首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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儿童发热时无伴随症状，如无咳嗽、流涕等，病毒性感冒的可能性较大。由于部分病毒性感冒发病较突然，即突然发热，通常无伴随症状，甚至无任何不适，此时检查血常规可见多数血象并未升高。部分儿童1-2天后体温可降至正常，无任何症状则可痊愈。
部分儿童发热2-3天后，可出现打喷嚏、流鼻涕，甚至腹痛等相应症状，此时需按照治疗感冒的方法进行相应治疗，可服用小儿豉翘、小儿热速清，同时可加用维生素C片剂或泡腾片。此外，应注意儿童大便情况，因发热时易出现大便干燥，需补充水分，并密切观察儿童变化，如发热后是否有新症状出现。
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"孩子不流鼻涕、不咳嗽，但是发烧，可能是呼吸道感染，也可能是其他的部位感染而出现发热，例如急性阑尾炎、急性胆囊炎等等。出现发热时，我们要积极就医，完善相关检查，明确诊断，如果患者是由于急性阑尾炎、急性胆囊炎而出现的发热，我们需要外科手术的治疗。如果患者是由于呼吸道疾病而出现的发热，我们可根据致病微生物的不同，采取不同的治疗。如果患者为病毒感染引起时，我们以对症治疗为主，发热的患者，体温超过38.5℃，我们可口服退热药，例如布洛芬混悬液等等，如果体温低于38.5℃，我们以物理降温为主，例如温水擦浴、冰袋物理降温、退热贴等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(78959)
"孩子出现不咳嗽、不流鼻涕的症状就发烧，也不排除感染性因素引起的发烧，比如出现扁桃体化脓或者扁桃体发炎的情况也会导致发烧的表现，也会出现不咳嗽、不流鼻涕，往往需要检查血常规，观察有没有白细胞升高。如果没有白细胞升高，就是病毒性感染引起的发烧。病毒在身体内生长繁殖的时候会产生毒素，刺激体温调节中枢，从而导致体温上升，就出现发烧表现。如果出现白细胞升高，就是细菌性感染引起的发烧，原理上和病毒感染基本上相似。一般需要使用消炎类药物进行治疗，效果比较好的有蒲地蓝消炎口服液，往往具有一定的抗病毒作用，还具有一定抗细菌作用。也不排除其他原因引起的发烧，比如风湿免疫系统疾病系统性红斑狼疮或者未知的病毒感染，也有可能是恶性肿瘤或者血液系统疾病导致的发烧，往往需要去医院做具体检查才可以确诊。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/12收听(23678)
孩子只发烧，不流鼻涕、不咳嗽，具体原因如下：1、急性上呼吸道感染：早期孩子可能只... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/08播放(72578)
孩子只发烧，不流鼻涕、不咳嗽，具体原因如下：
1、急性上呼吸道感染：早期孩子可能只...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/08播放(72578)
"有无咳痰、胸疼、胸闷、气喘、咽痛等症状，如果单纯只有咳嗽，其它症状都没有，考虑急性的支气管炎，多由于受凉之后感染病菌，包括真菌、细菌、病毒等引起的气管、支气管黏膜的炎症。治疗，如果没有痰，就可以口服右美沙芬，或者盐酸二氧丙嗪片进行镇咳治疗。有痰不容易咳出，还可以口服氨溴索片化痰。同时有条件的，可以雾化生理盐水，或者缓解气道的痉挛。要注意休息，预防受凉，增加个人的营养，适当活动，增强个人的体质。效果不佳的，及时行胸片、血常规的检查，了解肺内的情况，以及炎症的程度。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(58877)
"不发烧、不流鼻涕、只咳嗽的情况，常见的是急性扁桃体炎、急性咽炎的时候可能会有咽部不舒服或者咳嗽症状，还有慢性扁桃体炎、慢性咽炎、慢性喉炎的患者也会有咽部异物感、刺激性咳嗽等症状。对于有胃食管反流、反流性食道炎的患者，可能有一部分会并发反流性咽喉炎，也会存在喉咙异物感，有黏痰、咳嗽、清嗓等。对于鼻腔不好的病人，比如有鼻炎、鼻窦炎，分泌物可能会往后倒流，鼻后滴漏也会引起咳嗽、咽部痰多等症状。还有下呼吸道有问题，比如下呼吸道感染、特殊感染、结核或者肿瘤也会引起咳嗽，所以反复咳嗽一定要到医院让医生来找出病因。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/14收听(59780)
"出现不咳嗽、流鼻涕，只发烧的情况，只能排除普通上呼吸道感染引起来的发烧，但是发烧病因有很多，需要做具体检查才可以明确。发烧病因分为感染性因素和非感染性因素。如果是感染引起来的发烧，有可能是细菌性感染，也有可能是病毒造成的感染，也不排除支原体、衣原体、结核杆菌或者其他传染性疾病导致感染引起的发烧，所以做具体的查体十分有必要。另外，非感染性因素也容易导致发烧的症状，比如血液系统疾病经常会诱发发烧出现；风湿免疫系统疾病，像系统性红斑狼疮也容易导致发烧的出现；内分泌疾病也会导致体温异常，所以发烧病因十分多。"
2019/03/08收听(87067)
