肝硬化晚期要注意什么

2020-05-19 12:01播放 :

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肝硬化晚期主要表现就是上消化道出血、肝昏迷,还有大量的腹水,所以在这个阶段要注意对这几个病症的注意事项,比如上消化道出血,预防上消化道出血饮食方面要注意,吃软的,好消化的食物,少食多餐,细嚼慢咽,这就是常说的四项基本原则。除此之外,不要做重体力劳动,因为使劲时膈肌上抬,腹腔压力增大,对于食道、胃里面的静脉就会有一定的压力,静脉曲张加重,就有可能导致破裂出血。

肝昏迷是血氨增高,血氨主要是蛋白质分解时的有毒的产物,没有沿正常的途径排泄掉,蓄积在肠内,沿着血-脑屏障透过脑,然后发病。指导患者时,肝脑的病人要少吃蛋白质含量丰富的食物,要限蛋白饮食。如果吃要放在早晨和中午,不要在晚上。晚上吃蛋白质的东西,如果发生肝脑,可能不能够及时的发现,延误病情,会有生命危险。

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肝硬化要注意什么

"肝硬化患者需要注意以下方面:肝硬化的患者在后期,大多会出现食管胃底静脉曲张,有血管破裂出血的风险。所以,需要特别注意,不要进食坚硬的食物,如坚果、带刺、带尖、油炸的食物,这些食物容易划破曲张的血管造成消化道出血。水果等食物有籽,食用的时候不要咽籽以免划破血管。另外不要吃胶囊药物,因为胶囊在分解过程中会黏到血管。肝硬化病人胃肠道同时也比较差,所以伤胃的食物也要尽量少吃,一些食物刺激胃酸分泌,常引起反酸、烧心,主要有辛辣刺激、太酸、太咸、太甜、太辣的食物,生冷的葱、姜、蒜、韭菜、薄荷、巧克力、咖啡、浓茶,尤其是绿茶、清茶,如毛尖、龙井茶都能够引起反酸、烧心的症状。多吃弱碱性的食物,如苏打水、稀饭可以适量的食用碱,同时可以吃水果,黄瓜等补充维生素,不要吃太咸的食物,尤其是存在胸水、腹水的肝硬化病人,食盐摄入过多会引起自身的水钠潴留,加重胸水、腹水。低盐饮食有利于胸水、腹水的消除。注意少食多餐,避免出现腹胀、恶心、呕吐的情况,少放油以防出现恶心的情况。肝硬化的病人容易出现便秘,在保持大便通畅的情况下可进食肉类、豆制、牛奶等蛋白质品。但注意不要多吃,否则会出现腹胀大便干结。晚期病人可能会出现血压升高,导致肝昏迷。若有大便干结,便秘的情况出现,医用乳果糖口服软化大便,可以预防肝性脑病的发生。肝硬化的病人出现腹泻、腹痛要及时服用抗生素控制感染。注意观察大便的颜色,如果有黑便出现,要及时就医。出现胃痛、胃酸、烧心的症状时可给予奥美拉唑口服。很多药物都经肝脏代谢,平时要注意少吃药减轻肝脏的负担,多咨询医生,注意自身的健康。"

语音时长02:32''

张珣武汉市第五医院

2018/04/08收听(49955)

肝硬化晚期有多严重

"肝硬化晚期也就是肝硬化进入到了失代偿期,这个时候肝脏的合成功能、代谢功能、以及解毒功能等严重受损。而肝硬化由于肝脏的缩小、肝脏血流的改变,导致了门脉的压力增高。门脉压力增高之后,会引起血流动力学的改变,再结合肝脏的这些合成功能、代谢功能的严重受损,就会产生相应的并发症,比如出现腹水、上消道出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性的腹膜炎,这些都是肝硬化晚期比较常见的一些并发症。这些并发症可以间断、反复的出现,一旦出现这些并发症,病人在家里一般是处理不了的,就需要到医院去住院治疗。有些病人因为反复出现并发症,一年当中可能要间断反复的在医院住院多次,所以这样的病人生活质量明显下降。如果这些并发症出现比较严重的时候,还可以直接威胁到生命,比如大量的呕血,出血量达到2000-3000毫升,有的时候病人到医院根本来不及抢救,直接就威胁到生命。有些时候出现严重的腹膜炎,感染非常严重,可以引起感染中毒性休克,也可以直接威胁生命。出现了严重的肝肾综合征,病人少尿,甚至没有尿,这个时候不透析病人也很难存活。所以,到晚期肝硬化,病人的生活质量以及的寿命都明显受损。必须在慢性肝病这一阶段就采取积极有效的治疗,防止肝硬化。其实大部分病人如果能够及早在肝硬化的前期得到治疗,基本上病人是发展不到肝硬化的。"

语音时长02:28''

侯凤琴北京大学第一医院

2020/05/30收听(20997)

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