浙江省立同德医院
神经内科
手机浏览
脑溢血的偏瘫能否恢复正常取决于出血的具体位置和对神经功能的影响，基底节区域是脑溢血最常发的区域，而此区域出血，部分经过积极治疗后可以恢复。但是，大部分或多或少都有一定致残性。在脑干上的严重脑出血，最后的结果除死亡、植物人之外，更多的会导致病人残疾，有时可以达到四肢瘫痪，病人只能卧床。
所以脑溢血偏瘫能否恢复正常，主要根据出血量，神经纤维的损害程度，最后决定其恢复程度。此时一定要做好预防工作，才会减少脑出血的机会，能够有效控制在合理的范围之内。
分享:
脑溢血偏瘫之后不太容易能恢复正常，偏瘫取决于出血量的大小，血肿对脑细胞的压迫的情况严重与否。如果出血量非常小，偏瘫就不严重，只是轻度的力弱，随着时间的延长，血肿吸收，水肿也消除，慢慢可能能够恢复到正常，后遗症可能就轻。如果要是出血量非常大，脑细胞受压多、坏死多，出现的偏瘫重，如果当时的肌力是零级，或者是一、二级的肌力，偏瘫恢复正常的可能性不大。
国红│北京医院
2020/07/02收听(67926)
脑溢血后遗症，有偏瘫时不能恢复正常，因为后遗症不可逆。脑溢血后遗症是指脑溢血发生之后，一年以后... 国红│北京医院 2023/04/11播放(49520)
脑溢血后遗症，有偏瘫时不能恢复正常，因为后遗症不可逆。脑溢血后遗症是指脑溢血发生之后，一年以后...
2023/04/11播放(49520)
脑溢血是脑出血，脑出血会影响到脑功能区，脑功能区较多，包括运动区、语言区，思维、感觉、听力、视... 段宏伟│河北医科大学第四医院 2023/06/18播放(86754)
脑溢血是脑出血，脑出血会影响到脑功能区，脑功能区较多，包括运动区、语言区，思维、感觉、听力、视...
段宏伟│河北医科大学第四医院
2023/06/18播放(86754)
"脑溢血的时候，最常见的出血部位是内囊基底节区出血，是临床上导致出血的一个主要原因。如果出血量比较大，而且患者有一定的高颅压情况，会对运动神经的中枢进行损伤，所以，会造成对侧的肢体偏瘫。如果是轻度出血，血液吸收比较好，而且对于脑组织损伤比较轻，有一部分患者会完全恢复、不留神经症状。但是，如果出血量比较大，特别是治疗也不太及时，有可能会对中枢神经系统造成不可逆性的损害，这样的患者会留下一侧肢体的偏瘫。之所以留下偏瘫，是因为中枢运动神经和感觉神经受到一定损伤，而且大脑神经是不可以再生的，损伤之后只能脑周边其他组织进行替代，但不能够完全替代，所以，会出现偏瘫。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/20收听(11684)
脑溢血即脑出血... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/06播放(28285)
脑溢血即脑出血...
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/04/06播放(28285)
"脑溢血后出现偏瘫，应该实时进行康复功能训练。患者应该进行适时的康复训练，并遵循个体化的原则，增进神经功能的恢复，以提高生活质量和重返社会。康复治疗需经专业的康复师指导，同时脑出血患者要了解病因，要积极控制基础疾病，如高血压、糖尿病。脑出血后患者会出现各种各样的并发症，比如偏瘫、言语不能、饮水呛咳等，这是因为脑出血时破坏了一部分脑组织，被破坏的脑组织所负责的功能丧失，就会出现上述症状。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/31收听(12238)
脑溢血是指脑出血，脑出血偏瘫能活多久，早期取决于出血的严重程度，后期取决于照料的好坏。早期脑出... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/30播放(29829)
脑溢血是指脑出血，脑出血偏瘫能活多久，早期取决于出血的严重程度，后期取决于照料的好坏。早期脑出...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/30播放(29829)
"脑溢血偏瘫患者能活多久，这个问题主要取决于患者现在脑部的血管疾病是否稳定。脑出血急性期是死亡率最高的，如果急性期出血止不住，容易形成脑疝，会造成患者死亡。此外，患者形成脑水肿之后会造成重症肺炎、消化性溃疡等，如果处理不及时，也会导致患者死亡。但是，如果患者已经处于恢复期，护理措施都跟得上，一般患者不会死亡，可以获得长期生存。但是，患者会出现生活不能自理，可能有其他的问题，比如饮水呛咳，容易造成感染或者造成褥疮。这些方面需要加强护理，要给患者非常好的护理环境，包括喂养时注意千万不要让患者呛咳。平时的生活饮食上一定注意营养，注意给患者长期翻身、叩背，以免褥疮形成和下肢深静脉血栓形成。如果以上都能做到非常好的护理，患者会获得长期生存。"