引起发烧最常见的是上呼吸道感染，但也不除外消化道、泌尿系的感染，当患者出现发烧的症状时，建议积极的就医、完善相关检查、明确诊断。如果患者是由于上呼吸道感染而引起的发热时，要根据致病菌采取针对性的治疗，常见的致病菌包括了病毒、细菌或者是非典型致病菌。病毒感染者，可使用清热、解毒的药物，例如清开灵、蒲地蓝、奥司他韦等。细菌感染者，可使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星。非典型致病菌感染引起时，可使用红霉素、左氧氟沙星等。如果患者其他部位的感染，例如急性阑尾炎、急性胆囊炎，需专科进行治疗。
2020/07/27收听(70658)
"不流鼻涕只咳嗽的原因具体如下：1、可能是急性咽炎、急性气管支气管炎或者是肺部感染引起，一般可能是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等非典型病原菌感染，所引起的呼吸系统感染性的疾病。如果是病毒感染引起，可予以抗病毒治疗；如果是细菌感染引起，可以予以抗生素抗感染治疗；如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起，可予以阿奇霉素等大环内酯类药物，或者是18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星抗感染进行治疗。2、亚急性或者是慢性咳嗽，常见的有感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎等。如果是咳嗽变异性哮喘，可以用口喷的激素，比如布地奈德，或者是β2受体激动剂加上口喷的激素，比如沙美特罗、氟替卡松等。如果是变异性咳嗽，可以用抗过敏的药物，比如富马酸酮替芬片，或者是口喷、口服的激素，比如布地奈德或者强的松等。如果是嗜酸细胞性支气管炎，可以用口服或者是口喷的激素。如果是胃食管反流性咳嗽，可以用抑酸的药物，比如法莫替丁进行治疗，如果是感染后咳嗽，一可以用抗过敏的药物进行治疗，比如富马酸酮替芬片等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/11收听(46873)
"低热不咳嗽、不流鼻涕，可能产生的原因很多，除了普通感冒引起发热伴有流涕、咳嗽以外，其他可能都会出现不流鼻涕、不咳嗽的情况，如小孩子扁桃体发炎早期，也可以是低热不咳嗽、不流涕。还有些孩子出现中耳炎，或者有些孩子的胃肠道感染，也可以出现低热、恶心、呕吐、腹泻，不伴有咳嗽、流涕。还有泌尿系感染，像小孩子肾炎、肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎等，都可能不伴有咳嗽、流涕，伴有低热。除了感染性疾病，还有一些非感染性疾病，像川崎病，还有小孩子风湿、类风湿，都伴有低热，但不伴有咳嗽、流涕等现象。所以，小孩子如果出现这种情况，低热不伴有咳嗽、流涕，一定要及时到医院进行相关检查，明确病因之后对症治疗，及时缓解原发疾病，低热才能得到有效的控制。"
王志新│中日友好医院
2021/01/07收听(94435)
"小儿发热临床没有咳嗽和流涕，首先应该去医院看看，请医生寻找一下发热的原因，因为有时候炎症或许就在咽部或者口腔，比如扁桃体炎、疱疹性咽颊炎等等。有时候查小便发现了尿路感染。一旦明确诊断后主要是对因治疗，例如疱疹性咽岬炎，可以给予抗病毒治疗，而尿路感染则可以选用抗生素。其次，对于小儿发热就是对症处理。如果发热超过38.5℃，一般可以选用美林或者泰诺林降温来缓解症状。体温不高的时候，则可以采取物理降温，比如多喝水、小孩发热时衣服适当少穿、家里尽量保持空气流通等等。小儿发热通常需要一个过程，而小孩抵抗力薄弱，病情还可能会有新的变化。提醒家长，应该注意观察，一旦有新的情况，还应及时和医院保持联系。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2018/11/06收听(43408)
不流鼻涕只发烧可能是合并有细菌感染，由于细菌感染引起上呼吸道感染，出现发烧但是没有合并急性鼻炎，没有出现鼻腔的症状，只是单纯的细菌感染，没有合并病毒感染的情况。所以需要做血常规的检查，会发现血常规显示白细胞增高，并且中性粒细胞增高，淋巴细胞正常。因此如果只是发烧没有出现鼻部情况，可以给予全身应用抗生素，静脉点滴或者口服抗生素，一般连续应用一周，可以有效控制症状，在治疗期间一定要注意清淡饮食。
王琳│河南省人民医院
2020/05/12收听(21233)
"小孩发烧、不咳嗽、不流鼻涕，常见于可能存在有流行性感冒病毒感染所导致。因为流感的症状以全身症状更明显，而局部症状反而比较轻微，甚至缺如，可能小孩会出现发热伴随乏力，全身的酸痛，甚至有恶心、呕吐等消化道的症状。这个时候检测血常规，必要时取呼吸道的分泌物，做病原体培养以及药物敏感试验。可以服用对症治疗的药物，如小儿氨酚黄那敏颗粒或者双扑伪麻分散片等。可以抗病原体治疗，抗病毒可服用奥司他韦颗粒等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/25收听(23496)
发烧在临床上称为发热，引起宝宝发热的原因最常见的是感染因素，感染的部位可以在呼吸系统、消化系统... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/04播放(68647)
