武汉大学人民医院
产科
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恶露是产后从阴道排出的液体，其颜色变化分三个阶段，首先是红色恶露，持续的时间大概是一周，之后是浆液性恶露，以及白色恶露。在生产过程中，或者子宫复旧较好，通常按程序出现。
如果术后切口愈合不太好，或者子宫复旧不太好等，红色恶露持续的时间会更长。如果到21天，仍然存在红色恶露，建议到医院就诊，寻找原因。
另外需要注意恶露是否存在异味，如果存在异味，要及时到医院就诊，判断是否存在感染，如果存在感染，在医生指导下进行治疗，同时我们观察子宫恢复的状况，进行B超的评估等。
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"正常情况下顺产后是血性恶露，血性恶露持续两周，两周后转为浆液性恶露，这时分泌物会呈现黄色黏稠为正常。如果产后血性恶露超过两周还没有停止，提示有胎盘、胎膜残留可能性大，可以到医院做彩超看宫腔内是否有残留，如果有残留需要清宫处理。子宫收缩不良会出现血性恶露持续时间长，可以通过药物促进子宫收缩。如果血性恶露持续两周不干净，也不能排除顺产后宫颈裂伤导致的出血，需要到医院做妇科内诊明确诊断。顺产后两周分泌物会呈现黄色黏稠，如果没有瘙痒、异味，绝大多数预防感染就可以。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/10/09收听(22513)
恶露是产后子宫内膜脱落形成含有血液、坏死的蜕膜组织、白细胞、宫颈黏液等，最后经阴道排出。恶露一... 李根翠│浙江省立同德医院 2020/07/15播放(56099)
恶露是产后子宫内膜脱落形成含有血液、坏死的蜕膜组织、白细胞、宫颈黏液等，最后经阴道排出。恶露一...
李根翠│浙江省立同德医院
2020/07/15播放(56099)
产后恶露量约250-500ml，一般需要4-6周干净，无臭味，但有血腥味。具体颜色变化如下：一、血性恶露：色鲜红，由于含有大量血液所致，时间约3-4日，显微镜下可见大量红细胞、蜕膜及胎膜等。二、浆液性恶露：色淡红，由于含有多量浆液所致，持续约10日，显微镜下可见宫腔渗出液、宫颈黏液、蜕膜组织，还有红细胞、白细胞、细菌等。三、白色恶露：色白，由于含有大量白细胞所致，时间约3周，显微镜下可见白细胞较多，还有蜕膜组织、表皮细胞、细菌等。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/05/20收听(74677)
"在剖宫产以后恶露的颜色以及变化过程跟顺产一样，在产后3-4天之内恶露的颜色是鲜红色，血性恶露持续4天左右，恶露颜色就会变得淡红或呈褐色，称为浆液性恶露。在2周以后大部分恶露的颜色会变成白色，称为白色恶露。产后由于脱落的子宫内膜混合了血液，从阴道内排出形成了恶露，这是产后生理性的现象。如果血性恶露持续的时间较长，应当及时回院复查。产妇在恶露期间要注意外阴的卫生，保持外阴清洁和干燥以免发生感染。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/22收听(10463)
"引产以后恶露持续时间约为3-4周，分为红色恶露、浆液恶露和白色恶露，恶露的颜色和恶露类型有关。引产以后一周以内主要以红色恶露为主，此时恶露颜色主要为红色，颜色逐步从鲜红色变为暗红色，恶露量逐步减少。第二周，一般恶露从红色转变为暗红色或黑褐色，这个阶段称为浆液恶露，浆液恶露提示子宫内膜已经没有明显出血。第三个阶段就是白色恶露，主要排出子宫内膜及大量的白细胞，这个阶段恶露主要表现为白色。正常情况下四周以后恶露应该基本消失，只有少量阴道白色分泌物。如果恶露持续呈红色，时间过长，应该怀疑宫腔有残留，应该及时做B超，同时予以治疗。"
张露│山东省立医院
2019/05/13收听(80126)
"恶露颜色的变化是产妇在产后42天内，随着子宫的逐步恢复，阴道排出的内容物不同，颜色也随之发生变化。产后3-4天，恶露内含大量的红细胞、坏死蜕膜组织及少量的胎膜，色红，故称为血性恶露。产后5-15天，恶露内含大量的浆液，主要是宫腔渗出液、宫颈黏液，还有较多的坏死蜕膜组织，故称为浆液性恶露。产后15-42天，恶露内含大量的白细胞，色泽较白，故称为白色恶露。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/01/02收听(54667)
"恶露颜色变化依照先后顺序可以分为血性产后恶露、浆液性的产后恶露和乳白色的产后恶露。生完孩子3-4天之内最先表现的为血性的产后恶露，由于带有很多血液的成分，所以颜色鲜红、量比较多，有时候会有血块。生完孩子3-4天之后血性的恶露慢慢的减少了，浆液性的恶露慢慢的增多，从血性恶露变成浆液性恶露。浆液性恶露一般在12-15天左右浆液的成分慢慢减低，白细胞计数开始提高，变成乳白色的产后恶露，乳白色的产后恶露由于带有很多的白细胞计数而称名，乳白色的产后恶露一般不超过一个月。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/11/27收听(45237)
