首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
手机浏览
上尿路结石的主要临床表现是肾绞痛,典型表现为腹部或者腰部剧烈绞痛。同时绞痛向下腹部、会阴部放射,且伴有消化道的反应,如恶心、呕吐。除绞痛外,还伴有血尿,无论是镜下血尿还是肉眼血尿,均可出现血尿情况。
绞痛的原因在于小石头沿着输尿管往下排的过程中,卡在输尿管某处狭窄的位置,此时尿液无法顺利下排,而输尿管必须增强蠕动使尿液往下排,继而导致剧烈而明显的肾绞痛。绞痛严重到患者通过变换体位也无法使症状缓解,所以一旦出现肾绞痛,患者极度难受,需紧急去急诊处理,缓解疼痛。
分享:
"结石在临床上不同的分类,有不同的分类的方法,包括我们结石分阳性结石、阴性结石。很多病人在门诊做B超的时候,发现肾脏有个结石,B超都算出来有多大,1公分乘多少,都有这样具体的数值。但是通过拍X片没有看到结石,这种结石大多数是尿酸结石,是透光的结石,在B超下能看得见,在X片上看不见,这就是阴性的结石。还有很多是阳性的结石,B超能看到,X线也能看到。通过不同的部位分为上尿路结石和下尿路结石。肾脏和输尿管的结石,就叫上尿路结石。膀胱以及尿道的结石,称为下尿路结石。肾脏和输尿管的结石该如何进行治疗?肾脏的结石也是上尿路,大多数肾脏的结石都位于肾盏里面的,而且也比较小,大多数没有症状,不引起尿路的梗阻,也不引起肾积水,不会引起腰部的酸痛。有肾结石的,但是没有肾积水,腰痛是跟结石没有关系的。因为肾脏本身是有空间的,有的结石会随着体位的摆动在里面进行摩擦。有的病人可能会出现运动性血尿。输尿管的结石就不一样了,结石一旦掉到输尿管以后,它在输尿管里面可以移动进行摩擦会出现肉眼的血尿。输尿管的结石一旦产生,就会引起剩余的尿液无法通过输尿管流到膀胱,产生梗阻的症状,引起肾积水。这时候病人就有肾绞痛的表现,这种疼痛非常的剧烈,甚至伴有恶心、呕吐,临床需要急诊进行止痛治疗,尽量把结石进行清除,引流通畅以后患者的疼痛就会缓解。"
许云飞│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(140)
上尿路结石的临床表现如下:1、疼痛:肾结石可引起肾绞痛和肾钝痛;输尿管结石表现为... 何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/26播放(88866)
上尿路结石的临床表现如下:
1、疼痛:肾结石可引起肾绞痛和肾钝痛;输尿管结石表现为...
何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/26播放(88866)
上尿路结石临床表现主要分为这几类状况,第一种就是出现腰痛,疼痛的时候发作起来比较剧烈,大多数呈... 张玉瑞│郑州大学第五附属医院 2023/12/04播放(78308)
上尿路结石临床表现主要分为这几类状况,第一种就是出现腰痛,疼痛的时候发作起来比较剧烈,大多数呈...
张玉瑞│郑州大学第五附属医院
2023/12/04播放(78308)
上尿路结石,是存在肾和输尿管里的结石,临床上会出现肾绞痛、血尿、感染等症状。大多数的肾结石是通... 蔡林│北京大学第一医院 2023/10/18播放(58482)
上尿路结石,是存在肾和输尿管里的结石,临床上会出现肾绞痛、血尿、感染等症状。大多数的肾结石是通...
