高血压的患者出现心慌、胸闷、气短，可能因为心脏功能的减退。首先，高血压的患者长期的血压增高，可以导致左心室的肥厚，收缩力加强，这时候可能存在心功能的代偿。随着时间的延长，还会出现左心室舒张功能的减退，左心室肥厚导致顺应性相对减低，舒张功能也会下降，出现心慌、胸闷、气短的表现。
再随着时间的延长，逐渐开始出现左心室的功能失代偿。前面是收缩功能的加强，随着时间延长，就会出现收缩功能的逐渐减退，收缩乏力，也会出现心慌、胸闷、气短症状。再加上血压的急剧升高，可能有后负荷的增加，可能诱发急性心功能衰退，心慌、胸闷、气短的症状就比较严重。所以对于高血压的患者，出现心慌、胸闷、气短的情况，需要引起重视，要去筛查是否已经出现了心脏功能的异常。
