胆囊炎患者未必都需要手术治疗，胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。胆囊炎大多由胆囊结石引起，可以在暴饮暴食之后出现，由于胆囊结石嵌顿在胆囊颈部而引起胆绞痛和急性胆囊炎发生。胆囊炎急性发作时，可以通过抗炎、输液、解痉镇痛治疗，症状缓解可以选择择期手术，也可以选择继续保守治疗。如果是慢性胆囊炎，长期的胆囊结石反复刺激胆囊壁，引起慢性隐痛、消化不良、腹胀。
如果超声提示胆囊明显增大或胆囊萎缩，胆囊壁显著增厚，应该考虑手术治疗，如果胆囊大小、形态、功能基本正常，结石不大，可以尝试药物保守治疗，尽量保留胆囊功能。但是对于具有外科手术指征，包括症状比较严重，反复发作，胆囊功能严重受损或胆囊充满型结石、胆囊萎缩以及胆囊壁显著增厚，胆囊颈部结石，甚至有胆囊癌变风险的患者，则建议尽早手术治疗。
01:47