蔡林│北京大学第一医院
2023/10/18播放(58482)
"上尿路结石是指肾盂结石,就是肾结石以及输尿管结石。出现上尿路结石的典型症状就是肾绞痛、肾区阵发性的疼痛,这种疼痛同时可能会伴有恶心、呕吐的胃肠道症状。患者食欲不振、痛苦不堪,可以表现出被动体位。严重可能会出现肉眼血尿,大多数情况下是镜下血尿,是由于结石划伤黏膜引起的。患者同时伴有感染,可能会出现发热,甚至出现寒颤,这种感染比较重的情况下,需要做肾盂穿刺造瘘。结石的患者症状也不是完全相同,有的患者可能无任何症状,是体检时发现的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/21收听(28288)
若结石停留在肾脏,一般不会出现较多临床表现,患者可能出现腰腹部隐痛症状。若结石突然掉落于输尿管... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/01/06播放(69868)
若结石停留在肾脏,一般不会出现较多临床表现,患者可能出现腰腹部隐痛症状。若结石突然掉落于输尿管...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/01/06播放(69868)
"上尿路结石是泌尿系常见的疾病,上尿路结石通常是指我们所说的肾结石和输尿管结石。肾结石一般临床表现不明显,较小的肾结石通常没有任何表现,如果结石较大或者结石梗阻引起肾脏积水,常常会表现为腰部的酸胀或酸痛感。上尿路的输尿管结石常常会引起明显的临床症状,最常见的是肾绞疼,这是由于结石刺激到尿路黏膜引起疼痛剧烈。临床上肾结石如果引起了肾脏的积水,通常也会表现为腰部的酸痛、酸胀。如果出现了上述的表现,首先要考虑到尿路结石的可能,建议去泌尿外科行彩超检查,可以明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/15收听(87910)
尿路系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道,通常以输尿管、膀胱开口平面作为上尿路和下尿路的区分面。肾... 廖邦华│四川大学华西医院 2023/02/26播放(91904)
尿路系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道,通常以输尿管、膀胱开口平面作为上尿路和下尿路的区分面。肾...
廖邦华│四川大学华西医院
2023/02/26播放(91904)
上尿路结石为膀胱以上的结石,具体包括输尿管结石、肾盂结石、肾盏结石。由于肾脏有肾上盏、肾中盏、... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/26播放(81876)
上尿路结石为膀胱以上的结石,具体包括输尿管结石、肾盂结石、肾盏结石。由于肾脏有肾上盏、肾中盏、...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/26播放(81876)
对于上尿路结石的诊断,通常依据患者的临床表现、查体及辅助检查进行,具体如下:一、... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/21播放(71870)
对于上尿路结石的诊断,通常依据患者的临床表现、查体及辅助检查进行,具体如下:
一、...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/21播放(71870)
上尿路结石通常指输尿管或者是肾脏的结石,上尿路结石一定要注意是否造成尿路梗阻。如果造成尿路梗阻... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/12/20播放(49726)
上尿路结石通常指输尿管或者是肾脏的结石,上尿路结石一定要注意是否造成尿路梗阻。如果造成尿路梗阻...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/12/20播放(49726)
上尿路结石指发生于肾脏和输尿管的结石,多表现为活动血尿,伴腰部疼痛,血尿以镜下血尿多见,尤其肾... 张晓光│天津市第三中心医院 2023/07/15播放(86706)
上尿路结石指发生于肾脏和输尿管的结石,多表现为活动血尿,伴腰部疼痛,血尿以镜下血尿多见,尤其肾...
张晓光│天津市第三中心医院
2023/07/15播放(86706)
一般情况下,上尿道结石在肾脏中形成,最早在肾乳头形成结石斑,类似于钟乳石地貌,再形成结石块,最... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/12播放(84648)
一般情况下,上尿道结石在肾脏中形成,最早在肾乳头形成结石斑,类似于钟乳石地貌,再形成结石块,最...
