首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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发烧即发热，孩子发热没有其他伴随症状，可能是呼吸道感染的可能性大。因为有一部分呼吸道感染，尤其是病毒感染的时候，会单纯表现出来发热，有的体温非常高，38℃、39℃等，孩子没有其他不适。
有的孩子过了1-2天以后，会出现流鼻涕、打喷嚏，甚至咳嗽的症状，还有一部分孩子没有这些症状，发热2-3天后体温就正常了。
因此，如果发热的时间不长，1-2天的情况下可以继续观察病情，或者带孩子到医院做血的化验。一般发热2周以内叫短期发热，2周以上才是长期发热。
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"孩子发烧没有其它临床症状通常见于病毒感染或者疾病感染的初期，所以在治疗处理上是要勤测体温，只要是高烧要及时退烧处理，常用口服布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果只是低烧通常采用物理降温的办法，比如贴降温贴、用温水擦浴或者洗温水澡等等，多喝温水有利于散热退烧。同时要密切观察病情变化的情况，尤其是体温变化和是否有临床症状，比如呼吸道感染会出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状，就需要相应的用干扰素喷雾剂喷喉咙抗病毒治疗，口服止咳化痰对症支持治疗的药物。如果出现了呕吐、腹泻通常考虑为肠道感染，一般病毒感染是对症治疗，如果有细菌感染引起胃肠炎通常会口服阿莫西林等治疗。"
张先华│湖南省人民医院
2023/10/14收听(52266)
孩子发热没有其他的症状，可见的原因主要有以下几种：一、最常见的为咽部的感染，扁桃体的感染可仅仅是发热，无流鼻涕、咳嗽等症状。二、手足口病的早期可以仅仅是发热，过一到两天后手足口可出现疱疹。三、泌尿系统的感染主要临床表现为发热，伴有轻度的腰痛、尿频、尿急、尿痛，但是年龄越小的孩子表达能力差，所以临床上仅表现为发热，不会描述其他的症状。四、免疫系统疾病，发病比较少比如川崎病，多见四个月至三周岁的孩子，先是发热两到三天，随后出现皮疹、口唇皲裂等症状。
黄坤美│河源市人民医院
2023/05/04收听(53450)
"临床上小儿发烧时，特别是高烧的时候，先会有寒战、发抖，然后骨骼肌抖动、外周血管收缩，有时候四肢循环也不太好，但是伴随着体温上升以后，会感受到皮温明显上升，甚至有些高烧时会出现摸上去滚烫的现象。除此之外，心跳、呼吸明显加快，小孩在高烧时也可以出现头晕、呕吐，甚至有明显的感冒症状，如鼻塞。由于小婴儿神经系统没有发育好，在高烧时很容易诱发高热惊厥，所以会出现两眼上翻、凝视，甚至口吐白沫、四肢抽动，还有肌张力明显增高等严重的情况。总而言之，在发烧的时候不同的小孩因为高烧原因不同，还有疾病的不同，它的表现可能也有所不同，关键是发烧的时候家长要带小孩到医院里面请医生根据情况做分析、评估，这个很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/10/27收听(68066)
孩子发烧39℃没有其他症状，孩子初期发烧可以出现高烧的情况，这时候可以吃退烧药，退烧药可以选择美林和泰诺林，两个药物可以选择性的使用任何一种，是儿童常用的退烧药。吃完退烧药以后一定要给孩子多喝水，通过喝水促进体内的血液循环，有助于排汗、排尿、降低体温。发烧的时候没有其他症状，可以观察孩子扁桃腺有没有红肿、化脓，有的孩子小不会诉说，可能嗓子疼也说不出来，注意孩子咽部有没有红肿、有没有疱疹、有没有脓性的分泌物。如果孩子吃了退烧药反复高烧不退，要及时的去医院查明原因，在医生的指导下采取对因治疗更好。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/10/06收听(88328)
"理论上孩子发热没有超过38.5℃，如果精神比较好，没有影响到食欲，心率在正常范围内可以选择继续观察，同时给予物理降温、多补充水分、让孩子多休息避免重感。如果孩子体温超过38.5℃或者有明显的精神、食欲低下，心率偏快，在物理降温，补充水分的基础上，可选择使用退热类的药物，目前较为安全的如对乙酰氨基酚、布洛芬等。如果孩子持续高热不退，或者使用以后反复发热未见好转，应当及时的就诊治疗，不可擅自滥用抗病毒药物或者抗生素，根据抽血检查的结果对症应用。饮食方面应当避免过度饮食，饮食以清淡为主。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/12/03收听(94714)