"恶露整个周期的时间为4-6周，恶露排出的时候有血腥味，但是没有臭味，总量为250-500ml。其颜色、内容物以及时间不同，恶露可以分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。例如血性恶露一般在顺生或者剖宫产术后会排出有大量血液，或者颜色比较鲜红，量多的小血块等组织会排出3-4日。3-4日之后会慢慢转变为浆液性恶露，浆液性恶露颜色比较淡红色，并且在检查的时候可能会存在有宫颈颈黏液、少量红细胞及白细胞，持续时间为10日左右。10日之后转变为白色恶露，白色恶露一般会类似于乳白色的白带情况，一般会持续3周就会干净。如果超过6周还存在有血性恶露，则提示子宫复旧不全，要进行彩超检查，根据情况口服药物。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/11收听(28560)
"引产后首先会出现血性恶露，颜色鲜红，主要含有大量血液。血性恶露一般会持续3-4天，随后出血逐渐减少，浆液逐渐增加，转变为浆液恶露。浆液恶露颜色是淡红色，含有较多的坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液。浆液恶露一般持续10天左右，浆液会逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。白色恶露含有大量的白细胞，色泽较白，白色恶露一般持续3周干净。引产如果宫内有残留或者有合并感染，血性恶露持续的时间就会延长，并且会有异味。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/27收听(77959)
产后随着子宫蜕膜脱落，血液坏死的一些组织将在阴道排出，称为恶露。恶露一般在产后，持续4-6周，总量500ml左右。颜色变化，前期是色鲜红，中期是淡粉色或者淡红色，到后期是白色的，叫白色恶露。早期血性恶露是鲜红的，含有大量血液，量多，有的时候有小血块，还有少量的胎膜和蜕膜组织。中期浆液性恶露色淡红，还有少量的血液，带有较多的坏死组织，还有细菌。后期出现白色恶露，是比较粘稠的，色泽比较白，含有大量的白细胞。所以产后恶露颜色变化是从红色到淡红色到白色，这样的一个变化情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(78633)
"剖宫产产后恶露颜色变化，产后两周时会出现血性恶露，血性恶露开始时量比较多血色鲜红是正常的。随着血量逐渐减少，子宫收缩逐渐恢复到两周左右，血性恶露会逐渐转为黄色的浆液性恶露。剖宫产两周血性恶露是正常的，血色由鲜红转为淡红是正常的最后转为黄色。浆液性恶露持续两周就属于正常，如果血性恶露持续超过两周以上需要到医院做相关检查，子宫收缩不良的患者会出现流血时间比较长的情况，也可能是剖宫产瘢痕处恢复不好，形成子宫憩室而出现剖宫产血性恶露流血时间长。恶露的颜色是刚开始血多时血色鲜红，血逐渐减少以后会出现淡红或者颜色逐渐转淡。剖宫产产后恶露颜色变化也间接反映流血情况，也可以间接反映子宫恢复情况，血色逐渐淡说明恢复比较好的。"
2019/07/15收听(41017)
"产后的恶露是指在产后随着子宫蜕膜的脱落，还有血液以及坏死蜕膜等等的组织物经过阴道排出体外。恶露根据它的颜色以及内容物性状的不同分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露，正常的恶露有血腥味，一般持续到4-6周左右，总量可以达到500ml。如果出现胎盘、胎膜的残留，或者是产褥的感染，恶露排出的时间就会延长。恶露在产后最初的3天之内为红颜色叫血性恶露，其中还有大量的血液、少量的胎膜和坏死的蜕膜。在产后4-14天称为浆液性恶露，恶露颜色为淡红色，还有少量的血液和坏死的蜕膜组织以及宫颈的黏液。在产后14天以后，恶露就是白色的，白色恶露含有蜕膜组织、表皮细胞，以及大量的阴道脱落细胞。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(74773)
"产后恶露颜色在不同时间段，恶露的颜色是不一样的。根据颜色和内容物分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露主要见于产后3天之内，颜色为红色，内容物以血液为主，还有少量胎膜及坏死蜕膜。浆液性恶露主要见于产后4-10日之内，颜色淡红色，内容物有少量血液、坏死蜕膜、黏液、细菌。白色恶露主要见于产后11天以后，颜色白色，内容物坏死退化的蜕膜、上皮细胞、大量白细胞和细菌等。产后每天要观察恶露的颜色、量，如果红色恶露增多或者持续时间长，提示子宫复旧不佳，应给予药物促进宫缩，预防晚期产后出血。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/26收听(22923)
