北京大学肿瘤医院
胃肠肿瘤中心
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很多医生给大家做科普时都会说一句话，如果注意到大便变细，可能存在一些疾病应该及时就诊。所谓变细是大便原来并不是这么粗细，最近或者短时间内出现大便直径变化、粗细变化，即所提到的大便性状改变，不是说细到1cm就是肿瘤，细到2cm就不是肿瘤。大家应该在生活中观察自己的大便，如果大便性状在短时间之内发生变化，比如现在变得很稀，比原来变得细，上面有刻痕，出现与原来明显质地、性质、颜色的变化，提示应该及时就医，由医生判断是否存在疾病可能，从而及时接受一些检查，比如便潜血、肠镜。并不是说大便变细一定是肿瘤。
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大便细和肠癌没有直接关系。肠癌与大便习惯改变有关，大便细只能说明肠腔变窄，变窄的原因有很多种，... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(90065)
大便细和肠癌没有直接关系。肠癌与大便习惯改变有关，大便细只能说明肠腔变窄，变窄的原因有很多种，...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27播放(90065)
大便变细需要考虑肠癌，但不一定都是结肠癌所导致的，大便变细一方面有可能是肠腔内因为息肉或者肿瘤堵塞了肠腔，导致大便变细，另一方面就是肛门周围有痔疮，痔疮水肿的很严重，也有可能会挤压大便造成大便变细。此外如果大便本身因为就很软不太成型，本身它也不会形成很粗的大便条，因此大便变细需要引起警惕。首先就要完善结肠镜的检查来除外结肠癌这一类的较严重的器质性疾病，除外了器质性疾病，可寻找肛门周围的疾病，如果都没有，可通过口服调节肠道菌群以及调节肠道蠕动的药物来治疗。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/23收听(71523)
"大便细不一定就是肠癌，肠癌也不一定都会有大便细这个症状。可以从以下几个方面进行分析：第一种情况，肠道的良性肿瘤，如腺瘤等，长到一定的体积也会引起肠腔狭窄，导致大便细。第二种情况，尤其是年龄大的老年患者，宿便引起肠道狭窄也会导致大便变细。第三种情况，肠道外的压迫，不管是良性还是恶性，也会导致肠腔狭窄，从而导致大便变细。因此，是不是肠癌除了症状判断之外，还应该进行临床检查，以此来确诊最终的原因。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/12/10收听(82595)
大便性状改变包括大便次数、大便形态、大便中是否具有带血等情况，并不是所有的大便变细表现都一定是... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/05播放(88378)
大便性状改变包括大便次数、大便形态、大便中是否具有带血等情况，并不是所有的大便变细表现都一定是...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/05播放(88378)
大便细不一定是肠癌，但要高度警惕肠癌的可能性。大便细是因为大便形成过程中，通过肛门排便出而挤压... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/07/07播放(91071)
大便细不一定是肠癌，但要高度警惕肠癌的可能性。大便细是因为大便形成过程中，通过肛门排便出而挤压...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/07/07播放(91071)