"孩子发烧了先要先看一下孩子发烧的原因，最好能确认原因，引起孩子发烧的原因最常见的是感染，当然也可能有其他的，比如像肿瘤或者结缔组织病等，但是对小孩子来说相对比较少见，感染还是最常见的，感染又分为像细菌感染或者病毒感染，可以通过检查血常规等来确认孩子感染的病原，去做相对的处理，比如确认孩子是细菌感染，就需要给他使用抗生素，如果是病毒感染，就不太需要特别用药，只需要对症治疗就可以了。除了针对原因的治疗之外，最重要的就是针对发热本身的处理，也就是所谓的对症治疗，针对发热可以使用退热药，退热药对孩子来说比较安全的就是布洛芬和对乙酰氨基酚，两个里面任选其一，最好根据孩子体重来计算药物的用量，同时要注意保证孩子的入量，也就是多喝水，这样才能保证孩子的退热效果。物理降温目前因为可能会引起孩子的不舒服，所以并不是特别推荐，只有在孩子能够接受的情况下，可以给孩子使用物理降温的方式，但是也要注意，如果孩子特别难受就最好不要使用了。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/04/13收听(97884)
"孩子发烧之后，一定要注意勤测体温，可以每隔半小时或者一小时测1次体温，要保证孩子的尿量，不要发生脱水。如果出现高热，要以物理降温，配合药物降温，争取能在最短的时间内，让孩子体温恢复到正常或者相对下降的正常状态。如果孩子一直处于高热，最好能够吃完退烧药之后再去就医。这时候不要捂得太多，尽量让孩子处于比较舒适、安静的环境当中，要勤喂温水，保证孩子的小便量，要保证孩子体温能够维持在平稳而又下降的状态。"
董中茂│徐州市儿童医院
2023/12/30收听(14742)
"孩子如果出现了发热的情况，可以采用物理方法来退热，可以用温水擦拭前胸、后背或者腋窝，也可以按摩颈椎后面的大椎穴，能够很好的起到退热效果，这种方法比较适合于轻度发热，因为对孩子痛苦比较小，也比较容易接受。但是如果在38.5℃以上的中度发热，就需要及时口服药物了，可以选择解热镇痛之类的退热药，例如小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬颗粒等等，对于促进高热的消退有很好的效果。也可以同时配合消炎的药物来一起使用，例如阿莫西林颗粒、红霉素颗粒，能够治疗细菌感染性疾病导致的发热。在系统治疗以后尽量不要让孩子遭受寒冷空气刺激，约3-5天能够缓解发热的症状。"
2023/05/05收听(56728)
发烧即发热，孩子发热建议采取以下几个措施，如观察、多喝水、物理降温、吃退烧药、及时就诊等，具体... 肖娟│北京协和医院 2023/11/21播放(45409)
发烧即发热，孩子发热建议采取以下几个措施，如观察、多喝水、物理降温、吃退烧药、及时就诊等，具体...
肖娟│北京协和医院
2023/11/21播放(45409)
"儿童发热是儿科医生处理的最多见的儿童临床症状之一，也是引起家长担心的一个常见的原因。有些家长认为必须维持孩子体温在正常的范围，在孩子稍微有一点发烧的时候就给予退烧药物。然而发烧并不是原发病，而是有利于对抗感染的一种生理机制，并没有证据表明发烧本身会恶化疾病或者是导致远期的神经系统并发症。所以治疗儿童发烧首要的原则是提高孩子的整体舒适度，而不是把重心放在维持正常的体温上。对一般情况良好的发烧的孩子，我们建议家长要监测孩子的精神反应状态，观察有没有一些严重疾病的表现，要鼓励孩子适当的补充液体，并且要安全的存放退烧药物，避免过量。当前的一些证据已经表明对既往健康的孩子来说，一旦出现发热，体温超过38.5℃，布洛芬和对乙酰氨基酚在有效性和安全性上没有实质性的差别，因此发烧并不要让我们的家长过度的焦虑和担心，正确使用退烧药即可。如果孩子的体温反复发热超过48到72个小时没有好转，或者出现比较明显的呼吸道、消化道、泌尿系等等其他系统的症状，则可以去医院寻求医生的帮助。"
李冀│北京协和医院
2023/12/07收听(90970)
"孩子发烧怎么办？一般要看两个方面，一个就是要看孩子发烧的热度，就是他体温的情况。如果这个体温，我们一般说的这个体温是腋温，如果在38.5℃以上，对于孩子的发烧是需要用退热药的，一般是使用布洛芬，也就是市面上常用的美林，或者对乙酰氨基酚，也就是市面上的太诺林，这两个药都是可以的。还有就是如果体温在38.5℃以下，一般我们推荐就是物理降温，也就是多给他喝点水，给他擦一擦或者洗个温水澡都是可以的。所以，一定要先量一个正确的体温，有的家长使用耳温枪，一般耳温枪测量的体温会比腋温要高大概0.5℃，这个要注意一下，一定是客观的温度，我们再来决定怎么处理。"
2023/06/21收听(80790)