"在产后恶露分为三种，一开始是血腥恶露，接下来是浆液性，最后是白色恶露。最开始头三天，像正常的月经一样，再往后一点可能跟月经混了水、混了黏液的感觉，再往后得2-4周时间，基本上是正常的白带，或者稍微偏黄色，上面稍微混一点血丝，或者混一点粉红色，这些都是正常的。产后的恶露一般在4-6周干净，可能会稍微有点血腥味，但是没有特别的异味。如果有异味或者恶露少了之后又增加，里面混的血少了之后又增多，都提示可能存在异常，需要到医院就诊 。"
黄文阳│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/15收听(31558)
"产后的女性会出现恶露，恶露周期在4-6周。恶露有三个阶段，第一阶段被称为血性恶露，颜色为鲜红色伴有严重的血腥味。一般第一阶段持续在5天左右会进入第二阶段，称为浆液性恶露。恶露颜色会从鲜红色逐渐变成淡粉色，第二阶段大约持续在半个月左右，再进入恶露的第三个阶段，也被称为白色恶露期。淡粉色会逐渐转变成白色，持续时间在1个月左右，在恶露期间建议女性做好相应措施，防止发生感染。生活中注意一旦恶露颜色出现脓性改变甚至有严重的腥臭味，要及时在医生的指导下参与抗消炎治疗，同时在日常生活中注意休息观察恶露变化。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(87857)
"剖腹产以后恶露颜色的变化，与顺产的时间还有变化规律是一致的，剖腹产以后恶露大概持续6-8周左右，第1周称为血性恶露，在这个时间段以内恶露的颜色一般以鲜红色和暗红色为主，主要是由于手术以后胎盘附着面少量出血引起的，一般血性恶露会持续1周左右，如果持续时间过长，应该及时做B超，明确是否有残留。第2-3周以浆液恶露为主，恶露的颜色由鲜红色转为将褐色，主要是由于出血已基本停止，宫腔内少量的积血和蜕膜组织排出。第4-8周以白色恶露为主，恶露主要呈白色，主要是里面含有大量的白细胞。以上就是剖腹产以后恶露颜色的变化，一般持续8周左右就应该停止恶露，如果恶露持续存在，应该及时做阴道检查和B超，明确是否有异常情况。"
2019/06/26收听(87535)
"产后随着子宫蜕膜的脱落，还有血液以及坏死的蜕膜组织等组织物会经过阴道排出体外，这个过程称之为恶露，根据恶露的颜色以及它的内容物分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常的恶露一般会有些血腥味但是没有臭味，会持续4-6周左右，总量可以达到500ml。如果有胎盘或者是胎膜的残留以及感染了恶露时间会适当的延长，并且有一些臭味。一般血性恶露是红色的会持续到产后3天左右，这个血性恶露中含有少量的胎膜和坏死蜕膜还有大量的血液，而浆液性恶露会在产后4-14天左右出现，持续大概半个月左右，里面是少量的血液和坏死蜕膜组织等。白色恶露会在产后14天以后持续也是两周左右，会呈现白色，里面是一些坏死的蜕膜及表皮细胞。产后恶露1个星期一般是指的血性恶露，在1个星期左右就会干净了，浆液性恶露和白色恶露持续时间会稍微长一些，不需要进行特别的处理。"
2019/08/11收听(62960)
"产后恶露随着时间的改变，性状和颜色也发生改变，应该由鲜红色变成粉红色，最后变成白色。产后随着子宫恢复，宫腔内的残留物逐渐排出体外，就形成了产后恶露。最早出现的是红色恶露，颜色鲜红，含有大量血液，并且量比较多，持续3-4天。其次出现的是浆液性恶露，浆液性恶露含有大量浆液，颜色粉红，并且持续10天左右。最后出现的就是白色恶露，含有大量的白细胞，并且颜色呈乳白色或者是颜色偏黄，白色恶露持续时间大约2-3周。正常产后恶露应该在产后42天内，也就是正常的产褥期内排净。如果逾期恶露不净或者是恶露出现异常情况，有可能提示子宫恢复不良，应该及时到医院复查。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/17收听(34801)
"不管是剖腹产还是顺产，恶露的变化过程分为三个阶段：一开始的时候主要是流鲜血，颜色比较鲜红，大概会持续2-3天左右；然后慢慢转变成淡粉色的血液，会持续一个星期左右；然后再变成白色的恶露。整个恶露大概持续4-6周的时间，多数情况下在20天左右，基本上可以完全干净，有一部分人会持续的时间比较长。在最后期间，白色的恶露主要是子宫内膜慢慢的脱落，这时候还有一部分血液，主要是坏死的内膜组织，经阴道排出体外。但是这种情况是不会有恶臭味的，如果有恶臭味，说明有炎症感染，应该及时消炎治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/02收听(51469)
"产后恶露在不同的阶段，颜色是不一样的。一般产后3天以内，主要以血性恶露为主，颜色主要是红色，内溶物主要以血液为主，少量的胎膜及坏死的蜕膜。产后4-10天之内，以浆液性恶露为主，颜色淡红，其血液量明显减少，还有少量的血液、坏死的蜕膜、黏液和细菌。产后11天以后，基本上没有血液，颜色主要是白色，称为白色的恶露，里面主要是含有退化的蜕膜、上皮细胞、大量白细胞和细菌等。如果红色恶露增多或者持续时间较长，考虑子宫的复旧不佳，需要采取药物促进宫缩，同时预防晚期有产后出血情况。"
2018/07/05收听(93395)
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