上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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骶尾部畸胎瘤是新生儿期最常见的肿瘤之一,是一种生殖细胞肿瘤。新生儿期的骶尾部畸胎瘤,90%以上是良性肿瘤。但随着年龄的增长,肿瘤发生恶变的机会大大增加,所以新生儿骶尾部畸胎瘤,要尽早进行肿瘤切除。除了肿瘤切除之外,要求同时将尾骨切除,如果单是肿瘤切除保留尾骨,术后骶尾部畸胎瘤复发的概率会大大提高。所以切记在肿瘤切除时,一定要将尾骨同时切除。
大龄儿童或者新生儿,少部分含有恶性细胞成分,通常称之为恶性畸胎瘤。如果恶性畸胎瘤单纯将尾骨切除之外,还需要做化疗,能够进一步提高生存率和治愈率。
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骶尾部畸胎瘤需要做B超,了解其大小,如果发育成熟的畸胎瘤,里面可以看到毛发、牙齿以及皮脂,属于发育较成熟的畸胎瘤,一般对人体没有大的影响;如果畸胎瘤比较小,可以动态复查。如果畸胎瘤比较大,或者生长速度比较快,可能会出现周围组织压迫症状,这时候可以考虑做手术,手术可以彻底切除畸胎瘤,术后做病理检查,如果属于良性,也就可以放心了。如果是恶性畸胎瘤,就需要考虑扩大切除范围,清扫区域淋巴结,术后给予患者药物治疗以及中医中药治疗。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/11收听(90932)
"畸胎瘤属于良性肿瘤,畸胎瘤如果体积明显大,对周围的重要血管、神经,可能造成压迫,引起明显的症状。骶尾部的畸胎瘤,可以通过局部CT或者磁共振,判断畸胎瘤的大小。如果是小的畸胎瘤没有明显症状,可以随访观察,比如三个月到半年复查CT,了解变化情况,也可以考虑手术去除。如果较大的畸胎瘤,对周围的血管、神经,已经造成明显的压迫,需要考虑及时手术治疗。手术以后可以彻底治愈,但也存在复发的概率,需要定期随访局部CT了解局部情况。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/22收听(79112)
骶尾部畸胎瘤大小不一,患者大多数有排尿、排便困难,有时可以见到臀部肿大,骶尾部有包块。由于肿瘤大多偏向一侧向臀部生长,所以臀部常显得不对称。有时肿瘤会从会阴部膨隆突起,直肠受压或者是受牵扯,可以出现便秘或者大便失禁。还有一些其他的女性有骶尾部畸胎瘤,可能会影响分娩,直肠指诊可以触及骶尾部肿物。恶性畸胎瘤生长迅速,有进展性的便秘和排尿困难,主要治疗方式也是通过手术治疗。一般外露型的骶尾部畸胎瘤手术还是比较容易切除干净的。最主要的后遗症是大便控制能力差,包括便秘,但是不影响正常的生活和学习,正常人饮食不当也会导致便秘。有一些先天性的骶尾部畸胎瘤,如果肿瘤很大,建议出生以后尽早手术,否则肿瘤破溃会导致感染。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/09收听(42530)
骶尾部畸胎瘤的确切病因不肯定,有较多的学说,目前大家比较接受的是原始生细胞学说。所谓原始生细胞... 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/24播放(94872)
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贫血的原因非常多,有遗传的原因,也有营养的原因,也有骨髓的原因,贫血的治疗,主要还是要找到贫血... 程洪波│江西省人民医院 2023/01/23播放(92172)
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性早熟的治疗也是大家比较关心的,首先要明确一个问题,如果孩子不论男孩、女孩得了性早熟,性早熟只... 付纳新│国药北方医院 2023/12/27播放(51328)
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急性淋巴细胞白血病要进行分类。比如是在2-7岁的小孩发生急性淋巴细胞白血病,通过分类、通过检查... 冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/10播放(50790)
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落枕的治疗方式非常简单,首先要知道落枕的病因,就是肌肉的痉挛,肌肉痉挛是因为肌肉想发力,但是这... 杨伟毅│广东省中医院 2023/06/15播放(55054)
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复发性口腔溃疡的治疗方法如下:1、局部治疗:以消炎止痛、防止继发感染、促进愈合为... 李光武│海南医学院第一附属医院 2023/01/08播放(99490)
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脑性瘫痪患儿的治疗方法有很多,包括康复训练、中医针灸及穴位注射,还有外科手术治疗、药物治疗、物... 杨东梅│河南省儿童医院 2023/12/01播放(89814)
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腰痛的治疗主要针对其病因,最常见腰部酸胀是腰肌劳损所引起,腰肌劳损常见于坐办公室的人或司机或特... 陈研生│广东省中医院 2023/06/03播放(63806)