"大便的粗细没有直接的判定方法，每个人的直肠都不一样，不能根据粗细来判断是否有疾病，直肠越细排出来的大便就会越细，根据平时大便的状况，判断是否发生改变。如果一直是正常的排便次数，可最近一段时间突然发生改变，需要考虑是否由于食物因素，或疾病因素导致，在排便时肛门是否有不舒服，也是很重要，考虑大便是否带血以及不成形的状况。发生改变时，需要到肛门外科就诊，跟医生详细介绍，这段时间以来的身体状况，可以做指诊检查和肠镜检查来确定病情，根据病因进行有效的治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(26920)
"大便先粗后细不能说明是癌症，正常人也有可能，尤其是对于便秘的人，开始的一段大便又粗又硬，后面的一段比较细，也比较软。还有其他肠道疾病可能也会出现这种情况，单纯大便粗细不能明确是什么疾病，还要结合其他症状、病史等判断。而肠癌的大便一直偏细，也可能是腹泻与便秘交替，也可能是大便发黑，或者大便中含有血液。如果怀疑有肠癌，可以先做便潜血实验，这是筛查大肠癌的常用方法。如果有问题做肠镜，肠镜才是用于诊断肠癌最准确的方法，其他都是辅助作用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(52100)
"如果发现大便时时粗时细，一定要警惕大肠癌发生。大肠癌没有明显的临床症状，尤其是早期。在晚期由于肠道的肿物不断增大，会导致致大便的变细，但由于水肿的消退可能会再变粗，所以大便时粗时细要警惕大肠癌的发生。建议患者及时的就医，做一个肠镜检查可以明确诊断，观察肠道内是否有肿瘤的发生。如果发现有占位的情况，建议及时取病理活检，根据病理结果就可以100%的确诊。如果确诊是肠癌，建议再完善相关的检查明确大肠癌的分期，如果是早期、中期，建议积极的手术治疗。如果是晚期，建议给予姑息相的对症支持治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(23826)
"引起大便便条变细的常见原因包括以下几方面：第一、便秘等肠道功能紊乱相关性疾病，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次。如果出现排便次数减少，便条变细，同时伴有排出困难、排便量少等症状，多为便秘导致。此时患者应注意多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，多饮水，并适量活动，可以促进粪便的排出，大便变细的情况也可得到部分的改善。第二、直肠及肛管部疾病，如发生直肠巨大的肿瘤导致管腔狭窄、变细，以及肛周出现痔、水肿等相关炎症性疾病时，可造成大便的便条变细，此时需要进行结肠镜以及肛门镜等专科检查进一步明确诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(97803)
"肠癌患者的大便可能会出现异常，主要特点是大便不规律、性状改变。也就是有的大便会变细，还有的是稀的，次数比较多，另外大便可能会有便中带血或者是便后出血的特点。大便异常考虑有肠道病变的可能，还需要进一步做肠镜取病理检查才能确诊。肠癌一般分为小肠癌和大肠癌，小肠癌可能症状不太典型，诊断比较困难。大肠癌也就是结肠癌或者直肠癌，通过肛门指检和结肠镜检查诊断非常准确。确诊之后能手术治疗的是以手术根治为主，手术之后可以配合化疗、放疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(86402)
早期肠癌患者大便变化不明显，多数和正常大便无区别。随病情发展，肠癌患者会出现排便习惯和特征改变... 石青│湖南中医药大学第二附属医院 2021/06/10播放(69840)
早期肠癌患者大便变化不明显，多数和正常大便无区别。随病情发展，肠癌患者会出现排便习惯和特征改变...
石青│湖南中医药大学第二附属医院
2021/06/10播放(69840)
肠癌的大便主要根据肿瘤进展，以及浸润有关系，常见如下：1、肿瘤引起出血：如果肿瘤... 石磊│武汉大学人民医院 2023/08/22播放(72362)
肠癌的大便主要根据肿瘤进展，以及浸润有关系，常见如下：
1、肿瘤引起出血：如果肿瘤...
