天津市中医药研究院附属医院
心身科
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中医有女子七七四十九天葵竭的说法，女性到50岁的年龄，通常处于更年期阶段。天葵主要指肾经，西医称为雌激素水平下降，女性从中年阶段进入老年，身体会伴随躯体老化。由于激素水平下降，患者身体机能也会减退。
睡眠作为人生理机能的重要组成部分，女性进入老年期之后，自主性睡眠能力会下降，与其生理功能自然衰退有密切关系。50岁女性正处于人生工作和家庭压力大的时候，要承担更多的工作压力、生活压力，导致其心力焦瘁，影响到个人睡眠的自主性。因此，对于这类女性，主要从生理和社会因素考虑睡眠问题的发生。
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50岁的女人出现失眠，通常是因为处在更年期阶段，导致严重的失眠现象，要用综合方法进行治疗，具体... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/29播放(93776)
50岁的女人出现失眠，通常是因为处在更年期阶段，导致严重的失眠现象，要用综合方法进行治疗，具体...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/03/29播放(93776)
"对于50岁女人失眠吃什么？其实对于失眠不论是50岁，还是40岁、60岁，涉及到治疗用药的问题，从药物用量来说，50岁的女性和30岁、60岁的女性和男性，差别可能并不是十分大。一般来说，随着年龄的增长药物的代谢会减慢。60岁以后，在用安眠药的时候应该适量的减少，如果50岁女性出现失眠，需要根据失眠，属于急性失眠小于三个月，还是慢性失眠大于三个月，以及失眠的严重程度进行合理的诊治。如果是短时期失眠，通常不需要用药，一般不建议用药，尽量通过生活调理，睡眠时间的合理安排，进行一些非药物的办法尽量解决。如果实在效果不好，建议可以短时期间断的服用，比如一些短效的治疗失眠的药物思诺思、佐匹克隆、舒乐安定。如果睡眠程度加重，可以考虑应用氯硝安定、地西泮等药物来治疗。但具体的治疗方案，建议应该由神经内科专科医师，根据患者的具体情况来制定合理的诊疗方案。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(90128)
"女人失眠，大部分是因为心理精神方面的因素导致的，因为女生的承受能力相对来说差一些，心里压力大、精神压力大的时候，就会导致失眠的发生，还有女性失眠最常见的就是植物神经功能紊乱引起的。女人失眠以后，除了会导致头昏、头晕、记忆力减退、精神萎靡、周身乏力等问题。长期的失眠，还会导致女生出现月经的不调、还有面色暗淡、皮肤没有光泽，严重的影响女性的身体健康。女人失眠，可以寻求中医中药的辨证治疗，也可以口服一些中成药，比如朱砂安神丸、甜梦胶囊、百乐眠胶囊、天王补心丹这一类的药物，也可以口服谷维素调整植物神经功能。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/26收听(66421)
"女人总是失眠的原因一般有三个方面：1、因为生活习惯不良所造成，环境因素太吵闹，室温太高或者太低；2、经常白天睡觉以及情绪波动、受到刺激，或者性格容易带着事情睡觉等造成失眠；3、还有就是身体不适，女性生理期激素的波动，或者胃肠道不适、心脏胸闷气短等都会导致失眠的症状。一般来说主要通过这三方面的调整可以改善，调整环境安静，还有黑暗的环境，同时白天尽量不要睡觉，晚上睡觉前可以喝点牛奶、洗热水澡、泡脚，可以改善睡眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(76059)
女人经常失眠，主要原因如下：1、情感丰富：有可能和女人情感相对比较丰富，及家庭琐... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(94290)
女人经常失眠，主要原因如下：
1、情感丰富：有可能和女人情感相对比较丰富，及家庭琐...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(94290)
50岁的女人小便次数多即尿频，可能与精神因素、发生泌尿道感染、膀胱过度活动症有关，具体情况如下... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/13播放(73908)
50岁的女人小便次数多即尿频，可能与精神因素、发生泌尿道感染、膀胱过度活动症有关，具体情况如下...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/13播放(73908)
50岁女人正常血压应满足高压140mmHg以下，同时低压95mmHg以下。根据血压最新管理指南... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(98806)
50岁女人正常血压应满足高压140mmHg以下，同时低压95mmHg以下。根据血压最新管理指南...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(98806)
