海南省人民医院
超声科
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心肌缺血的超声表现主要是结构和功能的异常，具体如下：
1、结构异常：表现在局部异常，比如缺血的心肌出现了血供障碍，心肌运动会减弱甚至发生梗死，梗死后的心肌运动消失、变薄，回声增强，心脏由于缺血造成收缩和舒张功能障碍，因此心脏会增大，梗死部分还可能向外膨出形成室壁瘤，甚至发生破裂或者穿孔；
2、功能异常：表现为心脏收缩和舒张功能降低，由于心肌收缩性能降低，指标参数也会出现异常，所以要进行综合评价。
心肌缺血是由于冠状动脉阻塞导致的，阻塞可以是血栓引起的，大部分是由于动脉粥样硬化引起的。
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心肌缺血超声心动图的表现为心脏运动减弱，严重的患者可以表现为不运动，甚至是反向运动。部分室壁增... 史景璐│郑州人民医院 2023/05/28播放(83184)
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史景璐│郑州人民医院
2023/05/28播放(83184)
"冠心病心肌缺血患者，在胸闷胸痛发作时，主要表现为心前区或胸骨后的紧缩感、压迫感，持续时间大多不长，多为3-5分钟，不超过15分钟，更不会超过半个小时。发作时不伴有出汗，有时可伴有放射痛，放射部位主要为肩背部，以及左侧的上肢，少数患者出现咽喉部的紧缩感，甚至出现牙痛。患者胸痛持续数分钟后很快会缓解，若患者立刻停止活动或原地休息，则缓解速度更快，若随身携带硝酸甘油或速效救心丸，服用此类药物后一分钟左右，即可出现明显的缓解。此类胸痛患者行心电图检查，会发现心电图部分导联ST-T段改变。若发现对应导联ST段下斜型压低，压低幅度达到1-2小格，有心电图阳性意义，说明此类患者正处于心肌缺血阶段。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/11收听(20650)
心肌缺血多发生于冠心病患者，专业术语称为心绞痛。临床诊断可通过典型心绞痛判定患者是否有冠心病。... 张妮│北京医院 2023/07/11播放(62358)
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张妮│北京医院
2023/07/11播放(62358)
"肝硬化的患者，肝脏超声可以发现一些异常，主要体现在肝脏实质回声的变化上，可以看到肝硬化的结节，并且有大结节或者小结节。肝硬化如果仅仅出现了实质回声的粗强，并不提示明显的肝硬化。肝硬化的时候如果明显，还可以出现肝脏的体积和大小出现改变，肝脏可以呈明显的缩小，肝脏的包膜可以不光滑，出现表面凹凸不平，从彩超上就可以发现，主要是肝脏大体形态上的改变。另外，肝脏还可以看门静脉的宽度，从而间接判断门静脉的压力。如果门静脉宽度达到或者超过13mm，很可能是存在着肝硬化导致的门静脉高压症，这个时候彩超也能有一定的提示作用。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/05收听(78016)
从二维超声看，房间隔缺损连续性中断，彩色多普勒显示心房水平左向右分流。如果有肺动脉高压的情况下... 陈君耀│海南省肿瘤医院 2023/10/28播放(66232)
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巨舌是舌头体积特别大。从临床上能看到舌头比较大，并且有齿痕，或者表面有石榴样的病变结节，对巨舌... 周琦│西安交通大学第二附属医院 2023/12/19播放(62534)
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典型的甲亢通常会表现为甲状腺双侧叶体积增大，内部回声不均匀，很多会出现腺体小片状低回声，不同的... 姚继祎│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/04/28播放(67050)
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膝关节积液超声主要表现为回声异常。如果病情处于早期阶段，积液量较少，可能表现为无回声区，由于液... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/11/23播放(93506)
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正常膝关节的超声表现主要包括以下几个方面：1、正面观察髌上囊以及股四头肌肌腱，髌... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/07/02播放(81148)
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胆囊腔内形成的高密度沉积物叫胆囊结石，多伴有疼痛症状。超声是确诊胆囊结石的首要检查项目，结石的... 言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/06播放(87814)
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"肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，主要表现为心室非对称性肥厚，在超声心动图上可发现心肌在舒张期室间隔厚度大于15mm，如果不到15mm，可以发现室间隔与左室后壁的厚度之比大于1.3。有些肥厚型心肌病的患者可闻及收缩期杂音，是指流出道梗阻的患者发现二尖瓣前叶在收缩期前移，就是常说的SAM征。在一些不典型肥厚型心肌病患者主要表现为心尖部心肌肥厚，在超声心动图上检查不易发现，需要进行临床体征以及超声心动图检查。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(66414)
腹壁疝一般通过医生的体格检查就比较明确。腹壁疝一般通过腹壁有包块的突出，通过医生的体格检查，基... 杨乾│湘潭市中心医院 2023/01/26播放(98504)
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多囊卵巢的声像图表现如下：1、双侧卵巢呈均匀性增大，轮廓清晰；2、... 于翠平│浏阳市人民医院 2023/05/11播放(93666)
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1、双侧卵巢呈均匀性增大，轮廓清晰；
2、...
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现在很多广告、滴眼药水等说可以治疗白内障，最常见的尤其是老年人，白内障的定义其实很简单，就是晶... 田晶│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/12/22播放(84614)
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肝细胞癌是恶性肿瘤，是肝脏原发性肿瘤当中最常见的一种肿瘤。肝脏原发性肿瘤的类型比较多，肝细胞肝... 严继萍│山西省人民医院 2023/11/01播放(98852)
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脊髓栓系综合征超声表现就是脊髓的末端位于腰二椎体以下，在胎儿筛查时检查脊髓，绝大部分人脊髓随着... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/12/03播放(59620)
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"肥厚型心肌病的表现有许多，除了症状和体征以外，临床上应用最多的是超声心动图，即心脏彩超，心脏彩超具有重要的诊断价值。肥厚型心肌病的心脏彩超主要表现有：心室不对称肥厚而无心室腔扩大，这是肥厚型心肌病的特征性表现。舒张期室间隔的厚度达到15mm以上或者室间隔与后壁比大于1.3。伴有流出道梗阻的病例，可以见到室间隔流出道部分向左室腔内突出，二尖瓣前叶收缩期前移，即SAM征，左心室顺应性降低导致左心室舒张功能障碍。静息状态下无流出道梗阻的患者，可以在药物激发的状态下观察心室腔情况。部分患者心肌肥厚仅限于心尖，需要仔细检查，防止漏诊。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/17收听(43718)
单纯性先天性二尖瓣狭窄很少见，大多伴有其它的心内畸形，如房室管畸形、单心室心内膜弹力纤维增生等... 林凌│海南省人民医院 2023/06/16播放(64662)
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林凌│海南省人民医院
2023/06/16播放(64662)
三尖瓣闭锁是一种发绀型先天性心脏病，主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失，右心房与右心室之间... 林凌│海南省人民医院 2023/11/04播放(67842)
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2023/11/04播放(67842)
缺血性心肌病在超声上的诊断，主要与扩张型心肌病表现相类似，在超声心动图上可发现心腔扩大，左心室舒张期末内径大于55mm，心室变薄，心肌纤维化。由于心腔扩大，可出现二尖瓣、三尖瓣的相对关闭不全，出现轻到中度的反流，心室射血分数会降低，多数会在45%以下。患有缺血性心肌病的患者，首先评估是否有进行血运重建的可能，行冠状动脉造影检查，必要时进行冠脉介入治疗和冠脉搭桥治疗。同时要进行口服抗血小板、稳斑调脂、控制心律失常、预防心室重构等药物。
2019/04/25收听(28530)
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