石磊│武汉大学人民医院
2023/08/22播放(72362)
"如果长期的大便细，是生理的状态，也没有什么不舒服或者是不适的症状。大便也没有伴发其他的异常情况下，大便细，不要做过多的考虑。如果是突然出现的大便细，就要多加注意。首先去肛肠科做肛门指检，排除是否有痔疮或者肠癌的出现。因为肠癌可能会出现大便形状的改变，所以突然的大便变细，要多加注意。"
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/06/04收听(56281)
大便细是怎么回事？首先，大便细最常见于消化功能不良导致，与自己的饮食习惯以及吃了一些不好消化的食物有很大关系，这是临床上最常见的。其次，痔疮，临床上的痔疮容易出现内痔或混合痔的情况。在大便排出的时候，由于排出不畅导致大便变细的情况，有的时候会伴有一些棱角的表现。第三，肠癌的表现。多数肠癌会伴有一些大便变细，大便便有楞角同时会有便血的特点，而且便血多数是鲜血便。同时便血的量也是比较少，一般10-30ml左右，最多不会超过50ml。当然，如果大便便血的同时大便变细，需要进一步明确有没有血管的病变。所以，出现大便变细，需要完善大便常规的检查，最好完善肠镜的检查进一步明确诊断。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(43639)
"正常的大便和香蕉的粗细程度相似，大便细可能出现肠道疾病。大便细可能是患有痔疮、肛瘘、肛周囊肿导致的，患者排便时会出现明显的不适感和排便困难，粪便就会变细变小，造成大便异常。大便细也可能是肠癌导致的，肠癌初期可能会出现便秘的症状，大便也会变细，同时还伴有腹部疼痛。当患者发生继发感染后，会有发烧的症状，肛乳头瘤也会导致大便变细。肛乳头瘤会阻塞肛门，造成排便困难，排便受到压迫形状就会变细。出现大便形状异常，变细或变粗的症状时，可以去医院进行肠镜检查和大便常规检查。根据结果进行治疗，不能延误患者的病情。"
2019/08/14收听(71977)
"肠癌大便的特点要根据不同类型的肠癌来决定;1、如果是右半结肠癌，一般主要的症状是腹部肿块为主，或者是贫血发现，所以大便的特点主要是间断的血便为主，以黑色的血便为主。同时，可能会有不同程度的腹泻与便秘交替出现，反反复复发作为主。2、如果是左半结肠癌，一般是以呈里急后重、黏液脓血便伴有长期的腹泻，而且还拉不干净的感觉为主。肠癌想要确诊建议做肠镜，必要时取病理活检是诊断肠癌的主要方式。如果是直肠癌，可以通过直肠指诊触及。"
2020/07/10收听(60773)
肠癌患者的大便会有一些典型表现，大便会变细，有可能大便出血，大便混有鲜红色血液。肠道肿瘤在肠腔... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/29播放(61571)
肠癌患者的大便会有一些典型表现，大便会变细，有可能大便出血，大便混有鲜红色血液。肠道肿瘤在肠腔...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/29播放(61571)
"肠癌也属于肛肠科常见疾病，它多发于中老年人，其大便的性状会发生改变。因为癌肿在肠腔内生长，会导致肠腔狭窄，进而引起大便出现凹槽状。同时，由于癌肿刺激肠道，引起炎性分泌物以及出血，这时候会导致脓血便以及粘液便，而且大便次数会增加，患者会有里急后重的感觉。所以在生活中，如果患者感觉大便性状出现改变，而且排便次数增加，有脓血性粘液便，应该尽早去医院做肠镜检查，必要的时候还需要进行病理切片检查才能确诊。对于早期肠癌，是可以治疗的。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/12/01收听(96506)
肠癌的病人大便会出现的变化比较典型的症状就是大便带血，大便带血是一个危险信号，出现这样的危险信号的病人一定要尽早的进行检查，比较常用的检查方法就是做肠镜检查，经过肠镜检查发现有无肿瘤的情况下做病理诊断，只有通过病理诊断才能够确诊。还有的病人大便会出现大便的干结或者腹泻、大便的不规律、次数增多等等。总之，肠癌的病人大便的表现还是比较明显的，正常人的大便1天1-2次或者3天1次都是正常的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/07收听(11368)
肠癌患者常出现大便形态、颜色等性状改变，比如排便习惯改变，出现便血、脓血便、大便次数增多，具体... 刘蔚东│中南大学湘雅医院 2021/04/04播放(92571)
肠癌患者常出现大便形态、颜色等性状改变，比如排便习惯改变，出现便血、脓血便、大便次数增多，具体...
刘蔚东│中南大学湘雅医院
2021/04/04播放(92571)
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