甲亢变甲减了怎么办

2023-04-03 15:07播放 :

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甲减是甲亢治疗的并发症,有时不可避免,在国外有的时候把甲减作为甲亢治疗的标准。因为相对于甲亢而言,甲减治疗实在是容易得多,只需要服用甲状腺素片即可。如果是药物过量导致甲减,减少药物剂量或者停药,定期复查甲状腺功能即可。如果是疾病发展到一定阶段,导致甲减口服甲状腺片至甲状腺功能正常即可。

在临床上遇到部分甲亢患者,长期服药无效或者反复发作,建议服碘-131,使他变成甲减,好处是比如甲亢在发展到一定程度以后,病情不再进展。口服固定剂量甲状腺素片就可以控制病情,这个有点类似于糖尿病,糖尿病是本身缺乏胰岛素引起的血糖高,甲减是本身缺乏甲状腺素 引起甲减。只需要补充甲状腺素就可以,甲状腺素本身是自身激素,所以对身体没有任何副作用,可以安全地服用。       

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碘131治疗甲减了很后悔怎么办

"碘-131治疗甲状腺功能亢进造成甲减应该认真对待,长期服用左甲状腺素钠替代治疗,生活质量和寿命和正常人一样。同位素碘治疗甲状腺功能亢进,是利用甲状腺组织对碘具有高度选择性摄取功能,同位素碘经过口服以后,绝大部分进入甲状腺组织,在甲状腺内衰变放出β射线。通过β射线对甲状腺滤泡组织产生的生物生理效应,破坏甲状腺组织。碘-131治疗甲亢主要是用在药物或手术治疗效果不好、反复发作,往往使用碘-131治疗,治愈率高、复发率低,会造成甲状腺功能减退,并不是副作用,而是通过治疗变成甲减把甲亢治好。碘-131治疗对人体的损害并不大,因为放射性β射线对周围组织的影响不大,其射程仅仅是2mm,而且没有发现应用碘-131治疗以后影响生育,也没有发现有遗传的损害。如果碘-131治疗甲状腺功能亢进造成的甲减,应该认真对待,定期复查甲状腺功能,在医生的指导下合理使用左甲状腺素钠替代治疗。如果病情稳定,使用剂量合适,不用经常复查,需要半年到一年进行甲状腺功能的复查,而且碘-131治疗甲状腺功能亢进造成的甲减,服用左甲状腺素钠,其结构和正常人甲状腺激素完全一样,剂量如果掌握合适安全、有效,并不会出现严重的副作用。"

语音时长02:20''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/08/05收听(34596)

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