腰椎退行性改变包括很多方面,包括骨头出现增生会出现椎间隙塌陷,其中同时出现椎间盘退变往往需要手术治疗,间盘退变造成间盘膨出、突出、脱出甚至脱垂影响到神经时,要采取手术治疗。
尤其是年轻的患者,单节段腰椎间盘突出,这个时候可以采取微创手术。微创手术治疗选择有很多,现在应用比较多的技术叫腰椎的椎间孔镜技术。在腰部做很小的切口,一般是8mm左右,然后通过工作管道把内窥镜放进去,镜子会一直到突出间盘的部位,然后用各种操作器械如射频的刀头、抓钳,把突出的间盘的髓核去除掉,这样直接解除对神经的压迫,让患者的腿疼可以得到明显的缓解。这种手术创伤小、恢复快,局麻做,第二天可以下地活动。当然这种微创手术需要有明确的手术指征,不是适用于所有的腰突患者。