2019/01/21收听(56712)
脑溢血后偏瘫主要依靠康复进行治疗，脑溢血后，多数病人会遗留偏瘫的后遗症，应在出血基本吸收后，给予康复治疗，以帮助病人减少偏瘫遗留体征，康复包括运动疗法和作业疗法。运动疗法只维持关节活动范围，增强肌力、耐力、平衡功能、协调功能，恢复步行能力，增强心肺功能等。作业疗法将作业作为一种治疗方式，从日常生活、生产劳动、休闲、游戏以及社会交往等活动中，选择和设计一些有针对性的作业活动，使患者在日常生活各方面的功能和独立性，尽可能恢复到最佳水平。此时可训练患者保持独立的坐位平衡后，再进行肢体的运动训练，如训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡等，训练患者学会并安排一些家务活动，并且逐渐加入一些有一定难度的创造性技能训练。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/23收听(41972)
脑溢血偏瘫是患者及患者家属非常关注的问题，能否康复取决于脑溢血的位置、大小，以及患者对药物的反... 邓钰蕾│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/27播放(47978)
脑溢血偏瘫是患者及患者家属非常关注的问题，能否康复取决于脑溢血的位置、大小，以及患者对药物的反...
邓钰蕾│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/27播放(47978)
脑溢血是位于颅内脑组织内血管的破裂，血肿压迫脑细胞，而导致脑细胞出现缺血性的改变，严重者引起死亡，脑水肿进一步扩大了这些症状，会引起对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或者是失语的表现。如果治疗的及时或者是出血量不大，主要是由于脑细胞水肿导致的，随着血肿慢慢吸收，水肿慢慢消除，脑细胞的神经功能还是可以恢复的，但是已经完全死亡的脑细胞是不可逆的。所以脑出血之后神经功能的恢复比脑血栓形成要略好一些，概率是没法说，取决于出血量的多少以及出血的部位。
2020/07/14收听(39054)
"临床上脑溢血所造成的偏瘫能否康复，主要看脑溢血的病情稳定之后，所受损伤的神经细胞能否完全恢复。如果能够完全恢复，症状就能够完全缓解。因为临床上现在已经证实脑神经细胞不可再生性，如果损伤造成的损害是永久性。所以一旦脑出血造成脑细胞损伤，留下的偏瘫就是永久性，是不可再生。但是脑脑溢血早期有一部分神经损伤，是由于压迫水肿造成的。这部分情况经过后期的治疗和脑血肿的吸收，患者的症状会有所缓解，包括遗留的症状也会有一定的缓解，一般都是在一个月之内得到很好的康复。一般情况来讲，如果患者是一个月以上甚至更长时间出现的一侧肢体偏瘫，完全康复的可能性已经不大。因为这个时候证明脑神经细胞已经有损伤、有死亡。遗留的后遗症不可避免。后期虽然经过康复治疗，但是完全康复的可能性并不是很大，只能得到一定的缓解。另外后期可能需要长久的康复功能训练。"
2019/04/18收听(75352)
"关于偏瘫能不能恢复这个问题，一旦疾病造成偏瘫这样的后果之后，涉及到偏瘫的严重程度。如果是轻度偏瘫，通过合适的康复训练，大部分患者可以得到较大的神经功能康复。对于严重的偏瘫，无法肢体活动，完全瘫痪这样的偏瘫状况，即便通过药物或者配合康复训练治疗，大部分治疗前景也是不乐观的，所以一旦发生这样严重的情况，最好理性的对待。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(94674)
"偏瘫经过系统的治疗，部分病人可以得到恢复，也有一部分患者会遗留有后遗症状，但是随着时间的延长和不断地治疗和训练，偏瘫仍能不断地改善。具体能否恢复，恢复到什么程度，还要看患者脑部病灶的部位和大小。患者自身血管侧支循环是否丰富，脑神经的代偿能力如何，以及患者对偏瘫恢复的需求，是否迫切到能够坚持不懈的治疗和锻炼，且是否心肺功能良好，能够适应一定强度的康复训练等。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(24562)