"孩子发烧的时候如果精神状态比较好，可以在家里给孩子进行退烧治疗，比如可以采用物理降温的方法，在孩子的额头、颈部或者腹股沟贴退烧贴来缓解发烧的症状。也可以采用温毛巾擦浴的办法，用温毛巾擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部，这些部位擦拭的时间可以稍微长一些，对于降低体温是有好处的。另外，如果孩子体温比较高，使用物理降温又降不下来，就需要服用退烧药来进行治疗。尤其体温超过38.5度以上的时候，很容易发生高热惊厥的现象，会对孩子的脑细胞产生一些不可逆的损伤，可以服用布洛芬混悬液来给孩子退烧，具体的剂量需要根据孩子的体重，按照说明书来进行使用。如果体温持续升高或者孩子的精神状态不好，需要赶快去医院进行处理。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/28收听(78026)
"孩子发烧后要到医院及时就诊，完善血常规检测。发烧最常见的原因有急性上呼吸道感染、手足口病，以及疱疹性咽峡炎、肺炎、支气管炎，还有肺部感染等疾病。如果出现这种情况，要仔细询问病史，询问患者是否有咳嗽、咳痰等病史，具体处理如下；1、就医检查：如果有咳嗽、咳痰，需要进一步完善胸片或者胸部CT检查。如果患者伴有咽痛，尚需注意除外急性扁桃体炎或疱疹性咽峡炎，要仔细查体，观察患者口腔、其他部位是否有疱疹，还有出疹性疾病，如麻疹等，在临床中应该仔细进行查体观察。2、对症治疗：发烧时如果体温超过38.5℃，可以适当给予退热药物进行对症治疗。如果不超过38.5℃，可以给予物理降温，如多饮水等对症治疗。"
郭丽娟│威海市中心医院
2023/03/13收听(75280)
孩子发烧还要看有没有其它症状，比如嗓子疼，不想吃饭，恶心、呕吐、拉稀，精神不好，肌肉酸软等等，孩子发烧大部分都是病毒感染。首先，物理降温，家里要通风，少穿，多喝水，多排尿。其次，如果超过38℃，建议口服西药美林、泰诺林、百服咛都可以，也可以进行皮肤的擦拭，对腋下、颈部、大腿根部进行擦拭。另外，注意观察合并症的出现，如果出现扁桃腺大、嗓子红、嗓子疼、乏力、肌肉疼痛，请及时去门诊检查，进一步做血常规以明确诊断和治疗。
聂亚玲│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/28收听(49848)
"发热的时候，特别是体温超过了39℃就有可能出现抽搐，在排除颅内感染或者其它导致惊厥的器质性或者代谢性的疾病以后，就应该考虑高热惊厥。主要表现为突然发生全身或者局部强直性的、痉挛性的肌肉痉挛，并且出现双眼球的凝视、斜视、发直、上翻，伴有意识障碍。这种疾病多发生于6个月到6岁的孩子，在发热的早期出现抽搐的概率是比较高的。一般来说，抽搐能够持续十几秒钟或者数分钟，个别孩子可能会出现癫痫的持续状态，也就是抽搐的时间超过30min。抽搐以后孩子的意识状态很快会恢复正常，并没有出现中枢神经系统的一些异常。多数情况下，在惊厥以后两周脑电图就恢复正常了。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/11/02收听(30756)
"孩子发烧抽搐也叫做高热惊厥，多发生于六个月到三岁的孩子，主要表现为在孩子体温上升的24小时之内，体温超过38.5℃以上的时候，孩子会出现抽搐的症状。具体表现可以为孩子突然出现双眼上翻或者是双眼凝视、意识丧失、口吐白沫、口周紫绀或者是面色发青，随之孩子可以出现四肢痉挛性的抖动，有的孩子可以伴有大小便的失禁。多数孩子持续时间比较短暂，很少超过两分钟，多数超两分钟就可以明显缓解或者消失，如果孩子抽搐时间比较长的情况下，在家里要积极给孩子进行处理。孩子抽搐的时候要让孩子的头歪向一侧，以免孩子呕吐的时候，造成呕吐物呛入气管引起窒息情况的发生。另外，孩子如果抽搐的时间偏长的情况下，可以用毛巾塞在孩子的嘴里，防止孩子出现咬伤的情况发生。孩子出现抽搐的时候，要继续测量体温，如果体温比较高超过38.5℃以上，要及时给孩子吃退热药，退烧药可以吃布洛芬和对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后，及时带孩子去医院就诊，查明孩子发烧的原因，采取对应的治疗，以免孩子再次出现高热惊厥情况的发生。"
2023/07/21收听(49552)
孩子发烧抽搐就是症状。发烧抽搐的表现就是在烧的过程中突然意识丧失，面色发紫、口吐泡沫、四肢抖动... 张清友│北京大学第一医院 2023/06/25播放(92966)
孩子发烧抽搐就是症状。发烧抽搐的表现就是在烧的过程中突然意识丧失，面色发紫、口吐泡沫、四肢抖动...
