河北医科大学第四医院
肝胆外科
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胆囊息肉并不是病名,是一类病的总称,包括胆囊胆固醇结晶、胆囊炎性息肉、胆囊腺瘤以及早期胆囊癌。胆囊胆固醇结晶以及胆囊炎性息肉并不会出现癌变,胆囊腺瘤很大时会出现癌变,早期胆囊癌更需要提高警惕。对直径>1cm以上的胆囊息肉,建议做手术治疗,1cm以下的胆囊息肉经过常年B超检查,一直很稳定或生长非常缓慢,像胆固醇结晶或炎性息肉便不需要处理,但一旦直径超过1cm以上,考虑是胆囊腺瘤在不断增大或早期胆囊癌。
所以对于直径>1cm以上的息肉,建议行腹腔镜胆囊切除术。对于5mm以下的胆囊息肉,可以每年做一次检查。5mm-1cm之间的胆囊息肉,要加强复查密度,可以半年甚至3个月来做一次超声检查,观察大小变化,以便更好地采取措施对胆囊息肉进行处理。
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"胆囊息肉有可能恶变,也就是变成胆囊癌。胆囊息肉是临床常见疾病,根据息肉的成分分为真性息肉和假性息肉。假性息肉通常是胆固醇结晶,而真性息肉是指原发于胆囊黏膜上皮细胞的肿瘤性或非肿瘤性增生。胆囊真性息肉如果直径超过0.5cm或者宽基底型,有可能进一步发展为中重度不典型增生,进一步癌变,所以胆囊真性息肉有可能会癌变。而假性息肉一般没有明显的临床症状,有可能反复发作慢性胆囊炎,刺激胆囊壁的增生。如果出现CT或者B超表现为瓷化胆囊时,要高度怀疑胆囊息肉引起癌变的可能。所以胆囊息肉癌变,无论是真性息肉和假性息肉,都有可能演变成胆囊癌。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/12收听(98650)
不是所有的胆囊息肉都会癌变,有的基本不会癌变,而有的则有很高的癌变几率。胆囊息肉是胆囊壁上的隆起性病变,只是笼统的称谓,是由很多疾病组成的统称,胆囊息肉可以分为假性息肉和真性息肉这两种主要的类型,其中假性息肉是由胆囊内的胆固醇结晶形成,最为常见,这类息肉比较小,直径不超过1cm,这类息肉基本上不会癌变。另外类型的胆囊息肉是胆囊腺瘤性息肉,被认为是胆囊癌的癌前病变,癌变几率可高达30%,因此发现胆囊息肉要严密监测。如果直径超过1cm,或者同时合并有胆囊结石、慢性胆囊炎,最好能手术切除,可以预防癌变形成胆囊癌。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/03收听(73872)
胆囊息肉出现癌变,临床症状通常有胆囊息肉突然生长迅速、增生、增大,尤其是超过一厘米以上,则需要尽快手术将肿物切除治疗,以免发生癌变。胆囊息肉在临床当中比较多见,主要包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,通常当息肉比较小的时候甚至几毫米,建议患者注意临床观察,若有症状则可进行手术切除治疗,预后很好。而当腺瘤性息肉会伴有不典型增生,尤其伴有中重度不典型增生,患者一定要密切随诊,尽快手术切除,以免发生癌变。建议患者一定要早发现、早治疗,结合超声等影像学检查,必要时做手术切除,以免延误病情。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(83844)
胆囊息肉有一定的癌变几率,在胆囊癌变前身体上是否会出现一些明显的反应,比如疼痛。实际上包括胆囊... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(38490)
胆囊息肉有一定的癌变几率,在胆囊癌变前身体上是否会出现一些明显的反应,比如疼痛。实际上包括胆囊...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(38490)
"胆囊息肉是有可能会癌变的,特别是针对一些大于1cm的或者生长速度过快的胆囊息肉,其癌变的概率明显的增加,所以对于超过1cm的胆囊息肉或者增长速度过快的胆囊息肉,建议早期手术治疗,以预防后期癌变的风险。胆囊癌的恶性度极高,中位生存时间仅为一年,所以胆囊息肉一定要定期的随访、复查,以排除癌变的风险。平时饮食也要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,禁忌烟、酒。一般小于1cm的胆囊息肉癌变的概率很低,仅需要密切的随访、复查即可,无需特殊的处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/05收听(66898)
胆囊息肉存在一定癌变风险,但几率较低,要根据胆囊息肉大小和形态、内部是否有血流信号、局部附着胆... 王东│北京大学人民医院 2023/01/30播放(87542)
胆囊息肉存在一定癌变风险,但几率较低,要根据胆囊息肉大小和形态、内部是否有血流信号、局部附着胆...