"偏瘫是否能恢复还取决于原发疾病是什么样子？如果脑血管病比较严重，比如这种大面积的梗塞或者大面积出血引起的偏瘫比较严重，恢复起来就比较困难，尤其是肌张力持续保持低的状态，肌张力没有增高，恢复起来就比较困难。但是我们还应该很幸运的看到大部分偏瘫没有那么严重，恢复起来也没有那么难，主要是通过一些康复的手法促进恢复。同时，也有些药物促进脑血管和脑神经的再生，对于脑血管病的康复，对于偏瘫的恢复也起到很好的效果。应该大部分病人的偏瘫治疗效果还是不错的，但是要持之以恒地进行康复；再就是百分之二三十的患者会完全康复，但是仍有百分之六七十的病人会留下后遗症。"
王新│青岛市市立医院
2019/04/03收听(25232)
脑溢血偏瘫治疗的方法主要是给予康复治疗，脑溢血患者出血基本吸收后，要开始进行康复治疗，康复治疗是需要充分调动患者的积极性，提高患者对康复重要性的认识，发挥患者的主观能动性。脑溢血的特点是障碍与疾病共存，因此康复需和药物治疗并进，在康复的同时需给予降压药以及神经保护治疗药物等，在全面了解和评估患者的基础疾病、功能障碍和身体状态的前提下。根据患者的体力和耐力，在确保安全的基础上，实施个体化、科学、有效的康复训练。康复训练量应由小到大康复的内容，有运动和感觉等单项功能训练为主，逐渐过渡到以日常生活的活动能力提高为主。
2020/07/29收听(21068)
治疗脑溢血偏瘫较好的方法是康复训练治疗，康复治疗包括运动疗法和作业疗法。运动疗法是指维持关节活动范围，增强肌力和耐力，增强平衡功能、协调功能，恢复步行能力，以及增强心肺功能等。作业疗法是将作业作为一种治疗方式，从日常生活、生产劳动、休闲游戏以及社会交往等活动中，选择和设计有针对性的作业活动，使患者在日常生活各方面功能和独立性，尽可能恢复到最佳水平。训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡等，必要时可应用生活辅助器具，同时训练患者学会安排并进行一些简单的家务活动。
2020/08/27收听(94768)
"脑溢血患者部分会遗留偏瘫的后遗症状，对于脑溢血后偏瘫的治疗，主要通过康复训练治疗。脑溢血后偏瘫的康复治疗包括运动疗法和作业疗法两种，具体如下：1、运动疗法：指维持关节活动范围，增强肌力和耐力，增强平衡功能、协调功能，恢复步行能力以及增强心肺功能等。2、作业疗法：将作业作为一种治疗方式，从日常生活、生产劳动、社会交往，以及休闲游戏中，选择和设计一些有针对性的作业活动，针对患者进行个体化训练，如训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡等，使患者在日常生活各方面尽可能恢复到最佳水平。"
2021/06/11收听(61674)
脑卒中后出现偏瘫，一般不会说能治好或者不能治好。因为脑梗死和脑出血，会在一定范围内引起脑细胞死... 王冰水│南方医科大学深圳医院 2023/06/27播放(89334)
脑卒中后出现偏瘫，一般不会说能治好或者不能治好。因为脑梗死和脑出血，会在一定范围内引起脑细胞死...
王冰水│南方医科大学深圳医院
2023/06/27播放(89334)
"脑溢血的恢复也就是脑出血的治疗方法，包括急性期的内科保守治疗或外科手术治疗、康复期的康复治疗。内科保守治疗的原则是保持安静、稳定血压、防止继续出血，根据情况用药物降低颅内压、防止脑水肿，维持水电解质、血糖、体温平衡。同时加强呼吸道管理及护理，预防及防止各种颅内和全身并发症，其中最重要的是血压的管理，因为是再出血的关键。对于脑出血采用内科治疗还是外科手术治疗，哪一种方法愈后更好，有一定的争论。目前比较一致的意见在于，如果内科保守无法消除水肿而脑水肿严重压迫，有脑疝的风险就需要进行外科手术治疗。外科手术治疗的原则主要是需要及时地清除血肿、解除脑压迫、缓解严重的颅内压升高及脑疝，挽救患者的生命，并尽可能降低由血肿压迫导致的继发性脑损伤和致残。目前外科的手术治疗方式包括开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术、立体定向血肿置管引流术。在经过了急性期的治疗之后，内科治疗病人的脑出血逐渐会被吸收，外科治疗血肿会被清除，剩下就是神经功能的恢复。这部分神经功能恢复需要进行专业的康复治疗，一般需要1-3个月，越早开始康复治疗的效果越好。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/03/30收听(58610)
浙江医院 胡才宝
播放次数：3.55万
常德市第一中医院 高亚宏
播放次数：7.23万
北京冶金医院 华颖
播放次数：1.88万
湘雅医院 王俊岭
播放次数：1.69万