2023/03/12播放(84648)
"上尿路结石就是指肾脏和输尿管的结石。这种结石多发生于中壮年,男性和女性的比例一般是3~9∶1。单侧、左右侧的发病没多大区别,双侧的结石大概能占10%左右。肾脏和输尿管结石这些上尿路结石的主要症状,就是肾脏的绞痛和血尿,而且最常见的并发症就是梗阻和感染。可以通过病史、体检以及放射线化验检查,通过彩超多数病例直接可以确诊。上尿路结石的治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,还要尽可能找到病因,解除病因,防止它的复发。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/14收听(44294)
"上尿路结石最显著的症状是肾绞痛,典型的主要表现为腰背部、上腹部引起的疼痛,疼痛都很剧烈,患者一般不能耐受。随着结石的往下移动,疼痛的位置也可以往下移动。另一个表现是血尿,有90%左右的患者可能出现血尿,但只有10%的患者表现为肉眼血尿。排尿的时候尿液的颜色为红色或淡红色;有时候还有一部分患者是活动以后会有一些血尿,正常情况下是没有血尿的。如果结石排到近膀胱口处,可以引起膀胱刺激症状,主要以尿急、尿频、尿痛为最主要的一种表现。再然后排到膀胱,只要能排到膀胱的结石,基本上通过尿道都是可以排出的。"
马曜辉│郑州人民医院
2018/11/06收听(51098)
上尿路结石包括肾脏和输尿管结石,可能会出现的症状:1、腰痛,疼痛主要是由于结石造成梗阻而引起肾脏积水,造成急剧性或者持续性的腰痛症状,疼痛往往较剧烈,疼痛的程度相对比较重,常人难以忍受。2、肉眼血尿,结石造成梗阻引起炎症或者过度摩擦后,可以造成黏膜出血,表现为尿色鲜红或者全程肉眼血尿。3、上尿路的结石,常伴有胃肠道的痉挛,造成消化道的症状如腹胀、恶心、呕吐等症状。4、体温升高,当结石合并感染,除疼痛外还可伴有寒战或者发烧的现象。5、结石合并感染,可造成菌尿,可出现尿频、尿急的症状。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/03收听(53040)
上尿路结石,指肾结石以及输尿管内结石。结石在运动过程中可以造成肾盂、输尿管黏膜擦伤,进一步造成... 郑安│北京电力医院 2023/10/17播放(92530)
上尿路结石,指肾结石以及输尿管内结石。结石在运动过程中可以造成肾盂、输尿管黏膜擦伤,进一步造成...
郑安│北京电力医院
2023/10/17播放(92530)
"上尿路结石形成的因素,尿路结石最容易形成的因素是喜欢酸性体质的人,这样的人喜欢吃肉类,很少吃蔬菜,酸性体质的人容易得肾脏结石。还有是饮水少的人,由于工作繁忙每天喝水很少,饮水少主要是导致泌尿系结石最常见的病因,还有是有蛔虫感染的患者,这些患者蛔虫可以在体内内流道胆道产卵或者死亡,也可以逐渐形成肾结石或者胆结石,尸体成为结石的一部分。还有是肥胖的人容易得结石,一定要尽快解决肥胖问题。还有是不爱吃早餐的人容易得上尿路结石。"
2018/05/16收听(33282)
上尿路通常包括肾和输尿管,上尿路结石是指肾结石和输尿管结石。肾结石和输尿管结石的临床症状,应进... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/28播放(65990)
上尿路通常包括肾和输尿管,上尿路结石是指肾结石和输尿管结石。肾结石和输尿管结石的临床症状,应进...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/28播放(65990)
"上尿路结石如何治疗,上尿路包含输尿管和肾脏,治疗方法:1、肾脏的结石体积小于2.5cm以下,均可以行体外冲击波碎石,碎石期间观察排石情况。如果碎石后有排石并且体积明显缩小,建议继续体外冲击波碎石治疗。但如果连续碎石超过4次并且治疗结石超过一个月,结石体积、位置没有明显变化,则建议行手术治疗。因过长时间的体外冲击波碎石会造成肾脏的轻微损伤,严重时可导致肾脏的纤维化。故不可以一直无限制地进行体外冲击波碎石治疗。2、输尿管的结石,如果体积小于6mm,则建议保守治疗。可口服排石药物,多饮水,多运动,观察结石排出情况。3、输尿管的结石体积超过6mm以上,并且伴有不同程度的肾积水,则首选体外冲击波碎石治疗。如连续碎石超过两次以上,结石位置没有明显的变化,大小没有明显的变化,没有任何排石历史,则可以考虑行输尿管镜下的各种微创手术治疗,尽早排除结石,解除梗阻,避免造成肾功能不可逆的损害。"
2019/01/14收听(10256)
北京安贞医院 林云华
播放次数:6.58万
郑大一附院 高宛生
播放次数:3.68万
北京安贞医院 韩毅力
播放次数:7.09万
武汉协和医院 王进
播放次数:7.62万