张清友│北京大学第一医院
2023/06/25播放(92966)
"孩子发烧以后，如果除了体温升高没有其他的症状，首先要先进行仔细的观察，根据孩子的体温进行相应的处置。孩子的体温在38.5℃以下，可以先进行物理降温，用温毛巾给孩子擦拭额头、颈部、腋下以及大腿根等部位，每隔10分钟进行一次，可以在以上部位贴上退热贴，也有助于帮助孩子迅速降温，配合多喝温开水。如果孩子出汗较多，要及时更换干爽的衣物。如果孩子的体温超过38.5℃，要给孩子及时的口服美林、泰诺林等婴幼儿安全有效的退热药物。如果孩子的体温反复升高，服用两次退热药物并不能很好的控制，需要带孩子到医院检查血常规等相应的辅助检查，根据检查结果再对症用药治疗。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2023/12/15收听(51600)
"宝宝发烧、抽搐的症状如下：1、宝宝发烧、抽搐的时候，神志丧失，出现双眼上吊、口吐白沫、牙关紧闭、口周及面色发绀、四肢抽动，呈现全身性的强直阵挛性发作，持续时间比较短，大部分是数秒钟到数分钟，一般不超过15分钟；2、宝宝抽搐可以自行缓解，大部分在一次发热的过程中只抽搐一次，极少数可能会有二次发作；3、抽搐发作，在体温上升的初期，体温突然增高的时候，孩子会出现抽搐的症状；4、宝宝平时身体素质比较好，宝宝发热抽搐，大部分是单纯性的热性惊厥，一般预后良好，对智力、学习没有太多影响，热退一周后，脑电图检查正常，大约有一半的病例在今后发热的时候会再次出现热性惊厥，再次发作，大部分在首次发作一年之内出现，所以宝宝发烧的时候要积极退烧，如果出现抽搐要积极的给予治疗，还要做相关的检查，除外中枢神经系统感染以及癫痫等疾病，要预防再次发生抽搐的可能。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/02收听(90792)
"小婴儿临床发烧伴有出皮疹的情况并不少见，但原因可能要做一些分析：第一、手足口病在小婴儿中比较多见，口腔、手心、足底会出现疱疹，典型的会出现边比较薄，中心区域有一点充血，算传染病，现在大部分预后都是蛮好的，但手足口病的确诊要做肠道病毒检测。第二、小孩比较常见的幼儿急疹，幼儿急疹的特点就是小婴儿在这个年龄段，往往是发烧三天以后烧退了，出现皮疹，皮疹可以多样性的，也可以像荨麻疹或者玫瑰疹样的多形性皮疹，大部分小孩在皮疹出现后，体温的下降意味着疾病就趋向好转。第三、川崎病也是小婴儿容易发生的，是皮肤黏膜淋巴结综合征，小孩往往会出现淋巴结肿大，伴有皮疹，可以像猩红热样皮疹，也可以像麻疹样的皮疹，同时可以出现指（趾）端的硬性肿胀，小孩还会有眼睛膜充血，川崎病在临床上还是特别重视的，因为有时候会造成心脏的受损，严重的可以产生冠状动脉的瘤样扩张。总而言之，小孩临床上面发烧伴皮疹，医生有时候还是要做一些鉴别的，这还是蛮重要的。"
2023/02/26收听(54794)
湖北省中西医结合医院 温暖
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