"50岁女人绝经是正常现象。绝大部分女性是在45岁到55岁之间绝经，由于个体差异不同，所以绝经的年龄也不相同。我们国家的平均绝经年龄是49岁半。如果是在40岁以前绝经，在临床上就可以诊断卵巢功能早衰属于异常现象，在临床上要给予处理。50岁以后绝经在临床上属于正常的现象。但是在绝经以后，由于雌激素水平下降，所以往往也会导致骨质疏松或者心血管疾病的发生。所以建议要及时给予补钙，并且也建议多晒太阳，适当的运动，一旦出现不舒服的情况，及时到医院去做相应的检查。绝经以后建议多吃含有雌性激素的食物，像豆浆、蜂王浆等等。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/05收听(28956)
"50岁中年人出现失眠往往是由于心理精神因素所造成的，患者往往由于过度紧张或者一些负性事件的刺激，存在明显的焦虑、抑郁等现象。这些患者往往坐卧不宁，出现失眠的现象。失眠可以表现为入睡困难、早醒或者多梦、睡眠质量差等。对于这类患者，应该让患者保持积极乐观的态度，尽量放松心情，不要紧张，也不要过度的劳累，在睡前可以喝牛奶，对失眠有一定的帮助。也可以保持卧室的舒适，光线适中，不要温度过低或过高，失眠的现象多能有所改善。必要时可以服用一些镇静安眠药，常用的有非苯二氮卓类的药物，如唑吡坦，对于存在明显焦虑、抑郁状态的患者，可以服用改善焦虑、抑郁状态的药物，如5-羟色胺再摄取抑制剂，部分患者也可以服用一些比较轻微的中成药，如枣仁安神液、安神补心胶囊等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/12收听(24683)
"女人失眠为什么？女性由于性别的原因，由于内分泌的情况和男性不同，女性担任的社会角色、家庭的负担等特殊情况，所以容易有情绪性疾病的发生，而情绪性的疾病常常以失眠为主要症状，所以女性的失眠症相对男性稍微多。女性常常在家庭、社会、工作、生活重重压力之下造成焦虑、抑郁、情绪不稳定，又由于生理的情况，如青春期、例假期、更年期等，在这些明显的生理变化时期就会有失眠的情况。失眠的处理和男性失眠处理原则是一样的，调节情绪、抗焦虑、抗抑郁、改善环境，适当的应用药物改善睡眠的情况，加强锻炼、参加文体活动等来提高抵抗力。"
2019/09/10收听(65864)
"50岁女性，建议每40天进行5次左右性生活较为适宜，即2周进行1-2次性生活较为适宜，过于频繁的性生活容易导致妇科炎症。由于50多岁女性逐渐出现雌激素水平下降，会出现阴道生殖道萎缩、泌尿道反复感染的情况，所以50岁女性最好保持40天进行5次左右的性生活。过度频繁的性生活容易导致疲劳，也会造成局部不适，引起感染或者局部损伤的机会相应的增大，容易导致泌尿系感染发生。过于少的性生活容易导致雌激素水平升高，容易诱发子宫内膜癌、乳腺癌。建议女性适度进行性生活，且一定要注意会阴部的卫生，最好要使用清水清洗生殖器再同房，同房后也要进行清洗。如果女性还没有绝经，可以选择使用避孕套进行避孕。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/18收听(98485)
"作为50岁的女性，如果经常的头晕，首先考虑来自于病理方面的因素，需要进一步的明确头晕的性质、有无伴随的症状，必要时还要通过相应的检查排除特殊疾病的可能。首先，50岁要注意排除有无脑血管方面的疾病，尤其是脑供血不足的发生率比较高，可以通过CT等检查来明确。另外，还要考虑有无颈椎方面的疾病，颈椎间盘突出或者是颈椎病，可以造成脑供血不足，引起相应的症状。另外，女性还要排除有无前庭神经方面的问题，也可以出现头晕的症状。对于50岁的女性，正处于更年期，还要排除有无更年期的症状，更年期是比较特殊的时期，可以出现全身多系统的症状，但是往往不是一种特殊的疾病，可以表现为头晕，需要及时的调整，必要时可以辅助的使用药物进行相应的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/16收听(76859)
丰胸手术没有年龄限制，18岁以上可以做丰胸，50岁的女人可以丰胸，但 赵月强│武汉大学人民医院 2021/07/27播放(64269)
赵月强│武汉大学人民医院
2021/07/27播放(64269)
"50岁的女性患者经常出现头晕，主要考虑以下几方面的原因：第一、注意对血压进行测量，如果血压高的情况下，会导致患者经常出现反复的头晕。第二、考虑是否是因为贫血等问题所引起，建议患者化验血常规。第三、考虑是中枢性头晕，比如前庭神经的颅内段、脑干、小脑的病变，包括这些部位的梗塞、听神经瘤，或者因为高血压脑病等等原因所引起。第四、50岁的女人经常头晕有可能是周围性眩晕，如果头的位置变化过程中出现反复发作的头晕，要考虑是良性阵发性位置性眩晕，或者是由梅尼埃病、前庭神经元炎等疾病所导致。"
2021/05/24收听(83419)
排除肿瘤等严重疾病情况下，更年期月经过多可考虑针灸治疗。中医针灸对于更年期月经过多情况，也可起... 崔星│广州中医药大学深圳医院 2021/04/23播放(96530)
排除肿瘤等严重疾病情况下，更年期月经过多可考虑针灸治疗。中医针灸对于更年期月经过多情况，也可起...
