10年时间，可以出现癌变的可能性。所以，具体肠癌是怎么引起的，原因比较复杂，主要是看遗传或者既往有息肉。对于严重的便秘患者，因为肠道毒素吸收比较多，也会诱发息肉生长，不及时行电子肠镜检查，也会慢慢恶变成肠癌。"
任伟涛│厦门中医院
2018/12/05收听(19992)
肠癌形成原因如下：1、肠息肉：最主要是肠道息肉，息肉是病毒感染、急性肠道炎症，引... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/23播放(30064)
肠癌形成原因如下：
1、肠息肉：最主要是肠道息肉，息肉是病毒感染、急性肠道炎症，引...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/23播放(30064)
"肠癌的发生，主要是由于以下几种因素所造成的：一、遗传因素，肠癌有明显遗传因素的发生，如其家族中有肠癌患者，特别是有多位肠癌的患者，其亲代和子代肠癌的发病率会相应的提高，此时可通过基因检测的方式加以明确。二、饮食因素，如平时喜好食入辛辣、刺激、生冷、油炸、烧烤、高脂、高糖类的食物，则其肠癌的发生率会相应的增加。三、环境因素，如平时易受到紫外线或射线照射的人群，其肠癌的发生率也相应的提高。四、肠道内细菌的紊乱或大便的刺激，如长期的便秘，均可导致肠癌的发病率升高。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/18收听(95058)
肠癌的病因和发病机制不是很清楚，目前认为是很多种因素共同作用所导致的。首先是环境因素，特别是饮食习惯是诱发肠癌的重要原因，常吃油炸食品等高脂肪和含糖量高的食物容易得肠癌，如果饮食中缺少纤维素也容易患肠癌。其次是遗传因素，大概5%的肠癌与遗传有关，具有明显的家族史。临床上常见到一家人先后得肠癌的情况，这种情况与家族的基因突变有关。很多大肠癌在癌变之前，先是肠镜检查发现腺瘤或腺瘤性息肉，没有及时处理，腺瘤逐渐癌变。慢性的肠道炎症，比如溃疡性结肠炎，也可以发生癌变。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/10收听(27868)
山东省中医院 周晓园
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北京东方医院 刘仍海
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浙江省新华医院 毛捷鸿
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广东省中医院 陈诗伟
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