腰椎间盘突出手术治疗的副作用

林杭
副主任医师

浙江医院

骨科

腰椎间盘突出手术治疗的副作用

2023-06-11 14:06播放 :

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视频内容

无论何种腰椎手术都会破坏腰椎的生理结构，对腰椎稳定性带来不利影响，术后恢复时间较长。即便恢复也不能够恢复到完全正常状态，伴有各种各样的后遗症，例如疼痛、弯腰困难等副作用。

手术的治疗费用较为昂贵。最大的副作用为腰椎手术可能损伤脊髓神经，损伤到神经根，神经根受到损伤以后患者出现足部麻木、疼痛、乏力、大小便功能障碍，甚至瘫痪等不良后果。患者存在明确手术指征时，应该选择手术治疗。建议患者最好到三甲医院找手术较为熟练的医生进行手术，尽量减少副作用的可能。

腰椎间盘突出手术存在副作用，因此对于手术应该采用更加慎重的态度。一般如果出现腰椎间盘突出，首先采取保守治疗，例如卧床、输液、服药、推拿、理疗等，治疗较为有效，绝大部分腰椎间盘突出都可以通过保守治疗获得较好的治疗效果。

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腰椎间盘突出是否可以手术治疗

腰椎间盘突出的手术治疗，包括如腰椎椎间孔镜、椎弓根钉棒内固定、植骨融合手术等微创和开放手术等方...

曲震│深圳市宝安区中医院

2023/06/20播放(63290)

腰椎间盘突出手术怎么治疗

"腰间盘突出的手术一般包括两种方法：1、微创手术方法，微创手术方法是近十几年来新兴的一种治疗方法。对于一部分腰椎间盘突出的病人有很好的疗效，但是它的适应症相对来说比较窄，对于有后者韧带骨化以及严重的腰椎管狭窄病人，不适合做腰椎间盘突出微创手术。对于相对比较年轻，单纯腰间盘突出或脱出的病人，微创手术效果比较好；2、切开手术治疗，切开手术对于所有的腰间盘突出病人都合适，可以采用小开窗或者是部分的椎板切除手术切除间盘。一部分病人需要切除间盘之后内固定，绝大多数病人术后都能有很好的效果。"

语音时长01:22''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/21收听(89022)

01:41

胶原酶治疗腰椎间盘突出的副作用

轻中度腰椎间盘突出症患者可采用微创介入治疗。目前常用的微创介入治疗方法包括射频消融、臭氧、低温...

唐谨│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）

2023/08/08播放(60698)

腰椎间盘突出的手术治疗方法

"腰椎间盘突出症的手术治疗方法非常多，甚至可以说是一种台阶化的治疗方法。总体分两大类：一大类是微创治疗，一大类是手术治疗。微创治疗其中又分了至少六个台阶，举个例子，从最开始非常细的，一个长长的、细细的针扎在椎间盘上做椎间盘造影、做椎间盘射频消融、做椎间盘微创，放进一个特殊的，非常细的，1-2mm细的髓核钳，把突出的椎间盘髓核摘出来，甚至还有低温等离子射频消融，还有椎间盘镜、椎间孔镜这样的脊柱内窥镜，就是用一个非常像铅笔的内窥镜，对突出的椎间盘进行处理，还有经皮通道下的对椎间盘的摘除术、固定、融合手术，这是微创类的。微创类有这么多治疗方法，手术类的也不少，手术类的从最单纯的小开窗手术把突出的椎间盘摘掉到整个脊柱后路切开，把椎间盘摘掉后融合内固定这些手术方法，也有前路做的，从前方进去把椎间盘摘掉，放进内固定的内置物、融合的骨块，这些手术方法很多。对于脊柱的手术方法常规来讲像台阶一样，脊柱外科大夫推荐您对于腰椎间盘突出症的手术治疗常规是从保守看有效没效？保守没效升级到微创，微创有效没效？微创没效升级到开刀手术，一一级一级往上升，它们之间治疗方法不一样，效果也不一样。举个例子，保守治疗对突出的椎间盘不会产生任何回缩，微创治疗可以把突出那一块去掉一小部分，去掉以后没有做任何内置物，没有做任何内固定。这个时候微创的好处是微创、切口小、损伤小、对靶点进行治疗，缺点是会复发。缺点是因为像维修一样，像汽车轮胎一样，给你修了轮胎，没给你换一个新轮胎，修的轮胎将来可能还会再被钉子扎了，再破了，有个别人有可能会复发。开刀手术就像换轮胎，把整个突出的椎间盘挖掉换成新的内置物，新的植骨融合了固定好，这个地方复发的几率非常非常小。"

语音时长03:16''

张智海│中国中医科学院广安门医院

2018/02/28收听(42620)

01:45

腰椎间盘突出手术治疗的适应症

腰椎间盘突出90%以上的患者为单纯的腰椎间盘突出症，可以通过保守治疗缓解症状。常规认为影像学上...

刘琦│临汾市中心医院

2023/05/26播放(51640)