崔星│广州中医药大学深圳医院
2021/04/23播放(96530)
50岁女人正常血压为高压<140mmHg，低压<90mmHg。根据现行国内外血压管... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/10/18播放(74189)
50岁女人正常血压为高压<140mmHg，低压<90mmHg。根据现行国内外血压管...
2021/10/18播放(74189)
"任何年龄的女性都可以有性生活，50岁以后也是如此。女性50岁以后性生活是正常的现象，但是由于此时卵巢功能已经减退了，体内的雌激素降低、阴道黏膜会变得比较薄，同时生殖器官也开始萎缩，此时再性生活经常会有不适的感觉，比如因为阴道黏膜变薄、生殖器官萎缩、阴道分泌物减少，性生活时可能会出现疼痛，久而久之性生活就会慢慢减少。但是每个人对性生活的要求是不同的，同时受精神因素、环境因素、种族因素等多因素的影响，所以有些年龄在70岁左右仍有性要求，也是属于正常的现象。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/14收听(49141)
"50岁的女性出现月经不正常、月经紊乱的情况是比较多见的，月经紊乱是绝经过渡期比较常见的症状。这种症状的发生，主要是由于卵巢功能不稳定，体内的激素水平变化导致的。女性过了45岁之后，卵巢的功能是会下降的，当激素水平不稳定，快要绝经的时候，就容易出现月经不正常，比较常见的有功能性的子宫出血，或者是月经的周期不规律，还有就是持续时间比较长。对于这种情况，首先还是要保持一种良好的心态，要知道绝经是正常的过程，同时要健康的饮食，养成良好的生活习惯。对于月经不正常的，要及时到医院进行治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/07/24收听(74185)
"女人50岁由于卵巢功能低下，出现更年期的症状，如果症状比较严重，比如潮热、盗汗、心烦、易怒以及反复的泌尿系感染症状或者阴道干涩、性生活困难等等。可以在医生的指导下进行体检，如果没有用药禁忌，可以给予雌激素制剂，纠正激素水平低下带来的更年期症状。可以给予雌激素软膏，比如雌三醇软膏阴道涂抹或者口服雌激素制剂安今益、替勃龙等等改善更年期的症状。如果更年期的症状不是特别严重，可以通过生活习惯以及改善自己的心态等等做到调节，保持心情愉快，饮食注意禁食油腻的食物，少盐、低糖，多吃豆制品，因为豆制品含植物性雌激素比较高，可以起到缓解更年期症状的作用。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/06收听(41728)
更年期最主要的变化是由于卵巢功能衰竭，所以卵巢分泌的雌激素和孕激素开始急剧下降，女性就会出现一些临床症状，最常见的临床表现是月经的改变，主要有月经周期的缩短，月经量的减少，然后逐渐的发展为不来月经。有的女性会出现月经周期的不规则，月经周期延长或者经期延长，月经量会增多，表现为突然的大出血，后面就会逐渐的减少直到停经，有的女性会表现为突然的月经不来，这些都是更年期的症状。另外，由于雌激素的减少，所以有的女性会出现神经系统的症状，表现为潮热、出汗、睡眠障碍，还有的人会出现情绪方面的改变，比如容易激动、焦虑等等。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/06/20收听(70652)
北大医院 黄世昌
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中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 周晓林
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