王东│北京大学人民医院
2023/01/30播放(87542)
胆囊息肉迅速增大,应高度怀疑可能会出现癌变,但不意味着息肉已经发生癌变。息肉有癌变的几率,与细... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/12播放(50280)
胆囊息肉迅速增大,应高度怀疑可能会出现癌变,但不意味着息肉已经发生癌变。息肉有癌变的几率,与细...
2023/09/12播放(50280)
"胆囊息肉迅速增大并不能说一定是癌,但是建议要及早的手术治疗,因为即使不是癌变,也代表了其癌变的概率明显增加,胆囊息肉迅速增大,则代表息肉的病变明显增生,此时容易时出现癌性的改变,所以建议要早期的手术治疗。因此,胆囊息肉一定要密切的随访,特别是针对在随访的过程中发现息肉增长速度偏快的患者,其随访的时间也要相应的缩短,正常情况下半年到一年进行一次肝胆彩超的检查即可。但如果发现息肉的增长速度较快,则需要把复查的时间减少到三个月,甚至一个月。当胆囊息肉在半年内增长的速度超过3mm,则建议要尽快的手术治疗。"
2020/06/16收听(47310)
慢性胃炎是否会癌变,取决于病变程度,一般分成浅表性胃炎、萎缩性鼻炎和特殊类型的胃炎,具体分析如... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2023/11/22播放(81948)
慢性胃炎是否会癌变,取决于病变程度,一般分成浅表性胃炎、萎缩性鼻炎和特殊类型的胃炎,具体分析如...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2023/11/22播放(81948)
"外阴白斑有可能引起癌变,这一点女性朋友一定要注意。对于患有外阴白斑的患者,一定要积极选择适合自己病症的方案来进行治疗,这样就可以降低病症带来的伤害。当患者有外阴瘙痒的症状或者是红肿的症状,都会影响女性朋友的正常生活和工作学习。所以,对于平时就更要注意自己的卫生习惯。对于患侧,要经常用温开水清洗,这样可以减少细菌、病菌的生长,只有这样才能更好的缓解病痛。当患有外阴白斑的症状,并且出现严重的瘙痒时,就应该积极治疗,不然出现并发症时,就会带来很大的危害。因此,要积极配合医生治疗,做好日常的护理工作。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/06收听(45768)
"子宫腺肌症不会转变为癌的。子宫腺肌症的形成原因,是内膜移位到肌层而形成的子宫均匀增大。这个病的特点,就是痛经逐渐加重,这是它的典型症状,是不会发展为子宫内膜癌的。内膜癌症的发生,主要是子宫内膜非典型增生、异常增生导致的子宫内膜的癌症。子宫腺肌症也不会发展为宫颈癌,宫颈癌的形成主要是感染了人乳头状瘤病毒而导致的。所以子宫腺肌症,是不会发展为宫颈癌的,也不会发展为子宫内膜癌的。因为癌症的形成原因跟子宫腺肌症形成原因不一样。子宫腺肌症形成的原因是内膜移位,跟癌变没有关系的,所以子宫腺肌症不会发展为癌症。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(94206)
"鼻窦炎一般情况下是不会变成癌症的,鼻窦炎是由于急性炎症感染而导致的鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出。临床表现常常包括鼻塞、流黄鼻涕、头痛、嗅觉下降、同侧颜面疼痛等相关症状,检查时可见鼻腔黏膜充血、水肿,中鼻道处可见脓性分泌物渗出,患者常常会出现呼吸困难以及睡眠时打鼾。在治疗上首先需要到医院检查鼻窦CT明确诊断,在急性期鼻窦炎需要口服消炎药治疗或者进行输液治疗,可以口服头孢克肟、阿莫西林;也可以输入头孢唑林钠或者头孢曲松钠,同时进行鼻窦冲洗,大约一周一次,一般情况下十天可以痊愈。如果是慢性反复发作的鼻窦炎,需要进行鼻窦根治手术,术后避免感冒才能彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/31收听(54068)
"淋巴结炎一般是不会癌变的。淋巴结炎的发病原因为炎性肿大,如病毒、细菌感染、寄生虫过敏等都会引起淋巴结发炎、淋巴结肿大,应用消炎药物以及对症药物治疗后都会好转,而发现淋巴结肿大后,不建议长期用手自己按压、挤压淋巴结,否则会导致淋巴结长期增生,不易消退,有可能会增加淋巴结癌变的风险。若出现不明原因的淋巴结肿大,需要去医院检查穿刺活检,明确病理,排除淋巴瘤或者实性肿瘤、淋巴结转移性癌等恶性肿瘤,以免延误治疗。"
罗璐│许昌市中医院
2019/03/31收听(55158)
"非哺乳期乳腺炎一般是不会发生癌变的。非哺乳期乳腺炎是发生在非哺乳期的一种乳腺炎性病变,大致可分为两大类:一类是导管扩张症,另一类是肉芽肿性乳腺炎。导管扩张症的也称之为导管周围乳腺炎或者是浆细胞性乳腺炎,常常是由于细菌感染所导致的,炎症炎症以为乳晕中心,与乳晕后大导管关系比较密切。根据分属于不同的阶段和时期,一般的采取抗感染加手术为主的治疗方法。而肉芽肿性乳腺炎也称之为乳腺小叶炎,是由于乳汁的超敏反应引起的自身免疫性疾病。多为周边型的肿块,以激素治疗和手术治疗为主。所以非哺乳期的乳腺炎是不会发生癌变的。"