发烧在临床上称为发热，引起宝宝发热的原因最常见的是感染因素，感染的部位可以在呼吸系统、消化系统...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/04播放(68647)
"宝宝有发烧意味着感染，可见于病毒感染，也可见于细菌等其它病原体感染，不咳嗽、流鼻涕通常提示是除呼吸道之外的其它部位感染。比如消化道病毒或者细菌感染，后续可能会出现呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状，比如泌尿道感染也可以没有呼吸道症状，后面出现尿频、尿急、尿痛。还可以见于局部的皮肤疖肿、蜂窝织炎等感染，也可以没有呼吸道的症状，这都要特别的注意，要仔细检查宝宝全身，看哪个部位有感染的可能性。呼吸道病毒感染的早期表现为发烧，后续出现咳嗽、流鼻涕等呼吸道症状，需要密切的观察。"
张先华│湖南省人民医院
2020/03/05收听(88632)
"引起咳嗽、咳痰，不发烧、不流涕的原因较多，需要具体原因具体分析，不能一概而论。一般常见于急慢性的支气管炎、慢性的支气管扩张、胃食管反流等。具体情况还需要根据胸部影像学检查，首先排除是否是有些肺部的疾患，因为往往有些支气管扩张胸部的片子容易误诊、漏诊，往往胸片是有缺陷的，而CT能够更清晰的检查到心脏后部的病变，这样能够进一步的明确病因，必要时也可以进行痰的涂片或者培养等检查。如果是急慢性支气管炎所致，治疗上主要以抗炎、止咳、祛痰为主。如果吸烟的患者，尽量避免吸烟，同时避免一些冷热或者刺激性的食物，多饮水，能够积极有效的改善症状。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/19收听(98429)
"要明确发烧只是症状，造成发烧的原因很多，很多宝宝发烧的早期没有伴随症状，只是突然的发烧，如果只是突然的发烧，通常是受到病毒或者细菌的感染。发烧的时候要及时查明发烧的原因，可以去医院查血常规、流感的检测或者是支原体抗炎的检测，明确发烧是病毒还是细菌，或者是流感病毒、支原体感染造成，明确发烧的病因以后可以采取病因的治疗，可以明显的缩短发烧的病程。如果确诊是流感病毒造成的发烧，可以及时的服用奥司他韦，可以明显缩短发烧的病程。如果确诊是其他病毒造成的发烧，可以服用抗病毒的药物，比如蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎口服液。如果确诊是细菌感染发烧，可以服用抗生素药物进行治疗。所以不同的发烧病因，要采取不同的治疗措施，发烧比较高的情况下，超过38.5℃要及时的吃退热药，退烧药可以吃布洛芬和对乙酰氨基酚。发烧的时候要注意观察有没有伴随的症状，随着发烧症状的逐渐明显，伴随症状也会逐渐的出现。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/22收听(90388)
部分小孩发热，没有伴随症状，如咳嗽、流鼻涕，可能有以下几种情况：1、感冒：大部分... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/26播放(92780)
部分小孩发热，没有伴随症状，如咳嗽、流鼻涕，可能有以下几种情况：
1、感冒：大部分...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/26播放(92780)
宝宝单纯发热，不流鼻涕、不咳嗽，可能是以下几种原因：1、急性上呼吸道感染早期，可单纯以发热症状为主，随着发热的情况2-3天左右逐渐出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状。2、胃肠感冒，早期也仅以发热为主要表现，发热1-2天左右，随着病情的发展会伴有恶心、呕吐等消化道的症状。3、个别脑炎早期，孩子只是以发热、头疼、迷糊、不舒服为主要表现，随着病情的发展头痛加重，恶心伴有喷射性呕吐等其它脑炎的表现。以上是宝宝不流鼻涕、不咳嗽，伴有发热的一些主要临床疾病。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/03收听(35554)
患儿发热时未出现咳嗽、流鼻涕的原因包括病毒感染、细菌感染、消化系统疾病等，具体如下：<...
患儿发热时未出现咳嗽、流鼻涕的原因包括病毒感染、细菌感染、消化系统疾病等，具体如下：
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/01播放(84198)
"宝宝不流鼻涕，也不咳嗽，但是出现了发烧，这种情况在临床上最常见的原因还是由于感染所导致。虽然没有流鼻涕、咳嗽这些症状，临床上还是以上呼吸道感染引起发烧的可能性最大。这是因为孩子的口鼻处是身体的第一道门户，所以发烧最常见的还是呼吸道感染，有可能先表现为发烧之后，才出现呼吸道的症状。也有可能是出现了泌尿系的感染，当孩子出现泌尿道的感染的时候，也可以先表现为发烧，之后才出现尿频、尿急、尿痛等等泌尿系感染的症状。"
肖娟│北京协和医院
2021/05/11收听(95795)
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