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"氟斑牙的治疗方法,有脱色法,包括外脱色法、内脱色法,目前还有皓齿美白技术、冷光美白、复合树脂的修复法、第三代仿生美容冠、烤瓷冠修复。氟斑牙的最主要的办法是预防,最理想的预防方法是选择新的含氟量适宜的水源,尤其在儿童牙发育期间,也可以使用活性矾土或活性炭,去除水源中过量的氟。"
焦永康│成都市第二人民医院
2018/06/12收听(86070)
打嗝的治疗方法有:一、按摩法。取一根细棒,一端裹上棉花,放入患者口中,用其远端按摩前软额正中线一点,此点位置正好在硬、软腭交界处稍后面,一般按摩1分钟就能有效地控制打嗝。二、深呼吸法。发生打嗝,可以禁食,做几次先深呼吸,往往在短时间内可以止住打嗝。三、喝水弯腰法。将身体弯腰至90度时,大量大口喝下几口温水,因背部离膈肌较近,可从内部温暖膈肌,在弯腰时,内脏还会对膈肌起到按摩作用,缓解膈肌痉挛,可以起到打嗝的治疗目的。四、屏气法。直接屏住呼吸30-45秒,或取一根干净的筷子放入口中,轻轻刺激上颚后1/3处。打嗝症状会立即停止。还有一种就是惊吓法,趁不注意猛拍一下打嗝患者的后背也能止嗝,因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激,刺激可通过皮层传至皮下中枢,抑制膈肌痉挛,但有高血压心脏病的病人应慎用。
张立辉│日照市中医医院
2018/06/25收听(61550)
"细菌性痢疾是一种疾病,需要了解细菌性疾病这种疾病的分型。任何疾病临床分型不一样,给予患者的护理措施也就会存在不同之处。急性痢疾分为普通型、轻型、重度型。普通型也叫做典型的细菌性痢疾,典型的中毒症状加典型的胃肠道症状。中毒症状伴随着高热、畏寒、寒颤、头痛、乏力,也会同时发生腹痛、腹泻、痢疾后重、少量黏液便或者脓血样便。治疗的方面,应该结合抗生素治疗,比如左氧氟沙星、黄连素、头孢、阿莫西林。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(19760)
"皮肤念珠菌病是由白色念珠菌引起的皮肤、黏膜感染。念珠菌广泛存在于自然界中,并寄生于健康人的口腔、消化道、阴道及皮肤,因此属于条件致病菌。常见的诱因包括体质衰弱、营养不良、慢性消耗性疾病,或长期使用抗生素、糖皮质激素等。皮肤感染了念珠菌病,一般可以使用抗真菌药物进行治疗。比如克霉唑、咪康唑、酮康唑霜,或者是复方雷锁辛搽剂。外擦每日2次,主要是用于多种皮肤念珠菌病伴有红痱的丘疹形念珠菌病。尚可外搽制霉菌素,硫磺炉甘石洗剂,每日4-6次。在用药期间需要注意皮肤清洁、少吃辛辣、刺激的食物,以免念珠菌病扩散。"
于雷│松原市中医院
2018/06/26收听(92378)
"代谢性白内障主要包括糖尿病性白内障和低钙性白内障。由于全身情况的存在,所以这类患者的治疗和普通白内障患者略有不同。首先,要积极控制全身情况,要积极的降血糖,纠正低钙血症,这样才能使代谢性白内障减缓发生和发展。当白内障发展到一定程度影响患者视力,接下来的治疗就和普通患者相同,就要采取手术治疗。虽然手术的方式没有什么不同,都是常规的白内障超声乳化联合人工晶体植入术。但是,由于患者存在全身情况,血糖、血钙有异于其他人的情况,因此在手术的时候,可能发生并发症的机会要高于普通患者。在术后发生炎症反应的程度以及持续时间,可能比普通患者要长。尤其是糖尿病患者,术后眼内炎症反应的持续时间明显要长于普通患者。另外,现代白内障手术不是把晶状体全部摘除,而是留下一层囊袋作为人工晶体的支撑,因此手术以后,这层囊袋可以继续混浊,叫做后发障。由于糖尿病患者血糖异常情况是不能够完全根除的,因此术后发生后发障的机会也要高于普通患者。"
李骏│北京大学第一医院
2018/06/26收听(40302)
一般腰椎间盘突出症要分成保守治疗和手术治疗。在急性期时主要是消炎镇痛、利水消肿,包括活血化瘀等... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/10/22播放(75400)
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2023/10/22播放(75400)
胆囊结石的治疗要根据胆囊结石相关症状,胆囊的大小、形态、功能以及病人的情况综合考虑。对于无症状... 王东│北京大学人民医院 2023/12/22播放(89348)
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2023/12/22播放(89348)
主要是西医治疗:1、原发病的治疗,目前认为感染创伤或者全身炎症反应综合征是导致ARDS的根本原... 臧宾宾│河南省中医院 2023/10/14播放(70332)
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臧宾宾│河南省中医院
2023/10/14播放(70332)
高血压治疗其实至少要分两种情况,具体如下:1、生活方式的调整,该方式应该放在药物治疗... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2023/07/22播放(80990)
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谢连娣│北京中医药大学东方医院
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