高庆│临沂市妇幼保健院
2019/11/15收听(91790)
"桥本甲状腺炎严重,不会变成癌。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种,是自己的免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了自己,认为甲状腺球蛋白和抗体是敌人,产生了自身防御反应,产生球蛋白抗体和微粒体抗体,两种抗体不会直接损伤甲状腺,仅是反应出现了自身免疫性甲状腺炎。自身免疫性的防御反应,可以造成甲状腺的损伤,可以造成甲状腺超声显示弥漫性的病变,同时甲状腺功能有可能造成甲功降低,即甲减,有可能出现甲状腺激素水平增高。医生会根据甲功的情况帮助治疗,如果甲状腺功能正常,不需要特别的治疗,桥本甲状腺炎并不会严重的变成癌。但是桥本甲状腺炎有可能会合并某些甲状腺结节,甲状腺结节也需要根据超声的情况评估良恶性的风险。有些桥本甲状腺炎伴有的甲状腺结节是恶性,但是并不是桥本甲状腺炎引起的癌,需要在医生的指导下进行明确的诊断,进行正确的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(55372)
子宫腺肌症不会癌变,有1%的子宫内膜异位症会发生癌变,并且发生癌变的异位均出现在卵巢。因此确诊... 周立│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/02播放(79684)
子宫腺肌症不会癌变,有1%的子宫内膜异位症会发生癌变,并且发生癌变的异位均出现在卵巢。因此确诊...
周立│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/02播放(79684)
"咽炎不会癌变,在临床门诊中有很多患者也会问此类问题,因为咽炎确实有明显的咽部异物感,严重影响患者平时的生活质量。但在临床治疗上主要依靠个人的保养和护理,用药只能短暂缓解患者临时的咽部症状。一般常用的药物可以口服甘桔冰梅片、金嗓子开音胶囊等等,可以自己行雾化吸入治疗。但是可能因为着急上火、工作压力大、休息不好之后,咽部异物感不适的症状立刻就会复发。所以在平时一定要保持良好的情绪心态,避免着急上火,避免出现压力大的情况,多自己放松排解。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/05收听(16116)
肺气肿不会变成肺癌。肺气肿主要是因为肺过度膨胀,导致肺的弹性减低,而肺癌是因为多种因素导致正常细胞发生变异,从而使癌症发生。长期慢性吸烟是导致肺癌的主要原因,再有就是职业致癌因子像电流辐射、微波辐射、石棉都有可能导致肺癌的发生。还有一个最常见的就是空气污染,像室内的被动吸烟、燃烧燃料以及烹调过程所释放的油烟也是不可忽视的致癌因素,大剂量的电离辐射也可能会造成肺癌。对于预防肺癌,应该避免接触有害的气体以及要戒烟。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/22收听(13900)
"桥本甲状腺炎会发生癌变,桥本甲状腺炎部分可发展成为淋巴瘤或合并白血病、淋巴瘤、乳头状癌和嗜酸细胞肿瘤。桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎,也是一种弥漫性甲状腺淋巴细胞浸润,称之为淋巴瘤性甲状腺肿。通常甲状腺呈双侧对称性肿大,可较正常大4-5倍,表面光滑或结节状,如结节明显而多则称之为多结节性桥本病。病变甲状腺质韧、橡皮样,很少与周围组织粘连,如果正常的甲状腺就不对称,则发生桥本病时其不对称性会加剧。通常桥本甲状腺炎切面灰白或灰黄色,分叶明显,无出血变性或坏死改变。桥本甲状腺炎多见于中年妇女,甲状腺无痛性肿大伴甲低,少数病人在病程中可出现甲亢的症状。因此,建议患者及时就医,早发现、早治疗。"
2020/07/29收听(10596)
胆囊息肉不会变成结石,但有部分患者在前期检查B超提示胆囊息肉,在后期B超又提示胆囊结石,这种情况可能是因为前期属于胆固醇性的结晶。当胆汁中的胆固醇与胆汁酸比例失调时,胆固醇容易在胆囊壁上析出胆固醇的结晶,此时容易在B超检查中误认为是胆固醇性的息肉。当胆固醇性的结晶逐渐增大,会逐步形成胆固醇性的结石,这也就解释了为什么有些情况出现胆囊息肉,后期变成胆囊结石的情况,所以胆囊息肉是不会变成结石的。
2020/04/26收听(47200)
山东省立医院 李春友
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郴州市第一人民医院 王攀
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